脑梗后走路不稳怎么办
脑梗后走路不稳的治疗主要包括以下两个方面:
首先是进行积极的康复治疗,在康复师的指导下进行平衡锻炼,当平衡感恢复后患者自己可每天坚持走路,在走路的过程中可改善行走不稳和眩晕的症状,当行走不稳明显缓解的时候可考虑进行太极拳或者比较舒缓的广场舞。
另外前后脚走直线也可以帮助行走不稳的锻炼,其次要进行脑梗死的二级预防,积极的抗血小板聚集,降脂稳定斑块,控制脑梗死的危险因素,比如高血压,糖尿病,冠心病,要改善生活方式,健康饮食,戒烟戒酒。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗的前期预兆是什么样子?
脑梗的前期预兆主要有以下几个方面。第一,突然出现一侧肢体麻木无力,行走不稳,手不能拿东西,过几秒钟或者几分钟后逐渐好转。可反复出现类似的症状。第二,突然出现言语不利,舌根发硬,说话断断续续,心里明白,但是不能完整的说出自己想说的话。第三,发作性视物不清,视物成双,看东西模糊或者突然失明。第四,突然头痛、头晕,天旋地转,恶心想吐,持续不缓解。如果出现了上述情况,就要考虑脑梗死的可能,需要立即到医院神经内科就诊,完善颅脑磁共振。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗脑萎缩不能吃的食物
首先,患者不能吃高脂肪,高热量的食物,患有脑梗塞的病人,不要吃含有高脂肪以及高热量的食物,因为常吃高脂肪,高热量的食物,会使人体内的血脂血压增高,会使血液粘稠度增加,从而导致脑梗塞疾病加重,动物内脏,肥肉,奶油等当中含有高脂肪,高热量,脑梗塞患者应当少吃这些食物,以防止梗塞疾病的加重,其次,禁烟酒,常见的吸烟、喝酒会严重损伤病人的身体健康,也是引发脑梗塞的主要原因之一。酒水当中的酒精以及香烟中的尼古丁会损伤人体的血管内膜,还会使小血管收缩,从而导致血栓的形成,第三,近视刺激性食物,脑梗塞患者应当少吃辛辣,过甜,过咸等刺激性的食物,这些食物不仅难以消化,而且重火生痰的作用会使脑梗塞的疾病加重。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗引起脑水肿严重吗
脑梗引起脑水肿是非常严重的。
当脑水肿严重的时候可刺激脑膜,从而出现脑膜刺激征。患者可出现颈项强直、严重的头痛、持续的呕吐,呕吐呈喷射状。随着脑水肿加重,随时有可能出现脑疝、呼吸心跳骤停。当脑水肿的时候要积极的使用脱水降颅压的药物,比如甘露醇、甘油果糖或者利尿剂。必要时可以使用糖皮质激素,可以保护血脑屏障,减轻脑水肿。还要积极的控制患者血压,以维持合理的脑灌注,另外可考虑采用低温治疗。如果通过上述治疗不能控制,可考虑进行手术治疗。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
激光治疗仪能治脑梗吗
激光治疗仪虽可改善组织的血液循环,对脑梗塞的治疗可以起到一定的辅助作用,但是要因人而异。
脑梗塞的患者更要注意的是要按时复药,即养成良好的生活习惯,要低盐、低脂饮食,适当的运动锻炼,控制体重,即口服抗血小板聚集的药物,即稳定斑块,延缓动脉粥样硬化的药物,这样才会显著降低脑梗塞的复发以及死亡率等情况。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗老人为什么晚上闹
脑梗老人晚上闹的原因主要有以下几个方面。
首先是脑梗后引起的认知障碍。患者可出现烦躁,易怒,精神行为异常,易激惹,胡言乱语,甚至幻觉。所以患者会出现晚上闹。
其次,要考虑脑梗死引起的癫痫发作。颞叶脑梗死的时候可引起癫痫发作。癫痫表现多种多样,患者可表现为胡言乱语,晚上闹不睡觉。
第三,要考虑再次出现新的脑梗塞的可能。如果额叶梗死,就可出现痴呆和人格改变。患者可表现为表情淡漠,强哭强笑,反应迟钝,行为举止幼稚,患者可出现晚上闹。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗治愈后还会复发吗
脑梗治愈后是会复发的,脑梗塞是一种急性脑血管疾病,这位病人多见于中老年人常伴高血压,糖尿病,高脂血症等疾病,是动脉粥样硬化程度比较严重,动脉血管管腔狭窄,容易复发,出现第二次脑梗塞。
有报导显示初次脑梗塞以后两年的复发率大概15%左右,五年以后脑梗塞复发率可达30%,所以控制血糖,血压,血脂达标,延缓动脉粥样硬化的加重是治疗的关键,在此基础上进行脑梗塞二级预防,合理膳食,低盐低脂,适当体育锻炼,服用抗血小板聚集药物,如阿司匹林肠溶片,氯比格雷等也是预防治疗的基础。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
