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带环怀孕是宫外孕吗
带环怀孕不一定是宫外孕,因为带环怀孕也有可能是宫内孕。 一部分女性即使带环以后也可能会成功妊娠,但是带环怀孕一定要警惕宫外孕的可能,此时要注意是否有腹痛,或者是阴道出血的症状,还需要行超声检查,确定妊娠囊的位置,如果说妊娠囊位于宫腔,就可以排除是宫外孕。 带环怀孕的几率虽然比较低,但是也不是不存在的,因为带环的避孕方式也不是100%的,所以说即使带环以后也要注意避孕,避免出现带环怀孕或者是宫外孕的情况。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
做b超能查出宫外孕吗
宫外孕主要是通过B超检查的,所以B超时可以看宫外孕。 但是B超也有一定的时间要求和医生的技术水平相关,早期的B超看不到,可以通过hcg数值和孕酮也可以间接的判断。正常宫内妊娠hcg是隔日翻倍,孕酮逐渐上升,如果出现没有hcg隔日翻倍的情况,孕酮数值很低,这种情况就应该警惕宫外孕,如果宫腔内没有妊娠囊,子宫外发现了异常的包块,盆腔有大量的积液,患者会出现腹痛、流血、肛门坠胀等,绝大多数考虑宫外孕所致,一旦确定宫外孕一定要尽早的住院,对症治疗。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
宫外孕保守好还是微创
宫外孕保守治疗好还是微创好这种情况,要取决于宫外孕的严重程度,要根据宫外孕的盆腔的包块的大小,还有血hcg升高的程度以及患者有没有阴道流血或者是有没有贫血的这种情况来决定,所以一定要根据患者的具体情况个体化,决定是否是手术还是保守治疗在进行。 在进行保守治疗或者是手术治疗的时候还要根据患者的综合情况来判断 ,要让患者能做一下彩超看一看包块的大小以及看看血hcg是否大于2000。如果血hcg升高比较高这种情况保守是很容易失败的,所以要根据患者的综合情况来综合的评估分析。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
宫外孕严重吗有什么危险
宫外孕的严重程度与患者的临床表现以及包块的大小有着密切的关系。 它的主要危害主要见于发生宫外孕以后容易发生宫外孕的破裂大出血,这个时候有引发生命危险的可能。对于女性怀孕以后一定要及早的确定宫内孕,如果说发现为宫外孕的话,积极的到妇科进行检查治疗。一般宫外孕的治疗分为保守和手术两种方式,而保守治疗包括药物保守和手术的保守。对于血HCG在2000以下、包块比较小的情况下,可以选择保守治疗。如果说包块比较大这个时候是需要住院进行腹腔镜下手术的,如果说已经发生了异位妊娠的破裂大出血,这个时候是需要紧急手术。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
宫外孕保守治疗痛苦吗
一般来说宫外孕保守治疗就是通过口服药物来进行杀死胚胎的过程,一般来说不是痛苦的,但是宫外孕保守治疗的过程中存在很大的风险,存在保守治疗失败,突然出现宫外孕包块破裂、大出血的情况,危急的情况下还有可能会出现失血性休克。 一般来说,宫外孕保守治疗适应在包块直径小于四厘米、血HCG值小于2000的患者,保守治疗的过程就是通过口服药物来杀死胚胎的活性,从而达到治疗保守宫外孕的。一般来说保守治疗是不痛苦的。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
宫外孕如何治疗最好
宫外孕,一般情况下,没有最好的治疗办法,但是具有最适合的治疗办法。 如果说得了宫外孕之后,建议尽量的根据情况药物治疗或者是手术治疗,如果说可以保守药物治疗的,建议尽量的药物保守治疗,如果说在药物治疗的过程当中有特殊的情况,比如说破裂大出血,或者是有其他的情况,有可能需要及时的改行手术进行治疗。一般情况下,如果得了宫外孕,建议及时的到院就诊检查并住院治疗,一般建议尽量的好好休息,不要同房,不要剧烈运动,避免颠簸,避免提重物,避免吃一些不好消化的食物,一定要注意,尽量的清淡饮食,一般情况下,如果说在这个治疗的过程当中出现了破裂,都需要急诊手术。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
