按科室查找
一级科室
二级科室
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余85个。(每人仅限一次)
去提问
突发性脑梗能恢复吗
突发性脑梗能不能恢复主要和患者神经功能缺损程度以及患者的康复情况有关。如果患者轻度神经功能缺损,轻度肢体无力,无明显的并发症,身体一般状况良好,而且进行了积极的康复治疗,恢复的几率就比较高,有可能不遗留或者仅轻度遗留神经功能缺损。但是,如果患者神经功能缺损严重、肢体麻木无力明显、言语不利、吞咽障碍合并严重并发症,特别是肺部感染和吞咽功能障碍时,此时如果再有心肝肾功能不全等基础疾病,患者脑梗死很难恢复,严重时几乎不会有好转。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
腔隙灶和脑梗有区别吗
腔隙灶和脑梗有区别。 二者最主要的区别是梗死灶大小的区别。腔隙灶一般是0.2到15毫米的病灶;脑梗一般是15毫米以上的病灶。如果不积极的控制危险因素,腔隙灶可发展为梗死灶。 腔隙性梗死是大脑半球或者脑干深部的小穿通动脉在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。多见于老年人,有长期高血压病史,临床主要表现为纯运动轻偏瘫、构音障碍、手笨拙综合症、纯感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗病人吃什么好恢复
脑梗的病人营养状态一定要保持均衡,脑梗的患者如果有动脉粥硬化,一定要采取低盐、低脂、低糖饮食,营养应该以高质、优质蛋白为主,像海鲜、鱼肉、蛋、虾、蟹、瘦肉都是比较好的高能量、高蛋白的食物。 同时,饮食中要富含不饱和脂肪酸,荤菜一定以这些为主,还有素食主要要富含矿物质和维生素等物质的,像菠菜、西兰花,还有水果,比如平常吃的苹果,香蕉、猕猴桃、草莓,如果患有糖尿病,可以多吃点黄瓜,患者平时也可以多吃一些芝麻、核桃仁这种富含不饱和脂肪酸的食物,也可以帮助血管软化,有助于血管和神经功能的恢复。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
推拿按摩能治疗脑梗后遗症吗
脑梗后遗症,往往会有肢体不利的情况,推拿按摩就可以针对这些症状进行一个改善。如果脑梗后遗症患者肢体不利,不进行对战的改善的话,那么患者的肢体不利,就会进一步加重,出现废用性的进一步的退化,由于长期的不去使用患侧肢体,导致患侧肢体的僵硬,屈伸不利,更加严重,甚至是肌肉萎缩,而按摩推拿,就是让患者被动的运动,而且在按摩推拿的过程当中也可以改善气血的运行。按摩推拿是脑梗后遗症患者一个早期康复的必要手段,有助于患者患侧肢体的恢复。
三甲
曹玺
中医内科
副主任医师
辽宁中医药大学附属第二医院
问答
针灸对脑梗恢复有用吗
对于脑梗恢复有明确的疗效。 临床上对于急性脑梗。中医叫做中风的患者所致的运动功能障碍、言语含糊、吞咽功能障碍、大小便失禁等神经功能缺损症状有着不错的临床疗效。根据中医辨证。中风、中经络患者治疗以醒脑开窍、滋补肝肾,通经活络为则,取穴以手厥阴、督脉,足太阴经穴为主。中风–中脏腑患者治疗以醒脑开窍,启闭固脱为则,取穴以手厥阴及督脉穴为主。临床上,在患者脑梗塞病情稳定后,应尽早进行针灸等康复治疗,以降低患者致残率,提高患者生活质量。
三甲
曹玺
中医内科
副主任医师
辽宁中医药大学附属第二医院
问答
高血压脑梗前兆是什么
多数的前兆是首先发生头晕,我们知道很多的高血压患者都是逐渐逐渐升高的,有一个逐渐升高的过程,在血压升高这个过程当中,患者可能会由于血压逐渐升高而引起出现头晕症状。但是由于血压是逐渐逐渐缓慢的升高,甚至需要经过若干年之后才会进入的高血压状态,所以,正因为过程很缓慢,患者出现的不适症状也不是很明显。脑梗塞也是一样,脑梗塞再出现前兆的时候,很多时候,患者首先出现的也是头晕头痛的症状。由于脑梗的早期并不是直接出现血管埂塞,而是先出现血管的狭窄,这种时候由于脑供血不全,患者会由于供血下降而引起头晕症状。所以,高血压和脑梗塞,两者的前兆都是一样的症状,也就是患者出现头晕。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
脑梗血压一直降不下来怎么办
脑梗血压一直降不下来,我们需要去调整患者降压药的种类或者剂量,绝大多数的高血压如果一直降不下来,可以去增加高血压药物的种类或者调整种类,或者增加剂量来解决。患者初始应用钙拮抗剂降压,如果一种药物效果不好,我们就要去服用两种药物来进行降压,那么如果两种降压药效果依然不好,我们可加入第三种,也就是利尿剂来进行降压,一旦服用三种降压药的患者,血压还降不下来,就属于难治性高血压,这种情况下的我们可能需要去换用其他类型的降压药,同时要合并寻找血压升高的一些继发因素。患者是否存在着饮食和生活方式的不规律,从多个环节去寻找血压降不下来的原因。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
