脑梗病人腿抽筋咋办
脑梗病人腿抽筋最快的解决方法是朝抽筋作用力相反的方向掰动患者的肢体,一般持续几分钟之后可逐渐缓解。
但是最主要的治疗是病因治疗。首先是缺钙,脑梗死患者一般年龄比较大,很容易出现缺钙。缺钙可影响骨骼肌收缩就会出现抽筋。此时,一定要进行补钙。可服用钙片或者蛙鱼降钙素等。其次要考虑缺镁的可能,患者也会反复出现抽筋,发病机制和缺钙一样,治疗主要是补镁。第三,当贫血的时候也会出现抽筋,要纠正贫血,必要时输血。第四,当不安腿综合症的时候也会引起脑梗病人晚上抽筋。可考虑使用美多芭或者多巴胺受体激动剂。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗到医院挂什么科室
脑梗到医院要挂神经内科。
脑梗死属于神经内科的常见病。所以如果患者出现脑梗是要挂神经内科。临床上,如果患者突然出现一侧肢体麻木无力,言语不利、视物不清、面瘫、头晕,就要考虑急性脑梗塞的可能。需要立即到医院神经内科就诊。如果脑梗塞在溶栓时间窗内可以进行溶栓治疗。溶栓治疗是目前脑梗死最有效的,患者获益最大的治疗方案。如果超过了溶栓时间窗,也要积极地进行抗血小板聚集,降脂稳定斑块,促进侧支循环,清除自由基治疗。还要积极的控制脑梗死的危险因素。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗膝盖发软能恢复吗
脑梗膝盖发软能不能恢复,主要是和患者膝盖发软的程度以及患者后期的康复情况有关系。
如果患者轻度瘫痪,轻度的膝盖发软,无明显的并发症,身体一般状况良好,而且进行了积极的康复治疗,恢复的几率就比较高,有可能正常走路或者仅遗留轻度膝盖发软。
但是,如果患者膝盖发软特别严重,而且伴有言语不利,吞咽障碍合并严重并发症,特别是肺部感染的时候,如果此时再合并心肝肾功能不全等基础疾病,患者膝盖发软的症状很难恢复,甚至有可能逐渐加重。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
天气冷对脑梗患者的影响
天气冷对脑梗患者最主要的影响是可引起脑梗塞复发,加重病情。
脑梗死患者一般都合并高血压,糖尿病,冠心病等基础疾病。在冬天天气冷的时候可引起血管收缩,严重时可诱发急性心肌梗死,可危及生命。另外,冬天天气冷的时候,血压波动比较大,很容易形成血栓脱落引起脑梗死,或者血管破裂引起急性脑出血。其次,天气冷的时候,脑梗塞患者很容易出现感染。脑梗塞之后,如果患者出现瘫痪,在冬天,会出现穿衣服不及时,非常容易出现感冒。老年人免疫力低下,感冒后可引起严重的肺炎。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗后腿无力是什么原因造成的
脑梗后腿无力的原因,主要是由于脑梗死,损伤到了大脑的皮质中央前回、内囊、丘脑、脑干。
此时,患者就会出现腿无力的症状。当患者脑梗后出现腿无力的时候,一定要立即到医院就诊。如果患者就诊时间比较及时,在溶栓时间窗内可进行溶栓治疗。如果错过了溶栓时间窗,就要考虑积极的进行降脂稳定斑块,改善循环,抗血小板聚集治疗。另外,患者还要积极地进行康复治疗。可在康复师的指导下,进行作业疗法和运动疗法。另外,中药和针灸,在改善患者腿无力方面效果显著,可考虑使用。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
急性脑梗视力模糊能治愈吗
急性脑梗的患者出现视力恢复,一大部分是能恢复的,但有个别的患者会留后遗症。
脑梗出现视力模糊,主要是见于双侧枕叶的病变,这种枕叶出现的血管受损,肌肤的脑部的梗死引起的视力模糊,可以通过治疗改善循环,营养神经,大多数能够得到缓解,但是如果梗塞面积比较大,而错过了最佳的治疗时期,可能会一部分患者遗留后遗症。常见的改善循环的药物,包括疏血通、丹参川芎嗪、长春西汀,常用的药神经药包括二磷胆碱酸、神经节苷脂等,也可以用丁苯肽来改善侧枝循环。如果是眼睛本身的病变而引起的,一定要及时到眼科就诊,排除眼科的原发病而引起的视力模糊。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗的人为什么会脸肿
脑梗的患者,出现脸肿,很大一部分有可能是低蛋白,或者是心功能的问题,也不排除肾脏疾病有关,所以如果能够出现脸部浮肿,一定要及时的到医院进行相关的检查,同时,进行血压的监测,以及尿常规的检测和肾功、肝功以及性功能检查,如果发现心脏出现问题,可能是心功能不全,一定要及时的进行破坏,利尿进行消肿治疗,如果脸肿特别明显,也可能会造成中枢性面瘫。
