肩胛后背疼痛考虑以下几点方面原因。 第一、多考虑是颈椎病所导致的相关症状，这种情况下建议行颈椎正侧位片、颈椎核磁共振、四肢肌电图检查以明确相关诊断，一般来说，先以药物和改善患者生活方式进行治疗，必要时多考虑进行手术治疗，手术治疗的目的是解除神经压迫，一般来说问题不大。第二、考虑是外伤所导致的。建议行x线片检查来明确是否存在骨折，如果存在骨折一般先以保守治疗为主进行治疗，如果骨折位移比较大多考虑进行手术切开钢板螺钉内固定手术治疗。

走路时引起背部出现疼痛临床症状情况，主要是考虑相应的竖脊肌或深层肌肉出现劳损或外伤引起相应临床症状。 在进行步态活动时，参与肌肉反复拉伸刺激引起相应的症状加重情况，可以通过疼痛科、针灸科门诊就诊检查。 局部疼痛位置肌骨超声检查等进行确诊，外用膏药治疗、推拿按摩、针灸松解等方式进行对症治疗。 注意腰背部保暖，避免长时间固定姿势，循序渐进活动锻炼，治疗期间忌食辛辣刺激食物。

弯腰背痛通常情况下是由于长时间的久坐、久站、持续弯腰、姿势不正所导致肌肉筋膜的疲劳所产生的无菌炎症，第二个是由于长时间受凉所导致的肌腱膜炎，第三个是由于腰椎间盘突出症所引起的。 我们需要去医院做腰椎的磁共振检查以及x线片检查，以判断其具体病因以及疾病的严重程度，如果是肌筋膜炎我们通过制动、休息、局部给与适当的热敷、理疗、按摩以及口服非甾体抗炎药物以及活血化瘀药物来治疗，一般五到七天可以明显的缓解，同时要改变日常的生活方式，避免长时间的一个姿势，每半小时调整一次，同时给与腰围固定坚持一个月，如果是腰椎间盘突出症所引起的轻度的给与绝对卧床三周、甘露醇加地塞米松加营养神经药物来治疗，一般一周左右可以适当的缓解，严重的通常需要行手术治疗。

一到晚上就背疼，多考虑一下几点方面原因： 第一点多考虑是骨质疏松所引起的相关症状，这种情况下，建议积极的抗骨质疏松进行治疗。同时可以应用非甾体消炎药对症消炎镇痛治疗，记得改善患者生活方式，口服钙片，多喝牛奶，适当的户外活动，一般来说问题不大。第二个方面，多考虑是颈椎方面所引起的相关症状，颈椎间盘突出压迫神经根引起相关神经压迫症状，这种情况下，建议完善颈椎方面检查，一般来说，先以保守治疗为主进行治疗，必要时多考虑进行手术，解除神经压迫进行治疗。

如果患者目前存在背痛以及胸口疼痛，这种情况首先要排除是不是发生了冠心病、心绞痛。 如果患者此时舌下含服硝酸甘油或者是速效救心丸，症状能够得到较为显著的缓解，高度考虑目前出现的是冠心病、心绞痛。如果患者疼痛程度特别的剧烈，持续时间尤其超过了30分钟，还要考虑会不会是发生了急性心肌梗死，要紧急拨打120去急诊科进行救治。还有些患者出现背痛、胸口痛，也有可能是颈椎病所导致的颈心综合症。除此之外，患者出现背痛以及胸口痛，也有可能是胆囊炎所导致的，尤其疼痛主要位于右侧心前区以及右侧后背部，可以进一步做一下胆囊超声的检查。还有一些患者出现背痛，胸口痛有可能是由于心肌炎、心肌病、肺栓塞、主动脉夹层等问题所引发。

晚上睡觉背痛通常的原因是由于背部的肌肉出现了劳损状态而引起的紧张僵硬，在翻身以及收缩用力时会导致出现肌肉微小损伤，从而会导致疼痛的出现。 对于这种情况的治疗，首先要避免久站久坐等腰背部肌肉持续收缩用力的情况，随后可以进行背部肌肉的热敷以及肌肉的拉伸来放松背部肌肉。具体的热敷方法可以采用热水袋或者是热盐袋。 但需要注意的是要持续热敷15至20分钟，并且温度要保持在45摄氏度左右，让皮肤感觉到有持续的温热感，随后需要参照网络腰背部拉伸视频。

呼吸都会扯到后背痛，在临床上可见于很多原因引起，主要可见于由于免疫力下降，受到病毒细菌结核分枝杆菌、真菌等感染而引起的肺部的炎症，还可见于由于外伤而引起肋骨骨折，刺破了胸膜腔导致气胸。也会导致出现呼吸时。扯到后背出现疼痛的症状。在临床上还可见于肺部的肿瘤，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌以及肺外的其他的一些恶性肿瘤在肺部出现了转移病灶。肿瘤会损害肺组织，从而引起呼吸都会扯到后背疼痛的症状。

