胸口疼应该去医院看哪科
胸口疼应该去医院心血管内科救治。
临床导致胸口疼的疾病比较多,以心血管疾病的风险最高,首先应该考虑心肌缺血诱发的心绞痛。临床一般持续数分钟左右,劳力性加重,休息后减轻,发作时可伴有心电图缺血性改变。临床可以通过心电图来评估有无心肌缺血的情况。对于持续20分钟以上的胸痛,需要警惕心肌梗死,临床可通过心肌酶检查来评估病情。此外,肺动脉栓塞及主动脉夹层也可引起胸口疼痛,都属于心血管急症,临床应该及时就诊评估病情。
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
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出气回气的时候胸口疼是什么原因
在出气以及吸气的时候,发生胸口疼痛的原因是比较多的,最常见的属于呼吸系统的疾病,比如胸膜炎。
当胸膜发生炎症的时候,由于呼吸时。两层的胸膜之间出现摩擦,会导致疼痛的症状。尤其是在咳嗽以及运动时,这种疼痛的症状会加剧。另外,自发性气胸会出现突发的胸疼。主要见于瘦长型的体型人。伴有胸闷以及气短的症状,这样的情况应当及时的到医院去做胸片检查。明确诊断。另外,还有一些情况,比如肺部的感染、肺部肿瘤等。也可能会出现吸气以及呼气的是胸口的疼痛。可以通过肺CT等相关检查来明确诊断。
三甲
冯嘉旭
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胸口疼要看哪个科
如果患者目前出现胸口疼痛,建议其可以先去看心血管内科。
首先要排除急性的问题,尤其是老年人出现胸口疼,很有可能是冠心病,心绞痛发作,如果目前疼痛程度特别剧烈,伴有濒死感,大汗淋漓,更加要抓紧时间排除是不是发生了急性心肌梗死。如果可以排除心脏病,目前存在胸口疼,还要进一步考虑会不会是肺部疾病所导致,如果考虑是肺炎或者是肺癌所导致,可以去呼吸内科或者肿瘤科进行就诊。如果考虑胸口疼痛,其实是由于肋软骨炎或者是气胸所导致,建议患者可以进一步去胸外科就诊。要根据患者的实际情况,来决定具体去哪一个科室更为适合,一般来讲可以先做一下胸片,心电图和心脏超声的检查。
三甲
冯嘉旭
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年轻人胸口疼挂什么科室
建议挂心血管内科来进行诊治。
一般来说,患者出现的胸口疼痛,大部分情况可能和心脏相关,或者换种说法,心脏出现的胸口疼痛是所有疼痛当中相对风险和危险性最高的。所以我们在给患者进行分诊的过程当中,建议出现胸口痛,首先分诊到心血管内科来进行诊治的。如果心血管内科牌有明确排除了心脏方面疾病,比如说冠状动脉粥样硬化性心脏病或者主动脉夹层或者心肌炎等等,这些已经排除掉了,那么再考虑挂号呼吸内科或者骨科来进行进一步的检查,所以即使是年轻人出现胸口疼痛,建议挂号也要首先挂号心血管内科,很多医院目前已经存在有胸痛中心了,如果有胸痛中心单元,也可以直接挂号胸痛中心。
三甲
冯嘉旭
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半夜睡觉胸口疼醒了是怎么回事
半夜睡觉胸口疼,如果是老年人,疼痛比较频繁,有可能是存在不稳定性的心绞痛,可以通过完善动态心电图以及心肌酶、运动平板试验以及冠状动脉造影等检查。
治疗上,主要是通过冠心病的二级预防药物以及支架放入等,出现夜间痛,还有一种可能,就是存在十二指肠溃疡,由于夜间胃酸分泌量过大,没有得到中和,有可能会引起夜间痛,可以通过胃肠镜的检查等。治疗上,主要是通过抑制胃酸类的药物,质子泵抑制剂,再就是对于幽门螺杆菌的根治,不排除是其它因素引起的可能,比如胆囊炎。具体是什么原因,最好是针对性的进行相关的检查,明确病因,对症治疗。
三甲
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吸气的时候左胸口疼是怎么回事
吸气的时候出现左胸口的疼痛,首先要考虑胸膜炎症、心脏的疾病、肋间的神经炎、呼吸系统的疾病、感染等因素所导致。
