化验血不能查出脑梗死，但是化验血可以查出脑梗死的危险因素，比如糖尿病、高脂血症等。诊断脑梗死主要根据患者的临床症状和颅脑磁共振。脑梗死主要表现为突然出现一侧肢体麻木乏力、言语不利、头晕、视物不清、吞咽障碍等。引起脑梗死的常见原因有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟饮酒、高龄等。脑梗死的治疗主要是针对病因治疗，控制好危险因素，把血糖、血压、血脂控制在理想的范围内，还要改善生活方式，低盐低脂饮食，适当运动，保持心情愉悦。

脑梗塞是指因脑部血液供应障碍，颅脑缺血缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。病人常存在有偏瘫失语、偏身感觉障碍、头痛、头晕等症状。是中老年人最常见的慢性疾病之一，近年来发病率也持续走高。脑梗死的治疗，特别是在急性期，我们一般采用药物，理疗及高压氧等综合治疗。脑梗死的病人，尤其是偏瘫的患者或偏身感觉障碍的患者，我们一般采用积极的康复理疗，比如针灸，很多人获益，针灸时间的长短，因人而异。我们一般提倡尽早进行针灸，康复理疗治疗。最佳的康复时间为三个月，六个月以后基本上为后遗症期，针灸时间的长短，因人而异。

家里有脑梗病人一定要预防再次发生脑梗塞，加强护理，积极的进行康复锻炼，要查找脑梗塞的危险因素，比如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、房颤、吸烟、饮酒、血管炎、风湿性疾病的，如果有上述危险因素，要把危险因素控制在理想的范围内，脑梗塞患者还要积极的进行抗血小板聚集，降脂稳定斑块，要积极的进行康复治疗，要在康复师的指导下进行功能锻炼，减少神经功能缺损，恢复患者的肢体功能，中医中药和针灸也有很好的治疗作用，可以根据患者的病情考虑使用。

老人脑梗经常忘事的治疗主要分为两个方面。首先，要积极的治疗脑梗死，防止再次出现脑梗死。要积极的控制血糖，血压，血脂等脑梗死的危险因素。积极的进行抗血小板聚集，降脂稳定斑块，改善微循环，营养神经的治疗。第二就是服用改善认知的药物，可服用尼莫地平，石杉碱甲，多乃哌齐等。中药和针灸也有一定的治疗效果，可根据患者的情况使用。患者要增加社会交往。多和他人交流，多读书，多看报，多计算。如果病情允许，可进行一些益智类的游戏，比如下象棋，打乒乓球等。

脑梗患者是可以接种新冠疫苗的。 一般来说，患有急性疾病，尤其是感染免疫性免疫系统疾病或者是癫痫，未控制的癫痫是接种疫苗的禁忌，对于神经科患者来说，有癫痫、惊厥、急性格林巴利综合症、多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病等神经免疫系统疾病或者是精神病史，这样的患者需要谨慎接种新冠疫苗。如果既往接种过疫苗，发生过严重的过敏反应，比如说急性的过敏皮疹、湿疹、喉头水肿、呼吸困难、血管性水肿等，这种情况下也应该谨慎的接种新冠疫苗。对于脑梗患者来说，新冠疫苗不是绝对的禁忌，但是如果急性脑梗塞发病在一周之内，应该推迟接种新冠疫苗时间，应该在脑梗塞非急性期，也就是发病一周到两周之后，再接种新冠疫苗。

脑梗治疗后还能不能和以前一样，主要和患者神经功能缺损程度以及患者的康复情况有关。 如果患者轻度神经功能缺损，轻度肢体乏力，无明显的并发症，身体一般状况良好，而且进行了积极的康复治疗，恢复的几率就比较高，有可能不遗留或者仅轻度遗留神经功能缺损。但是如果患者神经功能缺损严重，肢体麻木无力明显，言语不利，吞咽障碍，合并严重并发症，特别是肺部感染。 如果此时再有心肝肾功能不全等基础疾病，患者脑梗死，很难恢复，严重时几乎不会有好转。

一溶栓是指急性脑梗死发生的六个小时之内时间窗进行了相应的溶栓治疗，在溶栓治疗，最好术后48小时之内不下床。六个小时的急性脑梗塞一般不太建议做溶栓治疗，因为溶栓也会有一定的风险和副作用，但是溶栓的效果是非常显而易见的，溶栓治疗后半个月之内，患者的神经功能可以基本恢复正常，如果成功，一般是不会留下后遗症的，如果溶栓不成功，甚至有相应的溶栓后出血会遗留一些后遗症表现，比如一侧肢体的麻木力量下降或者是记忆力下降。到两年的时间都要口服。药物和静脉药物的治疗可以选用口服抗血小板聚集的药，比如阿司匹林，波利维等也可以用一些脑细胞营养剂，如奥拉西坦胞二磷胆碱等同时可以有针对性的适当的康复功能训练或者针灸理疗都能够获得很好的效果。

