腰椎间盘突出游离是什么意思
腰椎间盘突出游离,是椎间盘内的髓核突破了纤维,反而到达了椎间隙,或者是椎体的后缘,通常称为髓核的游离。对于髓核的游离,需要进行核磁共振的检查来确定游离的程度,游离的范围通常在产生游离的髓核时需要进行手术治疗,如果是少量的髓核,以及突出压迫不是很严重,是可以采用椎间孔镜等微创的方法来进行随后的摘除。如果是随和突出的比较严重,对于硬膜囊和神经根有粘连的情况则需要考虑进行开放性手术,因此具体的治疗方案还应根据影像学症状,还要体征,综合考虑。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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腰椎间盘突出康复后注意事项
腰椎间盘突出康复之后,我们需要注意弯腰的动作一定要少做。
因为我们弯腰的时候腰椎间盘所承受的压力是我们直立式的1.5倍左右。这时候,突出的椎间盘承受的压力增加,会导致再次的复发。同时,我们需要加强腰背肌的功能锻炼,比如我们做小燕飞这种动作,那么腰背肌功能锻炼之后。肌肉对骨骼的把起力度上去了,那么椎间盘突出的再复发的可能性就降低了很多。再就是我们平时一定要多补充维生素含量高的食物、蔬菜、水果,这样有利于腰椎间盘突出的进一步的恢复。同时我们可以做一些有氧运动,比如游泳,这种游泳的动作对我们术后的康复也是非常有帮助的。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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腰椎间盘突出怎么锻炼
首先,避免久坐。可以做30分钟就起身活动,舒展腰部,缓解肌肉的劳损。其次,避免弯腰负重,在弯腰负重时,需要先将膝关节弯曲蹲下,蹲下后再将重物提起,可以避免损伤腰部。第三,可以做小燕飞的动作,该动作是练习腰背部肌肉的最佳方法,需要持之以恒,长期锻炼。
三甲
严格
创伤科
主治医师
重庆医科大学附属儿童医院
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腰椎间盘突出跛行是什么意思
椎间盘突出跛行主要是椎间盘突出而导致的椎管狭窄。
椎管狭窄而发生行走后腿部出现憋胀疼痛,蹲下休息而缓解再行走又出现憋胀疼痛称为间歇性跛行,这是椎间盘突出我行的意思。
当椎间盘突出出现间歇性跛行如果是行走距离较长1至2公里而出现的跛行。通常可以采用保守治疗,如果是行走几百米,数十米即出现间歇性跛行,通常需要进行手术治疗,因此具体是手术治疗还是保守治疗要综合考虑,要根据病人的病史,病程以及核磁共振和腰椎,CT中综合考虑具体采用何种治疗方式。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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腰椎间盘突出手术伤到神经怎么办
这样的情况要根据神经损伤的具体程度来选择一些保守治疗和手术治疗两种方式,保守治疗主要是观察神经损伤恢复的情况,可以口服一些营养神经的药物,比如甲钴胺、维生素B12以及静脉应用一些营养神经的药物,还要做高压氧等治疗来改善神经的损伤情况,促进神经的恢复。如果神经损伤的比较严重,有神经的连续性中断,保守治疗三个月以上症状没有好转,就需要进行神经的探查手术。如果在探查手术过程中发现有神经的明显损伤,进行一些吻合修复。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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腰椎间盘突出麻木的治疗方法
腰椎间盘突出导致下肢出现麻木,无力放射性疼痛等症状时,可以采用手术或者非手术治疗的方法进行缓解。
比较严重时,可以通过微创手术或者是开放减压植骨内固定手术的方式进行改善,配合术后的康复治疗,会有比较好的疗效,而对于一些程度较轻的患者,可以口服一些营养神经的药物,如:甲钴胺片、神经妥乐平等,可以减轻麻木的程度。辅助一些物理治疗的方式,如磁疗、超声波、超短波、红外偏振光等,才能更好地松解肌肉,改善循环,减轻神经根缺血水肿的程度,进而缓解麻木的表现。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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腰椎间盘突出对身体有哪些影响
