甲减属于慢性疾病，但是不严重。 甲减大部分需要终身服用优甲乐替代治疗，但是对生活不会造成影响，而且，合适剂量的优甲乐基本没有副作用。甲状腺功能减退症，简称甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减、继发性甲减及周围性甲减三类。甲减病因较复杂，以原发性者多见，其次为垂体性者，其他均属少见。甲减行甲功检查可明确诊断。甲减表现为面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，全身皮肤干燥、增厚、粗糙、多脱屑、非凹陷性水肿、毛发脱落、手脚掌呈萎黄色、体重增加、少数病人指甲厚而脆裂。

亚临床甲减是甲状腺功能减退的一种特殊情况。 指的是患者没有任何的甲状腺功能减退的临床表现。但是，在进行甲状腺功能检查室出现血中促甲状腺激素水平升高。同时，不伴有甲状腺激素的异常。T3、T4正常。虽然亚临床甲减大多没有明显的临床症状。但本病可进一步演变为临床甲减。导致各器官及系统低代谢综合症。常见的原因包括使用抗甲状腺激素的药物，或者手术以及放射性同位素治疗之后所表现。甲状腺自身免疫功能异常等，建议出现上述情况时 。应当定期型甲状腺功能检查就诊于内分泌科进行治疗。

甲状腺功能减退的患者变胖也就是体重增加，只要给甲状腺素片，目前临床上常用的是雷替斯或者是优甲乐，成分也就是左甲状腺素片，将甲功纠正正常，那增长的体重就会逐渐下降至甲功正常功能状态下的体重，但是很多的患者实际上本身就是一个超重和肥胖的患者，在给予左甲状腺素素片t3，t4，TSH纠正至正常以后，体重如果还是超重的话，那就不是甲状腺功能减退所带来，因为甲功已经纠正至正常。那这时候的超重和肥胖只能通过饮食的控制锻炼也就是控制热量要相对多的消耗热量，进行减轻体重，这种常规的减重的办法。定期的检查，甲状腺的功能来确定自己的左甲状腺素素片使用的剂量是合适的，这样的情况下是能够维持甲功正常的，平常的监测手段，要注意经常去医院进行复查。

肥胖是甲减的常见的临床表现，除了肥胖以外，还会出现易疲劳、怕冷、记忆力减退、嗜睡、反应迟钝等等。 优甲乐是左甲状腺素片的一个商品名，是一种人造的甲状腺激素。甲减的病人通过服用优甲乐，把自身的甲状腺功能调节正常以后，上述的肥胖，怕冷，易疲劳，嗜睡等临床表现就会消失，体重多半会恢复到得甲减前的一个状态。在甲减病人服用优甲乐期间要注意饮食运动的配合，适当的减少碳水化合物，以及高热量食物的摄入，增加蛋白质和蔬菜水果等纤维素的摄入，适当的增加运动可以有助于将体重降下来。

甲状腺功能减退有两种。一种是先天性的甲状腺功能减退，属于免疫缺陷类疾病。另外一种是后天性的甲状腺功能减退，则不属于免疫缺陷性的疾病。 甲状腺功能减退，意思是指甲状腺激素的减少，或者甲状腺激素作用的不足。表现为全身各器官及系统的低代谢综合症。患者可表现为情绪低落，记忆力减退，心跳缓慢，皮肤干燥，黏液性水肿。女性可有月经紊乱等症状。甲状腺是人体最大的内分泌器官。可以分泌和合成甲状腺激素。甲状腺激素属于血液循环作用于全身各器官及系统，对人体的生长发育及生命活动起着不可或缺的作用。

孕期甲减，生完小孩后大部分不会恢复正常。 怀孕前检查甲功发现的甲减，一般是有各种基础疾病引起的，生完小孩后不会恢复。如果怀孕前甲功正常，怀孕期发现甲减，一般是轻度甲减，生完小孩后有可能恢复正常。甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。孕期甲减主要会损害后代的神经、智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠性高血压疾病等风险。因此，孕期甲减要及早用药治疗，一般是服用优甲乐替代治疗。

甲减患者引起的脸部和眼睛的浮肿，只能是通过补充甲状腺素的治疗来消除。 只有把甲状腺素水平补充到理想的生理范围之内，才能使浮肿的症状得到缓解。因为甲减患者引起的浮肿主要是由于血液中甲状腺素水平减少导致的，在治疗上给予对症的处理，必须把甲状腺素补充到正常的生理范围之内。注意在补充甲状腺素的过程中，要定期的复查甲状腺功能，甲状腺素水平不中过多或者补充不足，都容易出现问题，补充过量的话，有可能会导致药物性的甲亢，也会对人体带来不好的影响，如果补充不够的话，甲减引起的一系列症状就得不到及时的改善。所以一定要定期复查甲状腺功能，根据甲功的结果调整补充的甲状腺素的剂量。

