肛瘘中药能治好吗
肛瘘使用中药是基本上不可能存在治愈的。
因为这是一种器质性疾病,基本上不存在药物治疗的可能,说白了,肛瘘的话,它是一个肛门内部的腺体感染,形成一个内口,由内口在破溃到达肛门周围,或者说是肛门括约肌之间疏松的间隙,再慢慢的往外面流窜,直到在肛门周围形成一个外口,形成了典型的肛瘘三连针,内口、外口、肛瘘瘘管等等,平时的话主要是肛门周围有一个小小的肉疙瘩,反复的流血、流脓、流粪便,或者说是有一些其他的不舒服,比如慢性湿疹等等,理论上讲是没有什么问题的,不过要建议患者尽快的去肛肠外科。做直肠指诊和肛门镜检查,必须要结合肛门周围彩超检查判断是单纯性的还是复杂性的,建议还是要手术治疗才是最好的。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
皮下瘘和肛瘘区别
皮下瘘是肛瘘的一种。
肛瘘可以分为高位肛瘘、高位复杂性肛瘘、低位肛瘘、低位复杂性肛瘘、皮下瘘。大部分肛瘘都穿越了肛门括约肌,但皮下瘘是个例外,这是一类最为表浅的肛瘘,基本都位于肛门括约肌的内侧。位于肛缘皮下的就叫皮下瘘,肛缘一周都可能发病。皮下瘘离肛缘很近,一般不会超过五厘米,内口位于与外口对应的齿线处。
皮下瘘的临床表现与肛瘘是一样的,反复流出少量脓性分泌物或者粪水,污染内裤。分泌物多时少,如果分泌物少、引流通畅,患者可以没有任何症状或者仅感到轻微不适。如果外口封闭、脓液积聚,也可以出现红肿热痛的炎症表现。本病的治疗与肛瘘一样,需要手术治疗,预后非常好。
三甲
徐邓勇
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做肛瘘手术需要准备什么
肛瘘手术多采用腰麻和全麻的方式进行。一般会要求患者在手术前一日当晚12点钟以后禁食禁水。如果患者平时有吃降压药的情况下,可以晨起正常服用降压药。但是服药的时候建议直接吞服或者少量的水微微润滑一下同服药物。在手术当日早晨,一般要求患者排空肠道内的大便。如果患者平素大便难解解不尽,或者有便秘的患者。手术当日早晨,可以使用两支开塞露灌肠。灌肠以后排空肠道内的大便大便,然后再行手术治疗,以免污染切口。也有肛瘘皮下的浅瘘。这种情况下,可以采用局麻手术的方式。这种手术方式呢多在肛门周围局部注射麻药即可手术进行。一般只需术前灌肠清洁肠道即可,不需要其他的特殊准备。
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肛瘘不手术有什么后果
肛瘘如果不手术,有可能会将简单的肛瘘变成高位复杂性的肛瘘,也有可能会使肛门排出脓液不畅,造成局部红肿热痛的情况。
所以肛瘘一旦确诊还是建议尽早手术,而且肛瘘也没有相应的特效药物去治疗。除了保守疗法以外,就是手术治疗,常规的保守治疗也只能做到不吃辛辣、刺激的食物,不喝酒,要保持肛门的清洁,大便后要及时清洗。肛瘘手术前,医生会通过肛门指诊,初步明确情况,如果比较复杂,建议完善肛门彩超和磁共振检查,以利于术中的操作。
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轻微肛瘘怎么治疗
肛瘘必须手术治疗。
肛瘘是指肛管直肠与肛周皮肤相通的感染性管道,药物治疗仅仅是能够缓解肛瘘急性发作时表现出来的肛门疼痛,流脓,瘙痒等不适症状,不能达到彻底根治肛瘘的目的,想要治愈肛瘘外科手术治疗是唯一的方法。低位肛瘘直接进行瘘道切除术或者切开术可获得治愈,高位肛瘘和直肠粘膜下楼因为瘘道走行复杂,穿过肛提肌应该行瘘道切开、内口挂线术可以获得治愈。肛瘘长时间不治疗或者久治不愈的肛瘘有一定的癌变风险,临床上应给予注意。另外,患有严重的基础性疾病的病人,比如心衰病人、呼吸衰竭病人、肾衰竭病人,建议药物保守治疗,控制肛瘘发作的次数。
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微创肛瘘手术住院几天
肛瘘手术一般需要住院一周左右。
