甲状腺结节3类能治吗
甲状腺结节三类这种属于良性的这种恶变概率相对比较低,需要注意动态随访观察就可以,一般建议半年左右复查一次甲状腺彩超和甲状腺功能,如果在动态随访过程中没有明显变化,这种结节就没必要处理,目前没有一种有效的药物可以消除甲状腺结节,所以这种不必要吃药治疗。如果在动态随访观察过程中有明显增大,可以出现二遍的就需要及时在彩超定位下穿刺活检做病理检查,进一步明确诊断,如果病理确诊是恶性的,那就是甲状腺癌,这种就需要及时到有经验的外科根治性外科手术切除,这种手术方式包括传统手术以及腔镜手术。
三甲
谭玉婷
甲状腺乳腺外科
主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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甲状腺结节5类能治愈吗
甲状腺结节五类能治愈。甲状腺结节五类恶性可能为大于等于95%,需要穿刺活检明确病理性质,如果病理提示为良性,手术切除就治愈了。如果病理证实是恶性的,大部分的甲状腺癌经过手术也是可以治好的。不同类型的甲状腺癌,其治疗效果和生存期不相同。甲状腺乳头状癌最常见,甲状腺乳头状癌恶性程度低,生长缓慢,转移多在颈淋巴结,一般预后较好,即使治疗的十年存活率为92.3%。甲状腺滤泡状癌属中度恶性,十年存活率为84%。甲状腺髓样癌较少见,并属中度恶性,十年存活率仅为25%。甲状腺未分化癌为高度恶性,不常见预后极差,一般在确诊后6到12个月死亡。
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吃什么甲状腺结节变小
甲状腺结节,可以考虑吃点蒲公英颗粒或者夏枯草颗粒,对症处理,对于比较小的良性结节,这种药物可能有一定效果,还包括其他具有活血化瘀、散结消肿的中成药,这些药物虽然对小的良性甲状腺结节有效果,但对于大部分结节是没什么效果的。所以对于甲状腺结节需要注意,做好动态随访观察才是关键,而不是依靠药物治疗。建议有甲状腺结节的人,最好半年左右复查一次甲状腺彩超,评估甲状腺结节变化情况,如果在随访过程中,有发现甲状腺结节变大,或者可能存在恶变的,这种最好及时在彩超定位下穿刺活检做病理检查,明确诊断,或者考虑直接外科手术切除。
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甲状腺结节长在脖子什么位置
甲状腺是人体最大的内分泌器官,位于颈部前方由左右两侧叶及峡部组成,甲状腺一般位于第2到4气管软骨前方,胸骨上窝以上,喉结以下。
甲状腺结节是指在对甲状腺进行影像学检查时发现甲状腺某一测验或双侧叶有占位性病变。当甲状腺发现结节时需要由专业的外科医生进行综合的判断,结合被检者的病史体格检查家族史,辅助检查,临床表现对阶级的性质进行判断,给予相应的治疗方案。
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比较小的多发性的甲状腺结节吃什么药好
目前没有证据证明甲状腺结节可以通过吃药消除掉,手术切除是甲状腺结节最有效的治疗方法,但并不是所有的甲状腺结节都需要手术治疗,大部分小于两厘米的考虑良性的结节,即使没有必要手术的定期复查即可,如果结节没有变化,可继续定期复查,如果结节增大大于两厘米或者引起其它症状,比如说合并甲亢或者出现压迫症状,比如压迫器官出现呼吸困难,压迫食管出现吞咽困难,压迫喉返神经出现声音嘶哑或者怀疑结节恶变的都需要考虑手术治疗,而对于另外一些尿小于两厘米的结节,但辅助检查提示结节,并且不清晰,形态不规则,包膜不完整,内有点状或者沙粒状钙化不能排除甲状腺癌不管有多少也建议手术切除。
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甲状腺结节可以补碘吗
甲状腺结节不建议盲目补碘治疗。
发现甲状腺结节以后,重要的是要对结节的性质进行判断。与此同时,应该同时行甲状腺功能检查明确是否合并有功能异常。
甲状腺结节一般按性质分为良性结节和恶性结节。绝大多数结节为良性,一般没有临床症状,建议可定期随访观察或者手术切除治疗。部分结节为恶性,其治疗原则是在病情允许条件下,首选手术治疗。
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复查甲状腺结节需要检查什么
甲状腺结节的复查常用可能的检查为甲状腺彩超、甲状腺CT、甲状腺功能检查、甲状腺球蛋白检查等,甲状腺结节可分为良性结节和恶性结节,绝大多数甲状腺结节可没有症状,部分较大的甲状腺良性结节和恶性结节可有相应的临床表现,比如颈部肿胀、涨闷憋气、咽部阻塞异物感、心慌、心烦易怒、多汗、颈部不适、声音嘶哑等症状,要明确甲状腺结节的性质,需要综合患者的病史
