早搏需要长期吃药吗
早搏时需要结合病情变化,来指导临床用药的。
比如偶发的早搏,正常人也是可以有的。无需特殊的治疗,针对有病因的早搏,应该针对病因来治疗,如果高血压,待血压平稳后冠心病、冠脉供血不足改善以后,早搏自然在数量上就减少了。但高血压,冠心病属于慢性病,需要长期且规律的用药,不能自行停药。针对特发性的早搏。数量多,症状重,可以针对早搏本身治疗。当症状缓解以后,早搏的数量减少,就可以考虑停药。另外,早搏除了吃药治疗外,还应该结合生活方式的调整,要多注意休息。不要熬夜,保证睡眠,避免紧张焦虑的情绪,戒烟戒酒,不要喝浓茶和咖啡。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
心跳早搏什么东西
早搏是一种心律失常,是由心脏异位起搏的位点在正常心跳之前发出电脉冲所引起的心脏搏动。
这种额外的搏动会影响正常的心率,也称为期前收缩,是最常见的心律失常类型。包括室性早搏、房性早搏和交界性早搏。早搏的发病率目前尚无统一的数据,但可以明确的是,早搏在临床上很常见,发病人群非常广泛,正常人和各种合并结构和功能异常的心脏病患者均可以发生早搏,早搏的发病率随着年龄的增长而逐渐增加。早搏的分类方式比较多,比如按异位起搏点的位置分类,可以分为房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏,其中室性早搏最常见;按发作的频率分类,可以分为偶发早搏和频发早搏,偶发早搏是在多个心跳周期中偶尔出现一次早搏,尚未达到频发早搏的诊断标准。频发早搏是指每分钟早搏的次数大于五次,或者24小时大于一万次。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
早搏需要做手术吗
不是所有的早搏都适合做手术。
这里的手术指的是射频消融治疗。也不是所有的早搏都需要治疗。早搏在大致上可以分为房性早搏,交界性早搏和室性早搏,病因也各不相同。像冠心病、风心病、甲状腺功能亢进性心脏病等都可能导致早搏的发生。也有可能是找不到任何病因的早搏。而且正常人在精神紧张或者是劳累等情况也会发生心脏的早搏。这种就是生理性的,多不用治疗。有病因的早搏,应该针对病因的治疗。
适用于射频消融治疗的早搏,需要符合下列几点:
第一是单形的室性早搏。第二早搏数量在8千到1万以上,数量足够多才有可能做成功射频消融术,第三,药物治疗效果欠佳的时候才考虑手术治疗。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
窦性心脏早搏怎么办
窦性指的是窦性心律是正常的心律。心脏的悸动是起源于窦房结的,所有起源于窦房结的节律就称为窦性心律。早搏,是指心脏发生了提前的搏动,也就是老百姓常说的偷停。它可以分为房性早搏,交界性早搏和室性早搏。
当在心电图中捕捉到早搏,建议应当做一个动态心电图检查,明确数量、性质。临床医生根据相应的检查明确是否需要药物的干预治疗。在除外药物干预治疗以外还可以进行生活方式的调整,比如不喝浓茶或咖啡,避免紧张、焦虑的情绪,保持愉悦的心情都很重要,适当的运动,也有利于心脏早搏的恢复。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
早搏手术是大手术吗
早搏手术不是大手术。
一般是采用心脏射频消融手术属于微创手术,目前技术较成熟,一般危险性较低,术后需观察穿刺点有无渗血渗液,预防感染,术后还需监测生命特征,复查心电图等检查。一般两日左右可出院,出院后继续用药一段时间即可,所以早搏手术不属于大手术,一般很少出现并发症。病人在平时的生活中也要注意休息,不要做剧烈的运动。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
偶发性早搏需要治疗吗
偶发的早博生理性的因素要多见一些,一般是不需要特殊治疗的。
按照它起源的部位可以分为房早、交界性早搏和室早。不管是哪个类型的早搏,偶发的都是不用特殊治疗的,建议可以生活方式的调整,要多注意休息、不要熬夜、保证睡眠、避免紧张、焦虑的情绪,保持良好的心情,戒烟、戒酒、不要喝浓茶和咖啡,对于有症状明显的偶发早搏,可以给予适当的药物治疗。