甲减的患者在饮食方面要实行的就是健康饮食，均衡饮食，保持适当的碘摄入量，不应该自行服用一些推销的含甲状腺激素的保健品。一定要细嚼慢咽，少量多餐，进食粗粮粗纤维的食物是比较好的，如蔬菜，水果，全麦制品，这些都能够促进胃肠的蠕动。还有就是可以进食高蛋白，高维生素，低钠，低脂肪的食物。桥本氏甲状腺一定要注意禁忌，避免服用摄入含碘的食物和药物，以免诱发严重的粘液性水肿。同时，一定要注意保持规律的作息，适当的增加运动，如慢跑，散打，打太极拳等等。同时要保证良好的心态，不要避免情绪过于紧张，配合长期的治疗。

桥本氏甲状腺炎，是由于自身免疫导致的。 由于自身免疫功能异常之后，产生的相关抗体破坏了甲状腺组织，导致甲状腺组织分泌的甲状腺素减少，从而引起了临床的甲减症状。常见的高抗体主要包括t po AB，也就是甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体，也就是t jab，抽血检查的话，t cab和t gab往往是明显升高的。早期的时候，可以没有甲减的表现，只是抗体的升高。如果病程较久以后，由于甲状腺组织被破坏过多，可以产生甲减的情况。如果到甲减的阶段，需要积极的补充甲状腺素的治疗。临床上主要应用优甲乐、加衡或者甲状腺片，并且需要定期的复查甲状腺功能，根据甲功的结果调整补充甲状腺素的剂量。

甲状腺功能减退，抽血化验时可以不用空腹。 甲状腺功能减退，常用的检查项目有甲状腺功能以及甲状腺彩超检查。本身彩超检查不需要空腹，而禁食和禁水对甲状腺激素的影响并不是很大，因此可以不用空腹。甲状腺功能减退，意思是指体内甲状腺激素的不足，患者表现为全身各器官及系统低代谢综合症。在治疗上，一般建议补充外源性甲状腺激素，常用的药物有左甲状腺素钠片。甲状腺是人体最大的内分泌器官，可以分泌和合成甲状腺激素。甲状腺激素随血液循环作用于全身各器官及系统，对人体的生长发育及正常生命活动起着至关重要的作用。

甲减病人要想减肥，可以进行饮食和运动相结合的方式来减肥，比如平时多吃蔬菜、水果，少吃主食，最好不要经常摄入高热卡的食物，同时，还要适当的进行体育锻炼，比如慢跑或者是瑜伽锻炼，能够缓解肥胖。 如果进行甲状腺激素的检测，发现有甲状腺素功能低下的症状，可以在医生的指导下口服左旋甲状腺素等药物进行治疗，能够让甲状腺素逐渐恢复，当甲状腺素调节稳定以后，可以采取运动和饮食相结合的方式方法来减肥，平时，还需要定期去医院进行甲状腺激素的检测，避免疾病的加重而引起引发肥胖。

甲减的病人在临床上主要表现为乏力明显、表情淡漠、情绪不振、怕冷，以及头发、眉毛、头毛发的脱落，严重的还会出现黏液性水肿，表现为全身的水肿，飞抵凹性的。另外，还有可能会出现胸腔积液、心包积液、腹腔积液等等，从而会导致胸闷等情况的出现，还会导致心跳的变慢等基础代谢率降低这种情况，从而出现体重的增加。在治疗上主要是给予补充甲状腺素的治疗，然后定期的监测甲状腺的功能，根据甲状腺素的结果随时调整补充的甲状腺素的剂量，常用的包括优甲乐、加恒、甲状腺片等等。根据结果，使甲状腺素维持在正常的生理范围之内。

桥本氏甲减的患者在日常生活当中，一定要注意不要吃辛辣、油腻、生冷的食物，而且像一些腌制品，或者是一些油腻的、油炸的食物，最好都不要吃。 同时，如果患者症状比较轻微，没有出现什么不良反应，这种情况是不需要进行治疗的。但是需要定期去医院进行检查，必要的时候，也可以进行甲状腺超声检查，在饮食上，尽量要以低碘的食物为主。如果患者症状严重，出现了甲状腺功能减退，可以配合医生使用左甲状腺素替代治疗，平时，注意保暖，避免受风、着凉。