宫外孕一定要切除一侧输卵管吗
宫外孕的治疗,主张个体化并不是都要切除一侧输卵管。 宫外孕的治疗包括药物治疗,手术治疗以及期待治疗,治疗的具体化方案要根据患者的体征,临床症状,病史,血液hcg水平,影像学检查提示等多个方面进行选择,同时还要结合患者是否有生育要求。 其中,手术包括保守手术以及根治性手术,切除患侧的输卵管属于根治性手术,这种手术适用于没有生育要求的输卵管妊娠,或者出现内出血并发休克的急症患者。 而对于有生育要求的年轻女性,特别是对侧输卵管已经切除或者有明显病变的患者,则可以选择保守手术,但是,保守手术也有一定风险,保守手术残余滋养细胞有可能继续生长,再次发生出血,引起腹痛,也就是造成持续性异位妊娠。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
宫外孕乳头会痛吗
宫外孕乳头有可能会疼,因为宫外孕也是怀孕,也会有激素的变化,孕激素也会升高,hcg也会增长,这些都会刺激乳房发育导致乳房的疼痛,但这不是绝对的,因为本身呢乳房疼痛的个体差异比较大,有的有明显的疼痛,有的人并没有明显的感觉。所以乳头疼痛呢,不能来判断是否宫外孕。宫外孕可以有乳头疼痛,乳头疼痛不一定就是宫外孕。宫外孕需要判断hcg的增长,在hcg超过2000以后,以B超来判断,宫腔里面如果找不到孕囊就考虑是宫外孕。宫外孕因为胚胎着床在子宫外面,往往很难获得很好的血液供应,所以大多会有早期的阴道出血,少量的阴道出血可以伴有下腹疼痛。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
宫外孕会腰痛吗
宫外孕一般很少表现为腰痛,宫外孕最典型的症状是停经后出现腹痛和阴道流血,腹痛多表现为一侧下腹隐痛或酸胀感。 如果当宫外孕破裂或者发生流产时,可以表现为剧烈的腹痛,同时还可以有不规则的阴道流血,颜色暗红或呈褐色,一般不超过月经量,但一旦发生破裂后会导致腹腔内大出血以及患者出现晕厥和失血性休克,所以建议自己检测到怀孕后的女性,一定要及时到医院做第一次产检,做彩超和验血可以确定是宫内孕还是宫外孕。如果是宫外孕的话,一定要及时处理。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
宫外孕能生孩子吗
宫外孕一般是可以生孩子的。 宫外孕主要见于以下几种情况,第一种比较常见的就是输卵管妊娠,宫外孕的话,输卵管妊娠一般发生在一侧的输卵管,这时候如果一侧的输卵管行手术切除或者囊胚的剥出以后,可能会导致输卵管的不通,这时候还会有另一侧的输卵管,所以还是可以受孕生孩子的。 第二种就是卵巢的妊娠,卵巢的妊娠的话,也是宫外孕的一种,那这种情况的话,有些孕妇可能会出现大出血的情况,黄体破裂比较类似,那么这种情况的话,一般也需要手术进行卵巢的修补,也是可以生孩子的。 宫外孕第三种比较少见的情况就是宫角妊娠,宫角妊娠以后随着妊娠周数的增加,有些宫角妊娠可能会逐渐演变为宫腔妊娠,如果还是宫角的妊娠,也是需要做手术的时候,做完手术以后能再次怀孕。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
宫外孕一定会腹痛吗
