脊柱侧弯通常具有一定的遗传因素，尤其是先天性的脊柱侧弯。 对于先天性的脊柱侧弯的人群，要定期进行脊柱全长X光片的拍摄，这样可以比较明确。观察脊柱侧弯存在的位置以及脊柱侧弯的程度。另外，如果是在发育期的人群，通过佩戴支具来矫正脊柱侧弯，此时需要定期进行复查，以明确支具矫正的效果。如果是后天性的，姿势以及肌肉力量不均衡引起的脊柱侧弯可以通过运动康复的方法，在医院的康复理疗科通过治疗，通常可以比较好的来缓解脊柱侧弯。

脊柱侧弯戴支具能否完全矫正，要根据脊柱侧弯的严重程度来进行判断。 如果发现脊柱侧弯，对于比较轻的，可以定期复查，每3到6个月复查X光片，了解脊柱侧弯进展的情况。对于骨性结构有异常，但是侧弯角度比较小，小于40度，可以通过游泳、单杠练习等，加强凸侧的肌肉。另外，就是支具的治疗。支具治疗，主要是针对年龄比较小，脊柱柔韧性比较好，侧弯角度在20到40度之间的患者，可以通过戴支具，来改善脊柱侧弯的进展。但对于比较严重的脊柱侧弯患者，角度大于40度，一般需要考虑手术治疗。

脊柱侧弯其严重程度从轻度到中度至重度可以分为三个等级，根据相应的影像学检查结果进行判断。 如果脊柱侧弯程度比较严重，在40度以上或者进行性加重时，可以考虑手术治疗的干预方式，进行截骨矫形，可以恢复脊柱正常的生理曲度。如果患者脊柱侧弯程度相对较轻，在40度以下时，可以考虑非手术治疗的方式，包括手法矫正、牵引、佩戴矫正支具，结合功能锻炼等同样可以改善脊柱的曲度，纠正小关节的紊乱，并且减轻相关的临床症状。

成年后是可以继续出现脊柱侧弯的。 通常是由于坐姿不当，长期进行重体力劳动或者是由脊柱病变导致，患者可以完善影像学检查进行判断。而当明确病情后患者需要积极的进行治疗干预，如果患者存在骨质疏松等基础疾病时，可以选择口服钙剂等药物进行改善，而患者如果存在过度劳损等因素时应当充分的休息。同时，患者可以通过手法矫正功能锻炼的方式来改善脊柱的曲度，增加脊柱的稳定性，纠正小关节的紊乱，但对于脊柱侧弯非常严重的患者，也不排除手术治疗的可能。

儿童脊柱侧弯的主要原因有先天性的脊柱侧弯，特发性的脊柱侧弯以及结核性导致的脊柱侧弯。 出现脊柱侧弯后需就诊于当地医院骨科门诊或者脊柱外科门诊给予完善查体了解脊柱侧弯的程度，并进一步结合全脊柱正侧位片CT以及核磁共振等辅助检查进一步明确，脊柱侧弯的类型，如果是结核导致的脊柱侧弯需给予早期的病灶清除脊柱矫形手术治疗。先天性的脊柱侧弯和特发性的脊柱侧弯可定，如果脊柱侧弯的角度较轻，可给与定期观察随访。侧弯度数加重或侧弯程度较重者可给与行手术矫形内固定，进一步治疗。

脊柱侧弯s型，常见的原因有以下几种，第一种，都是因为平时的姿势，包括坐姿和站姿不正确导致的，第二种，则是因为先天性的遗传性的问题导致脊柱s型，第三种，也是最常见的，我们叫特发性的脊柱侧弯，是因为目前为止没有明确的原因，但是这种特发性脊柱侧弯的类型是最常见的。 出现这种情况后，要及时前往医院进行相关的x线等检查，评估脊柱侧弯的程度，如果伴有严重的心脏或脏器压迫的症状，而且或者是影响了日常的生活和工作，则建议及时的进行手术治疗，矫正侧弯的脊柱，从而缓解受压的脏器，从而缓解相关的不适的症状。

儿童脊柱侧弯可能和以下几方面的原因相关。 第一，绝大多数的情况可能是因为姿势不良，比如不良的睡姿、坐姿，特别是因为长时间久坐或者低头进而造成相应部位产生姿势性侧弯。第二，可能和一些先天的畸形疾病相关，比如常见的有休门氏病，这些疾病均有可能会引起儿童产生脊柱侧弯。第三，可能和一些继发性疾病相关，比如常见的脊柱结核或者脊柱肿瘤这些情况均有可能造成椎体形态改变，进而造成侧弯的情况。