另外,继发于其它器质性心脏病或者是心外疾病的早搏,可针对病因治疗,包括高血压、冠心病、风心病、甲状腺功能亢进性心脏病等。它们导致的早搏可以针对病因来治疗。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
窦性心律早搏是什么意思
这是心电图上的诊断描述,窦性心律是正常的心律。
心脏的激动是起源于窦房结,所有起源于窦房结的节律就是窦性心律。早搏是指心脏发生了早搏,也就是老百姓常说的偷停。早搏可以分为房性早搏、交界性早搏、室性早搏。当在心电图中捕捉到早搏,建议应当做一个动态心电图的检查。明确早搏数量、性质。临床医生根据相应的检查,明确是否需要药物的干预治疗。在除外药物干预治疗以外,还可以进行生活方式的调整,比如不喝浓茶或咖啡、避免紧张焦虑的情绪、保持愉悦的心情都很重要。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
早搏是怎么回事,怎么治疗
早搏是临床常见的心律失常,是由异位起搏点激动,导致心脏提前收缩。而很多正常人也会发生早搏,多出现在紧张、焦虑、运动后。任何引起心脏结构和功能异常的心血管疾病都会引起早搏。
常见的有冠心病、心肌缺血、心力衰竭、心肌炎、高血压性心脏病、瓣膜性心脏病、肺源性心脏病等。早搏包括房性早搏、室性早搏或交界性早搏。其中室性早搏最常见,房性早搏次之,交界性早搏最少见。还有一些其他的原因可以引起早搏,比如电解质紊乱,一些药物的影响,以及心脏手术、导管检查等。如果发生了早搏,可以做心电图、动态心电图的检查,明确早搏的类型、形态、数量以及占总心博的百分比。治疗上在控制病因和消除诱因的基础上,可以选择药物治疗,包括倍他受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂、胺碘酮、心律平等。如果早搏频发,在药物治疗效果不明显或者合并心功能明显受损时,可以选择射频消融手术治疗。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
早搏一天多少次算严重
早搏,一天多少次算严重,一般一天总心搏是十万,如果超过总心搏的10%是比较严重了,一般低于10%相对的是比较不严重的,一般低于百分之10可以有症状,也可以没有症状,如果有胸闷、胸痛、心慌、气短、头晕、乏力的,可以使用贝塔受体组织剂,美托洛尔、索他洛尔、比索洛尔或者胺碘酮、普罗帕酮,再通过生活饮食,如低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜水果,避免劳累熬夜,戒烟、戒酒,控制体重,适当的轻微锻炼,不要过度的锻炼了,这些情况通过生活饮食以及药物进行干预,一般是可以的,不会太严重,如果超过10%,一般会有很严重的症状了,病人甚至出现了黑蒙、晕厥、大汗淋漓、呼吸困难等等,这种药物效果不佳的,需要考虑心脏射频消融术,才能缓解,避免可能出现猝死的可能,因为有可能会发生室速或者室颤会威胁生命的。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
早搏发作时如何缓解
早搏发作时可以进行药物缓解,这里面可以口服美托洛尔、美托洛尔缓释片或者是稳心颗粒。
如果早搏发作的时候没有明显的症状,不建议一定要进行抗心律失常的药物治疗。如果早搏的次数比较频发,伴有器质性心脏病作为基础,总心搏数和这个发作的次数相比是比较多的,我们这种情况下考虑药物治疗。在药物治疗的过程当中,可以服用美托洛尔片或者是美托洛尔缓释片,然后进行控制房性早搏或室性早搏的一个处理。发作的时候不要过于担心,因为大部分的早搏都是良性的。如果没有器质性心脏病作为基础,更不要担心,大部分都是功能性甚至是良性的早搏,是不需要过多干预。如果说有明显的诱因,比如说熬夜、劳累、工作、学习,就在经过休息之后,或者是尽量不要服用像咖啡这些刺激性比较强的饮料,去改善这个早搏的出现。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
房室早搏的心电图表现是什么
房性早搏的心电图表现为p波提前发生,与窦性P波形态不同,PR间期大于120毫秒,qrs波群呈室上型,部分可由室内差异性传导,多为不完全代偿间歇,如发生在舒张早期适逢房室结尚未脱离前次搏动的不应期,可产生传导中断,无QRS波产生或缓慢传导现象。
