胎心太快了是什么原因
胎心太快是指胎心率大于160次每分,有两种情况,一种是孕妇自身的心率比较快,那么胎儿的心率也会跟着增快,另外一种情况就是宝宝在活动胎动比较厉害的时候也会尽快,还有就是宝宝如果存在宫内缺氧的情况也会表现为胎心快。所以如果存在胎心快对于28周之后的宝宝建议做一个胎心监护来持续监护20分钟内胎心的变化情况,如果胎心的基线是不超过160,在110到160之间波动的,那么是算正常的,如果胎心基线超过了160就是胎心过快,需要排除胎儿宫内缺氧的情况。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胎心监护要做多久
常规的胎心监护一次是坐20分钟,在20分钟内有三次及以上的胎动以及胎音监护的加速波算是正常,正常的胎心率是在110到160次每分,在每一次胎动之后都会有一个胎心加速的过程,这个叫有反应,在做胎心监护的同时我们还可以监测宫压来判断是否存在宫缩的情况,尤其是对于小孕周的患者,如果存在比较频繁的宫缩需要警惕早产的可能,这时候需要进行医学干预,对于租约患者,我们通过监测宫缩波来判断该患者是否临产。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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胎心监测宝宝不动咋办
宝宝都是有一个睡眠周期的,所以在做胎心监护时遇到宝宝不动的情况非常常见,一般建议尽量选择平时宝宝活动比较活跃的时间段做胎心监测,如果一天做了好几次胎心监测仍然宝宝不动,那需要担心存在胎儿宫内缺氧的情况。遇到这种情况建议在吸氧之后复查胎心监护,同时可以进食一些甜品,能量高的食物,饮料,播放一些音乐来诱发宝宝活动。如果经过上述处理之后,胎心监护仍然不满意,反应差,需要警惕存在胎儿宫内缺氧的情况,建议住院观察。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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胎盘植入怎么治疗
胎盘植入在产科是十分凶险的,一旦诊断为胎盘植入,还是建议做剖宫产手术,因为剖宫产术中如果出现紧急情况,能有时间尽快切除子宫或者是介入治疗等等,胎盘植入在术前应该常规的核血备血还要有一个完整的团队配合,因为一旦发生凶险性的出血,这种情况是比较紧急的,人手多了有经验的医生在场,这样出现子宫切除危及生命的几率就会明显的降低,胎盘植入部位出血是非常凶猛的,短时间内出血比较多,子宫收缩不好,容易造成大出血,所以诊断为胎盘植入后尽快手术治疗,去有经验的上级医院这样能更安全。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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胎盘剥离征象有哪些
分娩一共有三个产程,其中胎盘剥离主要发生在第三产程,那么哪些情况是胎盘剥离的征象,胎盘剥离时子宫会变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫的下段,下段会被动地扩张,子宫呈狭长形,被推向上方,宫底在此时就会升高,可以达到脐上,阴道口外露的脐带自行延长,剥离时阴道会有少量的流血,医生用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体会上升,但是外露的脐带不再回缩,胎盘剥离后从阴道排出体外,第三产程正常的时间是5-15分钟,通常不会超过30分钟。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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胎儿左右心室有强光点怎么办
胎儿左右心室的强光斑,这种情况在临床上非常常见,遇到这种情况首先我们得明确染色体是否存在异常,比如做过无创dna或者做过羊水穿刺,染色体是没有问题的又没有其他的高危因素或者合并有其他的畸形的发生,那么可以做一个胎儿的心脏b超,如果胎儿的心脏b超也仅仅提示只是左右心室的强光斑,没有其他的心脏进行建议随访就可以了,一般情况下这种是问题不大的,绝大部分会在出生之后慢慢的吸收,可能仅仅就是一个钙化斑,如果合并有染色体畸形或者是合并有其他脏器的多发畸形,那么需要产前诊断就诊。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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胎儿为什么会过期妊娠
妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠,其发生率约占妊娠总数的百分之5到12%,它的主要原因还不是很明确,因为引发分娩的可能因素很多,包括黄体酮阻断催产素刺激及胎儿肾上腺素,皮质激素分泌等任何因素引起这些激素失衡均可导致过期妊娠,所以过期妊娠可能与以下因素有关,慈孕激素比例失调、胎儿畸形,如无脑儿与胎儿肾上腺素,皮质分泌不足有关系,这就是遗传因素,过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随着妊娠,检查家具妊娠43周时围产儿死亡率为正常的3倍,44周时为正常的5倍,初产妇过期妊娠胎儿较经产妇危险性增加,对胎儿和母亲的危害由胎儿窘迫,羊水量减少,分娩困难及损伤等。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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胎儿入盆后多久会生