临床上将脊柱侧弯分为三个等级，包括轻度的第一级，中度的第二级，以及严重的第三级。 临床上判断脊柱侧弯的严重程度是拍摄X光检查进行的，拍摄全脊柱的全长片，通过角度测量仪测量侧弯的Cob角，这是临床上判断脊柱侧弯最常用的方法。 根据Cob角度的大小，分为三级. 第一级，Cob角小于20度，我们通常选择观察不进行手术或任何治疗。 第二，中度的脊柱侧弯通常角度在20到40度范围内，可以通过加强体育锻炼，拉伸或者配合支具矫正的方法。 第三，严重的脊柱侧弯通常Cob角大于45度，尤其是特别严重的，大于90度的严重脊柱侧弯往往合并心肺功能障碍，建议及时到脊柱科进行专科的检查以及治疗。

脊柱侧弯矫正，如果顺利是不会存在后遗症的，但如果脊柱侧弯矫正不当是有可能出现后遗症的。程度较轻的患者可以出现脊柱疼痛，酸胀，活动受限等表现，程度较重的患者会影响到脊柱的活动功能，如果是出现在胸椎位置的侧弯，会影响到心肺功能，而患者出现脊柱侧弯矫正失败后，还会引起脊柱稳定性变差，导致退行性改变，患者可以完善影像学检查如X光等判断，患者平时要注意保持正确的坐姿站姿，以免对侧弯的治疗产生不利的影响。

21岁的脊柱侧弯是能够矫正回来的，并且患者有多种可以选择的治疗干预方式。 患者可以先完善脊柱x光检查，判断具体脊柱侧弯的程度，如果脊柱侧弯矫正，应当考虑手术治疗的方式，进行截骨矫形固定，如果侧弯程度相对较轻，症状不是特别剧烈，患者可以考虑佩戴矫正支具，结合脊柱功能锻炼的方式会有相应的效果，患者还可以配合物理因子治疗，如干扰点超声、放射式冲击波，松解脊柱周围的肌肉，可以缓解侧弯所带来的相应症状。同时要注意正确的坐姿站姿，以免引起不利的影响。

脊柱侧弯可通过以下方法进行初步判断：充分暴露人体后背，在脊柱正中可触及骨性突起，医学上称为棘突。从颈椎往下沿各个棘突画一条线，正常为直线。若向两侧弯曲，则称之为脊柱侧弯。但确诊脊柱侧弯需及时到正规医院进行脊柱全长X线检查，进一步查看侧弯的严重程度。对于大多数脊柱侧弯为姿势性引起的可能性大，经改变姿势、理疗、加强锻炼等方式后可明显改善症状，部分需进行支具矫正治疗，严重的脊柱侧弯需采取矫形手术进行治疗。

分为三级。 通常情况下，脊柱侧弯的严重程度，是借助X光片进行的，拍摄全脊柱的全长片，通过角度测量Cobb角，这是临床上测量脊柱角度最常用的方法。根据Cobb角度的大小，分为三级。第一级，Cobb角小于20度，目前，我们可以选择观察，不用手术或任何的治疗，可以选择锻炼。第二，中度的脊柱侧弯，通常角度在20到40度的范围内，可以通过加强体育锻炼，拉伸或者配合支具矫正的方法。第三，严重的脊柱侧弯通常Cobb角大于45度，特别是大于90度的严重脊柱侧弯，往往合并功能及呼吸功能障碍，建议及时到脊柱科进行检查和治疗。

分三级。临床上，通过影像学拍片，测量脊柱侧弯的Cobb角。通过Cobb角度的大小，分为三级。 一，轻度。轻度的脊柱侧弯角度Cobb角小于20度，通常可以不用做任何医疗上的干预和治疗。第二，中度的脊柱侧弯，通常测量的Cobb角在20到40度范围内。往往是青少年，通常可以选择锻炼，或者是支具矫正方法。第三，严重的脊柱侧弯，通常Cobb角大于45度，合并严重的功能或者是呼吸障碍，建议及时进行手术干预。

脊柱侧弯如果不注意纠正不良的生活习惯以及先天性的脊柱侧弯没有得到很好的救治也会越来越严重。 因此出现脊柱侧弯的人群要及时去医院的脊柱外科进行就诊，来明确脊柱侧弯产生的原因。如果在发育期的儿童产生了较为严重的脊柱侧弯，尤其是s型的脊柱侧弯，则大多是因为先天性的因素。如果脊柱侧弯的角度相对较小，可以通过佩戴支具的方法来进行矫正。如果脊柱侧弯发生的角度过大，则需要进行手术治疗。如果是成人的脊柱轻度侧弯，成c型的脊柱侧弯则大多是因为姿势不良而引起的脊柱两侧肌肉肌力失衡而导致的脊柱侧弯，则需要进行肌肉的放松以及肌力的训练。

