小量中量大量气胸怎么判断
一般来讲,若是少量的自发性气胸,仅表现为患侧的胸部疼痛,没有明显的胸闷气短症状,相反,如果是中等或大量的自发性气胸,患者可以表现为明显的胸部疼痛,大多伴有胸闷气短症状。
对于这种情况,需要及时的去胸外科或急诊外科门诊就诊,完善心电图和胸片检查明确病情。原则上来讲,一旦诊断自发性气胸,均建议住院治疗。若胸腔积气小于20%,需要吸氧对症处理,如果胸腔积气大于20%,需要进行胸腔闭式引流处理,完善胸部CT发现肺大泡比较明显,建议进行胸腔镜肺大泡切除,加胸膜固定术,积极治疗。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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气胸后背疼是怎么回事
如果患者发生气胸以后背部疼痛多是考虑由于发生气胸以后存在胸腔内部感染,或者产生了一些炎性渗出物质,刺激到了胸膜就会发生此类疼痛症状。针对此类情况,可以通过完善胸部CT等相关检查进行明确。如果的确存在胸腔内部感染,但是炎性感染的程度并不是特别严重,可以口服盐酸左氧氟沙星或者头孢克肟等相关抗生素进行有效的治疗。如果疼痛比较明显,甚至影响了患者的睡眠,可以通过口服氨酚双氢可待因片,进行对症有效的止痛治疗。
三甲
赵晓建
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气胸康复后注意事项
气胸康复后,一般要注意不要熬夜,因为熬夜会直接导致气胸复发的,在一个不要用力,有很多事便秘或者是干比较重的体力劳动,由于用力导致复发,所以说应该去除这些诱发因素,这样气胸的复发的几率就会明显的降低。最主要的还是熬夜的情况,熬夜往往是导致气胸复发的直接原因,也是气胸复发,或者是直接出现气胸的主要原因,原来没有气胸的患者,都是因为熬夜导致的。再一个就是抽烟,抽烟咳嗽也会引起来气胸出现的,尽量不要抽烟,保持良好的生活习惯是非常重要的。一个是注意休息,加强饮食营养。这些都是对于术后的康复有很好的效果的。
三甲
赵晓建
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严重气胸会导致怎么样
如果患者发生严重的气胸,有可能会导致患者发生肺部影响呼吸功能,压迫心包,心脏造成循环功能障碍。严重的,甚至会导致患者发生猝死或者低血症,进而导致死亡。
针对此类疾病,可以通过完善胸部影像学检查进行明确。比较常用的检查方法有胸部x线片、胸部CT、胸部保守ct等等。完善以上相关检查,如果发现患者存在大量的气胸,可以通过胸腔闭式引流手术,对症治疗以及处理。当进行此类治疗以后,气胸导致的肺组织压缩或者其他并发症,也会得到有效的治愈。
三甲
赵晓建
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气胸胸膜固定有何利弊
通常来说,如果发生气胸并且进行胸膜固定,可以有利于密闭胸膜腔,并且有效的避免气胸复发。针对此类疾病,胸膜固定行之有效,并且通过对于患者随访。可以发现,此类患者再次发生气胸的可能性大大降低。但是对于此类患者如果进行胸膜固定,以后有可能会存在胸闷、气喘甚至恶心、呕吐等相关副作用。有的患者如果在此之后需要进行开胸或者胸腔镜手术,进行胸膜固定以后,胸腔内部粘连特别严重,影响相关手术的进行。
三甲
赵晓建
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肺癌术后气胸怎么办
通常来说,如果患者在肺癌术后产生气胸。可以通过多吸吸氧气,有助于气胸的自我吸收。如果有必要,比如说气胸量比较多,甚至压迫肺组织发生肺不张或者压迫心包,心脏造成循环功能障碍,针对此类情况。可以通过胸腔闭式引流手术,对症治疗以及处理。通过完善胸部CT等相关胸部影像学检查,可以明确具体的病情。在明确具体病情以后,可以采取更加有效的措施进行治疗。当然,如果患者气胸持续出现。如果有必要,甚至需要进行开胸手术,对症处理。
三甲
赵晓建
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气胸会导致肺气肿吗
一般来说,气胸是不会导致肺气肿的。
但是肺气肿,有可能会发生气胸。因为如果患者发生肺气肿,那么就有可能会产生肺大泡,尤其是在剧烈运动或者是其他相关活动的时候,就有可能会发生肺大泡破裂的,进而导致胸腔内部出现气体,同时可能产生大量的气胸,甚至压迫肺组织发生肺不张。针对以上相关情况,可以采取胸腔闭式引流手术,对症治疗以及缓解。通过以上相关方法处理以后,如果患者存在肺大泡,并且反复发生气胸,可以进行胸腔镜切除病损肺组织进行治疗。