房性早搏是起源于窦房结以外心房的任何部位的心房激动,是临床上常见的心律失常,主要表现为心悸,一些病人有胸闷、乏力的症状,自觉有停跳感,有些病人可能没有任何症状。大多数是功能性的,正常成人进行24小时心电监测,大约60%有房性早搏,发生在各种器质性心脏病中房性早搏的发生率也是明显增加的。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
早搏有危险生命吗
早搏有没有生命危险,是根据具体的病因以及跟早搏的次数也有相关性的。
一般来说,偶发性的早搏,没有症状,一般不用处理,所以危险性不会很大,不会危及生命。如果是早博超过总心搏,也就是24小时的总心搏,有超过10%以上,并且有胸闷、胸痛、心慌、气短、头晕、乏力、恶心,甚至有出现黑蒙、晕厥、大汗淋漓等等,这些就已经引起的血流动力学的变化,是有可能随时有生命危险的。并且要注意早搏的原因有很多,可能是冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、贫血等等一些因素,这些因素如果严重,都是可能危及生命的需要,针对病因进行治疗。比如甲亢药可以抑制甲状腺素补钾,减慢心率等处理。贫血需要补铁补血,补充能量,必要时输血治疗冠心病需要抗血小板聚集、调脂、稳定斑块营养心肌,改善循环扩宽,减少心肌耗氧等处理。如果已经发展成为心肌梗塞,需要可以溶栓以及介入治疗。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
经常早搏会有生命危险吗
经常性的早搏,有两种情况。
第一种如果是功能性的,没有器质性心脏病作为基础的,正常也可以出现早搏,而且频发早搏不会引起正常人的猝死或生命危险。但是如果有器质性心脏病作为基础,比如说严重的心衰、严重的心绞痛、心肌缺血或者是严重的瓣膜病合并早搏,如果危险层次比较高的话,比如说室性早搏,伴发有多元性的短振室速或者是ont现象,这种情况下就会给生命安全带来威胁。具体是哪一个类型的,可以做20小时心电监测进行评判,另外也可以做心脏b超了解病因。因此,这个经常性的早搏是否会会给生命带来威胁,主要是具体分层不同,结局也不一样。因此大部分的都是良性的,或者是正常人也可以出现的,没有什么安全威胁,但是一些严重的危险层次比较高的,是会有猝死风险的。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
窦性心律不齐和早搏哪个严重
窦性心律不齐和早搏来讲的话是早搏要比窦性心律不齐严重一些。
窦性心律不齐主要是在正常的心跳的过程当中,受节律的影响发生不整齐,如果病人没有明显的症状可以随诊观察,但是如果早搏指的是异于正常心跳之外的提前收缩,它的跳动要比正常心跳要早一些,这种情况有两种原因,一种是功能性的,没有症状可以随诊观察,但是由于器质性心脏病所引起来的,比如说高血压、冠心病、心肌病、心衰等等,需要针对病因进行处理,如果早搏比较多比较严重,或者是异位起搏点离前一个早搏比较近的情况是需要进行进一步处理,有药物治疗和射频消融术两种,这两种心律不齐,窦性心律不齐来讲的话,正常人多见。早搏的话有正常人可见的,也有异常的情况。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
稳心颗粒能根治早搏吗
稳心颗粒可以缓解早搏的症状。
但是不能够根治早博,早搏来讲的话,主要是窦性心律提前发放冲动的一个肌前收缩,这种情况如果说在正常的情况下,没有基础性心脏病,即便是正常人在心电监测的过程当中也可以发生早搏。如果次数不够多,随诊观察就可以了。如果病人有明显的症状,比如说心慌、心悸、心脏落空感,稳心颗粒可以用来缓解症状,减少早搏发生的次数。如果是器质性心脏病引起来的,根除病因才是治疗早搏的一大方向。另外就是稳心颗粒作为中成药来讲,它有很好的稳定心间膜的作用,改善早搏的次数和症状,但是早搏一般是去除病因或者是用一些抗心律失常的药物才能够缓解,另外一些比较顽固或频发的早搏是通过射频消融手术才能够根治的。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
更年期早搏的自我缓解方法
