结核试敏的结果怎么看
结核菌素试验又称ppd试验,主要是筛查是否有感染结核分枝杆菌作为一种常用的辅助检查。
皮下注射结核菌素后要密切观察72小时,如果注射部位硬结小于5毫米属于阴性结果,提示没有感染过结核菌或者没有打过卡介苗。如果硬结直径在5到10毫米,属于弱阳性的结果。硬节如果是10毫米到20毫米,属于阳性的结果,如果阳性说明有感染结核分枝杆菌的可能,需要进一步做相关的结合菌检查,比如痰结核菌涂片、肺部CT、干扰素试验、结核菌DNA以及结核菌抗体等。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核药停药不能超过几天
结核药一般停药不能停三天以上。
因为停药暂时停药,一般是不会影响药物的治疗效果的,这个时候如果出现不良反应,需要立即停止服药。但是对于结核病,可能就会有一定的影响。所以说,这个时候我们可以采取间歇性用药治疗。所谓的间歇性用药,是间隔一次一日或者每周三次用药,这样子也能够达到很好的效果,并且那个降低不良反应,但是停药尽量的不要停三天以上。如果长期停药可能会影响结核药物的效果,导致疾病的加重。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核筛查一般阳性是什么意思
结核筛查一般阳性是指结核菌素试验,即PPD试验出现阳性,出现这种情况可能原因有以下三个:1.以前感染过结核菌。2.接种卡介苗后;3.正在感染结核菌。
我国卡介苗接种较为普遍,所以结核筛查出现阳性结果不要过于担心,更不能草率地认为得了肺结核,结核病的诊断需要结合有无结核病人接触史、有无低热、盗汗等症状以及实验室检查及影像学检查等综合分析判断。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
吃结核药期间怀孕了孩子能要吗
吃结核药期间怀孕了,孩子是不能要的。
吃结核药,结核药物是不能怀孕的时候吃的,它又导致小孩子新生儿畸形的。所以说,尽量避免吃结核药期间怀孕。一般需要停药之后,三个月左右的时间才能够怀孕,这个时候对身体影响是比较小的。所以说吃结核药期间尽量的不要怀孕,并且还需要监测肝肾功能。因为结合药物对于肝肾功能都是有影响的,尽量避免出现异常。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核素检查是怎么检查
结核菌素检查是将卡介苗接种到受检者的皮肤表面,尤其是手臂部的皮肤表面,然后这个十二小时之后观察局部接触的部位的表现。如果接种部位出现了硬结或者红斑,这个时候我们需要去检查红斑硬结的直径。如果硬结直径小于五毫米,这是阴性的,如果是五到十毫米,这是弱阳性的,如果是十到十五毫米,这是阳性的,大于十五毫米到二十毫米,这是强阳性的。如果是强阳性的或者出现糜烂、溃疡就需要怀疑是不是感染肺结核。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
学生结核筛查多久出结果
一般48到72小时去医院进行测量检查结果不能提前、也不能推后,以免影响检查结果的准确性。
如果结核菌素试验呈阳性反应,提示患者受到结核杆菌感染,并且产生变态反应。该试验阳性仅表示曾有结核分枝杆菌感染,并不能证明一定患有结核病。结核菌素实验对婴幼儿的价值比成人大。如果出现结核菌素实验阳性要进行进一步的检查,比如胸部CT或胸部X线和痰找结核杆菌检查、非典型分支杆菌感染、同一部分重叠实验、紫外线照射等会造成假阳性的反应。如果结核菌素实验阴性一般表示未感染结核分枝杆菌。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核皮试结果怎么看是正常的
在做结核菌素实验后,72小时观察结果,如果皮试部位无红肿、无硬结、无水泡、无淋巴管炎或者虽有红晕,或者是有硬结,硬结直径小于四毫米,都是正常。一般结核菌素实验阴性可以排除结核病的感染,但在某些情况下也不能完全排除,因为结核菌素实验可受许多因素的影响,结核分枝杆菌感染后4到8周才建立充分的变态反应。在此之前,结核菌素试验可呈阴性。营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症严重的细菌感染,包括重症肺结核如粟粒性性的结核病和结核性的脑膜炎的和卡介苗接种后,结核菌素试验结果则多为十毫米以内。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
