按科室查找
一级科室
二级科室
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余110个。(每人仅限一次)
去提问
糖尿病13.5严重吗
糖尿病血糖13.5是不严重的。 但是一定要进行管理,也就是将他控制住,不要让血糖总是在十几以上。不管是对于年轻人还是老年人,血糖13.5还是相对较高的,尤其是对于年轻的2型糖尿病患者。目前,对于年轻的2型糖尿病患者的血糖要求是比较严格的,尽量的将空腹血糖控制到6,餐后两个小时,控制到8以下,糖化血红蛋白也控制到6.5%以下,这是指的年轻的2型糖尿病患者。而对于超高龄,比如80岁以上的老年人,空腹血糖13.5肯定是高的,餐后的血糖13.5也是稍高一点,对于80岁以上的超高龄餐后的血糖,尽量的也要控制到11到12mmol/l以下,所以可以通过调整降糖方案将血糖稍微的再管理。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病患者能吃虾肉吗
糖尿病患者可以适当的吃一些虾肉,但是要注意烹调方式,不要吃油炸的或者油焖大虾,可以吃一些水煮虾,清蒸的虾,这样主要是减少油脂的摄入。 虾本身主要是以蛋白质为主,吃完之后对血糖影响不大,但是油脂会影响到患者的血糖水平,所以糖尿病患者可以吃一些清蒸鱼、水煮虾,主要避免一些油脂成分的摄入。 另外可以多吃一些蔬菜,尤其是菜叶类的蔬菜和菌类的蔬菜,这样既能够保证丰富的营养供应,又能够避免过高热量的摄入,能够避免血糖波动影响,所以糖尿病患者的的饮食上主要是注意清淡饮食,还要注意定时定量。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
降糖尿病的药有哪些
降糖的药物有很多种,在临床上应用比较多的主要包括双胍类,也就是二甲双胍,是首选的降糖药物。 另外还有一大类就是黄脲类的降糖药物,主要包括格列美脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等等,以及他们的缓释制剂,另外就是葡萄糖苷酶抑制剂,代表性的药物主要包括阿卡波糖、伏格列波糖、葡萄糖苷酶抑制剂,主要是降低餐后的血糖水平。 另外,瑞格列奈也是餐食调节剂,以降低餐后血糖为主,一些口服药物还有dpp4抑制剂以及sglt2抑制剂等,除了口服制剂以外,降糖药物还有一大类就是胰岛素,包括长效胰岛素、短效胰岛素以及预混胰岛素。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病可以吃糯米做的东西吗
糖尿病患者在血糖控制达标的情况下,是可以少量的吃糯玉米的或糯米的。 糯米做的食物包括糯米糕,糯米丸子,但避免过多大量的摄入,糯米属于优质蛋白,同时含有膳食纤维以及碳水化合物含量偏高,如果过多的摄入也会导致餐后血糖明显升高的,所以糖尿病人要适量的吃糯米做的食物,避免过多一次大量的摄入,一般建议一次摄入在一两以内的玉米制剂的食品,同时尽量避免糯米粥,或者糯米米糊,当熬至糊状烂状,熬制比较稀烂的食品过多摄入。此类食品过多摄入容易迅速吸收入血,引起餐后血糖迅速升高,影响糖尿病人对血糖的管理。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病引起的视力模糊能恢复吗
糖尿病视网膜病变引起的视力模糊,通过早期治疗,是可以恢复的。 糖尿病视网膜病变,是糖尿病微血管并发症的一种,分为背景期病变和增殖期病变。在糖尿病视网膜病变背景期时,其表现多为视网膜血管渗出,少量出血。这时,通过严格的控制血糖,应用改善微循环的药物,可以将渗出以及出血治疗好,患者的视力模糊就可以恢复。当视网膜病变进展到增殖期时,这时会出现眼底新生血管形成,这时治疗效果就不好了,所以病人要早期治疗。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病患者需要天天测血糖吗