腰椎间盘突出主要影响下肢的一些功能和活动,还有影响腰部的一些正常活动,会出现下肢疼痛、麻木、无力,甚至出现一些跛行等问题。也会出现腰部的疼痛、活动受限。所以影响了主要以腰部以下的肢体的问题,所以出现腰椎间盘突出根据具体的程度,及时的进行一些治疗,避免严重的一些并发症。要及时的卧床休息,限制腰部活动,进行一些牵引等治疗,也可以口服一些营养神经的药物、非甾体抗炎药以及其他止痛消肿的药物。如果经过三个月以上的保守治疗,持续症状没有好转的,也可能进行手术的治疗。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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腰椎间盘突出会好起来吗
腰椎间盘突出,是能够好起来的,但患者需要进行治疗干预,才能够改善病情。
患者可以考虑口服一些相关的药物,比如非甾体消炎药、改善循环的药物、肌肉松弛药物,以及一些中成药物等,而影响到邻近神经根的患者,往往还需要配合一些营养神经的药物,才能有比较好的疗效。而患者除药物治疗外,还可以配合一些物理治疗的方式,如针灸、推拿、冲击波、中心直流电、干扰电超等,可以进一步的松解腰部僵硬、紧张的肌肉,改善循环,减轻疼痛的表现。平时,要避免久坐、弯腰、重体力劳动等不利的因素,以免导致病情的加重。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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轻度腰椎间盘突出能根治吗
椎间盘一旦突出,是不能复回去的。
但是由腰椎间盘突出引起的腰痛及下肢的放射痛,可以通过保守治疗或者是手术治疗缓解。保守治疗主要包括卧床休息、针灸、推拿、理疗、热敷、牵引等一系列中医非药物疗法。配合口服非甾体类消炎止痛药物,比如醋氯芬酸钠或者是布洛芬等,在口服此类药物的时候,建议尽量饭后服用,因为此类药物对于胃肠道会有一定的刺激。部分病人经过上述治疗疼痛一般会有所缓解。但是后期在劳累、受凉、久坐的情况下,容易症状再次复发,如果彻底根治,只有通过手术治疗。手术包括微创手术和开放手术,目前来说,手术技术都比较成熟。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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腰椎间盘突出最严重的病症状是什么
腰椎间盘突出最严重的症状是下肢有行走跛行感、发冷感,可以造成下肢无力,活动障碍。
此外,也会引起会引起麻木,大小便失禁等情况,主要是腰间盘突出所影响结构程度的不同,患者可以通过影像学检查进行明确。如果腰椎间盘突出,压迫到椎管内的马尾神经,形成马尾神经瘫时,就会容易引起会阴区感觉减退、二便失禁、男性出现阳痿等情况,造成椎管狭窄时会形成神经根缺血水肿,造成下肢活动障碍,无法正常的步行。患者往往要考虑手术治疗的方法来解除压迫才会有比较好的疗效,而术后往往还要辅助一些康复治疗,防止出现并发症,进一步的改善功能。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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腰椎间盘突出手术不取钢钉会影响怀孕吗
腰椎间盘突出手术不取钢钉,一般是不会影响怀孕的,与怀孕没有特别大的关系。
但是如果是年轻的患者,如果是腰椎间盘突出的手术,这种后路的这种脊柱钉棒系统,最好是取出更好一些,因为这种脊柱钉棒系统随着时间的推移,一般都会在体内比较松弛,从而有时候,会造成退钉以及这种系统的移动,从而造成腰背部的局部的疼痛。一般来说,这种情况,最好是将这个钉棒系统取出,当然是要找到有时间的时候去取出就可以,而并不是说一定要急着取出。术后三年两年,都可以取出,但是不取出,对怀孕是没有影响的。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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腰椎间盘突出用酒擦可以吗
临床中腰椎间盘突出的患者,用酒擦拭是起不到效果的。
用酒擦拭,最多可以缓解腰背部肌肉痉挛的状态,但是无法彻底的解决间盘突出,对邻近结构的影响。患者可以通过腰椎的x光、ct及核磁共振等影像检查的方法,判断具体腰椎间盘的突出程度。同时患者也要采用一些对症治疗的干预手段。包括药物治疗腰椎的牵引、理疗、推拿等,往往具有比较好的效果。可以改善腰椎的曲度,降低对椎间盘的压力,进而缓解间盘突出对邻近结构的影响。而一些腰椎间盘突出比较严重的患者,也不排除用手术治疗的方法,才能有效的缓解症状。
三甲
陈强
关节科
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南方医科大学南方医院
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腰椎间盘突出是怎么引起的?
