脑梗病人叫不醒的时候，需要立即打120将患者送到医院及时救治。 此时，患者病情危重，不能够自行到医院就诊，在等待120救援的过程中，要仔细的观察患者的生命体中，如果患者出现了呼吸心跳骤停，要及时的进行心肺复苏，脑梗病人出现叫不醒的原因主要是由于以下几个方面。首先是再次出现了急性脑梗死，而且脑梗死的面积比较大，或者是脑干的急性脑梗死，影响了患者的网状上行激活系统，所以就出现了叫不醒的症状。其次，低血糖也会引起，如果患者长期不进食或者糖尿病人服用了降糖药物之后有可能引起脑梗病人叫不醒。此时，病情危重，一定要尽快送到医院救治。

急性脑梗一般要24小时之后CT才会显影。 才能出现低密度灶。对于发病六小时之内的超早期急性脑梗死，在CT上也有轻微的改变。比如大脑中动脉高密度征。皮质边缘，岛叶，豆状核区灰质和白质分界不清楚，脑沟消失等。这些改变提示脑梗死的面积比较大，预后比较差，在选择溶栓治疗的时候要谨慎。急性脑梗死的时候磁共振的弥散加权像最早显影，发病2小时内就可在弥散加权像上出现梗死灶。但是有的患者磁共振的显影时间要到6小时。现在颅脑CT在脑梗塞中的价值主要是早期和脑出血进行鉴别。

首先我们要知道静脉溶栓依然是治疗缺血性脑卒中最有效的办法，但是，只有在溶栓时间窗内的患者才能得到溶栓治疗。因此，脑卒中发病后能否及时送到医院并进行积极救治，是能否达到最好治疗效果的关键，脑梗死溶栓的主要并发症和不良反应，首先表现在出血方面，尤其是脑内出血，溶栓后脑内出血是最严重的不良反应和并发症，同时还有可能有消化道、泌尿系、皮肤粘膜等相关部位的出血。第二、比较常见的副作用主要包含为过敏，即对药物的过敏反应出现皮疹、休克等相关的不良反应。同时，静脉溶栓所包含的不良反应，还有大脑再灌注损伤。

软化灶和脑梗的区别就是软化灶，它是脑部的破坏性疾病而造成的脑组织坏死的，而遗留下来的一种软化或者是脑脊液填充所形成的肿囊性软化灶。常见的病因包括脑出血、脑梗塞以及脑炎、脑外伤等等。脑组织超过一定时间了之后，那么就会形成了片状软化灶，可以在CT或者核磁上清晰地看到。而脑梗是由于动脉粥样硬化而引发的血管狭窄，进一步导致脑组织缺血坏死，而形成的这种局灶的神经系统功能障碍。 一定要早期的进行改善循环，营养神经治疗，通常脑软化灶是不需要用药治疗的，另外脑梗塞也要积极的控制血压、血脂、血糖，防止动脉粥样硬化进展。

脑梗塞病人出院后，长期口服阿司匹林和他丁以及有高血压的或者糖尿病的药，口服减肥药，糖尿病药，避免这些药物对肝脏或肾脏功能的影响。或者是尽量三个月或半年复查一次肝功能肾功能，以及血压、血糖的情况。 按时服药，适当的运动，配合药物治疗，合理的休息。这样的话，脑梗塞的病人再次出现脑梗塞的风险的几率会小很多。

老年人冬天脑梗容易复发。 脑梗死一般合并高血压，在冬天气温低的时候，患者血管收缩，外周血管阻力增大，血压升高，可导致大脑血管痉挛，甚至血管闭塞，从而出现脑梗塞复发。第二，脑梗死一般是颈动脉粥样硬化性脑梗死。冬天的时候，气温变化大可引起血流动力学变化导致颈部不稳定斑块脱落形成血栓，从而引起脑梗死复发。最后，低体温引起的血流动力学变化可影响到心脏，可能会刺激房颤患者症状加重或者血栓脱落，从而引起脑梗死复发。所以说，冬天的时候一定要控制好血压，注意防寒保暖，预防脑梗死。

