盆腔粘连和宫腔粘连的症状有哪些
盆腔粘连最常见的症状为慢性盆腔痛。
还可以引起低热,不孕不育,性生活不适等症状。然而,临床上大多数患者并没有明显的自觉症状,都在检查或者盆腔手术中发现。宫腔粘连主要表现为月经异常,比如月经量减少,严重者可能会有闭经的可能。除此之外,还会表现为周期性的腹痛。引起盆腔粘连的主要原因可能是由于病原体上行感染,引起子宫内膜炎,输卵管炎等等,没有及时发现,治疗而形成的。盆腔粘连是慢性盆腔炎最常见的一种症状。宫腔粘连的原因主要考虑与子宫内膜创伤感染,低雌激素水平,遗传或者子宫畸形有关。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
宫腔粘连会导致月经推迟吗
宫腔粘连的女性会导致月经推迟,也有可能出现宫腔粘连比较严重时,会出现闭经。
如果近期有流产史或者是宫腔操作的女性月经推迟后一定要了解是否存在宫腔粘连。宫腔粘连需要进行宫腔镜的检查,在宫腔镜直视下了解宫颈管,宫腔的情况,如果存在粘连可以给予粘连分解,恢复宫腔正常的解剖结构,从此恢复月经来潮。但是如果由于子宫内膜损伤严重导致的宫腔粘连,有时宫腔镜手术后月经也是很难恢复原来正常的水平。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
子宫有炎症会导致宫腔粘连吗
子宫如果有炎症感染,病情不是特别严重的时候,不会导致宫腔粘连。
会表现出子宫内膜充血水肿,会产生宫腔积液出现有肚子疼痛或者下坠的感觉。如果病情比较严重的时候,或者是子宫内膜炎,反复发作,就会导致宫腔粘连的发生。如果有子宫内膜炎症感染,根据个人病情的轻重程度,积极的治疗,避免病情发展严重影响到身体的健康。如果有慢性子宫内膜炎,平时还要注意保养。尽量减少不必要的宫腔内操作,否则会导致宫腔粘连的几率增加。
三甲
赵勇
中医内科
主治医师
北京大学第三医院
问答
宫腔粘连会影响试管成功率吗
宫腔粘连是会影响试管的成功率的。
有宫腔粘连,会导致试管成功率下降。做试管婴儿也就是先把精子和卵子在体外培育成受精卵,然后再放入宫腔内。这就需要宫腔内膜宫腔形态是完全正常的,并且宫腔也没有炎症,而宫腔粘连,会导致子宫内膜过薄,宫腔形态失常。所以影响受精卵的着床。同时,在怀孕早期也容易因为有宫腔粘连带而引起自然流产。对于做试管婴儿的人来说,在胚胎移植之前,常规都要做宫腔镜检查来看看宫腔形态和子宫内膜情况的。如果发现有宫腔粘连的,要做手术切除粘连组织然后再做试管,成功率才能高。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
三维彩超可以检查出宫腔粘连吗
宫腔内如果有粘连带,通过三维彩超是很难看得到的。
宫腔内如果发生宫腔粘连,通过三维彩超可以了解到子宫内膜回声不均匀,并且相对子宫内膜会比较薄些,结合临床既往疾病史,就可以初步判断是否有宫腔内粘连,宫腔粘连表现为月经量明显减少,往往会比以往的月经量减少1/3以上,或者会出现闭经等严重的症状,结合有宫腔操作史就可以怀疑是否有宫腔粘连,在月经干净以后的3到7天内可以进一步做宫腔镜检查,通过宫腔镜检查就可以了解到是否真的有宫腔粘连,发现粘连及时分离,有望使月经恢复,所以单纯通过三维彩超很难确定是否有宫腔粘连。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫腔粘连喝益母草有用吗
发生宫腔粘连,喝益母草其实作用并不大。
宫腔粘连一般多考虑是盆腔炎的表现,根据中医辨证,一般多考虑是湿热所引起,可以适当的口服一些清利湿的药物进行调理。口服龙胆泻肝丸、康妇炎胶囊等,中药对于盆腔粘连有不错的治疗效果,但是单凭中药治疗一般很难治愈,而且治疗的时间会比较长,建议最好配合静脉输液、抗生素治疗效果会比较快一些,而且能够达到临床治愈。益母草主要有活血化瘀的作用,能够加强子宫的收缩,将宫腔里的积液排出,但患者B超检查发现宫腔积液时,可以吃益母草颗粒,所以说宫腔粘连喝益母草作用并不大。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫腔粘连可以备孕吗
宫腔粘连并不建议直接备孕,建议女性经治疗后再进行备孕。
宫腔粘连女性可表现为月经量减少,甚至闭经,不孕以及周期性腹痛。对女性的生殖健康以及生育是有影响的,妊娠早期容易发生反复流产,妊娠晚期容易出现胎盘植入,早产以及产后出血的。这些都严重影响女性生理健康以及心理健康。所以说宫腔粘连需要先进行治疗,在治疗过程中恢复宫腔形态,预防粘连复发,修复损伤的子宫内膜,恢复正常的生育功能,治疗之后再进行备孕。宫腔粘连的确定发病机制并不是十分清楚,可能有子宫内膜的创伤、感染、低水平雌激素、遗传以及先天畸形有关。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
