耳石症又叫良性位置性发作性眩晕；发作时不会伴有听力下降。一般多呈突发旋转性眩晕，患者感到自身或周围物体沿一定的方向与平面旋转或摇晃、升降机漂浮感。伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏迟缓、血压下降等自主神经反射症状。上述症状在睁眼转头时加剧，闭目静养时减轻，患者神志清楚，眩晕持续数秒到数分钟。在眩晕发作期间没有耳蜗的症状，也就是说没有耳鸣和听力下降的情况。

耳石症和颈椎病是没有关系的，是两种不同的疾病，但是很容易混淆，很多患者头晕、头痛的症状，都以为是颈椎的问题，所以在治疗的时候有一定的偏差，治疗的效果也就会比较差。出现耳石症的问题，一般在起床或者身体突然的活动的时候头晕的更加明显。所以这个时候要到耳鼻喉科或者神经内科进一步明确诊断，进行耳石复位的治疗。如果是颈椎病引起的头晕，常见的是颈椎的椎动脉型的颈椎病，常常是在颈部过深旋转的时候或者扭头的时候突然的头晕，这个时候也会容易引起猝倒等症状，所以这个时候要到骨外科进行就诊。

耳石症，是比较常见的耳鼻喉科疾病，一般来说，是单耳发病，可以通过临床症状，进行初步判断。比如向左侧卧位的时候，出现眩晕，就考虑是左耳病变。如果是向右侧卧位的时候出现右耳眩晕，就考虑是右耳疾病导致的。还有一部分患者，可以通过做体位的变化实验来进行判断，这样就会更加准确一些。 不过需要到耳鼻喉科就诊，就诊以后，医生会做体位的变化实验。通过体位改变，诱发患者的眩晕症状，就可以明确病变的情况，明确以后，可以采取针对性的手法复位治疗。

耳石症的患者在日常生活当中，需要保证休息，改善睡眠，头部不能受到外力压迫，不能受到撞击，而且建议不要长期伏案工作。在运动过程当中，需要量力而行，不要过度运动。总体来说耳石症是比较常见的一种耳鼻喉科疾病，有可能会引起阵发性的眩晕，但是眩晕持续时间比较短暂，而且与体位改变相关。在治疗方面目前比较常用的就是手法复位治疗，有部分患者通过手法复位治疗以后，病情可能会反复发作，就需要配合药物治疗，大部分患者的治疗效果是比较好的。

第一个，需要通过临床症状进行初步判断。耳石症比较常见的症状就是短暂的眩晕。眩晕持续时间一般在几秒钟。而且是与体位变化相关。当体位固定之后，眩晕症状很快就会消失。一般不会有耳鸣和听力下降。 第二个，可以做一下相关的辅助检查。建议做平衡实验。通过平衡实验，就有助于判断有无耳石症。同时还可以明确具体耳石症的病情严重程度和耳石症的病变半规管。明确以后可以进行针对性的手法复位治疗。大部分患者手法复位治疗效果是比较好的。

发病之后，建议到耳鼻喉科就诊。 可以做手法复位治疗，目前来说大部分耳石症的患者通过手法复位治疗以后，病情就会逐步好转，眩晕症状也会随之缓解。但是也有一部分患者单纯的手法复位治疗效果不好，病情反复发作。还可以考虑做机器转椅进行复位治疗，而且需要长期规律的复查，观察治疗效果。在日常生活当中，需要尽量避免过度疲劳，不要熬夜，不要长期伏案工作。总体来说，通过规范的治疗和日常调理以后，大部分患者的病情是可以得到比较好的控制和缓解的，只有很少一部分患者需要手术治疗。

耳石症康复以后一定要注意平时起居时动作一定要轻柔，特别是低头抬头时。 低头抬头时，动作一定要温柔，不能突然或者一下角度过大。睡觉和起床时，首先可以侧身，然后头位慢慢抬起。睡觉时，同样也是。首先侧身以后缓慢躺下动作，不要过猛，睡觉时最好枕头枕住脖颈，护住头部，防止复发。

