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脑梗后还能恢复跟以前一样吗
脑梗后还能不能恢复跟以前一样,主要和患者神经功能缺损程度以及患者的康复情况有关。 如果患者轻度瘫痪、轻度肢体无力,无明显的并发症,比较年轻,身体一般状况良好,而且进行了积极的康复治疗,恢复的几率就比较高,有可能恢复和以前一样,不遗留或者仅轻度遗留神经功能缺损。但是如果患者脑梗瘫痪严重、言语不利、吞咽障碍,合并严重并发症,特别是肺部感染,如果此时再有心肝肾功能不全等基础疾病,患者脑梗死很难得到恢复,严重时甚至会出现加重的情况。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗出现后遗症是不是代表不会复发了
脑梗出现后遗症了并不是代表不会再次复发,脑梗塞是可以反复多次复发。 每次发作都会遗留新的不同的后遗症,也可能会让之前遗留的神经功能缺损症状加重,这一次脑梗塞遗留了后遗症,只能说明这一次脑梗塞的治疗结果,而不能预期下一次脑梗塞能否发生以及严重程度。脑梗塞的危险因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、心房纤颤、风湿性疾病、血管炎等。如果上述危险因素没有很好的控制,患者会再次出现脑梗塞,而且每一次新的脑梗塞都会给患者带来不同程度的神经功能缺损。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗会遗传下一代吗
脑梗不会遗传给下一代的。 现代临床研究未发现脑梗塞具有遗传倾向,所以脑梗是不会遗传给下一代的,但是脑梗塞具有家族聚集倾向,在临床上很多有脑梗塞的患者自己的父母也有脑梗塞,这是因为脑梗塞的危险因素,比如高血压、糖尿病等具有一定的遗传易感性,如果家族中有高血压、糖尿病、高脂血症等病史,一定要定期检查血脂、血糖、血压,如果发现异常一定要及时干预,如果血糖、血压、血脂控制不理想,发生脑梗塞的几率就显着提高,就可表现出来家族聚集倾向。但是,基因病变引起来的脑梗是有可能遗传给下一代的。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗人为什么要吃叶酸
高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化、缺血性卒中和短暂性脑缺血发作的独立危险因素。原因不明的青年或老年性缺血性卒中,要考虑本病的可能。 血浆中半胱氨酸水平随年龄增长,并与红细胞中的叶酸和维生素B12水平成反比,应给予叶酸和维生素B12治疗。口服叶酸可以有效降低高同型半胱氨酸血症,建议长期服用每次一片,一般建议服用三年。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗吃哪种他汀类药好
那么他汀类作为脑血管病的二级预防,是需要服用的患者患有高脂血症,往往需要他汀类药物来控制血脂,主要将血水能够降到正常范围就可,哪种他丁都可以,那么在饮食血脂降到正常之后,也可以停用他汀类药物之后的进行饮食运动调节,比如肥肉、猪肝、内脏等,尽量不要接触,只要血脂不再回升,一般不需要再次服用它,再就是患者患有动脉硬化,尤其是有斑块形成患者的脑部大动脉和颈部的颈内动脉和椎动脉,药物主要是用来降脂,稳定斑块,防止斑块进一步脱落而引发的再次脑梗死,如果患者没有明显的副作用,就不会有酐酶进一步升高,建议长期服用停药之后,也会导致患者脑梗死复发的风险增加。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗是什么造成的有什么危险
临床上造成脑梗塞的原因主要有以下几个方面,首先是高血压病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、房颤高同型半胱氨酸血症、吸烟饮酒等。除了传统的脑梗塞原因之外,还有一些新的其他的原因。比如口服避孕药、吸毒、风湿性疾病、卵圆孔未必等,血管炎、艾滋病梅毒也是常见的原因。 脑梗塞的危险主要有以下几个方面,首先是引起死亡,脑梗塞在急性期的病死率可达到5%到15%。其次是遗留神经功能缺损,比如肢体麻木乏力、言语不利、行走不稳等,在急性脑梗塞存活的患者中,致残率可高达50%。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗支架后多长时间恢复正常
对于脑梗死的患者来说在接受了支架治疗多久能够恢复,也主要取决于守护过程中是否顺利,那么术后和术中是否出现了这种严重的并发症,如果恢复比较理想,一般两周之内左右,患者的病情趋于稳定,那么原有的头晕头疼、胸痛,这些症状大多数可以得到缓解。一些患者如果出现了严重的并发症,比如严重的颅神经的功能障碍,导致患者发生偏瘫失语的状态,这种情况往往恢复时间就比较长,甚至有的患者还需要之后进行相应的康复功能训练包括肢体训练,以及语言功能和吞咽功能的一系列训练才能够恢复正常。脑梗患者植入支架后要长期的口服抗血小板药物治疗来预防支架内血栓,如波立维。一定要注意,尽量不要劳累,不要剧烈运动。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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放血疗法能治脑梗吗