宫外孕当然不一定会出现腹痛。 怀孕初期的症状往往是反复少量的阴道流血,有些人会使暗褐色的分泌物。这些现象出现的时候都需要来医院验血检测一下绒毛膜促性激素,孕酮,雌二醇,并且根据验血的结果判断是否需要进行B超检查。宫外孕的发生概率很低,正常的女性每次怀孕的概率发生宫外孕大概在1%左右。如果是之前发生过宫外孕,或者是有反复的盆腔炎,输卵管积水的人怀孕之后一定要尽快安排B超来排除宫外孕。如果宫外孕任期发展,不做处理的话,到最终宫外孕破裂就会发生突然的,剧烈的下腹部撕裂痛感,并且会伴随肛门下坠感,想拉大便又拉不出来的这种感觉,并且随着内出血的增多会出现一系列的休克的症状:全身苍白,湿冷,心跳加速等等。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
宫外孕怎么治疗最好
宫外孕的治疗一般是以手术治疗为主的。 绝大部分的宫外孕,在发现之后已经可以在B超上看到子宫外有一个明显的包块。患者往往是由少量反复的阴道流血的症状,如果宫外孕破裂,还会突然出现剧烈的下腹部撕裂般的疼痛感,同时还会有肛门下坠感。如果出现失血性的休克,女性还会出现明显的贫血的症状,有虚脱感,皮肤苍白,发冷,血压下降。当宫外孕出现明显的包块的时候,就建议手术治疗,手术治疗是最彻底,并且最快的方法。如果选择保守型的手术,可以选择在输卵管上开窗,将孕囊挤出。如果选择直接切除输卵管,那也是可以的。选择保守性手术的女性在以后再次怀孕的时候还要警惕再次发生宫外孕的可能,因为保留下来的输卵管有可能通而不畅,增加再次怀孕宫外孕的概率。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
卵巢宫外孕早期症状
卵巢宫外孕在早期的时候症状是不典型的,有一些女性会出现反复少量阴道流血的症状,甚至有些人以为是自己月经来潮,但是这个月经的量总是多不起来,才来医院检查后发现是宫外孕。还有一些人会出现一侧腹部轻微的不适感,但是这种症状又不太典型,似有似无。 当卵巢宫外孕,最后发生宫外孕破裂的时候,患者会突然出现一侧腹部剧烈的疼痛感,并且有持续的肛门下坠感,想去上厕所,但是又拉不出来的这种感觉。并且,随着出血的增多,慢慢的会出现一些虚脱的症状,皮肤苍白、出冷汗、心跳加速、血压下降等等。 当我们出现反复早孕期的阴道流血的时候,要来医院检测一下绒毛膜促性激素和孕酮,宫外孕的这两项指标往往是持续偏低的,最终的确诊是需要依靠B超来判断的。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
宫外孕40天会有什么症状
宫外孕40天会有以下症状: 第一个,就是会有明确的停经史,无论是宫内妊娠还是宫外妊娠,都会有明确的停经史。 第二个症状的话,一般就是阴道的流血,可能在40多天的时候,会出现无油烟的阴道流血,这时候需要去做b超来进一步的明确,明确诊断。 第三个症状,就是附件区的疼痛,宫外孕的话常出现一侧附件区疼痛,一般为持续性的,如果宫外孕破裂的话,可能会出现撕裂样的剧痛,有些孕妇可能会伴随大汗淋漓、休克的这些症状。这时候需要去医院做B超,如果B超在一侧附件区,明确看到已经有包块,还需要查血HCG,伴随血HCG升高,高度怀疑宫外孕的可能。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
第一次怀孕会宫外孕吗
女性第一次怀孕,一般得宫外孕的概率是比较低的,但也有少数女性在第一次怀孕的时候就发生了宫外孕,这个相对来说,发生的概率是比较低。 针对于女性在备孕的时候,如果说发现了怀孕,要及时的到医院进行检查。如果出现了腹痛,尤其是一侧腹痛,伴有阴道出血,这个时候,要警惕宫外孕,及时到医院进行检查,来确定是否为宫内孕。如果说检查提示为宫外孕,这个时候,还要结合具体情况进行保守治疗还是手术治疗。宫外孕的发生,与以下因素相关,最主要的是以输卵管的慢性炎症有关系。对于多次生育过的女性,或者是有过盆腔操作史的,比如做过人工流产,药物流产,或者是取环上环的这些情况,容易导致宫腔炎症或者是慢性盆腔炎,进而引起输卵管的慢性炎症,会导致输卵管的发生。宫外孕的发生,还与既往有过输卵管手术操作史的,比如原来得过一次宫外孕而进行了保守治疗,再次怀孕的时候,该患侧发生宫外孕概率是非常大的。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