做完手术以后一般情况下需要进行输液抗炎治疗。同时,每天需要换药,一般是早晚各换药一次,换药的时候需要清理伤口看看有没有组织肉芽组织增生,有没有出血渗出等情况,每天需要排便便后需要清洗,可以先拿清水清洗之后用中药坐浴,这样的话有利于伤口的恢复。所以说,肛瘘手术还是住院治疗。这样的话,有利于伤口的恢复和痊愈,住院时间一般不能少于七天。如果时间短的话,有可能造成伤口愈合缓慢或者不愈合。
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肛瘘微创手术几天能好
肛瘘微创手术主要是清除内口以及瘘管,术后恢复时间主要是根据肛瘘的严重程度以及术后创面的大小有直接的关系。
同时跟术后是否存在感染、出血、水肿有直接的关系。通常情况下,肛瘘术后要完全恢复可能需要两个月左右。因为这个部位主要位于肛门口,容易受到粪便以及其他分泌物的污染,导致伤口出现感染、出血、疼痛等情况,进而影响术后的恢复。如果患者本身有糖尿病、结核或者是炎性肠病,术后恢复时间也会相对的延长。所以对于肛瘘手术的患者一定要坚持换药,同时保持排便的顺畅。
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肛瘘不能吃什么东西
1.肛瘘的患者不要吃辛辣刺激的食物,比如酒类、辣椒、大蒜、麻辣烫、火锅等辛热食物,也不要吃寒凉性的食物,比如西瓜、冰棍儿、雪糕等。因为这些食物容易导致胃肠存在湿热或者寒湿,容易导致浊气瘀血下注到肛门部位,进而引起肛瘘的复发。
2.肛瘘患者不要吃大量的蛋白质。因为如果蛋白质摄入过度,就会导致消化不良,会在肠道细菌的作用下出现大量的气体,从而出现腹部胀气,容易导致便秘或者腹泻。
综上,肛瘘的患者应该以清淡饮食且富含营养为主,每天早晨可以空腹喝一杯蜂蜜水,起到清除湿热,还能够润肠通便。
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小孩肛瘘怎么治疗最好
小孩肛瘘的治疗有保守治疗及手术治疗两种手段,由于小儿肛瘘的发生与雄激素水平的升高密切相关,大多在出生一个月以后开始发病,发病后,随着激素水平的下降,在一周岁以内可有自愈倾向,因而,针对新发的小儿肛瘘,做好局部的护理工作,预防肛瘘感染,待其自然愈合以后,可不做特殊处理,如果肛瘘反复感染,以及瘘口可能会出现多发的情况,变为复杂性肛瘘,可以考虑手术治疗,彻底根治。
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肛瘘手术分泌物多久消失
肛瘘手术术后分泌物一般都需要2到4周的时间才能够完全消失。这个和创面的愈合程度有很大的关系的。一般来说创面差不多接近愈合了,基本上就没有什么分泌物了。主要是和创面的大小有很大的关系。术后一周以内,这个手术分泌物会非常的多,对创面有一定的保护作用,也有一定的营养作用。术后第二周的话,就开始逐步减少。术后第三周到第十周,基本上就接近于消失的状态了。这个和创面的愈合的时间基本上也是一致的。理论上讲是没有什么大的问题的,没有必要担心的。每天的话,要坚持换药,还要坚持温水坐浴。适当的用痔疮膏,痔疮栓或者抗生素软膏等等涂抹于患处。起到一个消炎消肿、去腐生肌、止血止痛的作用。然后要适当的预防这个伤口感染就可以了。
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高位复杂肛瘘手术多久能恢复
复杂性肛瘘手术因手术方式复杂、术后创面较大,大约需要1到2个月才能够完全恢复。
肛瘘术后创面通常是感染性、开放性的刀口,由于肛肠部位处于消化道的末端,患者一般每天会排大便1到2次,肛区创面会被污染,所以排大便后要及时清洗肛区创面,并且及时肛门部位特殊换药,可以降低术后肛门刀口感染的几率,提高治疗的效果,加速肛区创面的愈合。肛瘘手术后必须重视及时清洗、及时换药,清除创面周围的脓性分泌物,保持创面干燥,这样有利于肛瘘术后创面的愈合。
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肛瘘术后多久可以洗澡?
