妊娠高血压的病理特点
妊娠高血压的病理特点是全身小动脉痉挛。
它是一种系统性疾病,可能导致产妇血液系统、肝肾功能、神经系统都受到损伤。因此是一种严重的导致母儿不良预后的妊娠合并症,出现妊娠期高血压疾病,需要根据产妇的孕周和胎儿情况来选择治疗方式。如果出现的时间非常早,在26周以前可以考虑终止妊娠放弃胎儿。如果在26周到28周之间。根据当地的医疗水平来决定是否进行保胎。28周到34周可以进行保胎治疗,如治疗效果不好,可以考虑提前做剖腹产手术。37周以后出现妊娠期高血压疾病,胎儿的存活几率非常大,因此不用特别担心。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
妊娠高血压30周早产能存活吗
30周早产按照目前的技术水平来说是可以存活的,妊娠30周除非出现了妊娠期高血压病情的迅速进展,发展为重度子痫前期或者是发生了子痫,才会考虑终止妊娠,否则一定是尽量延长孕周,因为30周虽然能存活,但是这属于远离足月儿,它的远期,近期并发症都是比较多,并且治疗费用是非常昂贵的。
另外,这么小的孩子容易激发感染,新生儿脐炎,坏死性肠炎等等。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
妊娠高血压一般多少周开始出现
妊娠期高血压一般是指发生在20周以后的高血压,如果是在妊娠前就存在的高血压,我们不叫妊娠期高血压,他叫高血压合并妊娠,妊娠期高血压一般没有明显的自觉症状,只是血压的轻度升高,上压大于140毫米汞柱下压大于90毫米汞柱,尿蛋白是阴性的。但是它会随着孕周的增加,妊娠期高血压的病情会加重,只有终止妊娠后妊娠期高血压才能完全的缓解,所以一旦发生妊娠期高血压必须严密监测血压及尿蛋白情况,适时的终止妊娠,对于情况允许的可以尽量延迟到38周以后再终止妊娠。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
如何判断有无妊娠高血压
孕妇有无妊娠高血压疾病,一般需要临床进行综合的判断,首先,人参,高血压患者常常会出现一些头疼、头晕、恶心、高血压的症状,严重的患者可出现视物模糊或者呕吐等严重的高血压的表现,同时,患者会出现下肢经济性的肿胀,临床上辅助检查可以发现尿中含有蛋白等异常情况,测量血压会发现血压异常升高,一般如果收缩压大于140,舒张压大于90毫米汞柱就可以诊断为妊娠高血压疾病了。妊娠高血压疾病是一种严重的并发症,如果一旦发现,应该积极的进行系统的正规的治疗,保证血压在理想的状态,这样才能保证充分的胎盘的灌流,保证胎儿的发育和健康。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
妊娠高血压多少算危险
妊娠期高血压的孕妇,如果血压超过160/110mmHg就算比较危险了,因为这已经达到了重度高血压的诊断标准。
如果再合并有尿蛋白,就诊断为重度子痫前期,风险就更高了,怀孕很难坚持到足月,一般满了34周就建议尽早的终止,并且在整个怀孕过程中有可能会出现胎盘早剥、胎死宫内,孕妇有可能出现脑出血、心衰、心脑血管意外、呼吸困难、子痫等并发症,所以说一旦发现有妊娠期高血压重度时,应该及时的处理,必要时尽快终止妊娠。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
孕晚期妊娠高血压怎么办
孕妇在孕晚期出现妊娠期高血压疾病时,首先要判断它是哪种类型的妊娠期高血压疾病,然后再对症的治疗。妊娠期高血压疾病共有五大类不同的类型,其治疗办法也是不同的,对于轻度的妊娠期高血压和轻度子痫前期是可以门诊随访的,按时监测血压,口服阿司匹林改善预后。如果血压超过160/110mmHg时为重度妊娠期高血压疾病,是应该住院治疗的,住院治疗包括解痉,降压,促胎肺成熟等对症治疗,如果治疗效果差时,建议早点终止妊娠。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
妊娠高血压剖腹产有危险吗
怀孕有高血压到孕妇进行了剖腹产危险并不是很大的,所以不用过于的担心。