宫外孕一定要手术吗
宫外孕并不一定都需要手术治疗,除了手术之外,还包括期待治疗以及药物治疗。主要治疗方式的选择要考虑到患者的生育要求、生命体征状态、辅助检查等。 手术治疗根据患者是否保留患侧输卵管分为保守性手术以及根治性手术。保守性手术主要是保留患侧输卵管,适用于年轻有生育要求,特别是对侧输卵管已经切除或者有明显病变的患者。而对于没有生育要求或者患者生命体征不平稳、有腹腔内出血并发休克的急症患者,则比较适合进行根治性手术,也就是患侧输卵管的切除手术。而药物治疗主要是指化学药物治疗,适用于病情稳定的输卵管妊娠患者以及保守性手术后发生持续性异位妊娠的患者。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
宫外孕脱膜排出是好还是坏
宫外孕蜕膜排出这是好的现象。 在怀孕之后一般出如果出现腹痛、阴道流血,需要警惕是否是宫外孕还是宫内孕。在停经六周左右,B超可以看见孕囊的,6到7周可以看见胚芽胎心,而如果没有看见孕囊,需要动态的随访彩超,需要做急诊手术。 宫外孕保守治疗期间,可能出现保守失败或者是引起大出血。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
宫外孕保守治疗多久hcg降到正常
宫外孕保守治疗之后,hcg降到正常的时间大概是三周左右。 育龄期的女性如果有了性生活,平时的月经都是很规律的,出现月经延后没有来的情况,首先需要看看自己是否怀孕了。如果验尿或者是验血已经确认了怀孕,要在停经七周左右的时候到医院做一个彩超检查。通过这个彩超检查,可以明确是否是宫内妊娠。如果是宫内妊娠,还可以看看胎心胎芽的发育是否正常。如果彩超没有看到宫内的妊娠囊,结合患者的症状、体征还有血HCG、孕酮的值,高度怀疑是宫外孕的话是需要尽快医院住院治疗的。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
宫外孕需要刮宫吗
如果患者明确为宫外孕,那么是不需要刮宫治疗,宫外孕是需要住院行药物保守治疗或手术治疗。 一般宫外孕对于患者来说是非常危险,属于妇科一个很严重的急腹症,正因为在怀孕过程中包块破裂可能会发生大出血,导致孕妇失血性休克甚至危及生命的可能。一旦患者确定为宫外孕,必须需要保守或者手术治疗。一般住院之后,我们会根据患者血HCG数值、包块大小,而且患者的一般状况来做充分的评估,并且制定下一步的治疗方案。如果有保守治疗的可能,那么可以通过药物来做保守治疗,如果宫外孕包块已经破裂,或者患者出现失血性休克等可能时,建议尽快手术来结束妊娠。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
宫外孕一定会流血吗
大多数患有宫外孕的女性都会出现有不规则的阴道流血情况。 一般见于就是下次月经来之前或者是月经推后的一段时间出现阴道了一个出血。但也有极少数的女性是没有阴道出血情况的,所以说不能单凭有无阴道出血来判定是否是宫外孕。宫外孕的诊断一般要依靠血中的hcg检查确定妊娠,同时还要结合阴道超声检查,了解孕囊的位置,如果说孕囊的位置不在宫腔里边,而是在子宫外面,宫外孕就可以诊断了。临床上宫外孕的主要临床表现的主要见于腹痛、阴道出血,经妇科超声检查出现一个附件区的一个包块。如果说真的是得了宫外孕,一定要警惕,因为宫外孕很有可能会导致一个破裂的情况,一旦破裂的话会有大出血,严重时有危及生命的可能性。所以说女性发现怀孕以后要及时去产科门诊就诊,尽早确定宫内妊娠。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
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