放血疗法不能治疗脑梗塞。 因为放血疗法无法改善血管梗塞和动脉闭塞。脑梗塞是因为血管、心脏以及血液系统本身的原因,造成脑血管狭窄、堵塞,导致脑组织无法获得充分的供血和供氧。出现的缺血、缺氧、坏死等一系列临床症状。血液流失之后,患者的血压也会下降,脑梗塞患者本来就因为血流量减少而出现血压下降,再放血,只会导致病情加重。所以放血疗法不但不能治疗脑梗塞,还会导致其他脏器缺血,让患者处于一种危险的状态。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗放血疗法怎么操作
脑梗的放血疗法也叫刺络放血疗法,是一个中医比较常用的手段,目的是清除体内的毒淤和血,主要起到通过调节气血,活血祛瘀,通经活络的途径来调节人体各大脏腑,阴阳平衡,最后治病去疾。放血主要是刺破手指十圈,然后在健侧委中穴位,放血5到10豪升,作用是用来缓解正在堵塞的血管,让大脑堵塞的部分能到得到一定的缓解,除了放血之外,还可以用这个针灸取穴来处理,常用的穴位是百会、印堂、人中、内关、太冲,涌泉,它具有提神醒脑,疏通气血,安神定制的功能,每个穴位留针9分钟,七天之后,患者就会得到一个明显的缓解。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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轻微脑梗有一辈子不复发的吗
轻微脑梗塞有可能一辈子不复发,但是几率比较低。 脑梗塞的发病率随着年龄增加而逐年提高,临床上引起脑梗塞的常见原因主要有以下几个方面,首先是高血压病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、房颤、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒等,除了传统的脑梗塞原因之外还有一些其他的原因,比如吸毒、风湿性疾病、卵圆孔未闭等,如果患者能够积极的治疗上述危险因素,把危险因素控制在理想的范围内,患者有可能一辈子不复发脑梗塞。但是,随着年龄的逐渐增大,动脉硬化会越来越严重,发生脑梗塞的几率就会越来越高。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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丁苯酞治脑梗需要长期服用吗
丁苯酞治疗脑梗是需要长期服用。使用的时间越长,越能够促进侧枝循环,改善患者肢体功能障碍的效果越好。 丁苯酞是我国研发的新药,对于急性脑梗死有着比较好的效果。可以促进脑梗塞周围侧枝血管生长,改善侧枝循环,从而改善患者的肢体功能障碍,越早使用效果越好。但是,丁苯酞价格昂贵,如果有条件的患者可长期使用。 脑梗死的治疗最主要的是早期治疗,如果是在溶栓时间窗内科进行溶栓治疗。溶栓治疗是急性脑梗死效果最好的治疗,在急性期的治疗主要是清除自由基,促进侧枝循环,而促进侧枝循环,就可以使用丁苯酞。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗应该怎么治疗
脑梗死的治疗,药物治疗,第一类静脉溶栓药,公认的静脉溶栓药的治疗时间窗是发病4.5小时之内,可以显著地改善患者的预后。第二类,动脉溶栓的药物是针对颅内主要供血动脉的闭塞,神经功能缺损严重,症状出现小于六小时,未能进行静脉溶栓的患者,进行动脉溶栓可能有效果。第三类,抗血小板药物,对于不能溶栓者都建议给予抗血小板治疗,临床指南推荐阿司匹林或者氯吡格雷。第四类,神经保护剂,比如依达拉奉,胞二磷胆碱等等。第五类、他汀类的药物,主张急性期尽早的开始降脂治疗,尤其是因为动脉硬化,斑块脱落,或者动脉硬化性血管狭窄所导致的脑梗死患者,应用他汀类的药物,对于稳定斑块,减轻血管的狭窄有帮助。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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一辈子不复发的脑梗就没有吗
一辈子不复发的脑梗塞是有的,但是几率比较低。 脑梗塞的发病率随着年龄的增加而提高。临床上引起脑梗的常见原因主要有以下几个方面。首先是高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、房颤、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒等。除了传统的脑梗塞原因之外,还有一些其他的原因,比如口服避孕药、吸毒、风湿性疾病、卵圆孔未闭、血管炎等。如果患者能够积极的治疗上述危险因素,控制在理想的范围内,患者有可能一辈子不复发脑梗塞。但是,随着年龄的逐渐增大,动脉硬化越来越严重,发生脑梗塞的几率也会越来越高。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗病人不吃不喝能坚持几天