体检结核一般检查什么
一般来说,体检结合一般都要查胸部平片或者胸部低剂量CT检查以及结合抗酸杆菌的检查。
如果CT或者胸片提示肺结核的可能性大,就要判断是否存在活动性肺结核。如果存在活动性肺结核患者要吃结核药,要长期大量联合应用抗结核杆菌的药物,比如利福平。如果出现结核一定要注意有一定的传染性,尽量不要接触其他病人。体检的一些其他项目还包括tspot实验等检查。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核筛查呈阳性是什么意思
阳性要排除有无结核分支杆菌感染,但不能光以筛查阳性来判断结核病,并还要根据临床症状以及实验室检查。
比如痰找结核分枝杆菌、痰培养、结核分枝杆菌斑点实验,以及影像学检查支气管炎或或胸部CT检查。青少年有部分出现结核筛查呈阳性,胸部CT未见明显异常,多见于卡介苗接种后的一个反应。如果患者有咳嗽持续两周以上,咯血、午后低热、乏力、盗汗、有肺结核接触史、结合胸部CT,可会出现粟粒状或结节状阴影,这种情况要考虑有结核病的可能。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑结核是什么病
脑结核是中枢神经系统感染结核杆菌后形成的一种肉芽肿样病变,临床表现有头痛、低热、盗汗、消瘦、血沉快等结核征象,腰椎穿刺、化验脑脊液,提示糖、氯化物降低、蛋白含量增高、以及氯化物降低明显、细胞数增多以单核细胞为主,脑脊液可以培养出结核分支杆菌,脑脊液穿刺化验,脑脊液、颅内压增高。治疗先行抗结核药治疗,主张早期、联合、足量。必要时手术切除颅内病灶,术前1到2周和术后用抗结核药治疗3到6个月。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
怀疑结核查什么项目
可以先做结核菌素实验,结核菌素实验室广泛用于检查结核分枝杆菌感染的实验。
如果结核菌素实验阳性,临床也没有明显的症状,可以先进行胸部CT的检查,如果胸部CT检查结果未见明显异常,就不考虑有结核杆菌的感染。如果胸部CT考虑或者是不能排除有结核杆菌感染,就要进行进一步检查,比如痰涂片、痰培养、结核杆菌斑点试验、支气管镜等检查来明确是否有结核杆菌的感染,如果通过一系列检查不能确定有无结核杆菌感染,但临床症状高度考虑结核杆菌感染,也可以进行治疗性的诊断,通过抗结核治疗后,一些临床症状明显好转,这种情况就要考虑结核杆菌的感染。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
咽结核的临床表现主要是
咽结核临床主要的表现是出现咽部异物感,出现咽喉肿痛,出现咽干咽痒,有的时候可能会出现午后潮热、盗汗、乏力、食欲不振、精神萎靡等全身症状或者消化道症状,比如说恶心,呕吐,腹痛,腹泻。这个时候如果确诊为咽结核,需要进行抗结核治疗,需要使用多种抗结核药物进行联合治疗,比如说利福平,异烟肼,乙胺丁醇,吡嗪酰胺。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核强阳性说明什么
结核强阳性可能说明感染了结核分支杆菌。结核强阳性有很多种原因。有很多种情况。可能是结核皮试强阳性。如果是结核皮试强阳性。就说明可能是感染肺结核。这个时候我们就需要进行抗结核治疗,我们也可以采取经验性的抗结核方式。来明确是否真的是感染肺结核。如果起到有效果,说明真的是结核感染。这种情况下,我们就需要进行正规的连续六个月的规范的,全程的抗结核治疗,所以说,抗结核治疗有多种原因,但是一般是感染肺结核。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
干扰素阳性就是结核吗
干扰素阳性一般就是结核了,可能是既往感染,也可能是现在感染,可能是之前感染过肺结核。
这种情况下,干扰素实验也会是阳性的。如果干扰素实验是阳性的,但是没有结合症状,胸部CT也没找到结核病灶,痰涂片、痰培养都是阳性的,或者是阴性的。这种情况就说明可能是既往感染。如果是既往感染,就不需要进行治疗。但是如果有明显的症状,并且结合药物效果也是比较好,那么这种情况下,就可能是肺结核。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
ppd结核检测怎么做
是选择左侧前臂曲侧中上部1/3处,0.1毫升结核菌素皮内注射。