第一是胸膜炎,当出现炎症的时候,两层胸膜之间出现摩擦而引起的疼痛,在呼吸的时候疼痛的症状是比较明显。另外要警惕心脏方面的疾病,比如冠心病,同时还有可能伴有胸闷以及心慌的症状。再者是胸部的异常情况,比如胸壁肋骨的骨折、肌肉的损伤等,都有可能出现在呼吸时胸口的疼痛。另外肋间神经炎的病人在用力吸气时,也可能会因为肋间隙的压力增加从而牵拉,就会出现左胸口的疼痛症状。因此,应当结合病人的症状,相关的辅助检查等综合的判断分析。
三甲
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半夜右边胸口疼怎么回事
如果患者半夜右边胸口疼痛,不排除可能是一种不典型的冠心病、心绞痛发作所引发。
如果患者舌下含服硝酸甘油或者是复方丹参滴丸之后,症状能够有所缓解,更加考虑是冠心病、心绞痛所导致。如果患者疼痛程度特别的剧烈,持续时间超过30分钟,也要紧急去急诊科进一步排除是不是发生了急性心肌梗死。还有些患者可能是存在心脏神经官能症,多见于更年期的女性,或者是平日里本身就有焦虑症,抑郁症的人群。还有些患者半夜右边胸口疼,可能是存在带状疱疹,或者是由于存在肺炎、肺部占位等问题所导致。必要的时候建议患者可以行肺CT、心脏超声以及可以行冠脉CT等检查,有助于更好的明确诊断。
三甲
冯嘉旭
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胸口疼不能用力是怎么回事
胸口疼不能用力,首先需要排除急性心血管事件导致的临床急性心血管事件,冠状动脉供血不足引起的心肌缺血缺氧导致的心绞痛发作的症状最为多见。
发作时一般持续数分钟左右,对于持续20分钟以上的心绞痛警惕心肌梗死的情况。发作时。可伴有心电图缺血性改变。心肌梗死血心肌酶及肌钙蛋白多有明显升高。应该及时心血管内科就诊明确病情,以降低心源性性猝死的发生风险。
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中间偏左胸口疼是什么原因
中间偏左侧胸口疼痛,首先要除外心源性因素,消化系统的病因。
在心源性因素中,冠心病可发生左侧胸口的疼痛。
以心绞痛为例,它表现的是心前区的疼痛,也可以放放散左肩以及左臂。
常发生于活动后或者是饱餐以后,持续时间在3到5分钟,服用硝酸甘油或者休息后症状能够缓解。出现这样症状的病人应当结合既往的病史是否有高血压、糖尿病、高血脂等是否吸烟等为冠心病的危险因素,结合心电图,冠脉CT或者冠脉造影检查明确诊断。
另外像消化系统,反流性食管炎,消化性溃疡等也可能会发生左侧胸口的疼痛,应当做胃镜检查明确诊断。
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偶尔会胸口疼是怎么回事
偶尔会有胸口的疼痛,首先应当除外心源性因素、冠心病、心绞痛。
疼痛的部位在心前区常伴有左肩以及后背部的放散痛,常发生在活动以后,或者是饱餐后,持续时间在3到5分钟。在休息后或者是服用硝酸甘油以后,症状能够缓解,在有症状的时候做心电图检查,可见心肌缺血的改变,有上述症状的病人,建议应当进一步完善运动平板检查。可以监测在运动过程当中。心电图的变化情况或者直接做冠脉CT或者冠脉造影检查,明确冠脉血管的情况,根据造影的结果选择。植入支架或者是心脏搭桥手术或者是药物的保守治疗的。药物治疗上应当与冠心病二级预防用药,阿司匹林抗血小板聚集,他汀类调脂等。
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气顶的胸口疼是什么原因
汽艇到胸口疼痛可能存在的原因有,包括心脏疾病、胃部疾病以及肺部疾病、甲亢、贫血、心绞痛、心律失常、气胸、肺动脉栓塞、胃12指肠溃疡、胃食管反流病等均可引起。