大部分患者不需要住院治疗。 一般来说，耳石症复位比较简单，在门诊就可以完成。但是有一部分患者耳石症病情程度比较重的，或者是同时合并有其他疾病的，在门诊复位治疗过程当中，患者眩晕症状非常严重，不能配合手法复位治疗的。通过严格的评估以后，可以选择住院治疗。在治疗过程当中，需要定期复诊，观察病情的变化情况。同时，老年人需要排查有无头部方面的病变，可以做一下头部核磁共振检查，这样就有助于判断病情。

据不完全统计，约30%以上的患者在耳石症手法复位后，Dix-Hall-pike试验虽未诱发位置性眩晕及位置性眼震，但仍残留眩晕、恶心、呕吐等症状。 且耳石复位次数与复位后残余症状呈正相关，这与耳石复位过程中，耳石对椭圆囊上皮细胞造成的刺激有关，耳石症又称为良性发作性位置性眩晕。病人处于某一特定的头位或体位时，如头部后仰或侧倾时突然眩晕伴眼震，眩晕历时短暂，典型为数十秒至十分钟，可伴恶心呕吐，眼震为水平性或旋转性，持续10到20秒，不伴听力障碍，睡眠不足，疲劳饮酒可为诱因。可自发缓解，但可复发。

耳石症又称为良性位置性眩晕，是指与特定头位变化相关的一种发作性的眩晕，一般持续时间比较短，常小于60秒，发作时可伴有眼球震颤、恶心。发病前多有劳累、情绪激动、睡眠不好、外伤等诱因。多发生在患者头部进行运动时，如侧卧起床，以及弯腰拾物时体位改变可激发眩晕。可伴有心慌、胸闷，出汗等症状，但没有听力的损伤以及耳鸣的表现。 脑梗引起的头晕多为持续性，中老年人多见，多有高血压、糖尿病、心脏病等脑血管病危险因素。脑梗出现的头晕部位多为脑干、小脑，因此常伴有言语不利、视物重影、吞咽呛咳、肢体麻木，力弱及口角歪斜等症状。

耳石症是比较常见的耳鼻喉科疾病，有一部分患者可以自己恢复。 如果说耳石症病情比较轻的，临床症状不是特别严重的，发病时间比较短的，就有可能会自己康复。如果说发病时间比较长或者病情程度比较重的，临床症状比较明显，这种情况自己恢复的可能性相对就比较小。在发病以后，建议到耳鼻喉科就诊，大部分患者可以做手法复位治疗。通过复位治疗以后，症状就可以明显的缓解。但是也有一部分患者单纯复位治疗效果不理想，还有可能需要配合药物治疗，而且需要定期复诊观察效果。

耳石症发作的时候，血压是会升高的， 因为耳石症叫良性发作性位置性眩晕。像这种情况之下，引起的时候发生的时候，她的表现会有出现胸闷，头晕，恶心，呕吐等等应激性的情况，这些应激其实都会导致血压高，但是他这种血压升高是短暂性的等症状停止后。不久就会出现了血压慢慢慢逐渐下降。就不会像有些人觉得我血压怎么突然发作之后这么高，那是因为发作时候联系应急的情况之下引起的血压升高了，但是发作之后血压就自然正常，不会是因为这样以后就永远都是升高，升高都需要吃降压药，除非是原来就有高血压的问题，必须吃降压药像是正发作，血压高是逐渐会恢复正常的，是不需要太大处理的。

耳石症的前期症状可概括为不动不晕，即动即晕，从无到有，从有到无。患者在体位变化，如仰头、弯腰、起床、躺下、翻身后立即出现眩晕。表现为剧烈的视物旋转以及不稳定感。常常因不能耐受头晕而保持一种固定的姿势。 耳石症分为以下阶段，第一，潜伏期：头位变化1到4秒即可出现头晕。第二，旋转性：眩晕具有明显的视物旋转感。第三，短暂性：眩晕症状在一分钟以内可以自行停止。

目前，比较常用的治疗方案就是手法复位治疗。 很多患者，通过手法复位治疗以后，病情就可以恢复。也有一部分患者，单纯用手法复位治疗效果不好，还可以考虑用机器转椅进行复位治疗。相对来说，治疗效果有可能会更好一些。还有一部分患者，单纯的复位治疗效果不是特别好，或者是患者眩晕症状特别严重，不能难受复位治疗的，就可以先用药物治疗。比较常用的就是口服抗眩晕药物。总体来说，通过规范的保守治疗以后，大部分患者的治疗效果，都是比较好的。