胎儿入盆与什么时候生没有必然的联系。绝大部分的孕妇在孕35周之后,胎儿会慢慢入盆,当然有一部分经产妇以及一小部分的初产妇会在临产之后才入盆,所以入盆与生其实没有必然的联系。
会不会生要看有没有规律的宫缩,只有出现了规律的宫缩也就是说至少有五分钟一阵的宫缩,伴随着宫颈管的缩短,才有可能临产,从而进入产程,对于月经周期准的女性,这个过程绝大部分都是发生在预产期左右的时间,如果超过预产期一周还没有宫缩发动,这时候也需要及时住院。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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胎儿缺氧孕妇会有什么反应
如果是孕妇的缺氧引起的胎儿缺氧,那么孕妇会表现为头晕、胸闷、透不过气。如果仅仅是胎儿的缺氧孕妇一般是没有什么反应的,首先会表现为胎动的改变,胎动过多或者过少均提示胎儿存在缺氧的可能。遇到这种情况需要及时医院就诊,做一个胎心监护来明确胎儿的宫内反应,如果胎监护是好的那么问题不大,继续观察,如果胎心监护是没反应或者是伴有减速,那么需要考虑存在胎儿宫内缺氧的可能,建议给予吸氧,输液补充能量之后再次复查胎心监护,必要时可以做催产素激惹试验来判断是否胎儿存在宫内缺氧的情况。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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胎儿缺氧孕妇的表现
胎儿宫内缺氧,一般孕妇没有特异性的表现,主要孕妇能够自我感知的是胎动发生变化,有可能会出现胎动剧烈或者胎动突然减少,所以如果感受到胎动发生变化,要尽快的到医院进行检查,判断是否有胎儿宫内缺氧的问题,导致胎儿宫内缺氧最为常见的原因主要包括以下三种,第一种主要是因为脐带受压所引起的,第二种有可能是因为胎盘过度老化所引起的,第三种有可能是因为羊水突然减少,所造成的,具体需要到医院做胎心监护和产科彩超来进行准确的判断,一般通过以上两项检查就可以准确的判断胎儿有无宫内缺氧的问题,如果确定是胎儿宫内缺氧,要积极的给予对症的治疗。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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胎儿偏小两周怎么办
导致胎儿偏小两周,最为常见的原因主要包括以下几种,第一种主要是因为孕周推算错误所导致的,这种情况是最为常见的,因为很多孕妇月经并不规律,在这种情况下,一句末次月经进行孕周的推算,有可能会出现很大的误差,具体需要根据整个孕期各个时间段的彩超来进一步的核实孕周第二种导致胎儿偏小两周的情况的原因有可能是因为母亲营养不良所导致的,第三种有可能是因为胎儿生长受限所引起的,第四种有可能是因为染色体异常所导致的,具体需要进一步检查,才可以明确胎儿偏小两周的原因是什么,必要的时候需要进行羊水穿刺,如果羊水穿刺的结果有异常,需要引产,如果羊水穿刺的结果没有异常,继续观察他的生长发育,给予加强营养就好。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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胎儿腹围偏大是什么原因造成的
胎儿腹围偏大,提示胎儿的肚子比较胖,常见于以下原因:第一是巨大儿,如果胎儿吸收营养物质比较多,发育比较大,会表现为腹围增大,其头围和股骨长往往也会增大。第二是妊娠期糖尿病,孕妇如果孕期血糖升高,有可能会造成胎儿的腹围偏大。第三是孕妇营养过剩,如果孕妇在孕期体重增长过快,胎儿得到的营养过剩,有可能会导致胎儿偏大,包含腹围偏大。
以上是常见的引起胎儿腹围偏大的原因,如果胎儿腹围偏大时,应该要结合胎儿的双顶径,股骨长等综合评估,如果都偏大,应该检查原因,控制饮食。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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四个月停胎有什么症状
胎停就是指正在发育的胚胎停止了发育,在这个过程中会出现一些症状和辅助检查的征兆,从症状上来说会出现胎动消失、阴道流血、腹痛,有些患者早期早孕反应很明显,那么胎停以后就会感觉胃口突然变好,另一方面从辅助检查方面来说,会出现B超提示胚胎发育停止,胎心停止搏动,宫腔里面有积血,子宫变小等等,还有就是性激素的改变,性激素会出现孕酮水平下降,hcg水平不升反降,甚至明显下降等等情况。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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三胎剖腹产危险吗
三胎剖腹产是有一定的危险性的,随着胎次的增加,剖腹产的难度也是越来越大的。