反复脑梗会怎么样
反复脑梗会使患者的神经功能缺损症状越来越严重。
每次脑梗死之后可再次出现新的不同部位脑梗死从而引起复发。每次复发都会引起新的神经功能缺损症状或者使原来的神经功能缺损症状加重。严重者可出现痴呆甚至死亡。如果患者脑梗塞死的危险因素,比如血糖、血压、血脂控制不好,那么就非常容易复发。脑梗死的原因主要是颈动脉斑块脱落而导致血栓形成。如果患者血压控制不稳,血压波动比较大可引起颈动脉斑块脱落,引起脑梗塞复发。所以一定要控制好脑梗塞的危险因素,预防脑梗塞复发。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗一动就晕是怎么回事
脑梗一动就晕的原因,首先考虑脑梗死疾病本身引起的。
脑干和小脑的急性脑梗死可引起患者出现严重的头晕,天旋地转,恶心想吐,不敢移动,一动就晕。而且可有一侧肢体麻木乏力,言语不利,吞咽障碍等。其次,要考虑脑梗死患者合并了良性阵发性位置性眩晕。脑梗死患者一般有动脉硬化。耳部的动脉硬化很容易易引起耳石脱落,就会出现良性阵发性位置性眩晕。患者就可表现为严重的头晕,一动就晕,每次持续几秒钟,并可伴有恶心、想吐、心慌、胸闷。最后,要考虑脑梗死合并严重的高血压或者电解质紊乱的可能。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗病人抽烟会加重吗
抽烟会引起血管内皮的损伤,加重动脉粥样硬化的严重程度而加重脑梗塞病人的病情,二次复发以及二次复发的概率从而加重脑梗塞,因为香烟中含有大量的尼古丁,焦油等有害物质能够损害人体的血管内皮,加剧动脉粥样硬化从而使脑血管形成动脉粥样硬化斑块,导致管腔狭窄和血栓形成,所以戒烟可以延缓动脉粥样硬化的严重程度,预防脑血栓形成,避免脑梗塞病情的加重。
同时,适当体育锻炼,避免久坐等可以降低脑梗塞的复发概率。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗一年后还能进一步恢复么
脑梗一年之后进一步恢复的几率特别小。
脑梗死一年之后属于后遗症期,已经度过了脑梗死最佳的恢复时期,即使进行了积极的康复治疗,进一步恢复的几率也特别小。脑梗死根据发病时间主要分为急性期、恢复期和后遗症期。发病前两周为急性期,如果患者出现了昏迷,急性期可延长至一个月。急性期最主要的治疗是稳定病情,保证患者各项生命体征,尽可能的减少神经功能缺损。两周或者一个月之后到六个月内恢复期,此时是康复的最佳时期,六个月之后为后遗症期,后遗症期也要积极的进行康复锻炼,预防脑梗死。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
轻微脑梗挂水挂多久
轻微脑梗塞发作两个周,属于急性期,超过两周到六个月属于亚急性期,六个月到一年属于恢复期,一般挂水,建议不超过两周,两周后可以口服抗血小板,降脂,稳定斑块儿,改善循环的药物治疗,另外,建议脑梗塞患者在进行药物治疗的同时,可以根据临床症状来进行相应的身体及语言方面的功能锻炼,这样对于患者的预后有很好的帮助作用,在日常生活中,一定要注意监测血压,血糖和血脂,另外,在饮食上,患者要多吃蔬菜,少饮酒,蔬菜和水果中含有大量维C和调节胆固醇代谢,防止动脉硬化,同时也可以增加血管的致密性。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
人为什么会突然的出现脑梗
人突然出现脑梗的原因是各种原因引起大脑的动脉血管突然堵塞、脑组织缺血缺氧、脑细胞坏死、神经元功能丧失,所以就出现了脑梗死。
脑梗死的发病机制主要有以下几个方面,第一,动脉粥样硬化斑块脱落引起的血栓。第二,低灌注。第三,房颤或者下肢静脉血栓引起的脑血栓。脑梗死的病因主要有高血压病、糖尿病、高脂血、冠心病、房颤、血管炎、风湿性疾病、艾滋病、梅毒,长期的抽烟喝酒、高龄、肥胖、运动量少等。预防脑梗塞一定要积极的治疗和控制上述危险因素。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
半导体激光治疗仪能治脑梗吗
半导体激光治疗仪,在治疗脑梗死方面,只能起到辅助作用,不能作为主要的治疗手段。
半导体激光治疗仪是一种康复治疗用的仪器。主要原理是通过激光的照射,促进局部组织的血液循环,加快肢体运动功能的修复。而脑梗塞是一种常见的大脑的缺血性疾病,严重的脑梗塞患者会有肢体功能障碍。单纯的应用半导体激光治疗仪是远远不够的,不仅仅要控制基础疾病,比如高血压、糖尿病、高血脂,还要口服抗血小板聚集,延缓动脉粥样硬化以及降压降糖活血化瘀等药物对症治疗。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗病人腿抽筋什么原因怎么治疗