在怀孕的晚期的时候还需要注意定期的做好产检,需要保持一个平和、乐观的心态,同时饮食方面也要注意进行相关的调整,平时饮食需要清淡,不要吃刺激的辛辣的,过多的油腻的食物,对身体都是会有一定的影响的,特别是高血压的患者不可以吃太补的东西,或者是需要保持平静的心情,都是会有一定的帮助的,一般剖腹产或者是任何的手术的治疗都是会有存在一定的风险性,所以一般都是要调整好自己的心态,但是现在的医学都是比较先进的,所以不用过于的给自己添加更大的心理。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
妊娠高血压分类及临床表现
妊娠期高血压可以分为五大类,具体的分类和临床表现包括:
第一,妊娠期高血压是指妊娠二十周后出现了高血压,产后十二指恢复正常,一般没有什么症状,有部分孕妇会出现头晕、头疼、视物模糊等;
第二,子痫前期是指妊娠二十周后出现血压升高,伴有尿蛋白,临床表现同妊娠期高血压一样,也是有可能出现头晕、头疼、视物模糊、全身水肿等;
第三,子痫是指在子痫前期的基础上发生了抽搐。它的主要临床表现就是抽风,一般持续一到一点五分钟左右恢复;
第四、慢性高血压并发子痫前期,是指原原来就有慢性高血压的孕妇,在二十周之后出现了尿蛋白;
第五、妊娠合并慢性高血压是指妊娠二十周前就有血压升高,而妊娠期没有明显的加重,他的症状也是同妊娠期高血压一样。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
妊娠高血压产后一直降不下去怎么办
如果妊辰高血压在产后一直下不去,必须到医院进行详细的检查,看患者是因为什么原发病而导致的血压一直降不下去,例如做头部的核磁,尤其是要看下丘脑和垂体的变化,另外还要做性腺系列,还要查看体内的其他脏器内分泌功能,看是否是因为原发或继发性的内分泌代谢疾病导致妊娠期高血压,产后一直难以下降。
在这一部分,患者可以应用一定的药物来进行调节,例如此时可以适当的选择钙离子通道阻滞剂,ACEI等药物来进行控制。如果患者出现了明显的高血压的合并症,必须到医院进行积极的对症处置。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
妊娠高血压能治好吗
一部分妊娠性高血压的患者是可以治好的,妊娠性高血压是由于在妊娠期间孕妇由于免疫因素或者由于遗传因素,或者由于其他一些外界导致患者血压升高的一种状态,很多患者在妊娠期结束之后,血压可以恢复到正常状态的,也就是说可以自愈的;但是也有一部分患者由于妊娠期血压过高,并且没有得到及时的治疗,患者在妊娠期之后血压会一直持续升高,甚至变成终身性高血压病。
所以这就要求我们对于妊娠期高血压的患者一定要积极治疗,在妊娠期患者血压升高,最容易导致惊厥,也就是子痫,可以应用硫酸镁和一些其他的降压药物来控制患者的血压,保证患者以及胎儿的生命安全,同时也降低妊娠后患者高血压的风险。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
妊娠高血压怎么降下来
妊娠高血压,血压降下来,最主要的一个方法是终止妊娠。之所以出现妊娠高血压最主要的原因是由于妊娠所导致人体的免疫的异常,包括患者既往可能有一些遗传性家族史等等一些原因最终导致了患者血压升高。我们在积极的给患者应用降压药降压的同时呢,如果患者血压依然无法控制,那么最好的方法就是终止妊娠。
当然,在终止妊娠之前,我们可以积极的应用降压药来治疗,比如说应用硫酸镁应用钙拮抗剂等等一些相对来说对胎儿对母体伤害比较小的药物来进行治疗。
如果治疗之后,患者血压能够控制,我们也可以继续观察患者和胎儿的一个情况,那么如果血压无法得到一个有效控制,建议及早的进行终止妊娠,这样的话,无论对胎儿还是对母体都会有很大的一个帮助。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
妊娠高血压高多少要终止妊娠
妊娠期高血压疾病是妊娠与高血压并存的一组疾病,严重威胁母婴健康。主要临床表现为妊娠期出现的高血压,严重时可导致终末器官损伤,甚至发生抽搐。治疗原则主要为降压、解痉、镇静等,密切监测母儿,适时终止妊娠是最有效的处理。降压治疗的目的是预防子痫,心脑血管意外和胎盘早剥等严重母儿并发症的发生。当收缩压大于等于160mmHg或舒张压大于等于110mmHg的严重高血压必须降压治疗。治疗目标血压为并发脏器功能损伤者收缩压应控制在130-155mmHg,舒张压应控制在80-105mmHg。并发有脏器功能损伤者则收缩压应控制在130-139mmHg,舒张压应控制在80-89mmHg。降压治疗的同时监测胎儿生长发育和宫内状况,尽可能延长妊娠时间。对于降压治疗后血压控制不佳者,根据孕周及并发症适时终止妊娠。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