气胸需要胸腔闭式引流,肺动脉栓塞,需要肺动脉造影以及溶栓术。胃病服用质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂,促进胃肠动力药物,可改善症状,效果不佳,需完善胃肠镜检查,排除消化道肿瘤以及出血的可能。心绞痛,需要抗血小板聚集,调脂,稳定斑块,减慢心率处理,必要时冠脉造影以及介入治疗。心律失常服用β受体阻滞剂,积极抗心律失常药物服用,效果不佳,完善心内电生理检查,给与心脏射频消融术根治。贫血需要补铁补血,补充能量,要是输血治疗。
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冯嘉旭
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右胸口疼喘气费劲是怎么回事
右胸口疼、喘气费劲有可能存在胸肺部的疾病,比如自发性的气胸、胸膜炎或者是肺炎等。
可以通过CT一般是能够明确诊断的,如果是由于胸膜炎或者是肺炎等引起的,可以通过抗生素抗感染治疗,如果是自发性的气胸,可以通过胸腔镜下肺大泡医用胶封堵。不排除是其它因素引起的可能,比如胸壁软组织的损伤,或者是胆囊炎以及胆道结石,以及肋骨骨折、肋间神经痛等。再就是也有可能是心血管疾病引起的可能,也可以做一个心电图及心脏彩超等检查。具体是什么原因需要完善相关的检查,才可以明确诊断。
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躺久了胸口疼怎么回事
糖久了,会出现胸口疼痛可能存在的原因是肋间神经痛、肋骨软骨炎、胃12指肠溃疡、胃食管反流病、冠心病、心绞痛、心律失常,需要可以针对性处理。
肋间神经痛、肋骨软骨炎,需要可以非甾体类消炎药,或者是止痛药膏进行对症处理。
冠心病,心绞痛,需要抗血小板聚集,调制稳定斑块扩冠,减慢心率,必要时冠脉造影以及介入治疗。
如果是气胸,则需要胸腔闭式引流,肺动脉栓塞,需要肺动脉造影及栓术。
胃病服用质子泵抑制剂,胃粘膜保护剂,促进胃肠动力药物可改善症状,效果不佳,需完善胃肠镜检查排除消化道肿瘤以及出血的可能。
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剧烈运动后胸口疼胸闷怎么回事
剧烈运动后胸口疼,胸闷,常见心肌缺血,心肌缺血可呈现心绞痛,心肌梗死的状态。心肌缺血,往往发生在冠状动脉粥样硬化,冠状动脉心肌桥,冠状动脉痉挛基础之上,而沉重的体力劳动,运动,劳累,熬夜,情绪激动,抽烟嗜酒,长期精神紧张,工作生活压力大等因素,往往是心肌缺血发生的诱因。对于剧烈运动后胸口疼胸闷,常常为心绞痛状态,但是心绞痛可频繁发作,乃致导致心肌梗死,建议给予冠状动脉影像学检查,进一步的明确病情,给予药物治疗基础之上,必要时行手术治疗,平时注意在医院进行体检,明确有无高危因素,并针对性的处理。
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早上起床呼吸胸口疼怎么回事
早上起床就出现呼吸,胸口疼痛可能存在的疾病有气胸、肺动脉栓塞胃、12指肠溃疡、胃食管反流病、冠心病、心绞痛、心律失常。
甲亢贫血以及心律失常等缺血性的疾病引起的心绞痛。心绞痛,需要抗血小板聚集,调脂,稳定斑块课观,减慢心率处理,必要时冠脉造影及介入治疗。
气胸需要胸腔闭式引流,肺动脉栓塞,需要肺动脉造影及栓术。
胃病服用质子泵抑制剂,胃黏膜保护剂,促进胃肠动力药物可改善症状效果不佳,完善心内电生理检查,可以心脏射频消融术进行根治。
心律失常,服用倍他受体组织剂及抗心律失常药物服用效果不佳,需完善心内电生理检查,可与心脏射频消融术进行根治。
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大口喘气左胸口疼是怎么回事
大口喘气,左侧胸口疼痛可能存在的问题有气胸、肺动脉栓塞、心绞痛、急性心肌梗塞、心律失常、心力衰竭、甲亢、贫血等因素均可导致,需要针对性处理,部分胃病也可能引起。