脑梗病人腿抽筋的原因以及治疗方法如下,首先是缺钙,脑梗死患者一般年龄比较大,很容易出现缺钙,缺钙影响骨骼肌收缩就会出现抽筋。此时一定要进行补钙,可服用钙片或者蛙鱼降钙素等。
其次要考虑缺镁的可能,患者也会出现反复抽筋,发病机制和缺钙一样,治疗主要是补镁。
第三,当贫血的时候也会出现抽筋,要纠正贫血,必要时输血。
第四,当不安腿综合症的时候也会引起脑梗病人晚上抽筋,可考虑使用美多巴或者多巴胺受体激动剂,当抽筋急性发作的时候最快的解决方法是朝抽筋作用力相反的方向掰动患者的肢体。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
患过轻微脑梗的人都会复发吗
患过轻微脑梗的人不一定都会复发。
如果患者脑梗死的危险因素控制的很理想,有可能一辈子不复发,但是几率比较低。脑梗死的发病率随着年龄的增加而提高。临床上引起脑梗的常见原因主要有以下几个方面,首先是高血压病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血、房颤、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒等。除了传统的脑梗死危险因素之外,还有一些其他的原因,比如吸毒、风湿性疾病、血管炎等。如果患者能够积极的治疗上述危险因素,有可能一辈子不复发脑梗死。但是随着年龄增大,动脉硬化越来越严重,复发脑梗死的几率也越来越高。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
大面积脑梗一般住院多长时间
脑梗死发生两个周内属于急性期,超过两周到六个月,属于亚急性期,不同情况的大面积脑梗死,需要住院的时间不同,这取决于患者发生大面积脑梗死后是否得到有效治疗以及脑袋侧支循环的情况,有效治疗包括静脉溶栓及取栓的等,部分大面积脑梗死,经过上述的特殊治疗后,可能过段时间就会缩短,留下后遗症相对较少,甚至没有后遗症,如果得不到有效治疗,甚至发生大面积脑梗死,就会危及生命,部分患者甚至需要做去骨瓣减压,发生消化道出血,肺部感染,压疮等并发症,这样住院时间就会很长,但是,大多数患者如果类似和保守治疗没有并发症的情况下,一般住院14天左右,当病情稳定后,建议转康复科继续治疗。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
老人预防脑梗注意事项
老年人预防脑梗注意以下几种情况:
一,动脉粥样硬化是脑梗塞的基本病因,老年人预防脑梗需要延缓动脉粥样硬化的程度,高血压与动脉粥样硬化,互为因果,老年人患脑梗,常伴高血压,糖尿病与高脂血症,这种情况需要服用降压药,降糖药与胰岛素。降脂药,控制血糖,血脂,血压达标,从而采取预防性干预,减少复发率和降低病残率。
预防性服用药物阿司匹林肠溶片对脑血栓预防有肯定效果推荐应用,但长期应用有应该有间断期,同时,戒烟限酒,适当体育锻炼,低盐低脂饮食可以有效干预脑梗塞复发。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗溶栓后护理的注意事项
脑梗溶栓后护理的注意事项,因为溶栓药物有诱发出血的潜在风险,脑梗溶栓后应监测凝血时间及凝血酶原时间,在护理上观察皮肤是否有出血点,身体是否有瘀斑,是否有尿道出血、呕血、便血等情况。
溶栓后也可导致致命的再关注损伤和脑水肿,因此,要严密观察血压、瞳孔、呼吸意识的改变,以及有无头痛、呕吐。溶栓在闭塞率为10-20%,因此,要进行神经功能缺损的评分,如果平分增高,应及时通知医生,必要时复查CT或核磁共振,了解病情是否加重。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
老人脑梗全身肿是什么征兆
老人脑梗之后全身肿是以下疾病的征兆。
脑梗的患者一般都合并高血压、糖尿病等基础疾病,脑梗之后长期卧床,如果患者血糖,血压控制不好,有可能引起肾功能不全,就可表现为全身肿。
其次,要考虑心力衰竭的可能。老人脑梗之后,长期卧床,有可能诱发心力衰竭,患者就可表现为全身肿,一般肿胀以下肢的肿胀比较明显,而且可伴有心慌、胸闷、活动后憋喘。
第三,要考虑低蛋白血症的可能,老人脑梗之后有可能引起吞咽障碍,进食量减少,随着进食量的减少,可引起严重的低蛋白血症,就可表现为全身肿。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答