它的危险性具体表现在:第一,容易发生子宫破裂。在孕晚期或者在剖腹产的过程中,如果出现宫缩,是有可能会因为子宫下段剖过两次,而比较薄导致子宫破裂的发生;第二是盆腔粘连严重,每做一次手术,盆腔粘连程度就会相应的增加,在做手术时,会因为分离粘连而导致周围组织受到损伤,出血较多;第三是产后出血和感染的发生率也高,由于手术的难度越来越大,会导致手术操作越来越多,从而导致出血多,感染的几率明显升高。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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胚胎移植后几天可以测出来
胚胎移植后十天去医院查血hcg,孕酮和雌二醇,这是常规的检查,移植后十天通过查血hcg,就能知道是否怀孕了,正常情况下应该是大于几十的,如果十天还没有查出来,估计成功的可能性就非常小了,一般在移植14天再查一次血仍然是没有阳性结果的,就说明没有成功,这一次一直就失败了然后就停药,准备以后再做一次就可以了。胚胎移植后一定尽量卧床休息,放松心情,医生会开很多药,按时服用,或者是放药就可以了,移植后成功率还是很高的,只要之前检查都正常,一般的女性都会成功的,不要那么紧张,按时去医院抽血。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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二胎临产前的征兆
一般情况下孕妇在孕晚期会出现一些征象,预示在不久的将来将临产,这些征象成为先兆临产。主要包括,第一就是假临产,孕妇在分娩发动前,常常出现假临产,假临产的特点是宫缩持续时间短,而且间歇时间长、不规律、宫缩强度不增加,有的孕妇只是感觉到肚皮发紧发硬,第二个就是宫缩时宫颈管不缩短、宫口不开,三就是假临产常常在夜间出现,清晨消失,第四个就是给予强的镇静药物可以抑制这种假临产,第二个临产征象就是见红,大多数孕妇在临产前24到48小时内可能会出现见红,它主要是宫颈内口的毛细血管破裂,有少量出血,胎儿分娩即将开始比较可靠的征象。在一个临产征象就是胎儿下降感,一般情况下孕妇自觉上腹部较前舒适,而且进食量较前增加,呼吸也较前比较轻快,这是因为胎先露进入骨盆入口已经入盆,这些都是临产前比较可靠的征相。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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胎位roa是什么意思
胎位roa是正常的位置,这就是右枕前的意思,首先说明是头位,孩子不是臀位或横位头在下面是正常的,roa的意思是不仅是头位,而且胎儿的头骨还面向了妈妈的右侧,如果是左侧就是loa了,这些都是正常的胎位没有胎位不正的情况,不仅头是正的而且头的位置也是正的,在分娩的时候是最常见的胎头胎位了,如果是出现了臀位,那么就不是这个结果了,头位置不正也不是这样的表达,这种情况,说明目前胎位很好,可以结合其他的情况综合判断是否能顺产了,胎位中只要是有异常的医生一定会提前提醒你的。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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胎儿游离dna不足的原因
无创DNA检查是现阶段筛查胎儿是否患有唐氏综合征最为先进的产前筛查方法,其主要的原理是通过采集孕妇外周静脉血中的胎儿DNA片段,然后进行进一步的基因分析,然后得出胎儿患有先天愚型,也就是唐氏综合征的风险,一般来讲的话每个孕妇的体质是有差距的,孕妇血液中胎儿游离DNA的片段浓度是不一样的,浓度不足不一定完全是因为胎儿的原因造成的,孕妇个体差异也是有很大的影响的,比如检查的孕周不符合条件,孕妇本身的血液粘滞度过高,以及采血时标本量不够等因素都有可能会影响胎儿游离DNA的浓度,如果遇到这种情况的话,建议再次进行采血。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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胎儿鼻骨发育不良还能要吗
胎儿鼻骨发育不良是指胎儿鼻骨长度小于2.5毫米,胎儿鼻骨长度是非常重要的一项超生指标,鼻骨骨化不全对于唐氏综合征有重要的预测价值,一般出现这种情况建议进一步做羊水穿刺进行染色体核型的分析,如果羊水穿刺检查发现胎儿染色体有异常,这种情况下一般是不建议进行继续妊娠的,要及时的进行妊娠终止,但如果羊水穿刺表明胎儿的染色体没有明显的异常,这种情况下一般是可以继续进行妊娠的,但是要根据后期四维彩超和其他的一些检查指标进行综合的考虑和判断,如果发现其他一些异常也是要及时进行妊娠终止的。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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有胎芽无胎心是什么原因
只要平时月经规律的,月经推迟后十二天左右也就是怀孕六周的时候就能够看到胎芽了,如果是怀孕六周测出来胎芽了那么一周后做b超就应该看到胎心了,一般在八周前都会有胎心的,月经不规律的情况下就得根据第一次检查的结果也就是发现怀孕后先有卵黄囊再看到胎芽,然后过一周就应该看到胎心了,有胎芽一直没有胎心的,有可能出现胚胎停育,也有可能是时间短,但是只要发现胎芽后两周还没有胎心的建议做流产,这种情况就没有希望了,发现胎芽到胎心不会超过两周以上的时间的,一定要及时的复查才能确定胚胎的变化。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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