糖尿病患者是否需要每天监测血糖,主要取决于患者血糖控制的水平。 如果糖尿病患者血糖控制不好,比如血糖很高或者频繁的发生低血糖,这时,需要对糖尿病患者的降糖方案进行一个调整,就需要患者每天监测血糖。而且尽量要监测一天七次血糖谱,有必要时,还可以加测夜间血糖,这样可以给医生提供更多的依据,帮助医生对患者的降糖方案进行调整。如果患者血糖控制比较好,一般不需要每天监测血糖,一周测1到2天就可以了。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病患者老是吐怎么回事
糖尿病患者出现呕吐,需要考虑以下几个方面。第一,糖尿病酮症酸中毒,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症的一种,由于血酮体水平升高,导致患者出现恶心,呕吐,纳差,腹痛等临床表现,患者血糖往往很高,尿酮体阳性。二,糖尿病胃轻瘫,这是由于患者出现了糖尿病周围神经病变,其中胃部神经遭到了损伤而出现胃轻瘫的表现,患者表现为反复呕吐,不能吃东西,其治疗办法主要是控制血糖营养神经,应用促进胃蠕动的药物。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病患者可以吃排骨吗
糖尿病患者是可以吃排骨。 因为一般来讲,排骨肉都是瘦肉,比如牛排、猪排 在做排骨时候已清蒸,清炖为主,而避免油煎、油炸,尤其还有炒糖色,这种做法,就是说排骨可以吃一个是注意做法,一个是要注意量。那每天排骨作为,蛋白质瘦肉类的食品可以糖尿病患者可以吃到2到3两,排骨就算在其中,避免喝炖排骨这种肉汤,尤其是是上方有大量的油脂的这种肉汤只要避免。对于有蛋白尿的糖尿病肾病的患者,那主要是以动物蛋白为主,避免过多的食用植物蛋白。那动物蛋白量,除了每天200毫升左右的纯牛奶和一个煮鸡蛋以外,对于排骨肉、鱼肉、鸡肉这种瘦肉类的食品最多不要超二两。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病吃蜂王浆行吗
糖尿病的患者尽量避免吃蜂王浆。 蜂王浆含有单糖较多,所以过多的摄入也会导致血糖升高的,尤其在糖尿病老年患者中,如果血糖控制达标,可以少量的吃蜂王浆,但过量大量的摄入蜂王浆也会导致血糖代谢异常,糖分堆积,加重血糖升高的,所以糖尿病人群建议均衡营养,从食物中新鲜的蔬菜以及粗粮等食品中摄入必要的营养物质和微量元素,矿物质,同时可以摄入优质蛋白,比如豆制品和脱脂低脂的牛奶,酸奶,来维持优质蛋白的摄入,多种营养,多种膳食结构更有利于糖尿病人补充微量元素,维生素,矿物质以及预防体重增加,改善便秘,控制体重的作用。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病患者可以吃红柚子吗
糖尿病人是可以吃红柚子的。 红柚子含糖偏低,升糖指数偏低,所以此类水果不仅含有较为丰富的维生素c,以及矿物质或其他新鲜的维生素,能够补充糖尿病人对维生素,微量元素,膳食纤维的需要,同时还能适量的吃,能够增加胃的饱腹感,减少餐后低血糖或下一餐前低血糖,还能够预防血糖的波动,所以,此类含糖偏低的水果如红心柚,柚子,以及猕猴桃,西红柿,黄瓜,胡萝卜,樱桃,草莓,蓝莓等食品,都是属于升糖指数偏低的水果,两餐之间少量的摄入,更有利于糖尿病人进行血糖体重的管理,还能够避免血糖的波动,避免血糖进一步的降低,或者出现低血糖。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病化验血查什么