轻微脑梗吃药一般需要终身服药。 除非出现严重的不良反应，比如严重的消化性溃疡、肝肾功能损坏等。如果出现轻微的不良反应，可调整药物。但是还是需要终身服药，脑梗死之后主要服用抗血小板聚集，降脂稳定斑块，控制危险因素的药物。虽然是轻微脑梗死。即使没有遗留后遗症，也要终身服药，因为引起脑梗死的危险因素，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症没有消失，依然存在。所以要坚持服用药物，控制脑梗死的危险因素。即使血糖、血压、血脂正常，也不能停止服药，因为只有服用药物，上述指标才会正常。

脑梗死，需要定期复查的项目。第一大项：血液的检查，尿便常规的检查，包括血常规，尿常规，便常规加潜血，血凝，血糖，血脂，肝肾功能和肌酶。第二，定期监测血压的水平，建议患者自己要有一个血压计，然后到社区或者医院门诊矫正好以后，在家里定期的量一下自己的血压，监测血压的数值。第三，超声CT，核磁。定期复查的项目有颈部的血管超声，心脏的超声，头颅CT，如果在脑梗死发病的时候发现有血管的狭窄，建议每年要查一次头颅核磁血管成像。

脑梗死好的话可以适当的干些体力活，但是要避免过度的劳累。 要按时吃药，按时生活规律一些，避免饮酒抽烟以及熬夜等及情绪波动，体力活可以适当的干一下，这个倒没有啥，脑梗死首先要找到它的原发病。就是基础疾病或者是血管好不好，这个后期要注重的预防。别的就没有什么特别的，只要按时吃药，可以适量的干活。

脑梗死的康复训练是脑梗死综合治疗环节中必不可少的一个环节，往往医生会根据患者评估情况给予不同时期不同的训练强度和训练方案，主要的原则是讲求早期介入循序渐进，持之以恒。 对于偏身感觉障碍的患者或偏身肢体乏力的患者积极的康复治疗，康复训练尤为重要，当然康复训练一天可以训练多长时间为宜，这个具体问题具体分析因人而异，最主要的一个原则是持之以恒逐渐过渡到日常生活能力的训练，最终达到的目的是能够使患者达到生活自理的程度。

脑梗之后是不能喝酒的。 脑梗塞患者喝酒之后，因为酒精具有兴奋性，可引起血管痉挛，血流动力学变化可能引起血栓脱落，加重脑梗塞。脑梗是患者一般都伴有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病。高血压患者喝酒之后可引起血压波动，血压控制困难，喝酒之后可刺激胰腺，加重胰腺的负担，从而升高血糖。喝酒之后可引起酒精性脂肪肝。肝脏代谢功能下降，血脂就会更高。如果患者的血糖、血压、血脂控制不好，很容易再次出现脑梗死。另外，脑梗死病人一般都需要服用抗血小板聚集的药物，而在服用抗血小板聚集的药物期间是不能喝酒的。

脑梗的出院标准，一般来说，这些患者假如神经功能缺损的症状没有进行性的加重，病情也平稳了，这些患者就可以出院。 但是患者需要长期的应用脑梗死二级预防的药物进行治疗。对于大部分脑梗死的患者来说，住院的时间是十天到两周左右。但是对于每一个患者的看他具体的情况才能明确到底需要住多久的院。这些患者往往是由于颅内或者是颈部的血管存在众多的狭窄或梗阻，因此就会出现脑组织的缺氧坏死。患者就会出现言语含糊不清、构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳等症状。

有脑梗灶需要长期服药。 有脑梗灶提示有过陈旧性的脑梗死，但是梗死的位置不是关键位置，患者没有表现出来肢体麻木乏力、言语不利、吞咽障碍等神经功能缺损症状，所以患者没有异常感觉，但是只要有过脑梗再发新的脑梗死的几率就特别高，所以要长期服药预防新的脑梗死，脑梗死之后服用的药物一般是抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林肠溶片或者硫酸氢氯吡格雷，降脂稳定斑块的药物，比如阿托伐他汀钙等，还要服用药物积极的控制脑梗死的危险因素，把患者的血脂、血糖、血压控制在理想的范围内。