心绞痛,需要抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、扩冠、减慢心率处理,必要时冠脉造影及介入治疗。气胸需要胸腔闭式引流。心律失常需要使用贝塔受体阻滞剂及抗心律失常药物服用,效果不佳需完善心内电生理检查,可以心脏射频消融术根治。心力衰竭,需要减轻心脏前后负荷逆转形势重构抑制醛固酮减慢心率,抗心律失常等相关处理。肺动脉栓塞,需要肺动脉造影及脓栓术。因此是根据具体病因具体处理,才能缓解大口喘气左侧胸口疼痛的原因。
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一出气右侧胸口疼怎么回事
一出气会出现右侧胸口疼痛可能存在的是气胸,肺动脉栓塞肋间神经痛,肋骨软骨炎,肝炎,胆囊炎,胆囊结石,胸膜炎等等,因此需要针对具体病因,具体处理肝炎需要可以针对肝炎类型,消炎以及保肝处理。胆囊炎需要可以抗感染,消炎利胆,补液等处理胆囊结石,根据结石大小,保守治疗或者手术处理,气胸需要胸腔闭式引流,肺动脉栓塞,需要肺动脉造影及栓术。有些肋间神经痛,肋骨软骨炎是需要非甾体类消炎药或者止痛贴膏进行对症处理。如果是出现部分肝硬化或者肝癌,则需要抗病毒,必要时手术治疗或者血管介入治疗的。
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到了晚上胸口疼是怎么回事呢
大部分的情况患者患有了冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死或者不稳定性心绞痛。
如果患者患有的是急性心肌梗死,绝大多数情况患者的胸口疼痛是持续发作的,一般是不会缓解的,如果患者患有的是心绞痛,疼痛的时间一般在3到5分钟会逐渐的缓解,一般我们只要给患者进行了一定的抗缺血治疗,比如说应用硝酸甘油或者应用阿司匹林等药物治疗,患者的胸口疼痛一般会逐渐逐渐的消失的,所以如果到了晚上出现胸口痛一般考虑是患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,需要进行及时的治疗,急性心肌梗死的病人最好的治疗是进行冠状动脉支架植入治疗,对于心绞痛的病人也要根据患者疼痛的情况,药物治疗效果不理想的情况下也是需要进行介入治疗的。
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用力的时候左边胸口疼怎么回事
具体看患者疼痛的性质,如果用力的时候患者的疼痛呈钝痛,像一块大石头压在身上,并且会伴有其他位置的放饭,比如说像人体的肩膀、后背或者左侧的手臂或者人体的牙齿、喉咙等一些位置放散。疼痛一般来说在人体休息,也就是不用力的时候症状就会消失,如果出现这种情况一般考虑这种疼痛是由心绞痛所导致的,也就是患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛或者稳定型心绞痛。如果患者用力之后出现了左侧胸口疼痛,是由于用力过猛而导致患者出现了气胸,也就是患者会突发了剧烈的疼痛,并且会咳嗽疼痛剧烈。如果拍肺部的CT或者胸片会看到明显的气胸存在,这种情况是考虑患者肺部疾病所导致的。
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每天早上胸口疼是怎么回事
每天早上胸口疼痛,可能是由于心肌缺血,对于早晨,常见清晨高血压现象。
对于清晨的高血压,往往会引起心肌耗氧量的增加,从而导致心率加快,心肌缺血,而呈现心绞痛甚至心肌梗死的状态。
患者可表现为胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促等等。
另外,对于早上胸口疼痛,也有可能是由于胸壁等疾病所导致的。
对于胸壁疾病,如肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹的患者,可随着体位改变,出现胸口疼痛加重的情况,建议给予系统性的检查,明确诊断。
另外,对于早晨胸口疼痛。需要与呼吸系统疾病、消化系统疾病等,进行鉴别诊断,建议系统性的诊疗。
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