心脏位置后背疼痛，可能是由于心肌缺血，也有可能是由于高血压危象，主动脉夹层，或者是消化系统的相关疾病所导致，另外也可见于呼吸系统的相关疾病，需要给予系统性的检查，明确诊断。 对于心肌缺血，可发生心前区胸骨中下段，拳头大巴掌大范围闷胀，疼痛不适，伴随后背部，与心前区相对应部位的疼痛不适感觉，心肌缺血，可发生于各种类型的器质性心脏病患者，也可见于其他原因导致，心肌缺血，可呈现心绞痛，心肌梗死等多种类型，建议给予心电图、心肌酶、心脏彩超、心脏影像学检查，进一步的明确病情。对于高血压危象，主动脉夹层的患者，可出现胸背部剧烈撕裂样疼痛的感觉，可以进行主动脉影像学检查，进一步明确病情。对于消化系统疾病，呼吸系统疾病也可导致后背部疼痛的感觉，建议系统性的检查，明确诊断。

干活背痛通常是因为背部的肌肉出现了紧张、僵硬的劳损状态，在干活过程中会出现背部肌肉收缩用力，从而会导致肌肉出现微小损伤。也会由于肌肉产生的乳酸等代谢产物没有很好的被吸收，从而也会出现刺激性疼痛，尤其是刺激性酸痛。 对于这种情况的处理首先要避免不良的生活习惯，在日常生活当中，尤其是要减少久站、久坐的情况。随后，在干活过程当中可以通过腰围的佩戴来给予腰椎辅助支撑，可以放松腰背部肌肉。随后，可以在热敷之后进行腰背部和胸背部肌肉的拉伸，以进一步放松肌肉，具体拉伸的动作方法可以参照网络背部肌肉拉伸视频。

呼吸胸痛、后背疼痛可能常见的原因是由包括心脏疾病、胃部疾病以及肺部疾病。 冠心病、心绞痛、心律失常、瓣膜病、心肌病、心力衰竭、甲亢、贫血、胃12指肠溃疡、胃食管反流病、气胸、肺动脉栓塞均可导致，需要针对性处理。气胸，需要胸腔闭式引流。肺动脉栓塞，需要肺动脉造影及溶栓术。甲亢需要抑制甲状腺素、补钾、减慢心率处理。心绞痛，需要抗心绞痛进行治疗，效果不佳，需冠脉造影及介入治疗。心律失常，服用一些减慢心率、抗心律失常的药物是可以改善症状的，效果不佳，需完善心内电生理检查，给予心脏射频消融术根治。胃病，服用质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂、促进胃肠动力药物可改善症状，效果不佳，需完善胃镜检查以及幽门螺杆菌等检查，排除消化道肿瘤以及出血的可能。

晚上背痛，白天没事儿，多数原因跟受凉、劳损和肌肉痉挛等原因有关，此外，也不排除一些骨质增生等器质性改变。 因此，出现这种情况后，建议患者首先要前往医院进行x线或磁共振检查，明确有无器质性病变。如果出现器质性病变，严重的患者，需要进行手术治疗，不严重的患者，可以采用一些保守治疗，如果排除器质性改变，多考虑是劳累、劳损或筋膜炎等引起，同样可以采用一些保守治疗的方式，比如要注意休息，避免劳累，避免过度负重，避免剧烈运动，注意保暖，局部热敷，同时，也可以配合一些理疗的治疗。常见的理疗方式，主要是针灸、艾灸、推拿、按摩、红外线等。如果伴有严重的疼痛，也可以口服或外用一些药物，比如要是非甾体类抗炎药物，比如布洛芬、双氯芬酸钠等。

睡觉醒来后背疼，通常是因为背部的肌肉出现了劳损状态，而引起的肌肉在收缩用力时发生的微小损伤以及乳酸等代谢产物堆积而产生的物理性以及化学性质的刺激疼痛。 对于这种情况的处理，首先要进行背部肌肉的热敷以及肌肉拉伸，其次要避免久站久坐等肌肉持续用力的情况。具体拉伸的动作方法可以参照网络胸背部以及腰背部肌肉拉伸视频，选取其中1至2个比较容易上手的动作，在热敷以后进行拉伸。在拉伸动作的极限时，需要将动作保持20秒，随后进行短暂放松，再进行一组拉伸，这样可以巩固拉伸，放松肌肉的效果。

后背痛到前胸痛有可能是发生了胸腔内部感染、胸膜炎症、气胸、胸腔积液，也有可能是发生了心肌缺血、心肌梗死、主动脉夹层等相关疾病。 如果发生以上相关疾病以后就有可能会发生前胸后背疼痛的症状。针对以上各种疾病，通过完善胸部CT、胸部强化CT、心电图等相关检查，可以明确具体病情。如果患者存在大量的胸腔积液，并且存在胸腔内部感染、胸膜炎症，可以通过胸腔闭式引流手术，对症治疗以及处理，同时，静脉点滴盐酸左氧氟沙星、头孢类药物等相关抗生素进行治疗。