甲状腺功能减退，主要属于甲状腺相应疾病，有包括原发性甲状腺功能减退和自身免疫疾病导致的甲状腺功能减退，对身体主要的危害是长期的甲状腺功能减退，会导致血脂代谢异常，出现高脂血症，同时，会导致人群出现体重增加、肥胖、胰岛素抵抗、冠脉粥样硬化，出现心绞痛、心肌缺血，脑梗脑出血的风险性增加。 其次，甲状腺功能减退，还会导致骨质疏松，引起患者出现骨质疏松症，所以甲状腺功能减退在怀孕期间的妇女对妊娠期有不良结局的影响，如果导致早产流产风险性增加。同时，在早期，还会干扰宝宝神经系统的发育，所以在怀孕的孕妇，应该及早的干预甲状腺功能，避免甲状腺功能减退出现，及早的进行甲状腺功能的检查，适合的情况下，服用优甲乐替代治疗，使甲状腺功能维持在正常范围之内。

甲减擅自停药，早期可没有任何临床症状，而随着病程的进展，甲减患者可表现为畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力迟钝、声音嘶哑、听力障碍、面色苍白、颜面和眼睑水肿、唇厚舌大、长有齿痕、皮肤干燥、粗糙、脱皮屑、皮肤温度降低、水肿、手脚掌皮肤可呈姜黄色、毛发稀疏、干燥、跟腱反射时间延长、脉率缓慢。严重的可累及心脏，出现心包积液和心力衰竭。重症患者可以发生黏液性水肿、昏迷。所以，甲减患者不能擅自停药，可依据用药，检查结果逐步减量。

加减的形成原因主要包括以下几种： 第一是桥本甲状腺炎，这是导致甲状腺功能减退最常见的病因，这是一种自身免疫性疾病，主要是人体产生甲状腺球蛋白抗体以及甲状腺过氧化物酶抗体，这两个抗体可以与自身的甲状腺相结合，导致甲状腺被破坏，久而久之就会形成甲状腺功能减退。 第二是甲状腺手术，如果因为某种原因导致甲状腺被切除，就会导致甲状腺分泌甲状腺激素不足，就会形成甲状腺功能减退。 第三是继发性甲状腺功能减退，如果垂体出现病变，导致垂体分泌的促甲状腺激素减少，促甲状腺激素分泌减少会作用于甲状腺，导致甲状腺分泌的甲状腺激素减少，进而形成继发性甲状腺功能减退。

诊断甲减最关键的是通过抽血检查甲状腺功能的抽血指标。 如果出现了t3，t4水平降低的话，同时伴有tsh水平的升高，那么可以确诊为原发性的甲状腺功能减退症。如果是出现了t3，t四水平的降低，tsh水平也降低的话，那么可以诊断为继发性的甲状腺功能减退症，再结合患者一些甲减的临床症状，比如怕冷，全身乏力，眉毛头发的脱落以及粘液性的水肿，甚至出现胸腔积液，心包积液，腹腔积液，心跳变慢，情绪不振，表情淡漠等，基本上再结合抽血的检查就可以确诊为甲状腺功能减退症。治疗上需要给予补充甲状腺素的治疗。

化验甲减的项目叫做甲三项，也就是抽血检查甲状腺功能，甲三项里面如果出现了t3、t4水平降低，同时tsh水平升高的话叫做原发性的甲状腺功能减退症，如果出现t3、t4水平降低，同时tsh水平以降低的话考虑是继发性的甲状腺功能减退症，无论是原发性的还是继发性的，在治疗上主要都是给予补充甲状腺素治疗，常用的补充甲状腺素的药物主要包括优甲乐、加衡、甲状腺片等等，并且在治疗过程中一定要密切的监测甲状腺功能。根据甲功的结果，随时调整补充甲状腺素的剂量，使甲状腺素维持在正常的生理范围之内，补的过量或者补的不足，都会对身体有坏处。

甲减吃优甲乐是不可以吃海鲜的。 优甲乐用于治疗甲状腺肿切除术后，甲状腺功能减退的替代治疗，甲状腺癌术后的抑制治疗。甲状腺功能减退症的患者是甲状腺激素合成和分泌减少引起的，可适量的吃海鲜。甲状腺切除术后也可以进食海鲜，但是要定期检测甲状腺功能，根据指标情况调整药物的剂量，甲状腺功能亢进症的患者吃优甲乐辅助治疗时，禁止进食海鲜。不管哪种情况禁食海鲜都要适量而止，所以甲减吃优甲乐时是不可以吃海鲜的。

甲减引起头晕的情况比较少。 大多数是因为继发性的呼吸循环系统出现问题而导致的头晕，比如心率减慢、低血压、心动过缓、心包积液等情况，有时会伴有头晕的症状。另外，甲状腺功能减退对神经精神系统影响还是比较大的，容易出现反应迟钝、记忆力减退、反应变慢、抑郁、嗜睡，严重者出现痴呆、幻想、昏睡等等。甲状腺功能减退，比较常见的原因是慢性甲状腺炎所引起。另外有一部分甲减是因为甲状腺手术或者放射碘治疗所引起，一旦确诊，就应该补充甲状腺激素。