腰椎间盘突出的原因主要为腰椎间盘(主要为腰4、5和腰5、骶1椎间盘)在长期受压后,周围的纤维软骨盘出现破裂,椎间盘从纤维环破裂处出来后向椎管内或两周挤压,压迫到脊髓或者神经根而引发的一系列神经症状,大多需要进行腰部CT或者核磁共振进行确诊,对于症状较轻的腰椎间盘突出,早期可结合一些相关功能锻炼进行缓解,如四点支撑法、五点支撑法、小飞燕等等,再配合吃一些营养神经、消除水肿的药物,如甲钴胺胶囊、七叶皂苷钠片等等,对于一些临床症状较重,且经过保守治疗效果不好的患者,常建议手术治疗。
三甲
严格
创伤科
主治医师
重庆医科大学附属儿童医院
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腰椎间盘突出适合睡什么样的床
腰椎间盘突出的病人适合睡硬板床。腰椎间盘突出在治疗的早期一般可以通过卧床休息、针灸、推拿、理疗、热敷、牵引等一系列中医非药物疗法。配合口服非甾体类消炎止痛药物,比如醋氯芬酸钠或者是布洛芬等。在口服此类药物的时候,建议尽量饭后服用,因为此类药物对于胃肠道会有一定的刺激。如果长期服用上述药物有增加胃肠道出血的可能,大部分病人经过上述治疗两周左右,腰腿痛会有明显的好转,但是在后期劳累受凉的情况下,症状容易再次复发,平常注意加强腰背部肌肉的功能锻炼,比如大飞燕或者是小飞燕等。通过是腰背肌力量的增强,可以延缓椎间盘突出的进一步发展。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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腰椎间盘突出分级标准
腰椎间盘突出主要根据具体突出程度进行分级,包括膨出、突出以及脱出、游离等情况,如果间盘髓核没有突破纤维环,属于腰椎间盘的膨出,程度较轻,如果突破了纤维环,但并没有突破后纵韧带时属于间盘的突出,一般程度相对偏重,但如果厚重韧带也被突破,压迫到周围的神经根及椎管等重要结构时,属于间盘的突出,程度就会非常严重,而当间盘髓核掉入椎管,形成游离时,往往会造成明显的下肢症状,要考虑手术治疗的方法才能够缓解,因此,患者要加强对腰椎的养护,以免间盘病变的加重。
三甲
赵翔
关节科
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瑜伽球可以治疗腰椎间盘突出吗
瑜伽球治疗腰椎间盘突出意义不大。
腰椎间盘突出通常表现为腰痛及下肢的放射痛,治疗早期可以通过保守治疗,比如卧床休息、针灸、推拿、理疗、热敷、牵引等一系列中医非药物疗法。配合口服非甾体类消炎止痛药物,比如醋氯芬酸钠、扶他林,或者是布洛芬等,在服用上述药物的时候,建议尽量饭后服用,因为此类药物对于胃肠道会有一定的刺激。大部分病人经过上述治疗两周左右,急性期导致的腰痛症状会有明显的缓解。除此之外,在平常的工作和生活之中,注意适当加强腰背部肌肉的功能锻炼,比如大飞燕或者小飞燕等,多参加游泳之类的体育运动,通过上述措施可以延缓椎间盘突出的进一步发展。
三甲
赵翔
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副主任医师
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做了腰椎间盘突出手术多久能同房
腰椎间盘突出手术后同房时间也要根据具体手术形式,患者自身恢复情况进行判断。如果只是一些相对简单的微创手术,往往在术后1到2周左右的时间就可以尝试同房,但要避免过度的活动,以免加重腰椎不稳,引发间盘突出复发的情况。但如果是腰椎间盘突出,手术节段较多采用开放减压植骨内固定手术方式时,往往恢复时间相对较长,需要在一个月甚至两个月以上的时间才可以尝试同房,而患者在术后要加强对腰椎的养护,避免久坐体力劳动,受寒等因素。以免引起神经根性症状,患者也可以适度的加强一些腰部的功能训练,提升腰椎稳定性,对于恢复会有好处。
三甲
陈强
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腰椎间盘突出吃三七粉有效吗
腰椎间盘突出一般不吃三七粉。
三七粉作为中药的一种一般配合中药的方剂来辨证对症治疗,一般不单吃,单吃对胃肠有刺激效果也不明显。
腰间盘突出建议先去医院脊柱骨科做一个腰椎的磁共振和x光片检查一下,看一下腰椎间盘突出的程度,有没有压迫到周围的神经组织。
如果是压迫的厉害的话需要手术治疗,采用椎间孔镜把压迫的地方摘除掉,药物没有作用。
如果是比较轻的,可以吃一些腰痛宁胶囊等药物来活血通络,或者去医院找中医当面把脉开中药调理,可以配合三七粉活血化瘀,但是一般不单独应用。
三甲
陈强
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副主任医师
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腰椎间盘突出痛点
腰椎间盘突出的患者,其痛点主要位于腰部中间棘突以及棘突旁的位置,特别是会存在竖脊肌痉挛棘上韧带炎的患者。
此外,也可以存在于腰椎两侧,往往在棘突旁开4至6公分左右的位置也会出现一些压痛点,而患者出现这些压痛往往与腰椎间盘突出本身无关,是由于腰部肌肉的劳损,腰椎椎体出现退行性改变引起。但这类因素会引发椎间盘突出程度逐步的加重,腰椎间盘突出的患者疼痛主要是易下肢的放射性或过电样疼痛为主要表现,往往会伴随有麻木的症状。患者可以配合腰椎的CT、核磁共振,必要时配合肌电图检查来进行明确。
三甲
陈强
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五点支撑法能治愈腰椎间盘突出吗
五点支撑运动是可以治疗腰间盘突出的,但是并不能完全的治愈腰间盘突出,它可以改善我们腰背部肌肉的力量,增加我们腰椎的稳定性,可以防止腰间盘突出进一步加重,防止腰间盘突出引起的神经根的压迫,但是并不能让突出的腰间盘回纳到椎间隙。
我们可以做一些辅助的治疗,比如说我们在进行五点支撑运动的同时,做一些热敷,改善局部的肌肉紧张状态,可以做一些封闭等治疗改善疼痛的症状,必要时我们腰间盘突出还是需要手术的治疗。
三甲
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