肛瘘手术后一般一周左右的时间就可以洗澡。
因为肛瘘手术伤口在肛门的位置,洗澡的话。如果不泡水过多一般没有什么太大的影响,大概一周左右的时间伤口愈合的差不多了,一般不会有什么出血了所以就可以洗澡了,洗澡要避免让伤口泡的时间过长或者尽量避免污染伤口,这样才能够有利于术后的恢复,肛瘘手术后有一些注意事项在饮食上要注意避免吃辛辣刺激性的食物,避免喝酒要多喝水,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免大便干结,还可以采用温水坐浴的办法,每天1到2次来保持肛周清洁,促进创面的恢复。
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肛瘘不动手术有别的办法治疗吗
肛瘘不动手术没有别的太好的治疗方法。
肛瘘主要是肛门内肛腺感染而形成的。分为内口、外口和瘘管三部分。肛瘘一旦确诊,只有手术才能彻底治愈。但是不一定非要急诊手术。如果暂时没空或者条件不允许,也可以先进行保守治疗,以控制局部的炎症为主。包括不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,不熬夜,不久坐久站,不过度劳累。大便后要及时清洗,保持肛门部的清洁。要多吃水果蔬菜,保持大便的通畅。如果肛旁出现破溃流脓,并且有肿痛的情况时,只有手术治疗。
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肛瘘涂什么药膏最管用?
肛瘘病没有特效的药膏去治疗,临床上可以见到各种痔疮膏,但并没有肛瘘的药膏。
肛瘘最主要形成原因是肛门内肛腺感染而造成的一条瘘管,由内口、外口和瘘道三部分组成。临床表现为肛旁破溃性流脓,得了肛瘘以后需要做到平时不吃辛辣、刺激的食物,不喝酒,不熬夜,不久坐、久站,不过度劳累。同时多吃水果蔬菜软化大便。大便后要及时清洗,保持肛门部的清洁。如果肛旁破溃流脓反复发作,明确肛瘘已经彻底形成时,需要进行手术治疗。
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肛瘘手术是全麻吗
肛瘘手术是不是一定要全麻才能完成,其实也不一定。
一般在手术前,针对患者的病情会进行一个综合的评估,对于低位单纯性肛瘘瘘管比较浅、走形位置比较短的情况下,我们可以考虑在局麻下进行,一般这种手术时间比较短,手术范围比较小,所以局麻完全能够胜任。如果说低位单纯性肛瘘患者合并有混合痔,混合痔比较重的情况下,也可以考虑选择在全麻下进行。如果肛瘘为复杂性肛瘘,手术范围比较大,且瘘管走向比较深,瘘管的感染范围比较大,手术时间比较长的情况下,我们一般建议患者选全麻手术。
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肛瘘严重会怎么样
肛瘘如果严重了,会变成复杂的肛瘘,经常反复的破溃流脓,长期不愈合,不好转。而且有的肛瘘时间长了,会发生癌变,这种情况就比较严重了。所以,对于肛瘘来说,如果在治疗上最彻底的治疗办法就是手术治疗。在发现比较早的时候做手术除肛瘘,这样的话,能够很容易的就根治。但是如果长期的不治疗,拖的时间过久,有一些简单的肛瘘会变成复杂的肛瘘,低位的肛瘘也有可能变成高位的肛瘘,那样治疗起来也就更加困难了。保守治疗用药的,只能够缓解症状,很难彻底的治疗肛瘘。所以,如果有肛瘘的话,也是最好要及时的手术治疗。