脊柱侧弯手术如果没有融合，恢复期是六个月左右。 脊柱侧弯手术如果行脊柱融合手术，则需要一年左右的时间进行恢复。脊柱侧弯主要分为先天性的脊柱侧弯以及特发性的脊柱侧弯和结核性的脊柱侧弯以及神经纤维瘤所导致的脊柱侧弯。出现脊柱弯曲后需就诊于医院脊柱外科门诊给予完善查体，并结合全脊柱正侧位片、全脊柱ct以及磁共振等辅助检查进一步明确脊柱侧弯的类型。轻度的脊柱侧弯，如果进展较慢，可给予支具保守治疗。如果严重的脊柱侧弯或进展较快的脊柱侧弯，往往需要手术进一步治疗。

左侧脊柱侧弯的治疗要根据脊柱侧弯的程度、发展速度、患者的年龄、身体状况等综合给出治疗方案。一、如果患者的脊柱侧弯比较轻，发展速度比较慢，可以选取保守治疗。保守治疗就是采用牵引、支具或者是肌肉的功能锻炼等进行矫正。二、如果发展速度比较快，程度比较严重的脊柱侧弯，则需要进行手术矫正。手术的基本原理是通过植入内固定的器械，在固定的过程中使侧弯的脊柱达到一定程度的矫正。随着患者的生长发育可以对这一部分矫形的脊柱进行逐步的微调整，最终达到完全矫形的作用。出现左侧的脊柱侧弯要及时到医院的骨科或脊柱外科进行就诊，全面评估制定综合的治疗方案。

做完脊柱侧弯的矫正手术后，需要注意加强对基础的养护，避免久坐，坐姿不当，避免剧烈运动，避免重体力劳动，也要避免受寒，这类不利因素均容易引起脊柱的不稳，对于术后恢复会有不利影响。 而患者还需要注意合理饮食，避免辛辣刺激油腻生冷的食物，以免导致局部循环障碍引发炎症，对于术后恢复也有不利的影响，而患者还需要注意术后适当的进行康复锻炼，可以增加脊柱周围肌肉的力量，提升基础的稳定性，有助于缓解术后的疼痛等表现，而患者也要佩戴支具进行保护，防止脊柱出现蜕变等情况。

脊柱侧弯，通常不建议进行正骨复位，并且还需要去医院的脊柱外科请医生明确脊柱侧弯发生的原因。 脊柱侧弯，主要有两种原因，第一是因为先天性的骨骼发育异常而引起较为严重的脊柱侧弯。较为严重的脊柱侧弯，通常伴有胸廓的畸形，以及心肺功能的异常，这个时候，通常需要进行手术矫正，来恢复脊柱的角度。 如果是第二种情况，也就是姿势性的脊柱侧弯，则需要进行避免不良的生活习惯以及不良的坐姿等，来改善脊柱周围肌肉肌力平衡，改善脊柱周围肌肉肌力失衡的状态，使肌肉肌力平衡，这样可以逐步矫正脊柱侧弯的发生。

脊柱侧弯不一定要动手术。 对于脊柱侧弯来说是否需要进行手术治疗需要根据其弯曲的程度来进行确定。通过侧弯角度测量可以发现脊柱侧弯，如果是小于40度以下是可以进行保守治疗的，通过支具的固定来防止侧弯的进一步加重，通过锻炼来防止侧弯的进一步加重，这些都是有效的办法。而对于严重的情况需要进行手术治疗的患者，可以通过手术来矫正畸形。因此，对于脊柱侧弯是否一定需要动手术一定要通过拍片检查以及特殊体位的X线检查来进行确定。

轻度的脊柱侧弯对身体无明显影响，若未经正规治疗，侧弯可进行性加重，并对人体产生重要影响，主要表现在以下几个方面： ①影响外观。当出现严重脊柱侧弯时，会出现双肩不等高、脊柱倾斜、行走时出现不平衡等表现，严重影响外观。 ②神经压迫症状。严重的脊柱侧弯可出现神经受压症状，例如背部与下肢的疼痛麻木等，严重者会引起大小便功能障碍。 ③心肺功能障碍。当脊柱侧弯进行性加重时，可影响胸廓发育及心肺功能，对机体产生严重损害。 因此，当出现脊柱侧弯时，早期应进行积极干预，例如改变不良姿势、局部肌肉锻炼等，必要时采取支具矫正治疗，防止侧弯进行性加重，从而出现严重并发症。