糖尿病化验血主要是化验血糖这一项来诊断,已经明确糖尿病的进行复查的时候,建议查空腹血糖、糖化血红蛋白,同时将血脂、肝功能、肾功能,有的时候还需要把血凝也检查。在尿中要检查糖尿病肾病筛查,也就是尿微量白蛋白,尿微量白蛋白与肌酐的比值等等的检查。在血液当中,在平常的监测血糖仪的空腹血糖,餐后血糖,在应用着有低血糖风险药物的时候,还要检测餐前血糖和夜间的血糖,这要根据所采取的药物是什么,需要重点观测的哪个点的血糖值来确定。糖化血红蛋白是反应尽两到三个月总体血糖控制是否理想的一个金指标。另外,糖尿病同时合并着脂代谢的异常,还有服药以后看看肝功能是否允许继续口服降糖药物以及其它药物,所以也要检查一下肝功能,再有也容易合并血尿酸的增高,所以可以查一查血尿酸的水平,这往往包括在肾功能当中。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病不能吃大米饭吗
糖尿病的患者是可以吃大米饭的。但需要注意的是,食用大米饭的量。另外一个在制作大米饭的时候,选择糙米,或者是在蒸大米饭的时候加上一些其他的粗粮,比如大麦仁儿等等。因为糙米和大麦仁所含糖量要比纯的大米的含糖量相对低一点。这样的话可以降低每百克大米饭当中的含糖量。大米和小麦也就是蒸成的馒头其含糖量是相差不多的,对于这种主食都是可以食用的。只是要控制量,对于标准体重没有超重肥胖的一天的主食量可以控制在大约五两左右。也就是早上一两,中午和晚餐二两。这可以选择大米饭或其他的主食类代替。那选择主食类。除了大米饭,当然选择粗粮。比如荞麦面、豆面、小米面等等,这是更好的。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病患者可不可以服用蜂蜜
糖尿病的患者是不建议服用蜂蜜。 因为蜂蜜也是含有糖分以及蛋白质,这些在体内东西都是容易引起血糖的升高。糖尿病患者一定要注意让血糖控制平稳,这样可以减少并发症的发生发展要从五方面入手:第一,饮食控制实行低糖糖尿病饮食不要喝粥、油炸食品、油腻食品以及各种零食以及各种糖指数比较高的水果,多食用绿色蔬菜,肥胖的糖尿病患者可以加用一些粗粮作为主食。第二,增加运动量,每天的有氧运动量要大于150分钟。第三,规律的监测血糖,包括空腹血糖以及三餐后血糖。第四,一定要注意糖尿病相关的宣教作用。第五一定要注意在医生的指导下,选择合适的降糖药物,包括双胍类、磺脲类、格列奈类以及阿尔法糖苷酶甚至新型的降糖药物,包括DPP-4抑制剂、sglt抑制剂、glp1激动剂以及胰岛素等等。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病腿疼脚麻继续发展会怎样
糖尿病患者出现脚麻腿疼的症状,如果不进行进一步的干预,可能会导致糖尿病足溃疡,以及足部感染的风险性增加。 糖尿病患者尤其长期血糖控制不佳,并是在大约五年或十年以上的人群,长期血糖控制不佳,伴有血脂,血压异常或者合并有吸烟等情况的人群,出现糖尿病并发症的风险和几率是明显升高的,如果在这基础上出现脚疼脚麻,代表血糖控制不佳,可能合并有神经病变和血管病变,糖尿病患者在出现周围神经病变会导致对于跟痛觉的感知力下降,甚至出现脚疼,血管,鼻塞等症状,会导致下肢营养变差,出现干性坏疽或者感染的风险明显增加,也是导致糖尿病足以及截肢风险增加的主要原因。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病的尿是不是特别臭
糖尿病的小便似乎有一定异味的。糖尿病病人尿液中会有大量的葡萄糖,会发出酸甜的气味,当糖尿病的病人出现泌尿系感染的时候,小便会有异味,需要积极的应用抗生素来进行抗感染治疗,同时进行积极的降糖治疗。 糖尿病发生酮症酸中毒的时候会出现烂苹果味儿,出现这种情况一定要高度的警惕,病人会出于危险状态,如果尿液是呈现深红色,而且还伴有泡沫,有可能会出现糖尿病肾病,建议一定要定期检测血糖,合理的应用药物,把血糖降到正常值,防止出现并发症。 总之,糖尿病的患者通常并不一定会出现尿臭,如果合并有感染的话,是会有异味的,也有可能是由于一些慢性的肾脏病变,会引起的尿中异味,也可能是和进食蛋白质丰富的食物有关系,所以我们应该根据具体的病因来分析,一定要积极地进行降血糖治疗,让血糖控制平稳,这样的话,我们的整个血糖、尿糖以及机体状态才是在一个平稳的状态下。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