脑梗插的胃管，拔出的时间，要根据患者的吞咽障碍情况来决定。在经过积极的治疗之后，如果患者吃东西喝水的时候没有呛咳，或者稍微有一点呛咳，可以考虑将鼻饲管拔除。 吞咽障碍的治疗主要有以下几个方面：首先，是代偿性吞咽治疗。其次，是利用各种方法进行刺激。最后，还要对患者的食物性状进行调整。针灸、电刺激、中药治疗，也是比较有效的方法。因为吞咽困难是脑梗死引起的，要积极的治疗脑梗死，控制脑梗死的各种危险因素，积极抗血小板聚集，降脂稳定斑块。

脑梗与工作压力大有间接的关系，但是工作压力大，并不是脑梗发生的直接因素，一般来说，发生脑梗塞的直接因素包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒。少见的因素包括高同型半氨酸血症、心脏疾病，比如说冠心病、房颤等。但是工作压力大的时候，可能引起交感神经兴奋性增高，睡眠质量不好，引起血压升高，这样会间接造成脑梗塞的发生发展。 因此，当工作压力大时，要监测血糖、血压、血脂，避免吸烟、饮酒，避免长时间熬夜，如果出现了上述情况，应该积极的控制，保持良好的血压、血糖、血脂，不吸烟，不饮酒。一定要适当转移注意力，缓解压力情绪，以减少发生应激性性高血压的情况。

脑梗栓住舌头，能不能恢复主要和患者言语障碍程度以及患者的康复情况有关。如果患者轻度言语不利，说话断断续续，轻度找词困难，无明显的并发症，身体一般状况良好，而且进行了积极的康复治疗。恢复的几率就比较高，有可能不遗留或者仅轻度遗留言语不利的情况。但是，如果患者言语障碍严重，感觉性失语或者混合性失语或者严重的运动性失语。合并了严重并发症，特别是肺部感染和吞咽功能障碍时，如果此时患者再有心肝肾功能不全等基础疾病。患者的言语功能障碍很难恢复，严重时几乎不会有好转。

得了脑梗之后，因为脑供血不足，脑神经功能受到损伤，可以适当的进食核桃，因为核桃里面含的营养比较丰富，能够迅速的补充脑内所需要的营养物质，但是一定要控制好量不能吃太多。因为坚果类油脂比较高，吃多了以后能够加重高血脂和动脉粥样硬化，那么也会加重脑供血不足，常见的坚果除了核桃以外，还有瓜子、水果干、蔬菜干等，但是不能吃的太甜，因为脑梗患者不光要控制好血脂，还要控制血压和血糖，平时要多监测血压，其实可以多吃一些应季的水果和蔬菜，多进行户外的体育运动和适当的有氧运动，不仅能够帮助恢复肢体的的活动，同时还能够提高机体的免疫力，戒烟戒酒来提高生活质量。所以，脑梗的患者适当的食疗也是有帮助的。

脑梗会引起神经错乱。 当脑梗死额叶受损的时候，患者可出现痴呆和人格改变，可表现为表情淡漠、强哭强笑、反应迟钝、无欲状态以及行为举止幼稚，当脑梗塞颞叶受损的时候，可出现情绪异常、心快感、易激惹、暴躁易怒或者焦虑抑郁，当胼胝体、海马受损的时候也可出现精神异常，神经错乱，表现为记忆力受损，不认识周围的人或者出现幻觉等症状，如果在临床上出现了神经错乱，精神行为异常，就要考虑急性脑梗死的可能，需要立即到医院的神经内科就诊，完善颅脑磁共振检查。

脑梗治愈后需要服用的药物主要有以下几个方面。首先是抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林肠溶片或者硫酸氢氯吡格雷。其次是降脂稳定斑块的药物，比如阿托伐他汀钙瑞舒伐他汀钙等。如果有房颤的患者要使用抗凝的药物，比如华法林、利伐沙班、达比加群等。第三，要针对患者的危险因素选择药物。合并有高血压的患者要服用降压药物。合并有糖尿病的患者要服用降糖药物。高尿酸血症的患者要服用降尿酸的药物。中药在治疗和预防脑梗死方面，效果非常好。可以根据患者的病情来使用。

判断脑梗轻重主要是通过临床症状以及影像学指标评估判断。一般来说，临床上我们使用些神经功能评估量表来判断患者因为脑梗所导致的神经功能缺失，残疾严重程度，其次，我们可以通过头部的CT或者是磁共振检查来判断脑梗塞的病灶位置，大小以及是否存在严重的大动脉血管狭窄，一般来说，如果患者出现明显的意识障碍，比如说昏迷、昏睡、癫痫等症状，一般提示患者的脑梗病情比较重，预后不良，如果患者除了意识障碍以外，还有肢体活动不灵，比如说一侧肢体完全的瘫痪，一般来说也意味着脑梗塞相对说比较重，如果患者只有轻微的感觉异常或者是轻微的肢体活动不灵，一般来说，脑梗塞相对症状较轻。