引起背痛胸口疼的因素有很多，如果是老年人出现突发性的胸痛，放射至背后疼痛，需要排除有无心血管疾病，比如冠心病、急性心肌梗塞的可能，一般会有明显的诱因，比如劳累、情绪激动等，可以通过心电图及心肌酶、冠状动脉造影等检查，一般能够明确诊断。 其它因素，比如食管反流性的胃炎、胸膜炎、肋间神经痛、肺部恶性肿瘤以及急性期肺炎，都有可能会出现类似的症状，症状比较频繁的，由于胸部牵扯的脏器比较多，需要引起重视，完善相关的检查，比如肺部CT等，查找病因，针对病因，干预治疗。

胸口堵、后背痛临床首先应该考虑急性心血管事件。 临床急性心血管事件引起的胸口堵、后背疼痛以冠状动脉供血不足引起的心肌细胞缺血、缺氧而发作的胸闷、胸痛的症状最为多见，可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛。发作时伴有心电图缺血性改变，呈劳力性加重、休息后减轻。对于持续20分钟以上的胸口闷痛临床需要警惕心肌梗死的情况，可通过血心肌酶及肌钙蛋白的检查来明确病情，属于心血管急症应该及时就诊治疗。

老年人背痛的原因主要考虑以下几个方面：①脊柱退行性疾病，包括椎间盘突出，或椎管狭窄等。当出现上述疾病时，可因椎间盘突出或椎管狭窄压迫神经，而导致背部疼痛症状的发生，多数采取保守治疗后可明显缓解症状，少数患者需采取手术治疗。②骨质疏松症。老年人多存在骨质疏松症，从而导致上述症状的出现，且多伴有乏力表现，易因外伤而导致脊柱骨折的发生，需及时给予抗骨质疏松治疗。③筋膜炎。与受凉受潮或慢性劳损导致的背部肌肉筋膜发生无菌性炎症有关，需注意保暖，并给予热敷、理疗及药物治疗来缓解症状。

右前胸疼和右后背痛有可能是存在肺结核，肺部恶性肿瘤，肺部感染等相关疾病。 如果发生以上相关疾病，产生炎性渗出物质，刺激胸膜，就会导致此类疼痛症状，有的患者甚至是病灶，发生了侵袭，或者是同胸膜粘连，进而产生此类疼痛症状，当然也有可能是发生了胸腔积液，气胸等相关疾病。通过结合患者具体病史，以及完善胸部CT，胸部彩超等相关检查，可以明确具体的病情，如果患者存在大量的气胸或者胸腔积液，可以通过胸腔闭式引流手术，对症治疗以及处理。

右后背位置出现酸胀疼痛临床症状，需要看具体疼痛组织位置情况。 皮肤表面出现红肿或集簇性水泡。主要是考虑皮肤疖肿或带状疱疹引起临床症状，而对于局部出现相应的肌肉酸胀疼痛，主要是由于肌肉劳损导致相应的肌筋膜炎引起临床症状。主要是由于长时间固定姿势，不良坐姿、受凉或过度拉伸引起临床症状。同时，如有相应的胆囊异常病变导致出现疼痛，也可以引起右后背位置出现牵涉性疼痛。可以通过骨科，疼痛科就诊检查。

睡觉久了背痛通常情况下是由于长时间的一个姿势，或者是长时间的久坐、久站、持续弯腰所导致的肌肉筋膜的疲劳所产生的无菌炎症，或者是腰椎间盘突出症所引起。 我们需要去医院做腰椎的磁共振检查以及x光片检查，以判断其具体的病因以及疾病的严重程度。如果是肌筋膜炎，我们需要定时的改变姿势，每半小时调节一次，避免长时间一个姿势，局部给于适当的理疗、按摩、热敷以及口服活血化瘀药物以及非甾体抗炎药物，一般五到七天可以明显的缓解。如果是腰椎间盘突出症所引起的，轻度的给于绝地卧床三周，甘露醇加地塞米松加营养神经药物来治疗，一般一周左右可以明显的缓解，严重的需要行手术治疗，通常疗效确切。

呼吸背痛主要考虑是两个方面的因素，第一个，可能是感染性疾病引起的，第二个，考虑是外伤因素引起的。 常见的感染性疾病引起的，比如支气管肺炎，由于细菌或者病毒，以及支原体等感染之后引发的肺部炎症可能会出现呼吸时背部疼痛的情况。第二种情况，就是外伤引起的，比如外伤引起的胸肋骨的损伤，以及腰背部的软组织损伤，可能会出现呼吸时背部疼痛的情况。所以当我们出现这种情况经过休息后不能得到有效的缓解，就要及时的去就诊，结果医生检查查体，查明引起的呼吸后背部疼痛的原因，才能够选择针对性的治疗的方法，如果是感染引起的，就要使用抗感染的药物，如果是外伤引起的，如果仅是软组织损伤，可以通过活血化瘀药物以及热敷等方法缓解。