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赵晓建
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气胸引流手术复发高吗
一般来讲,自发性气胸进行胸腔闭式引流手术后复发率的高低,主要取决于是否存在多发肺大泡、肺气肿等肺部基础疾病。
若只是存在偶发肺大泡,胸腔闭式引流后气胸的复发率会相对比较低,相反,如果肺脏本身存在弥漫性肺气肿、多发肺大泡的话,这种情况下发生自发性气胸进行引流后手术复发率会相对比较高。如果存在二次以上的气胸复发,或合并胸腔感染,需要及时的进行胸腔镜下肺大泡切除加胸膜固定手术治疗,术后继续进行胸腔闭式引流术。手术后短期内尽量避免剧烈运动、吸烟及乘坐飞机等高危因素。
三甲
赵晓建
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瘦高的人为什么容易气胸
一般来说,如果发育瘦高的人容易产生气胸,多是由于此类患者肺组织发育不良或者容易存在肺大泡等相关疾病,进而就有可能在剧烈运动或者是其他正常活动的时候发生肺泡破裂,进而产生气胸这种情况。
针对此类情况,可以完善胸部CT、胸部x线片等相关胸部影像学检查,结合患者具体病史,可以明确具体的病情。如果患者完善检查以后发现存在大量的气胸,甚至压迫肺组织发生肺不张,可以通过胸腔闭式引流手术,对症治疗以及处理。
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气胸手术后如何保养
气胸手术后一般要注意保持刀口的清洁,定期换药,避免手术刀口的感染,这一点是做手术后的常规的处理方法。再一个就是平时应该避免用力,特别是总是体力劳动的患者,更应该注意休养,不应该从事一些体力劳动,这样会导致急性复发的。再一个就是便秘的患者,应该饮食上多加注意,保持大便通畅,这样也可以避免在大便时因为用力导致气胸复发。在一个就是注意预防感冒。如果感冒咳嗽,也会出现气胸复发的。再一个饮食上生活上,注意规律,不要熬夜,不要生气。
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赵晓建
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气胸的急救护理措施
如果出现气胸以后,首先应该进行去医院的,然后要放胸腔引流。
一般出现气胸以后患者的症状还是比较严重的,会出现严重的胸闷胸痛,甚至有些老年病人肺质量很差的,会出现呼吸困难,甚至会危及生命的。所以出现这种情况应该紧急的进行处理,在明确诊断之后,也就是紧急的做CT或者是拍胸片之后,明确诊断,然后就可以晋级放胸腔闭式引流。把胸腔内的气体尽快的引流出来,让肺膨胀开,这样气胸的患者的症状就会很快的消失,患者为重的病情就会逐渐好转。这是气胸患者急救的常规的方法,这个一定要重视的。
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赵晓建
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气胸闭式引流是手术吗
气胸闭式引流,是属于手术的,属于很小的手术,也属于操作。在大多数医院都属于手术的,这种情况属于要签手术执行同意书,让病人了解手术的风险,手术具体的操作。其实,在以往做这种手术要进行切口,然后放入引流管,然后进行缝合两针固定的。当时因为技术条件比较差,才要做切口,但是目前都是做穿刺,放比较粗的那种引流管,也可以达到很好的治疗效果的,但是不用做切口了,但是仍然属于手术。所以说仍然应该按照手术来对待的,也存在着手术的风险。虽然现在很多都用穿刺来解决胸腔内的问题,来进行这种手术,但是仍然是属于手术。
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赵晓建
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肺大泡破裂引起气胸能治好吗
如果患者由于肺大泡破裂引起的气胸是能够治愈的。
通过胸腔闭式引流手术,可以将气胸所产生的气体引流出到体外。同时,在胸腔闭式引流帮助下,缓解患者胸闷的症状,同时观察肺大泡是否愈合。如果肺大泡,持续漏气,并且患者持续存在胸闷,气短等相关不适症状。可以选择进行胸腔镜下,外科手术切除肺大泡进行治疗。通过以上相关方法,可以有效的将引起的肺大泡破裂以及气胸都得到有效的处理。判断病情可以通过完善CT进行明确。