普通脑梗的患者,如果梗塞面积比较大,出现了昏迷,那么患者患者不吃不喝,一般的寿命期不会超过七天,因为患者本身会有高血压,高血脂,高血糖的心脏疾病,那么每个人的耐受能力不同,所以具体的存活时间也不太一样,大多数不会超过半个月,因为大概在半个月左右就会明显的出现颅高压压迫的呼吸循环,继而导致患者死亡,如果患者处于清醒状态下,相对的存活时间可能会稍微长一些,如果同时为患者鼻饲营养液,支持治疗,那可能存活时间会更长。所以脑梗的病人一定要及时的补充营养,及时的下胃管,防止反流而引起的呼吸感染,在营养要充足的时候再加上用药和康复锻炼,恢复会相对好一些。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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脖子硬是脑梗前兆吗
脖子硬,有的时候的确是脑梗的前兆。 如果脖子硬,同时伴有头晕,头疼,手指麻木,那么要警惕是否出现了脑梗塞。脖子硬还有可能是颈动脉狭窄,因为颈动脉是颈部的,主要的颅内的主要血管。由于长时间高血压,高血脂,高血糖会诱发动脉硬化,进一步导致血管形成,那么就会诱发脑梗塞。如果出现颈动脉狭窄,患者会出现头晕,脖子硬。大多数在做颈部超声和颈部血管多普勒,就会得到证实,还有一个就是颈椎病的患者也会出现脖子硬。由于长时间的一个体位,会导致颈椎的肌肉过于紧张,血管和神经受到压迫,也会引起头晕。通过颈椎的核磁和x线往往就能够就诊。如果是颈椎病引起的,要及时的做按摩,或者理疗来帮助缓解症状。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗出院后丁苯酞吃多少时间
脑梗的患者出院之后,丁苯酞口服多长时间,只要根据患者的自身情况以及患者的病情。 一般来讲,如果没有后遗症的患者,对于急性期的患者,可以短时间的口服一些营养神经的药物,一定程度上来控制脑梗的恢复。丁苯酞还可以通过口服3到6个月,因为丁苯酞有开放侧支循环的作用,它能够改善患者尤其是轻中度急性脑卒中患者神经功能的损伤,所以口服到长达一年,长期使用本品一定要定期的检测肝肾功。在脑梗的康复期,主要有肢体功能缺陷的患者,我不在这儿,通过抗血小板和他汀类的治疗。同时要进行相应的康复训练,同时才能进一步的避免再次脑梗发作。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
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脑梗病人血压突然升高是什么原因导致的
脑梗死的患者急性期大约70%的人会有不同程度的血压增高,有多方面的原因,比如脑梗死后的应激反应,疼痛、恶心、呕吐、颅内压增高、焦虑、紧张以及机体对于脑缺氧的代偿反应等等,其升高程度与病灶的大小、部位以及患者患病前是否患有高血压有一定相关,急性脑梗死病灶分为缺血中心和缺血半暗带,缺血半暗带内的脑组织损伤具有可逆性,所以在治疗和恢复中半暗带有着至关重要的作用,血压适当增高对于保证急性期脑灌注是有意义的,所谓适当的增高是指脑梗死急性期血压比平常增高百分之10到20%,对于保证急性期缺血脑组织的半暗带供血有很大的意义,但过高的血压又容易造成脑出血,影响患者的预后。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗复发会一次比一次严重吗
脑梗复发之后一般会一次比一次严重的。 脑梗塞之后可再次出现新的不同部位的脑梗死,从而引起复发,每次复发都会引起新的神经功能缺损症状或者使原来的神经功能缺损症状加重,而且脑梗复发之后康复相对困难,遗留后遗症的几率就会更高,所以说脑梗塞复发之后会一次比一次严重,脑梗塞复发的原因主要是颈动脉斑块脱落而导致血栓形成,颈动脉不稳定斑块在血流动力学发生变化的时候可脱落,往血管远端移动,从而形成血栓,如果患者出院后血压控制不稳、波动较大,就可以引起颈动脉斑块脱落,从而出现脑梗塞复发。
三甲
沙莎
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副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗人最近老摔跤是咋回事
脑梗病人最近老摔跤考虑有可能再次出现脑梗塞了。 脑梗病人很容易再次复发,当再次出现脑梗塞累及到小脑或者脑干的时候,可出现共济失调,患者可表现为行走不稳,所以会出现老摔跤,还可引起患者之前遗留的神经功能缺损症状加重,如果再次脑梗塞引起肢体轻度乏力的时候,患者在走路的过程中一侧下肢无力,所以会出现摔跤,另外还要考虑短暂性脑缺血发作的可能,短暂性脑缺血发作可表现为发作性的肢体无力、共济失调,患者就可表现为老摔跤,当脑梗塞病人出现老摔跤的时候,一定要尽快到医院就诊。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
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脑梗冬天怎么保护
脑梗冬天的保护方案如下,首先要注意防寒保暖,防止受凉,脑梗塞之后如果患者手和脚出现瘫痪,家人缺少照顾的时候在冬天天气寒冷会出现穿衣服不及时非常容易出现感冒。 老年人身体免疫力低下感冒后可引起严重的肺炎,重症肺炎很容易加重病情。其次要控制好血压,血糖,血脂,特别是血压。冬天的时候患者血压波动很大很容易引起血栓脱落再次出现脑梗塞或者血管破裂引起脑出血。 最后要适当锻炼身体不要在非常寒冷的时候进行锻炼,高血压患者锻炼前一定要服用降压药物。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
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