所以建议如果是面瘫引起的,不愿意口服激素以及神经的药物进行治疗,包括甲钴胺,切不可盲目的服药和忽略,也可以进行适当的按摩,来消除肿胀的症状。低蛋白血症,可以及时的纠正低蛋白。如果是肾功能不全引起的,一定要及时的纠正肾功。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗康复后可以适量喝点酒吗
脑梗主要是指动脉粥样硬化引起管腔狭窄,而进一步引起脑部缺血、缺氧的一系列临床症状,脑梗塞恢复之后是可以适当喝点酒的。
脑梗在进行有效的康复之后一定要做好脑血管病的二级预防,要积极的控制血压、血脂、血糖,尽量的戒烟戒酒来防止脑梗的进一步进展。另外要适当治疗,如果遗留有说话不清、言语障碍,或者是肢体活动障碍、麻木的后遗症要继续进行康复治疗。
再一个就是脑血管病,一旦确诊之后,一定要康复之后也要进行脑血管病的二级预防。包括长期口服抗血小板聚集功能的拜阿司匹林和降脂稳定斑块的他汀类药物,同时也可以吃一些改善循环、营养神经的药物。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗能吃糖吗
脑梗的病人是可以吃糖的,如果患者没有糖尿病等危险因素,吃糖是完全没有问题的。
脑梗主要是指动脉硬化而引起血管管腔狭窄,进一步导致脑部组织缺血、缺氧,而引起的一系列功能障碍的临床症状。得了脑梗之后一定要积极的控制动脉硬化的进展,包括控制好血压、血脂、血糖,戒烟戒酒,控制好高同型半胱氨酸等。
所以,如果患者没有糖尿病,那么脑梗患者吃糖是没有控制的。针对糖尿病的患者要将血糖控制到理想的水平,以防止脑梗复发。一般控制标准,空腹血糖建议控制到6到8mmol/L,餐后血糖控制到10到12mmol/L。血压和血脂也要控制一定的水平,来防止动脉粥样硬化进展。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗病人在家怎么做肢体康复训练
脑梗出院之后,很多患者遗留后遗症,可以在家进行康复训练,如果有手工,可以拿着两个轻的核桃,不断的做旋转,手里拿两个球,然后天天运动,也可以适当的拍球、跳绳、搓泥玩儿等,下肢活动障碍,可以通过每天进行慢走,以及做蹲起练习,来帮助患者康复。
也可以买一些识字卡片,让患者不断的词和句子的输出,来帮助康复训练。另外,脑梗塞出院之后,也要进行脑血管病的二级预防,要口服阿司匹林这类抗血小板的药物和利普妥和阿托伐他汀这类降脂的药,来进行二级预防,预防脑梗再次发作。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗判断标准
脑梗判断标准如下。诊断脑梗主要根据患者的临床症状和影像学检查。脑梗死主要表现为突然出现一侧肢体麻木乏力,言语不利、头晕、视物不清、吞咽障碍、认知功能下降等。颅脑磁共振可见到急性脑梗死的典型表现。颅脑脑CT可见到低密度灶。如果出现了上述情况和影像学表现就可以诊断为脑梗死。脑梗死的治疗主要是针对病因治疗,控制好危险因素。把患者的血糖、血压、血脂控制在理想的范围内。还要积极改善生活方式,低盐低脂低糖饮食,适当运动,保持心情愉悦。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗爱睡觉怎么回事
脑梗爱睡觉首先考虑是脑梗疾病本身引起的,如果脑梗死面积比较大可引起脑水肿。当脑水肿严重的时候患者可出现精神差,爱睡觉,严重的时候可有昏睡,甚至昏迷。
其次要考虑脑梗死损伤到脑干、丘脑等上行网状激活系统,可出现一直想睡觉,严重时可出现昏迷。
第三,要考虑电解质紊乱的可能,严重的低钾血症或者低钠血症的时候,患者可出现精神差,爱睡觉,经过纠正电解质紊乱之后可逐渐缓解。
最后要考虑感染的可能,脑梗死病人如果长期卧床,患者饮水呛咳,很容易出现肺部感染,就可表现为爱睡觉。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗不睡觉折腾怎么办
脑梗不睡觉折腾的治疗方案如下,首先要明确是什么原因引起的不睡觉折腾。脑梗后引起的认知障碍,脑梗之后引起的继发性癫痫,肺部感染引起的肺性脑病,电解质紊乱等都可引起脑梗不睡觉折腾。
此时,一定要针对病因治疗。如果是脑梗后的认知障碍引起的,要积极的治疗脑梗死。可使用改善认识的药物,比如尼莫地平、多奈哌齐等,必要时使用安眠药。如果是继发性癫痫引起的,要完善脑电图,根据情况选择合适的抗癫痫药物。如果是肺部感染引起的,要积极的抗感染。如果是电解质紊乱引起的,要积极的纠正电解质紊乱。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗病人吸高压氧有什么好处
