胃穿孔手术微创好还是普通手术好
胃穿孔手术可以采取微创手术,也可以采取普通开腹手术。
一般微创手术创伤较小,恢复较快,传统开刀手术刀口比较大,一般需要15公分左右的切口,术后患者痛苦较重,恢复较慢,传统开腹手术医生的手需要进入腹腔内操作,对胃肠道功能以及周围脏器的骚扰较大,术后胃肠道功能恢复较慢,腹腔内粘连可能比较明显。微创手术,也就是腹腔镜手术,一般使用4到5处钥匙孔大小的切口,使用穿刺鞘进入腹腔,伸入腹腔镜操作工具完成胃穿孔手术,对胃肠道骚扰较小,术后患者恢复较快。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
胃穿孔患者主要护理诊断
胃穿孔的护理诊断主要有以下几点。
第一,心理护理。心理护理,患者由于突然发病,表现为剧烈的腹痛、病情危重,多数患者需要及时的进行手术治疗。加之患者对住院环境的陌生而产生焦虑心理恐惧感。、第二,术后护理。术后置患者于监护室妥善安置患者,护士及时了解麻醉以及手术方式,对腹腔引流管、胃管、氧气管、输液管进行妥善的安置和固定。
第三,胃肠减压护理。要密切观察胃管引流的颜色以及性质。大部分胃穿孔患者术后多在当天会有陈旧性的血液从胃底部流出,应该注意患者术后的一些健康指导和放置重复插胃管给患者所造成的痛苦不良后果。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
胃穿孔手术后要住院多久
胃穿孔手术后一般需要住院一周左右。
胃穿孔可以合并急性弥漫性腹膜炎,一般需要急诊手术,通常采取全身麻醉,可以做微创手术修补胃穿孔或者开腹手术行胃穿孔修补术。根据病情情况,也可以采取胃大部切除术,胃空肠吻合术的手术方式。术后一般前三天需要进食,胃肠减压等穿孔病灶恢复良好,胃肠道功能恢复以后逐步恢复饮食,通常有喝水开始逐步过渡到进食无渣流食,流食,半流食,最后恢复正常饮食,通常需要一周以上恢复正常饮食,才能出院休养。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
胃穿孔多久能恢复正常上班
胃穿孔多久能恢复正常上班是因人而异,每个人的身体素质不一样恢复情况不一样,不能一概而论。
有发生胃穿孔,我们要及时去医院做修补,平常我们饮食上也需要特别的注意,我们要注意清淡饮食。禁忌辛辣、生冷、刺激食物,不要吃太饱、太油腻,禁烟酒,不喝浓茶、咖啡、太甜、太、太硬、太烫的食物尽量不要吃,我们要注意定期复查胃镜。明确一下胃部的具体问题,从而才能够更好的对症治疗,我们最好同时检测一下,看有没有幽门螺旋杆菌的感染。如果有幽门螺旋杆菌的感染,我们建议及时的根治幽门螺旋杆菌的治疗。
三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
胃穿孔手术后几天能吃东西
胃穿孔手术后多久能吃东西,需要根据具体手术方式是否有吻合口以及术后恢复情况。胃肠道功能恢复快的话,一般两三天左右可以逐步恢复无渣流食,过渡到流食,半流食,一般一周左右基本可以恢复半流食。胃穿孔常见的手术方式有胃穿孔修补术,胃大部切除术、胃空肠吻合术。如果做的胃穿孔修补术,那一般需要禁食五天左右,等穿孔病灶愈合好了以后再开始恢复饮食。如果做的是胃大部切除胃空肠吻合,通常三天左右,胃肠道功能恢复。胃肠吻合口恢复牢靠可以开始喝水,进食无渣流食,然后过渡到流食,半流食,最后恢复正常饮食。通常一周左右基本上可以恢复半流食。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
做了胃穿孔手术后可以吃什么
做了胃穿孔手术后早期需要禁食水,一般情况下,前三天需要禁食,需要密切观察腹部症状、体征,主要观察是否有腹痛,腹胀,发热等症状。一般需要等胃肠道功能恢复以后,肛门排气排便后恢复进食,胃穿孔手术后饮食需要严格管理,一般需要经过喝水逐步过渡到无渣流食,再过渡到流食,半流食,最后才恢复正常饮食。恢复进流食以后可以喝米汤、稀饭、酸奶或者果汁、糖盐水;恢复正常饮食后,可以进食鱼、鸡蛋、瘦肉、蛋白粉等高蛋白饮食,加强营养。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
胃穿孔吃什么药好得快
胃穿孔不是靠吃药治疗的。