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做完气胸手术后饮食有什么注意嘛
做完气胸手术后,饮食上总体来讲,是要注意努力加强营养。
鸡鱼肉蛋奶,新鲜蔬菜和水果,基本上都可以吃。而对于刚刚做完手术的患者,还正在临床用药的患者,可以注意不吃一些辛辣刺激性强的食物,还有别吃有可能引起过敏的食物,比如海产品类的。另外,对于一些营养不良和身体虚弱的患者,要加强营养。而对于一些有可能营养过剩的患者呢,要注意营养均衡,比如可以多吃一些精瘦肉、牛肉、鱼肉、鸡肉,这些食物都是含蛋白比较高,而脂肪比较低的食物。
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气胸保守治疗复发几率大吗
通常来说,如果气胸保守治疗,并且仍然存在基础疾病。复发的几率是非常大的。
但是具体多大需要根据患者具体的身体状况以及存在的基础疾病进行判断。如果患者是由于肺大泡破裂导致的自发性气胸。并且进行保守治疗以后,肺大泡仍然存在。就会导致肺大泡存在再次复发,破裂的风险。通过保守观察。如果患者再次发生了剧烈运动,或者是寒冷受到刺激以及发生咳嗽等相关症状。都是有可能导致肺大泡破裂,并且再次发生气胸。
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气胸的听诊是什么声音
通常来说,如果患者发生气胸,听诊的时候呼吸音会减轻。
针对此类情况,可以通过完善胸部影像学检查进行明确。比较常用的检查方法有胸部x线片、胸部CT、胸部强化CT、胸部薄层CT等等。如果完善检查,发现患者存在大量的气胸,甚至压迫肺组织发生肺不张。可以通过胸腔闭式引流手术,对症治疗以及处理。如果气胸的量比较少,可以在完善检查以后,通过多吸吸氧气注意保暖,避免着凉,进行自我吸收。以上相关治疗方法以后,都会有利于气胸的治疗以及控制。
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气胸好了以后可以少量吸烟么
如果患者气胸好了以后,是不可以吸烟的。即便是少量,也是不可以。因为吸烟,会导致肺组织发生损伤或者一些病理性改变,产生一些肺部疾病。如果患者同时存在着肺大泡,并且是由于肺大泡破裂导致发生气胸,可以通过注意保暖,避免着凉,同时,不吸烟,有利于避免气胸的再次发生。
如果吸烟或者受凉以后,有可能会导致肺大疱发生破裂,并且产生反复的气胸。通过完善胸部CT,如果有必要,可以进行胸腔镜,切除肺大泡治疗。
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气胸的保守治疗方案
通常来说,如果患者发生了气胸,想要进行保守治疗,可以注意保暖,避免着凉,同时多吸吸氧气,有利于气胸的吸收。但是,有些患者气胸可以自我慢慢的恢复,绝大多数患者有可能存在气胸的进展或者是严重发生气胸压迫胸腔内部组织脏器的情况,通过完善胸部CT等相关胸部影像学检查可以明确具体的病情,如果完善胸部CT,发现患者气胸量比较多,则需要进行胸腔闭式引流手术,对症治疗以及处理。
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左侧气胸怎么办
如果患者出现左侧气胸,量比较多的话,可以通过胸腔闭式引流手术,对症治疗。
如果量比较少,可以通过注意保暖,避免着凉,以及多吸吸氧气,进行自我吸收。针对以上两种情况,可以通过完善胸部影像学检查进行明确,比较常用的检查方法有,胸部x线片、胸部CT等等。通过完善以上相关检查,并且明确了具体的病情以后,可以选择更加有效的措施进行治疗。通过以上相关方法治疗以后,左侧气胸导致的肺组织压缩,或者是一些其他的不适症状都会得到有效的治疗。
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气胸检查要挂什么科
气胸检查这个要去胸外科的。
气胸是胸外科一个常见病,防止出现气胸做检查的话是应该去胸外科,因为气胸如果出现相应的症状,比如胸闷呼吸困难这种突发的,胸痛胸闷呼吸困难是需要去胸外科做胸部CT或者是拍胸片,发现气胸之后,需要尽快的住院治疗,或者是做手术或者是让它自己吸收,当然这些都是根据气胸的具体的量来进行决定的,如果是量很多的话,就需要尽快的做引流,要不然的话患者的的症状会导致严重的问题,如果及时的做引流患者的症状会明显减轻,只凭这种胸腔引流就可以完全解决问题的。然后,等到患者的肺的破口长好之后就可以拔管出院了。其实治疗上是很简单的,这个首先要去胸外科。
三甲
赵晓建
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