更年期的早搏,如果没有器质性心脏病作为基础,多是功能性的,是由于更年期阶段植物功能神经紊乱所带来的心慌、心悸、心脏落空感,因为这种情况的话,自我缓解的方式主要包括缓解紧张焦虑的情绪,另外就是如果症状特别明显,可以服用一些美托洛尔片进行缓解症状。
另外,在物理方式上面就是改善睡眠,睡前喝一杯热牛奶,或者是加强热水的泡脚、泡澡这方面,通过物理克服这种紧张的情绪,进而改善早搏的次数和症状。因此,对于更年期早搏的出现,首先不要过于紧张,很多时候是因为功能性出现的,另外也可以做24小时动态心电图检测,来了解早搏数量的多少,进而来评判早博是功能性还是器质性的,因此也不必过于紧张。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
持续早搏有危险吗
持续的早搏有危险的。
我们正常的心率范围是60到100次每分钟之间,如果心率小于60次每分钟称之为心动过缓,如果小于50次每分钟,称为严重的心动过缓,这时候需要高度的警惕病态窦房结综合症和高度的房室传导阻滞。如果心率超过100次每分钟称之为心动过速,包括窦性心动过速、房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性心动过速、房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、快速性房颤、房扑,如果持续性的早搏,特别是持续性的室性早搏,那么有可能转化成室速,会导致血流动力学的不稳定,而引起心脏骤停,需要及时的进行处理。
三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
早搏心电图能做出来不
如果是有早搏的话,并且有在那个时候发生的,心电图是能够做的出来的,因为心电图是很短暂的,如果当初在做的时候并没有早搏的现象,那么并不会诱发出来。如果是做动态心电图,也就是24小时的心电图,那么一整天下来,早搏的次数就可以记录在这一整天的之内,就不会像心电图,短时间内有的时候测得到,有的时候测不到的现象。因此,早搏的心电图看不看得出来,是根据具体情况,那么动态心电图是心电图的一个升级,就可以明确的早搏有次数多少个,什么时间段发生的,等等就可以检测出来,也有利于早搏治疗,早搏的治疗主要是通过药物美托洛索、洛比索洛或者胺碘酮、普罗帕酮等药物进行治疗,减慢心率,一般服用药物,如果胸闷、胸痛、心慌气短,头晕乏力等等症状得到改善,一般就继续服用药物即可,时不时复查动态心电图就好了,那么,如果是服用药物效果欠佳,还可以考虑心脏射频消融术进行解决。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
疑似早搏是什么意思
疑似早搏的意思是正常的心脏的跳动就跟人走路一样,一般很有规律,如果提早主动,或者说提早跳动,也就是提示早搏。
早搏又分为起搏点不同的,有分为房性的早搏和室性的早搏,也就是在心房的那边或者也在心室的这边都可以发生,早搏有分为偶发、频发。偶发的,一般没有什么症状,不用过多的处理,如果频发性的早搏则需要根据情况处理,一般是需要使用β受体阻滞剂、美托洛、索他洛、比索洛或者胺碘酮、普罗帕酮,必要时是需要心脏射频消融术的。但是早搏也是属于一种异常起搏点,也有缺血的问题引起的,就需要判断有无冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、贫血等等,因为这些疾病都会导致可能出现早搏的问题,就需要针对病因进行治疗才能缓解早搏的问题。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
窦性心律不齐早搏用什么药
窦性心律不齐是不需要用药物治疗的。
窦性心律不齐是指心律起源于窦房结,但是在心电图表现上节律是不整齐的,通常会出现在窦性心动过缓时会伴有窦性心律不齐的出现。该表现大多都是生理性的,病人一般不会有任何的症状,少数病人可能会有心慌,或者是有停跳感的症状。
窦性心律不齐大多数是可以见于健康的青年人、运动员,甚至是在睡眠状态下也可以出现。主要心电图的表现是指在不同的PP间期的差异是大于0.12的,它也是窦房结发放的冲动。
所以一般来讲窦性心律不齐是不需要用药物治疗的,只需要定期来监测心电图来预防有其他的心律失常发生。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答