耳石症对血压一般是有影响。 耳石症正也叫做良性发作性位置性眩晕，那这个疾病在发作的时候也是因为耳石脱落后不在轨道上，而脱落至轨道以外。才会发生的症状。那么，这个疾病所在的临床表现是头晕、胸闷、恶心、呕吐、乏力等等。那么，在出现症状的时候，就有可能会引起血压的升高，等症状缓解后，就会使得血压相对发作的时候要减低。那么，如果平时本身有血压高的情况，常规吃降压药，这是必然的。那么在发作的时候要看看是否是因为血压高引起的头晕，还是头晕引起的血压高，这个是有区别，如果耳石症引起的血压高，这个时候只要处理好耳石症的问题之后，血压是自然会回落到平常普通的水平。

一般不推荐耳石症的患者进行手术治疗。 临床上，耳石症主要是进行手法或者机器复位治疗，绝大多数耳石症的患者通过正规的、规范的复位治疗，病变是完全可以达到治愈的目的。而且复位治疗没有明显的副损伤，不会诱发患者出现其他一些明显的不适的。复位治疗价格便宜，患者易于接受。临床上，对大多数耳石症的患者进行相关前庭功能等等检查之后，一旦确认的话，都建议进行复位治疗，复位治疗效果非常确切，部分患者有可能需要进行二次复位治疗，绝大多数患者，耳石症通过复位治疗是可以得到良好效果的。极个别患者如果是耳石症，经过了规范的，系统的复位治疗之后，症状还是反复不好，持续时间超过一年以上，或者说严重的影响患者的生活质量，临床上可以考虑做手术治疗，当然了手术治疗风险比较大，损伤也比较大。

可以到耳鼻喉科就诊，做一下体位的变位试验。 通过变位试验，就可以明确具体的病变半规管，就可以明确诊断，明确以后可以进行针对性的手法复位治疗。目前来说，大部分患者通过手法复位治疗以后，病情就可以很快的恢复，眩晕症状也会随之缓解。但是也有少部分患者病情程度特别重的，不能配合手法复位治疗的，可以考虑先用抗眩晕药物进行对症治疗。总体来说，通过规范的治疗以后，大部分患者的治疗效果都是比较好的，但是有部分患者可能会出现反复发作。

耳石症的患者不建议运动，需要及时的进行复位治疗，使症状得到缓解，疾病得到康复。 如果我们运动之后有可能会再次引发症状出现，比如头晕目眩、视物旋转，甚至耳鸣，以至于我们不能活动，甚至出现严重的恶心、呕吐情况，使症状加重，不利于疾病的恢复。所以耳石症的患者不建议去运动，需要积极的治疗使疾病得到恢复，耳石症一般常见于早晨起床时突发的急性发作，出现一系列的眩晕症状，女性比男性比较多见一些，主要由于前期器官的位置发生了改变而引起的症状，所以我们要及时的复位治疗。

耳石症的病因并不明确，多数患者的病因考虑与以下几种疾病有关。 第一，头部外伤，特别是多发于轻度的头颅外伤后数日及数周，或者乘车时突然加速、减速运动致颈部的“挥鞭伤”。 第二，病毒性的神经炎。 第三，考虑椎基底动脉短暂缺血性眩晕，也有可能是内耳血液循环的障碍。 第四，耳部其他疾病，比如说中耳乳突炎、耳部术后药物性耳中毒。 另外，全身钙离子代谢异常，也可能与本病发生有关。

耳石症和颈椎病是有明显的区别的，耳石症往往是由于耳内的平衡系统达到影响，会导致人的头晕目眩的感觉。颈椎病往往是长时间的低头伏案工作，慢性的退行性病变，导致的颈部疼痛，并向上肢的放射性疼痛，行走不稳、下肢无力等症状。在鉴别上给予完善，颈椎核磁以及上肢的肌电图可明确进行诊断颈椎病。这两者的治疗是不同的，而是正需给予手法复位以及对症治疗。颈椎病首选保守治疗，以颈部限制活动，口服尼克堡、西乐葆等药物。如果颈椎病病情较重，往往需要行颈椎手术治疗。颈椎减压、耻骨联合内部定手术。