一岁宝宝会得糖尿病吗
一岁的宝宝也是会得上糖尿病。 一岁的宝宝得了糖尿病,一般是一型糖尿病或特殊类型糖尿病。一型糖尿病是由于患儿自身的免疫功能紊乱,免疫细胞将自身的胰岛贝塔细胞进行破坏而导致患儿的胰岛功能衰竭,这时患儿就会出现糖尿病。特殊类型糖尿病和自身的遗传或基因突变有关系,这类患儿由于体内缺乏一些糖代谢过程中需要的酶,则会导致患儿患上糖尿病。所以,如果一岁的宝宝出现了哭闹不止,体重不增加,尿液有甜味,需要及时化验血糖。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
年轻人会得糖尿病吗有什么症状
年轻人也会得糖尿病。 糖尿病的症状,典型的主要是表现在三多一少,也就是多尿、多饮、口干,然后是体重下降,还有是容易饿、多食、体重下降这是典型的症状。但是往往糖尿病等出现这种典型症状的时候,血糖升高的就相当明显了。当轻度升高的时候,是没有任何临床表现,所以目前每年体检的时候都会发现很多糖代谢异常,包括糖尿病。如果年轻人出现了口干、乏力、多饮、多尿、体重下降、口渴的这些症状,一定要及时去查血糖,如果没有出现这些血糖,也建议每年进行简单的查体,这其中就包括空腹血糖的测定。当空腹血糖在正常值6.1左右的时候,就是接近高限的时候,还建议进一步的完善口服糖耐量试验,看看餐后的血糖是否超超过了正常值以及早的进行干预。即使血糖完全正常,健康的生活方式也就是低糖低脂,不要久坐运动,不熬夜等等的方式是健康的,有预防血糖升高的措施。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
葡萄糖会导致糖尿病吗
对于自身胰岛功能是完全正常的人来讲,葡萄糖不会导致糖尿病。 比如说在一次输液当中,输用葡萄糖,是不会导致糖尿病的,因为自身的胰岛功能是强大的,而所用的葡萄糖都是机体所正常可以用胰岛素来压制的。但是如果存在着胰岛功能欠缺或者是胰岛素抵抗的体质的话,长期应用葡萄糖或者是长期的食用甜食或者是高脂的食物能量过剩,会与糖尿病的发生有相关性,目前糖尿病的发病,尤其是2型糖尿病的发病主要是遗传因素相关与增龄相关,也就是随着年龄的增长胰岛岛功能的下降,那糖尿病的发病率越高。与后天的生活环境当中,久坐、不爱运动、体重超重肥胖、精神压力大、过多的焦虑以及在饮食当中高糖高脂,高热量的饮食有明显的相关性。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
1型糖尿病c肽分泌值一般是多少
一型糖尿病c肽分泌值一般是偏低的,往往会小于0.01的范围内,而且c肽分泌值往往呈低平曲线,为典型的一型糖尿病。 c肽分泌往往是由于胰岛功能的衰竭,c肽功能的衰竭,所以一型糖尿病c肽分泌值一般是小于0.01的状态,有时几乎测不到。所以会有严重的空腹低c肽以及c肽分泌曲线呈低平曲线的改变。正常人群c肽空腹在0.6到1.3左右的范围内波动,进餐半小时到一小时c肽值迅速升高,一小时左右达到高峰1到2小时开始下降2到3小时恢复在空腹c肽左右。而一型糖尿病的c肽几乎没有分泌高峰,呈低平曲线。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
2型糖尿病能吃火腿肠吗
二型糖尿病人是可以适量的吃火腿肠的,但是尽量避免过多大量的收入。 火腿肠含淀粉以及油脂偏多,所以过多的摄入会增加身体对碳水化合物以及相应升糖食物的过多摄入,会导致体内血糖迅速升高,还会增加体重,导致肥胖、胰岛素抵抗、代谢紊乱、代谢综合症等改变。所以二型糖尿病患者的人群不建议过多的大量的摄入火腿肠等食品。 火腿、方便面、快餐等食品属于高热量,含有过多的碳水化合物,过多的摄入也会导致血糖的升高,加重代谢紊乱,加重肥胖,加重胰岛素抵抗,加重糖尿病患者血糖控制的难度。所以可以少量的吃,避免过多的摄入。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
4