胃穿孔需要考虑急诊手术,做穿孔修补术。胃穿孔是常见的外科急腹症,穿孔面积较大的话,可能会出现急性弥漫性腹膜炎,会继发腹腔内感染,形成腹腔内脓肿,败血症,感染性休克等严重并发症。胃穿孔需要尽早手术治疗,如果是空腹胃穿孔没有出现急性弥漫性腹膜炎,腹痛症状较轻,腹部压痛、反跳痛面积不大,可以考虑选择保守治疗,需要禁食水,胃肠减压,抗感染,抑酸,营养支持,维持水电解质平衡等治疗。胃穿孔恢复通常需要一周以上。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
急性胃穿孔严重吗
急性胃穿孔当然是严重。
急性胃穿孔,有可能会出现生命危险。急性胃穿孔患者在发病期间通常会出现高烧不退、恶心、呕吐。随着病情的发展,可能会出现了四肢乏力、血压下降、心跳加快。严重的可能会对患者的生命安全造成威胁,急性胃穿孔可能是由于长期服用刺激性药物所导致,也可能是外伤所引起。可以在医生的指导下口服抑制胃酸分泌和保护胃粘膜的药物来进行治疗,同时也可以配合抗生素进行治疗。如果治疗效果都不好的情况下,必须要进行手术修补或者是胃大部切除。在病情恢复期间,饮食上要注意以流质和半流质的饮食为主。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
胃穿孔复查做什么检查
胃穿孔复查时通常需积极进行血常规、CT、腹部立位片、胃镜等检查。胃穿孔多见于胃溃疡,部分患者可通过保守治疗得以恢复,部分患者需积极进行手术治疗。胃穿孔也可见于胃肿瘤穿孔,此时,一般需积极进行手术治疗。待患者恢复一段时间后,为评估患者胃穿孔恢复情况,此时需积极进行CT、胃镜等检查进行评估。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
胃穿孔保守治疗一般需要多少时间
胃穿孔保守治疗,一般需要一周左右时间。
胃穿孔保守治疗,主要采取插胃管、胃肠减压、抑酸、抗感染、解痉止痛、营养支持、维持水电解质平衡。胃穿孔保守治疗,需要密切观察腹部体征、腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张的范围,是否合并发热、寒颤等症状,以及腹痛、腹胀减轻情况。根据具体病情,来判断什么时候恢复饮食,通常情况下,需要禁食一周左右,一周过后,如果患者上述症状明显缓解,可以逐步恢复饮食,一般由喝水开始逐步过渡到流食、半流食,最后恢复正常饮食,术后早期,需要注意避免过于辛辣、刺激食物。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
急性胃穿孔怎么造成的
急性胃穿孔,多数是由于胃溃疡导致的,胃溃疡加重、加深穿透胃壁全层,可以导致急性胃穿孔。
急性胃穿孔多表现为腹部疼痛,突然加重出现全腹部疼痛,腹部出现压痛、反跳痛、腹肌紧张,呈板状腹;腹部透视可以发现腹部膈下游离气体。急性胃穿孔可以导致急性弥漫性腹膜炎,一般需要急诊手术治疗。另外有一部分病人急性胃穿孔是由于胃癌导致的胃穿孔。这种情况患者多数有腹痛、腹胀、乏力纳差等其他症状表现,术中可以发现胃部肿瘤合并穿孔。急性胃穿孔,具体手术方式需要根据术中探查情况判断决定。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
胃穿孔是什么感觉
胃穿孔在临床上比较常见,患者最重要的感觉是疼痛。其疼痛表现为突发的上腹部疼痛,呈刀割样,程度较剧烈,通常难以忍受,且疼痛呈进行性加重。患者可表现有恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物。呕吐后疼痛通常稍缓解。并且腹痛可以蔓延至全腹,表现为全腹的压痛,并呈板状腹样表现,患者也可有体温的升高。一般均需外科手术治疗。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
胃穿孔手术后能彻底痊愈吗
胃穿孔手术后是能够彻底治愈的,而且大多数患者是没有后遗症的,术后患者应避免刺激,避免粗糙,过冷、过热和太过辛辣的食物,最好坚持吃一段时间的流食,多吃一些易消化的食物,少吃多餐,治疗胃穿孔后,戒烟戒酒,注意腹部的保暖。手术后注意缓解生活压力,以免再次引发疾病,出现不适时应及时就诊,有胃溃疡病的病人要注意劳逸结合,防止过度劳累,引起胃穿孔,为了防止胃穿孔,要尽量不吃过冷或者过热以及辛辣有刺激性的食物,有胃穿孔的病人,不吃或尽量少吃,不容易消化的食物,以免增加胃的负担。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
胃穿孔手术一个月后可以正常饮食吗
胃穿孔手术后一个月,可以恢复正常饮食。