新发脑梗与陈旧性区别
脑梗死是临床上的常见病和多发病,脑梗死根据发病时间可以分为新发脑梗死和陈旧性脑梗死,如果患者的神经功能缺损症状如一侧肢体无力麻木是突然出现的,发病时间不超过一个月就要考虑为新发的脑梗死,如果持续时间超过一个月,就要考虑为陈旧性脑梗死,另外在颅脑磁共振上面是比较容易区分的,新发的脑梗死在磁共振的弥散加权穴上是高信号。而陈旧性脑梗死在弥散加权穴上是低信号,如果是新发的脑梗死,要积极的进行系统治疗,如果是陈旧的脑梗死,要按时服药,积极控制危险因素,预防再次发生脑梗死。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
二次脑梗复发前兆
二次脑梗复发的前兆,分两种情况。一种是有脑梗后遗症的患者,如果出现后遗症状加重,则可能是脑梗复发的前兆。第二是没有脑梗后遗症的患者。如果突然出现言语不清,口角歪斜,头晕目眩,站立不稳,面部手脚麻木,肢体活动无力,甚至意识模糊,二便失禁。这些都可能是脑梗复发的前兆。需要立刻去医院就诊。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗好转的迹象有什么
脑梗死的患者通过急性期的治疗,症状会逐渐好转,肢体乏力的患者肢体肌力会逐渐恢复,偏瘫的患者肢体也可以进行活动,言语不清的患者说话会明显好转,对于饮水呛咳,吞咽困难的患者,喝水也很顺畅,吃饭也不呛,这些都是脑梗死好转的表现。 患者也需控制好血压,血脂和血糖,并在医师指导下服用抗血板聚集的药物,预防血栓形成平时清淡饮食,戒烟戒酒,避免脑梗死的进一步加重。如果血脂偏高,建议规律服用抗动脉硬化药物。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗复查挂什么科
脑梗塞是临床上的常见病和多发病,给很多患者和家庭带来了沉重的负担和痛苦。如果突然出现了头痛,头晕,一侧肢体麻木乏力,说话不流利,看东西看不清就可能是急性脑梗塞了。需要立即到医院神经内科系统治疗。脑梗塞病人经过住院系统治疗,病情平稳,出院后要坚持服药,继续治疗。出院后,除了常规服药之外,还要定期检查相关生化影响指标,如血常规,凝血功能,心肌酶,肝肾功能,电解质血脂,血糖,心电图,心脏彩超,颈动脉彩超,颅脑磁共振等检查。脑梗塞复查是需要到医院神经内科进行就诊的。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
没有高血压会脑梗吗
没有高血压,也会发生脑梗塞,为什么呢,就是因为,脑梗塞的发生有的时候和血压没有关系,心脏的栓子通过血流流到了脑血管堵塞了脑血管,就可以形成脑梗塞,那么这种情况下不管有没有血压高都可能形成脑梗塞,因此说,没有高血压,也可以有脑梗塞的发生,例如:脑动脉硬化,脑动脉血栓形成,或者是脑动脉内的斑块破裂,脑动脉硬化和斑块的形成,没有高血压也可以形成,因为促进脑动脉硬化的危险因素都可以导致这种情况的发生,比如说血糖控制的不好,比如说家住遗传史,比如说肥胖等导致动脉粥样硬化的危险因素,都可以促使脑动脉硬化,形成脑梗塞,
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
急性脑梗死恢复期多久
急性脑梗死具有高复发率、高致残率、高死亡率的特点,现在急性脑梗死的发病率一直居高不下。如果出现了一侧肢体的麻木、乏力、头晕、言语不利就可能是出现了急性脑梗死,需要立即到医院就诊。急性脑梗死的急性期一般是2到3周,根据病情的严重程度也有延长,恢复期一般是三个月到六个月,后遗症期一般是六个月以后。脑梗死的治疗最好的时机是在急性期和恢复期。急性期的治疗越早越好,如果是在4.5小时的溶栓时间窗内是可以选择静脉溶栓的。在急性期以及恢复期一定要积极地进行康复治疗,尽可能的减少遗留后遗症。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗戒烟后有什么影响
脑梗塞是临床上的常见病,多发病具有高致残率高复发率高死亡率的特点,脑梗塞的发病因素特别多,吸烟是其中非常重要的一个原因,长期的大量的吸烟可以导致动脉硬化,而长期的动脉硬化这可以引起血管越来越狭窄或者形成血栓,引起脑梗塞,一般得了脑梗塞之后是一定要戒烟的戒烟之后,对脑梗塞血有很多好处的,最大的好处就是可以减少再次发生脑梗塞的几率,脑梗塞患者除了戒烟之外,还要戒酒,不要吃太咸的东西,要运动控制体重,按时服药门诊定期复查防止再次出现脑梗塞。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