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做肛瘘手术后吃什么对伤口恢复快
做完肛瘘手术之后,一定要吃优质蛋白,或者高蛋白的食物,对伤口的恢复是特别有帮助的,也可以促进伤口恢复的特别的快。
尤其是可以多吃一些牛肉、羊肉、鸡肉、鱼肉等等蛋白质含量比较高的,还可以适当的吃一些猪肉,补血补铁以及补充脂肪等等。除此之外,还要适当的补充一些新鲜的维生素c和水果蔬菜,这样的话才可以促进胃肠道的蠕动,减少便秘或者发生的可能,除此之外,还要建议患者每天坚持温水坐浴,然后使用痔疮膏、痔疮栓,达到一个消炎、消肿、止血、止痛的目的,从而促进这个伤口的愈合,在治疗期间还是要尽量做到以多喝水为主,清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激的就好了。
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肛门口有个小洞一定是肛瘘吗
肛门口如果有一个小洞,不一定就是所谓的肛漏。有可能是毛囊炎,化脓感染之后脓肿破溃了,就形成了一个简单的皮肤粘膜的破裂,不一定100%是肛瘘。
典型的肛瘘是肛门周围有一个肉疙瘩,表面有一个溃疡或者破口,长时间也就是一个月以上,反反复复的流血、流脓、流粪便等等,甚至有可能会出现这种慢性湿疹,时间久了会癌变,急性发作,就有可能会再次形成肛周脓肿,所以这种情况,一定要尽快的去肛肠外科做直肠指诊和肛门镜检查,然后再做一个肛门周围的彩超检查,看看有没有明显的肛瘘之类的问题,如果有要尽快的去肛肠外科进行手术治疗,低位肛瘘切开疗法,高肛瘘挂线疗法就可以达到治愈的目的了。
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轻微肛瘘怎么治疗最好
轻微的肛瘘在治疗上,最好的办法也是手术治疗。手术肛瘘切除或者切开,留下新鲜的创面,再慢慢地愈合。这样能够对肛瘘起到彻底治疗的作用。治疗效果也是比较好的。通过用药等保守治疗只能够缓解症状,不能够彻底的治疗肛瘘。如果肛瘘不及时治疗,拖的时间过久,有可能从简单的肛瘘变成复杂的肛瘘或者从低位的肛瘘变成高位的肛瘘。那样治疗起来就更加困难了。所以,对于肛瘘的治疗,无论是轻微的还是严重的,都是首选手术来进行治疗。这样能够尽早的起到很好的治疗效果,避免加重病情。
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肛瘘术后伤口多久填满
肛瘘术后的伤口快的话2到3周左右就自己完全的愈合了。
因为大多数痔疮的手术或者说是肛肠外科的手术都是这个恢复时间,主要是跟肛门的皮肤粘膜的解剖结构有一定的关系。第一周主要是所谓的炎症水肿期,以炎性渗出为主。第二周就是肉芽组织增生期,就是以粘膜的修复为主。第三个就是皮肤增生期,就是主要的修复皮肤的,一般一个期限就是一周,所以基本上是三周左右。部分病人伤口比较大的话有可能需要3到4周或者一个月的时间才能够慢慢的恢复。一般术后之后还是要建议患者适当的多喝水,多喝一些蜂蜜水,尽量促进胃肠道蠕动,避免便秘和腹泻。尽量做到清淡饮食,不要吃辛辣刺激。减少对痔疮伤口的刺激就可以了。
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