宫腔粘连闭经经血排哪去了
宫腔粘连都会导致子宫内膜的生长发育受到影响,因此宫腔完全粘连后就不会来月经,当然就没有经血排出来。
因为月经是子宫内膜的周期性剥脱而形成,而宫腔部分粘连经期会出现少量经血,但经血可能会顺着输卵管排到盆腔内部。确诊宫腔粘连后,建议遵医嘱采用针对性的方法进行治疗。而目前临床上常用的治疗宫腔粘连的方法主要是通过手术,手术的方式是宫腔镜手术将宫腔粘连的组织分离,但术后也要积极配合医生做好复杂的预防以及子宫内膜的修复。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
怎么知道自己有没有宫腔粘连
只有通过做宫腔镜检查才能确定自己有没有宫腔粘连,通过患者自身是无法做出判断的,宫腔粘连指的是宫腔子宫内膜受损,宫腔前后壁粘连在一起使宫腔的形态失去正常的形态,而且子宫内膜的面积减少所以可能会出现月经量减少,闭经,周期性腹痛等等情况。
宫腔粘连大多继发于宫腔操作手术,子宫动脉介入栓塞治疗后或者海扶治疗后以及肿瘤的放疗之后,所以有上述这些异常症状的应该警惕宫腔粘连的可能性,要在月经结束2到3天去做宫腔镜检查就能明确是否有宫腔粘连了,宫腔镜检查也是诊断宫腔粘连的金标准。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
宫腔粘连子宫内膜厚度是多少
发生宫腔粘连后,子宫内膜的厚度没有严格的标准。
但是如果存在宫腔粘连,一般情况下到了排卵期,子宫内膜厚度往往会薄于七毫米,子宫内膜过薄的话会影响受精卵的着床,从而导致不孕,宫腔粘连最常见的原因为人流、刮宫术、严重的子宫内膜炎,以及子宫内膜结核等等。宫腔粘连最主要的临床表现为月经量少,甚至闭经。如果发生了宫腔粘连,一定要积极的给予处理,以免对女性的生殖功能造成不良的影响,治疗宫腔粘连,我们往往选择宫腔镜下粘连松解术。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
宫腔粘连一定要做电切手术吗
宫腔粘连不一定要做电切手术。
宫腔粘连首先选择的是药物治疗,一般是用补佳乐和黄体酮序贯治疗,这样调理月经。只要用药期间能够按时来月经,月经量不少,那么就不需要做电切手术。如果是用药之后,仍然不能来月经,或者是月经量非常少,影响到怀孕,那么就得做宫腔镜电切手术。宫腔粘连的发生和宫腔操作有关系,所以建议在流产清宫之后,用短效避孕药,这样能够保护宫腔,防止粘连的发生。一旦发生一定要尽早的使用雌激素孕激素治疗,药物治疗不见效的影响到月经和怀孕的,就应该做宫腔镜电切手术。手术一定要去正规的医院做,没有经验的医生,做完之后还会加重黏连的。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
阴式彩超能检查出宫腔粘连吗
阴式超声也是可以检查出宫腔粘连的。
比如宫腔部分粘连会表现为子宫内膜薄厚不均,宫腔粘连以外的地方,宫腔线消失。子宫内膜菲薄,造成子宫内膜缺损的声像,粘连处以外的内膜回声是正常的。当宫腔内有积血时,会显示宫腔分离或宫腔内无回声区。而宫腔广泛粘连的超声表现为宫腔内膜薄,呈细线状,内膜线中断,而且子宫内膜没有周期性的改变或为不规则强回声,患者会表现为经量明显减少,甚至是闭经。但仅根据超声表现是不能诊断宫腔粘连或者是子宫内膜粘连的,还需要结合患者宫腔操作的病史来进行诊断。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫腔粘连不能吃什么
宫腔粘连不能吃什么我们没有统一的答案。
因为宫腔粘连与饮食没有直接的关系,宫腔粘连主要的原因是由于子宫内膜的损伤以及炎症。一般情况下,宫腔粘连的时候考虑与宫腔内操作有一定的关系,宫腔操作如人工流产对子宫内膜有一定的损伤,子宫内膜损伤之后同时伴有炎症就有可能会粘连。如果出现了宫腔粘连的时候,可能会表现为不孕或者是不来月经,这个时候我们可能需要进一步的手术进行分离粘连,促进子宫内膜的生长。一般我们建议吃一些比较好消化的食物,吃一些高蛋白的食物,吃含有雌激素水平高的食物,比如说是豆制品,尽量的不要吃生冷、辛辣、刺激的食物。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
什么情况下会出现宫腔粘连
宫腔粘连主要是由于宫腔内子宫内膜损伤引起的。