脑梗塞的病人吸高压氧有一定的效果,但起不到根本性的作用。主要作用是改善脑部的血液循环,增加脑血流量,促进侧支循环的建立,缩小脑梗塞的面积。梗塞吸高压氧,对缺血性脑血管病的恢复是有一定的益处,但不能作为主要的治疗手段,主要的治疗手段还需按时规律的口服抗血小板聚集的药物,以及他汀类的药物延缓动脉粥样硬化,并且做降脂、降糖、降压等治疗。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗病人冬天怎么办
脑梗病人冬天一定要注意防寒保暖,预防感冒,按时服药,把血糖、血压、血脂控制在理想的范围内。如果出现身体不适,要立即到医院就诊。冬天的时候脑梗死很容易复发。而且很多脑梗死病人在冬天容易死亡。如果脑梗死患者手和脚出现瘫痪,家人缺少照顾的时候,在冬天天气寒冷的时候会出现穿衣服不及时,容易出现感冒。老年人身体免疫力低下,感冒后可引起严重的肺炎,重症肺炎很容易诱发呼吸衰竭,从而出现死亡。其次,脑梗塞一般都有高血压,糖尿病,冠心病等基础疾病,在冬天天气寒冷的时候可诱发急性心肌梗死,严重时可危及生命。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗患者能洗热水澡么
脑梗塞患者可以洗热水澡。
脑梗死的病人常常是由于血流淤滞、血液黏度增高、颅内血管的狭窄导致血管闭塞。因此针对脑梗死的病人,在积极的控制高血压病、糖尿病、高脂血症等相关的危险因素,同时要积极的补充血容量,所以脑梗的病人在洗澡前要适当的补充水分,可以喝一杯温开水,同时,在浴室内不建议泡澡,防止汗液大量的蒸发,导致脑组织的灌注量不足,诱发脑梗发生,同时,建议洗澡时间不易过长,以防止体力过度的透支引发神经功能障碍。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗二级是什么意思
脑梗死的二级,也就是脑梗死的二级预防。
二级预防就是通过长期服用抗血小板聚集的药物,以及稳定板块延缓动脉粥样硬化的药物等治疗,可以延缓或者减少脑梗塞的再次复发。一般抗血管药物,如阿司匹林,稳定板块的药物,比如他丁类药物。要长期服用,如果出现胃肠道不适,可以适量口服保护胃粘膜,避免消化道出血,要定期复查肝功能、肾功能等。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗有遗传性吗
脑梗没有遗传性。
不是所有的脑梗塞的患者的金属,都会发生脑梗的症状,但是有一些高危因素。比如说高血压、糖尿病等等,它会出现一些家族的遗传聚集现象,脑梗有这种这样的高危因素引起,如果不能有效地控制高危因素,有可能会在一些家族里面出现类似的相关症状。所以,脑梗本身不是遗传病。但是,如果相近亲属之间,都发生有一些高血压、糖尿病等肥胖症状,脑梗的高危因素,有可能会造成一种家族聚集的现象。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗要经常吸氧吗
脑梗一般不需要经常吸氧,但是如果脑梗死急性期出现了心慌,胸闷,心电监测的血氧饱和度低于96%,就需要吸氧。
度过了脑梗死急性期一般就不需要吸氧,但是,如果患者合并冠心病,心律失常,慢性阻塞性肺疾病,哮喘等,则需要经常吸氧。脑梗死患者除了吸氧之外,最主要的治疗是积极的治疗脑梗死,要使用抗血小板聚集,降脂稳定斑块的药物。积极的控制脑梗死的危险因素,把患者的血糖,血压,血脂控制在理想的范围内。在急性期,如果病情允许,就要尽快地进行康复治疗,尽可能恢复患者的肢体功能。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
轻微脑梗能用丁苯酞吗
轻微脑梗能使用丁苯酞。
丁苯酞是我国研发的新药,对于急性脑梗死有比较好的效果,可以促进脑梗是周围侧支血管生长,改善侧支循环,从而改善患者的肢体功能障碍,越早使用效果越好,而且使用时间越长,越能促进侧支循环,改善患者肢体功能障碍的效果就越好。但是丁苯酞价格昂贵,如果有条件的患者可长期使用。脑梗死的治疗,最主要的是要早期治疗,如果是在溶栓时间内可进行溶栓治疗。在急性期的治疗主要是清除自由基,促进侧支循环,改善微循环。而促进侧支循环就可以使用丁苯酞。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答