脑梗死、腿无力最主要的恢复方法如下： 首先，是积极的康复，运动疗法和作业疗法是最主要的康复手段。 运动疗法是指应用各种训练手段来治疗肢体功能障碍，矫正运动姿势异常。 作业疗法是将作业作为一种治疗方式，从日常生活、休闲游戏、社会交往等活动中有针对性的选择一些作业活动，使患者的肢体功能尽快得到恢复。康复治疗一定要在康复师的指导下进行。 第二，可考虑中医中药。辨证的服用中药和针灸也会帮助患者的腿的功能的恢复。 另外，要坚持进行积极的脑卒中的二级预防。

脑梗死是不能彻底治好。 脑梗死的治疗应根据不同的病因发病机制，临床类型，发病时间等确定治疗方案。实施以分型分期为核心的个体化原则。在一般内科治疗的基础上，可给予选用改善脑循环脑，保护抗脑水肿，降颅压等措施。在时间窗内有适应症者，可行溶栓治疗。因为脑细胞不可再生，当脑动脉血流中断，持续五分钟，神经细胞就会发生不可逆损害，形成脑梗死。本病在急性期的病死率在百分之5到15%。存活的患者中致残率大约有50%。影响脑梗预后的因素较多，最重要的是神经功能缺损的严重程度，其他的还包括患者的年龄及卒中的病因等。当然，通过积极控制脑卒中危险因素，应用抗血小板聚集药物。建立合理的生活方式，比如戒烟，减少烟酒的摄入。合理的膳食，以食用低脂肪、富含优质蛋白、碳水化合物、维生素和微量元素的食物的原则，适当增加体力活动，进行规律的体育锻炼等，可以降低脑卒中的复发风险。

脑梗后胳膊腿都没劲的常见原因主要有以下几个方面。 当脑梗死损伤到中央前回、内囊、丘脑或者脑干等皮质脑干束时，可出现一侧肢体的胳膊和腿都没劲。而且会伴有言语不利、肢体麻木、行走不稳、共济失调、视力障碍等。 另外，要考虑脑梗塞之后电解质紊乱的可能。如果患者在脑梗塞之后出现了吞咽障碍，就可引起饮水呛咳，患者吃东西就会减少，可引起电解质紊乱，从而导致全身无力，腿和胳膊都没劲。 最后，要考虑肺部感染的可能。吞咽障碍的患者很容易出现误吸，引起肺部感染。严重的肺部感染，可引起腿和胳膊都没劲。

大多数脑梗塞，还是考虑保守治疗，手术并不是脑梗塞的首选治疗方案，对于个别重症脑梗塞患者，可能会出现颅高压，进一步引起这种脑疝，危及生命的情况，这时候可以考虑手术治疗。 主要的手术方法是切除这个部分脑组织，缓解颅内的高压症状，进一步挽救患者生命，如果患者有这种严重的狭窄，血管狭窄引起的脑梗塞，重度的大于75%以上的狭窄，可以考虑用这个支架植入手术，也可以考虑内膜剥脱手术，大多数脑梗塞患者保守治疗，药物治疗是抗血小板聚集，然后将柠檬块儿，然后同时用一些改善循环神经，保护线粒体功能，后期可以做一些康复，包括针灸、理疗等等这类的辅助治疗方法，如果是早期，也可以进行溶栓治疗，要严格把握有效的时间内可以进行溶栓。

女人脑梗的症状，主要和梗死的部位有关系。当大脑中动脉血栓形成时，可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，可伴有双眼向病灶侧凝视，优势半球受累可出现失语，非优势半球病变，可有体象障碍。当大脑前动脉血栓形成时，可出现失语，并可伴有尿失禁。当大脑后动脉血栓形成的时候，可出现对着偏盲，偏瘫及偏身感觉障碍，丘脑综合症。优势半球受累，可有失读的表现。当出现延髓背外侧综合症时，可表现为声音嘶哑，吞咽困难，饮水呛咳，共济失调，交叉性感觉障碍以及病灶同侧的Horner征等。

脑梗如果出现面积比较大、程度比较深，可能会因为脑水肿进而加重，病情出现嗜睡，伴随脑水肿稳定的水肿消退，嗜睡就会缓解。 所以如果梗塞面积比较大的时候，影响到大脑半球或者脑干这种网状上行结构，就会出现意识障碍。那么急性期之后，肿胀控制好一些，意识就会好转。如果影响了脑干，网状结构破坏之后，意识恢复起来就相对慢，有可能会出现一个长期的昏迷的状态，甚至植物人。 另外一个嗜睡状况也可能跟脑梗的合并症相关。如果脑梗合并离子紊乱、肺部感染，当炎症和离子紊乱得不到很好的纠正的时候，也会加重意识障碍。所以脑梗的嗜睡要根据患者的病情，以及引发并发症的程度和是否得到了及时的治疗来综合评估。