丘脑梗塞后遗症
丘脑梗塞是脑梗塞之中比较常见的一种类型,治疗相对困难,虽然可能经过积极的治疗,也会遗留很多的并发症,感觉障碍是丘脑梗塞最常见的遗留症状,表现为一侧肢体颜面部的麻木,感觉减退以深感觉减退为主,身体疼痛也是比较常见的后遗症,表现为持续的疼痛,并且止痛药物的治疗效果比较差,丘脑梗塞的后遗症也常常表现为一侧肢体的无力行走不稳,头晕也是常见的表现,丘脑梗塞也会遗留一些不常见的症状,如一侧肢体不自主运动,肢体震颤,看东西看不清,双侧瞳孔不等大以及听力障碍等,如果出现了丘脑梗塞要积极进行康复锻炼,防止遗留后遗症。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗塞常见的并发症都哪些
脑梗死是临床的常见疾病,目前来说,梗死后最常见的并发症有以下几种,一个是大面积的感染,比如说尿路感染、肺部感染,其中肺部感染是最常见的脑梗死并发症,主要是由于脑梗死后患者的吞咽功能障碍引起的,会导致食物误吸入气道引起肺部感染,另外长期卧床并发症较多,以及体质差也会加重肺部感染。另外,还容易出现的并发症比如下肢静脉血栓形成,压疮,肌肉萎缩等等,这些都是由于长期卧床体质下降引起的,需要引起严格的重视。除此之外,泌尿系统感染尤其是尿路感染也非常常见,这种情况一般需要做尿常规和尿培养,结合抗生素治疗,多饮水,加强会阴部的清洁可有效改善症状,
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗怎么治疗好得快
急性脑梗塞一旦产生,应该尽快进行溶栓治疗,脑梗塞也就是脑动脉硬化,脑血栓形成之后,神经细胞缺血缺氧坏死,再缺血缺氧几个小时内,神经细胞就会产生不可逆的坏死,相应的也会失去功能,那么如果神经细胞一旦坏死,经过后期治疗也不可能再生。那么应该在早期进行溶栓治疗,尤其是在发病几个小时内进行静脉溶栓治疗,一般认为,有效的抢救缺血坏死的组织时间窗应该是,4.5至6小时,那么除了溶栓治疗以外,目前我们临床上还进行一些比较有效的外科介入治疗,比如说脑动脉取栓和支架植入术,但是,一般也不应该超过12至24小时,因此如果一旦发生急性脑梗塞应该尽快去医院进行溶栓,或者是介入治疗,以减少后遗症发生的可能。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗长期吃什么药好
脑梗死的复发率很高,需要长期预防,一般来说,脑梗死长期预防需要吃的药物是,第一;抗血小板药,如阿司匹林,氯吡格雷,第二;是降脂稳定斑块的药,如阿托伐他丁,瑞舒伐他汀,辛伐他汀等,另外,还要根据情况,如果有房颤的患者,应该服用抗凝药,如华法林,立法沙班、达比加群等,另外还应该控制好血压血糖的,
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
预防脑梗吃什么药是比较好
脑梗等脑血病预防主要是控制危险因素,脑梗塞的危险因素分为可干预性和不可干预性两类,可干预性危险因素是脑梗塞预防的主要目标,包括高血压,心脏病,主要是指房颤,糖尿病,血脂异常,高同型半胱氨酸血症,吸烟酗酒,肥胖,口服避孕药等,其中控制高血压,糖尿病,高血脂和预防吸烟饮酒,是预防卒中发生的重要环节,对于已经患过急性脑梗的患者来说,使用药物预防脑梗塞也是重要的环节之一,除了控制高血压、糖尿病、高血脂,治疗心脏病以外,还需进行一些其他药物治疗,比如应用抗血小板聚集药物,临床常用的是阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷,其次还有他汀类药物,比如说阿托他汀钙和瑞舒伐他汀钙,有抗动脉硬化、稳定动脉硬化斑块作用。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
老年人脑梗的治疗方法有哪些
老年人脑梗死的治疗方法,根据到医院的时间不一样,治疗方法也不一样。如果在4.5小时之内到达医院,那么这时候的治疗方法,可能以溶栓治疗、取栓治疗等为主,如果是在发病后几天到医院的话,那么治疗方法以口服药物,还有静脉滴注一些药物治疗为主,如抗血小板药、降脂药,另外还有一些清除自由基等药物。如果是一些腔隙性脑梗死,不明确发病时间的,那么主要以口服药物治疗为主。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
57