子宫内膜损伤的主要原因就是宫腔的操作,我们宫腔操作的时候一般是进行诊刮术或者是人流术或者是刮宫术,或者是出现了炎症,这种情况下,如果子宫内膜损伤了之后就有可能会形成粘连,形成粘连就可能会造成不孕,如果说是宫腔粘连的话,我们还有可能会闭经,也就是说,不来月经了,这个时候我们需要及时的治疗。其治疗的主要的办法就是宫腹腔镜联合手术,一般情况下,我们要在腹腔镜监视下给予宫腔镜的手术,因为这样子的话更安全一些,而且这样子我们如果万一穿透了子宫,侵及到了肠管或者是破坏的肠管,可以随时的修补,所以,我们一定要做宫腹腔镜联合手术,而不能只做宫腔镜的手术。同样,如果说是出现了宫腔粘连,我们做完手术之后还要进一步的预防黏连,一般抗感染的治疗以及促进子宫内膜的生长,慢慢就会好了。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
宫腔粘连发生在人流后多久
宫腔粘连大多发生在人流后的一个月左右。
如果人流手术后第一个月月经量减少,或者是月经推迟,彩超排除宫腔残留,然后看到子宫内膜较薄的情况下,那么这时候有可能考虑是宫腔粘连,建议尽早做宫腔镜的检查。以排除宫腔粘连,同时,如果有粘连的话,在宫腔镜下可以过早的干预,然后把粘连分开。避免粘连过重然后造成宫腔肌性粘连,严重的会引起闭经。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
宫腔粘连月经什么症状
宫腔粘连月经异常,可表现为经量减少,甚至是闭经。部分患者可能出现周期性的下腹部疼痛。这些临床表现具有较大的差异性,部分患者可能没有任何的明显症状。
宫腔粘连对女性的生育功能是有明显危害的,主要的并发症就是不孕、反复流产以及早产。宫腔粘连是一种相对比较常见的疾病,发病机制可能与机械性损伤、感染、低水平雌激素先天缺陷等相关。主要的高危因素包括反复多次进行人工流产、宫腔手术、子宫动脉栓塞、盆腔部位放疗、子宫内膜感染等等。宫腔粘连的治疗,如果是轻微的黏连患者,没有典型症状且没有生育要求,可以考虑随访观察。但对于症状明显或者有生育要求的患者,就建议进一步的进行宫腔镜粘连分离手术。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
宫腔粘连防粘连膜有必要用吗
宫腔粘连放置防粘连膜还是很有必要的。
宫腔粘连是一种影响女性月经和生育功能的疾病。它主要继发于宫腔手术操作之后,是由于子宫内膜的基底层受损导致的。正常的宫腔是一个有间隙的空腔的结构,而宫腔粘连会由于粘连组织把前后壁的内膜粘在一起,所以就没有了正常的间隙。宫腔粘连做完宫腔镜手术切除粘连组织后,还要使用防粘连膜或者防粘连的凝胶放置在宫腔内,人为地把子宫内膜的前后壁分隔开,避免前后壁再次粘连在一起。这样可以尽可能的降低再次复粘的几率。此外,手术以后,放置宫腔球囊,吃雌激素和孕激素也都是预防再次粘连发生的。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
四维宫腔粘连带是什么意思
四维B超发现有宫腔粘连带,意思就是在怀孕之前,宫腔内就有黏连带的情况。
宫腔粘连是一种宫腔的异常情况,大多发生于宫腔手术操作后,常见的就是人工流产、刮宫、宫腔镜手术、宫腔子宫内膜切除术, 或者海扶治疗后,子宫动脉栓塞治疗之后。
宫腔粘连带意思就是正常的宫腔前后壁是分隔开的,而如果前后壁之间有一个膜状的结构把二者连在一起,就是粘连带。
如果粘连带比较厚的,可能会导致怀孕早期自然流产。对于膜状的粘连带比较薄的粘连面积比较小的,不影响胚胎发育。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
宫腔粘连子宫内膜长吗
宫腔粘连子宫内膜是否增长和宫腔粘连的程度有关系。宫腔粘连越重的,子宫内膜越难生长。
宫腔粘连,大多数是继发于无痛流产或者清宫手术,按照严重程度分为轻度,中度和重度。它是由于子宫内膜的基底层受损而导致的。子宫内膜分为功能层和基底层,基底层是生长子宫内膜所必需的,基底层生发出来的内膜组织称为功能层,也就是每个月来月经,会脱落的那一部分。
如果,宫腔手术损伤了子宫内膜的基底层,就会导致损伤局部的内膜不再生长。如果是重度的宫腔粘连,说明宫腔内膜基底层全部受损,那么即使做了手术之后,被损伤了基底层也很难恢复。所以,重度宫腔粘连,术后复粘率还是很高的。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫腔粘连和输卵管粘连是一样的吗
宫腔粘连和输卵管粘连是不一样的,两者的粘连部位是不同的,一个是子宫内粘连,一个是输卵管粘连,这是两个不同的部位,它们代表的意义也是不一样的,宫腔粘连多与宫腔多次操作有关,比如多次刮宫,流产等,可以造成宫腔内的内膜损伤,从而引起宫腔粘连。宫腔粘连可以表现为月经不调,月经淋漓不尽,小腹疼痛等表现。而输卵管粘连多与输卵管炎症有关系,输卵管粘连可以表现为慢性盆腔痛和女性继发不孕。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答