但是需要注意避免过于辛辣、刺激食物,避免过于油腻饮食,可以适当进食高蛋白饮食。比如鱼、瘦肉、蒸鸡蛋、蛋白粉等食物,还可以多吃新鲜蔬菜、水果等维生素含量丰富的食物,有利于提高机体免疫力。胃穿孔手术后,一般要求继续口服奥美拉唑这类抑酸剂,促进溃疡的愈合,术后,还需要复查胃镜检查,一般要求术后两个月左右,复查下胃镜,了解穿孔病灶愈合情况,需要消化内科定期随访复查。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
胃穿孔刚恢复吃什么
胃穿孔刚恢复应该吃一些诸如鱼汤、鸡蛋等这些好消化又富有营养的食物。
初期,一般以半流质为主,就是以稀饭、面条、线面等这些为主。逐渐的过渡到软食,最后过渡到普食,不能说一开始就激进这种吃干饭,这些要让他有一个适应的过程。能吃的东西应该有高营养、易消化,忌一些过于辛辣的刺激的、油腻的食物,最主要的就是术后短期内要戒烟和戒酒。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
胃穿孔恢复得多少时间
如果是小的胃穿孔进行保守治疗,一般2到3个星期就可以恢复。如果是胃穿孔,做了修补手术,一般术后十天左右就可以出院。胃穿孔,主要的症状就是突然发作的上腹部的剧烈疼痛,上腹部出现刀割样的疼痛。胃穿孔的主要原因,大多数都是因为消化道溃疡导致的。所以需要做胃穿孔修补手术或者是胃的大部切除手术才能做到根治,手术以后只要胃肠功能恢复就可以正常吃东西。在恢复期间一定要注意饮食,尽量选择流质饮食,并且要以清淡易消化的为主,切记吃辛辣刺激的物质。平常一定要养成良好的生活习惯和饮食习惯,做到少量多餐,避免暴饮暴食,同时也应该戒烟戒酒。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
胃穿孔会引起癌变吗
胃穿孔一般来说是不会造成癌变的。
那么胃穿孔会造成急腹症,比如说急性的腹膜炎,而癌变主要是消化性溃疡,尤其是胃溃疡,这个是有可能会发生癌变的。而胃溃疡也可能会造成穿孔,所以如果说是胃溃疡造成的穿孔,那么这个并不是他癌变的依据,而如果说胃溃疡时间久了,细胞发生恶性变,那么这种情况就有可能会发生癌变。而对于胃溃疡穿孔,还有胃溃疡癌变,是胃溃疡的两种不同的并发症,所以这个时候不能说胃穿孔了就会引起癌变,胃穿孔会造成急腹症,那么这个才是正确的判断。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
胃穿孔是什么意思
胃穿孔就主要是在胃溃疡的基础上,由于暴饮暴食所导致的胃部穿孔。暴饮暴食能够引起胃酸和胃蛋白酶增加,很容易诱发导致胃部的穿孔。患者暴饮暴食以后,突发剧烈的上腹部疼痛。疼痛最开始起于上腹部或者是穿孔的部位,常常表现为刀割样或者火烧样的疼痛一般为持续性,疼痛随之很快扩散到全腹部。无腹膜炎的发生,小的穿孔可以采取保守治疗的办法。如果是饱餐后的穿孔,常常伴有弥漫性的腹膜炎,需要在6到12小时之内进行紧急的急诊手术。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
胃穿孔术后多久可以恢复正常上班
胃穿孔术后一般一个月左右可以恢复正常上班。
胃穿孔是普外科常见的急腹症。多少继发于胃溃疡或者十二指肠球部溃疡;急性胃穿孔一般要求尽快手术,手术方式有胃穿孔修补术和胃大部切除胃空肠吻合术。术后需要加强抑酸、抗感染、营养支持等治疗。一般情况下,住院两周左右即可恢复进食半流食;一个月左右基本可以恢复正常生活,恢复正常上班。一般要求患者术后两个月左右要复查一下胃镜了解一下穿孔转归情况。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
胃穿孔一般是什么原因引起的
胃穿孔大多数情况显示,胃溃疡造成的,但少数情况下可能是肿瘤引起的穿孔。
外伤引起的穿孔,这就不作为,咱们讨论的内容了,就是如果说是好好的一个病人,突然间出现了胃穿孔。首先要考虑到病人是不是溃疡引起来的,但是溃疡的原因很多,比如说病人是不是有用的药,是否长期吃阿司匹林,或者是因为用什么激素,如果没有用药的情况下,那就是看病人是不是以前有过慢性胃炎或者胃溃疡,这种情况下一般适合胃酸分泌过多黏膜防御机制减弱,有的是合并幽门螺杆菌感染是有一定的关系。目前认为幽门螺杆菌感染是在胃溃疡或者是胃癌当中有很大的相关性。总的来说,胃穿孔一般是有胃溃疡引起来的穿孔。
三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答