辅助检查、临床表现,家族史等方面由专业的外科医生进行综合判。
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甲状腺结节消融手术后注意事项
甲状腺结节消融手术后需要注意不要马上回家,最好在门诊观察两个小时左右,没有特殊不适才考虑回家,因为这种穿刺手术相对比较简单,但是也有一定的变化,比如有些人穿后容易出血,导致水肿,瘀血疼痛。甚至也有可能引起窒息,所以这个穿刺手术后,最好在门诊观察两个小时,如果没有出血,没有特殊不适,在考虑出院。
这个除了的甲状腺结节消融手术外,很多手术方式也是可以选择,比如腔镜少数,当然这种多发的小结节甲状腺很多是不需要特殊处理,只需要动态随访观察就可以了。
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甲状腺结节大于3cm就一定要手术吗
甲状腺结节大于三厘米以上,建议外科手术切除。
这种结节,即使是良性的,也是建议外科手术切除,因为这么大的结节继续发展下去,很容易形成恶性。即使没有形成恶性的甲状腺癌,这么大结节也很容易出现压迫症状,比如压迫气管导致气管塌陷,到时候会引起呼吸困难,或者感觉到胸闷气促,如果压迫血管,会觉得有吞咽困难,如果压迫到神经,可能会导致声音嘶哑。所以这么大的结节,建议外科手术切除比较好,如果继续发展下去,以后手术难度比较大,而且术后并发症也会比较多。
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恶性甲状腺结节动了手术能治愈吗
大部分的恶性甲状腺结节动了手术是能够治愈。
不同类型的甲状腺癌,其治疗效果和生存期也是不相同,甲状腺乳头状癌最常见,因甲状腺乳头状癌恶性程度低、生长缓慢,转移多在颈淋巴结预后一般较好,及时治疗者十年存活率为92.3%。甲状腺滤泡状癌,中度恶性十年存活率为84%。甲状腺髓样癌为少见病,属中度恶性,十年存活率仅为25%,甲状腺未分化癌为高度恶性不常见,预后极差,一般在确诊后6到12个月死亡。
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甲状腺结节混合回声是良性吗
甲状腺结节混合性包块,大部分是良性的,但也有一小部分可能是恶性的。所以对于这种甲状腺混合性结节,一定要动态随访观察。要是动态随访观察过程没有明显变化,这种良性的可能性比较大。如果动态随访观察,这个结节有明显增大,那就有可能会是恶性的。这种甲状腺结节一般是建议半年左右复查一次甲状腺彩超和甲状腺功能。平时还得注意适当保养,比如不要喝酒抽烟,不要熬夜,上火,不要辛辣,煎炸,油腻饮食,不要吃过量含碘过高的食物,比如海带,紫菜,海蜇等。同时需要注意平常多吃点水果蔬菜,多去运动锻炼。
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甲状腺结节0.5cm严重吗
甲状腺结节0.5公分,这种也就是五毫米这种甲状腺结节一般是不会严重的,这种结节如果考虑是良性的,可以动态循环观察就可以,没必要外科手术治疗,如果这个结节是三类或三类以上的存在,一定恶变风险的最好考虑动态随访观察,半年复查一次甲状腺彩超。要是这个结节有明显增大,或者有丰富血流信号。最好在彩超定位下穿刺活检,做病理检查,明确诊断。如果病理检查考虑是恶性的,这种就需要及时接受根治性外科手术切除,目前这种手术效果相对比较好,手术恢复也是比较快,而且很多是不影响以后生活质量。
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甲状腺结节有回声好还是无回声好
甲状腺结节低回声一般是实质性的。实质性需要区分是良性的或者恶性的。甲状腺无回声属于囊肿,一般是属于良性的。所以甲状腺结节无回声会比有回声好一点。
甲状腺结节平常需要注意动态随访观察,一般建议半年到一年复查一次甲状腺彩超和甲状腺功能,平常需要注意做好保养,不要辛辣、煎炸、油腻饮食。要注意适当的运动锻炼,不要喝酒抽烟,不要过度劳累,要保持睡眠充足,保持心情舒畅。对于在动态随访观察过程中有明显增大的,或者可疑恶变的,就需要及时接受外科根治性手术切除。甲状腺结节即使恶变,通过外科手术治疗也是可以达到根治目的。
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甲状腺结节一定要手术切除吗
甲状腺结节并不一定都需要外科手术切除。