用26号十毫米长的一次性短斜面的枕头和一毫升注射器,注射后能产生凸起的皮丘边界清楚,上面可见明显的小凹,实验后48到72小时观察和记录结果,手指轻摸硬结边缘,测量硬结的横径和纵径,得出平均直径,而不是测量红硬的直径,硬结为特异性的变态反应,而红晕为非特异性的反应。硬结直径小于四毫米为阴性,5到9毫米为弱阳性,10到19毫米为阳性,大于20毫米或虽小于20毫米,但局部出现了水疱和淋巴管炎,为强阳反应。结核菌素实验反应越强,对结核病的诊断,特别是对婴幼儿的结核病诊断就越重要。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
结核病毒携带者传染吗
结核病携带者一般也具有传染性,说明体内含有结核分枝杆菌,尤其是肺结核的患者就可能会造成传染。
如果体内带有结核分枝杆菌,就有可能会通过呼吸道飞沫造成传染,平常要重视预防,避免与携带者以及患者密切的接触。养成良好的卫生习惯,不要随地的吐痰,保持室内空气流通也是比较关键的。一旦发现结核分枝杆菌阳性,就需要积极的抗结核治疗,通过有效的抗结核治疗,大多数结核病患者都可以得到治愈。平常要密切的监测相关的炎症指标,对评价治疗效果也是比较关键的,肺部CT可以了解肺结核患者的病灶情况。平常要定期的复查,可以吃利福平、异烟肼等药物。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
睾丸结核是怎么引起的
睾丸结核常是附睾结核直接扩散所致,大多数继发于肾结核,一般来自后尿道感染,少数由血行直接播散所致。
首先,在精囊肿引起病变,以后再经输尿管蔓延至睾丸。临床起病发病比较缓慢,表现为阴囊部位肿胀不适或下坠感,附睾尾或整个附睾硬结,疼痛不明显,形成寒性脓肿,如继发感染,阴囊局部出现红肿疼痛,脓肿破溃后可形成经久不愈的窦道,如果发生双侧病变有可能失去生育能力。早期治疗可以用抗结核药物,多数可以治愈,如果病变较重且疗效不好,已有脓肿或有阴囊皮肤窦道形成,应在药物积极治疗配合下做睾丸切除术,手术时应尽量保留睾丸组织。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
结核检测多久出结果
结核病是常见的传染性疾病,结合相关的检测要根据具体项目来判断出结果的时间,痰结核菌涂片一般结果在1到3天就可以出来,肺部CT检查一般当天就可以出结果,干扰素实验一般需要3到5个工作日才能出结果。
所以要根据不同的检查项目来判断,结合菌素实验需要观察48到72小时,如果阳性就可能提示有感染结核病。平常要重视肺结核的预防,本病可以通过呼吸道飞沫造成传染,养成良好的卫生习惯,出门最好戴口罩,尽量不要与结核病患者过于亲密的接触,这样可以降低被传染的概率,多锻炼身体,可以提高自身的免疫功能。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
结核球传染吗
一般没有传染性。
结核球多由于干酪样病变吸收,和周边纤维膜包裹,或干酪空洞阻塞性愈合而形成,结核球内有钙化灶和液化坏死形成的空洞,同时80%以上的结核球有卫星灶,可作为诊断和鉴别诊断的参考,直径多在2到4厘米之间,多小于三厘米,结核球发病隐匿症状不典型,部分患者无任何症状,偶尔体检时发现结核球内还有可能残留的结核杆菌,可能会导致肺结核的复发,平时日常要给以高蛋白,高热量,高维生素,易消化的饮食,多食用新鲜的蔬菜水果,小的肺结核久经长期药物治疗后可能治愈,较大的肺结核球,由于药物很难渗入纤维膜抗结核治疗,效果很难保证。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
结核分枝杆菌培养多久出结果
结核分支杆菌的培养,一般来说大概在三天左右就可以出结果,一般不会超过五天。
如果超过五天都没有培养出来结核分支杆菌,那么说明这份采取的样本就是属于没有结核分支杆菌或者是属于培养失败的样本,那可能那就是没有感染或者有感染,但是那所采取的样本里边儿没有培养出来,具体的还是要注意一般。
如果要培养结核分枝杆菌或者是其他的细菌通常都是要针对这些样本做多次的培养,也就是说可以采取血液和痰液的多次培养,不要只是做一次,因为一次的培养成功率是有限的,有的时候即便感染了,可能做一次培养也不一定培养的出来,需要多次培养,而且除了做这样的细菌培养以外还可以针对结合作相应的其他检查,比如像结核菌素,结核抗体以及T细胞斑点实验之类的检查来辅助性的诊断。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答