脑梗病因如下，第一，高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症。第二，房颤、先天性心脏病也是脑梗的危险因素。第三，除了传统的脑梗危险因素之外。现在也有很多新的危险因素，比如血管炎，风湿性疾病、血液疾病、肿瘤、梅毒、艾滋病等。另外，长期的抽烟饮酒、高龄、肥胖，运动量少也是引起脑梗的常见原因。脑梗的发病机制主要有以下几个方面。第一，动脉粥样硬化斑块脱落引起的血栓。第二，低灌注。第三房颤或者下肢静脉血栓引起的脑血栓。

长期服用脑梗药物的副作用如下。 脑梗死之后，一般需要服用抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林肠溶片或者硫酸氢氯吡格雷，可引起胃肠道出血、脑出血、皮肤出血，一定要监测患者的血常规和凝血功能。当服用降脂稳定斑块的药物，比如阿托伐他汀钙或者瑞舒伐他汀钙时，可能会引起肝肾功能损害，心肌酶增高，一定要定期复查肝肾功能、心肌酶检查。当服用降压药时，最常见的不良反应是低血压，要注意监测血压。服用降糖药物，最常见的副作用是低血糖。其中，二甲双胍，有可能引起乳酸中毒。

水蛭是能够治疗脑梗塞后遗症的。 因为水蛭属于一种中药，具有活血化瘀、通络的作用。临床上经常用来治疗脑梗死，但是脑梗死的治疗需要规范化、系统性的治疗，中西医结合治疗对脑梗的恢复更有好处。所以脑梗在选择中药治疗的时候，要结合西药的规范化治疗，比如采用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，采用软化血管、稳定斑块的药物，如阿托伐他汀钙或者是瑞舒伐他汀钙等，另外，要对患者的原发病进行治疗，如控制血压、血糖、血脂等因素，患者出现脑梗之后建议及时的就诊，以免延误诊治。

脑梗后续治疗使用的药物如下： 首先是抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林肠溶片或者硫酸氢氯吡格雷。其次是降脂稳定斑块的药物，比如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等。如果有房颤的患者要使用抗凝的药物，比如华法林、利伐沙班、达比加群等。第三，要针对患者的危险因素，选择合适的药物。合并有高血压的患者要服用降压药物。合并有糖尿病的患者要服用降糖药物。合并有高尿酸血症的患者要服用降尿酸的药物。合并有高同型半胱氨酸的患者要服用甲钴胺和叶酸片。中药在预防脑梗塞方面效果很好，可以根据患者病情使用。

脑梗病人出院后要吃以下药预防复发。首先是抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林肠溶片或者硫酸氢氯吡格雷。其次是降脂稳定斑块的药物，比如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等。如果有房颤，要使用抗凝的药物，比如华法林、利伐沙班或者达比加群等。第三，要针对患者的危险因素选择药物。合并有高血压，要服用降压药物。合并有糖尿病的患者要服用降糖药物。高尿酸血症的患者要服用降尿酸的药物。合并有高同型半氨酸的患者要服用甲钴胺和叶酸片。中药在预防脑梗塞方面效果很好，可以根据患者病情使用。

吃着药脑梗还是有可能会复发的。 主要原因有以下几个方面。首先是药物效果不佳，没有把患者的危险因素控制在理想的范围内。比如，虽然吃着药，但是血压仍高于130/80mmHg。吃着降糖药和降脂药，但是患者的血糖血脂仍然偏高。此时要调整降压药物，降糖药物和降脂药物。其次，要考虑服用的药物不全面，没有完全覆盖到脑梗塞的危险因素。如果患者有房颤，需要服用抗凝药物，一般需要服用华法林或者立伐沙班、达比加群等。但是因为华法林需要定期监测凝血功能，立伐沙班或者达比加群价格昂贵而不使用抗凝药物。

腔隙性脑梗，脑部小血管或深穿支动脉堵塞，脑梗是指大脑的大血管形成堵塞。 脑梗是脑动脉主干或皮质动脉粥样硬化导致血管增厚，管腔狭窄，闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血、缺氧导致软化坏死，出现局灶性神经系统的症状体征。腔隙性脑梗塞是长期高血压引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞导致缺血性梗死，缺血坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走形成腔隙腔隙性脑梗塞是指发生于脑小血管阻塞。病灶一般直径小于1.5厘米，舒张压增高是多发腔隙性脑梗塞的主要病因。