特别是一些多发的小结节,而且考虑良性可能性比较大,这种结节就没有必要外科手术切除,只需要注意动态随访观察就可以,一般建议半年左右复查一次甲状腺彩超。如果没有明显变化,就继续随访就可以,但是有一部分结节必须外科手术,比如结节比较大大于两厘米以上,或者这种结节彩超评级是四级以上的结节,也就是说,怀疑可能是恶性的结节,以及在动态随访过程中,结节有明显增大的,这些结节就一定需要外科手术切除,甲状腺结节一般治疗效果都是比较好。
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甲状腺结节长大了怎么办
甲状腺结节要是增大影响,这种还是应该考虑外科手术切除。
甲状腺结节,大部分都是良性的,所以增长都是比较缓慢,如果在短期内增长比较明显,这种就是要排除有可能是甲状腺癌。对于多发的小的甲状腺结节可以动态随访观察就可以,没必要外科手术切除。因为这种甲状腺手术本身也是有一定的风险,包括手术出血,窒息或者手术后出现声音嘶哑,所以没必要也就不应该外科手术切除。对于结节比较大,或者考虑可能存在恶变的,这种就需要及时接受外科手术切除。目前,甲状腺癌治疗效果也比较好,通过手术,大部分可以根治切除。
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甲状腺结节微创好还是开刀好
甲状腺结节要是多发的,良性的,这种微创手术会比较好一点。如果甲状腺结节考虑是恶性的,这种开刀会比较好一点。
现在公立三甲医院微创手术治疗甲状腺结节相对比较成熟。所以很多甲状腺恶性肿瘤也是可以考虑腔镜下微创手术切除。目前并没有一种特别有循证医学证据说,微创手术好,或者开刀手术好,这种主要是要根据当地的医疗技术水平来决定。当地要是医疗技术水平比较高,微创手术完全可以代替开刀手术,如果当地医疗水平相对不是很发达,建议还是考虑开刀手术会好一点,特别是对于恶性的。
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甲状腺结节多大为正常范围值
甲状腺结节,不管多大都是不正常的。
所以对于甲状腺结节没有什么正常范围,只是多发的,良性的小结节,可以考虑动态随访观察就可以。如果是大于两厘米以上的甲状腺结节,这种最好还是考虑外科手术切除。目前并没有一种特效药对甲状腺结节有明显效果,所以动态随访观察最重要,一般建议半年左右查一次甲状腺彩超和甲状腺功能。平时要注意不要喝酒抽烟,不要熬夜上火,注意适当的运动锻炼,不要辛辣,煎炸,油腻饮食。平时要注意多吃点水果蔬菜,不要喝咖啡。不要经常吃海带,海蜇等含碘过高的食物。
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甲状腺结节抽血化验需要空腹吗
甲状腺结节抽血化验时不需要空腹。
常用的甲状腺检查项目有,甲状腺彩超、甲状腺功能,以及甲状腺CT检查。其中,甲状腺功能又包括,总t3、总t4、游离t3、游离t4、促甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体,以及甲状腺球蛋白抗体。上述检查进食与否影响并不大,但是如果目前正在口服甲状腺素片类药物,建议抽血完成后再补充服用。
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甲状腺结节血流丰富什么意思
甲状腺血流丰富,这种需要注意这个结节有可能是恶性肿瘤。对于结节血流丰富的,应该及时彩超检查,进一步详细评估一下结节的分类,如果是室内以上结节,最好在彩超定位下穿刺活检做病理检查明确诊断。如果病理结果是恶性的,就需要及时根治性外科手术切除。如果甲状腺结节是良性的,伴有甲状腺功能亢进,这种应该是高功能腺瘤引起的。良性的甲状腺高功能腺瘤也是血流会比较丰富,这种需要外科手术切除结节,这样甲状腺功能就可以恢复到正常的状态。所以结节是否需要切除,一定要根据彩超结果综合评估一下。
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甲状腺结节指标怎么看
甲状腺结节主要是通过彩超下的表现来判定他倾向于良性还是恶性。
如果彩超提示一个甲状腺结节边界清晰、形态规则、包膜完整、血流信号不丰富、无钙化或者合并粗大钙化,那么我们判定该结节良性可能性大,建议定期随访即可,一般六个月一次。
如果彩超下某结节的表现为边界不清晰、形态不规则,包膜不完整或者没有包膜,合并有沙粒状针尖样钙化、血流信号丰富、纵横比大于一,那么具有以上特征越多,该结节恶性可能就越大,需要进一步穿刺活检,明确病理性质。
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