妊娠高血压不能吃什么
妊娠期高血压是指孕妇在妊娠期的过程当中由于一些免疫因素或者炎症反应,导致人体血压升高的这样一种状态,妊娠期高血压的时候,过高的血压对母体和胎儿都可能会造成不同程度的影响,所以说对于妊娠期高血压我们建议应用药物及时的进行降压稳压的治疗,否则,无论是胎儿还是母体可能都会出现生命危险,对于妊娠期高血压饮食的,我们建议低盐、低脂饮食、少吃咸、少吃过高的脂肪,可以正常补充蛋白质,但是不要吃脂肪含量过多的比如说肥肉、鸡蛋黄等等这一类,饮食过程当中可以多吃蔬菜水果这些高纤维素的饮食,这些都是可以正常饮食的。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
妊娠高血压并发症风险指数
妊娠高血压的风险指数,也就是说,妊娠期患者患高血压的一个风险都有哪些原因,那么其实原因有很多,比如说年龄,我说年龄大于四十岁的女性和年龄小于十八岁的女性,患妊高症的风险高,我们说患者既往有高血压病史,那么妊娠期高血压的这样一个风险自然会更高,那么同时患者还有可能会有一些高脂血症或者糖尿病,这样的病人妊高症的发病率也高,有些病人肥胖体重指数超过28,这样的病人患妊高症的风险也会增高,再有既往有过子痫那么她再次怀孕发生妊高症的风险也会增加,还有自己的直系亲属当中,比如说母亲曾经就是有过妊高症这个病史,那么她的子女发生妊高症的风险也会增加。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
妊娠高血压跟生气有关系吗
妊娠高血压疾病和生气没有太大关系,只是血压升高的一个诱因。妊娠高血压发病原因目前也是学说,首先是有遗传因素,比如有高血压的家族遗传病史,或者其母亲有妊娠高血压的病史,其子代发病几率就会明显增加;其次是营养不良,多种营养素缺乏,比如钙,铁、锌等微量元素的缺乏也是该病发病的高危因素;另外子宫螺旋小动脉的供血不足,胎盘浅着床,为保证胎盘的血液供应,血管阻力增大,代偿性的血压增高。
庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
问答
孕晚期血压高能顺产吗
你好,孕晚期血压高,如果只是轻度血压升高,在临界值比如140/90mmHg,没有头晕眼花等不适症状,胎儿大小合适骨盆内外测量没有问题,可以试产的,如果宫缩好阴道分娩问题不大,但是如果血压很高,伴有头晕眼花等不适症状一般情况下需要剖宫产结束分娩。
胡雪峰
产科
主任医师
漠河市人民医院
问答
妊娠期如何避免并发症
正常的情况下,妊娠属于一个生理过程 ,正常情况下不会发生并发症,但是机体出现异常情况就可能会会发生并发症,不如妊娠期高血压疾病,染色体糖尿病等等,预防措施主要是好好休息休息,适量活动,清淡饮食,定期产检,发现异常情况及时处理。
三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
问答
妊娠期高血压的分娩方式
妊娠高血压分娩方式根据血压的情况 ,孕妇有无并发症以及宫颈的成熟度有一定的关系,因此分娩方式必须全面评估。但是总的原则是无产科剖宫产指征原则上考虑阴道试产,但如果不能短时间内阴道分娩,病情有可能加重者可放宽剖宫产指征
范勤颖
妇科
副主任医师
辛集市中医院
问答
孕妇血压高能顺产吗
孕妇血压高,需要具体观察是轻度,中度,还是重度妊娠期高血压,如果胎位正常,骨盆发育好,没有并发症,血压控制良好密切监护下可以试产。如果是重度妊娠高血压疾病,甚至有子痫表现,这种情况容易发生母体抽风,胎盘早剥,脑血管破裂等等危重并发症,这种情况建议及早剖宫产,避免发生危重症危及母婴生命。
三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
问答
妊娠期高血压吃什么药好
妊娠期高血压疾病发生后,一定注意产科,心血管内科会诊,共同指导药物治疗,解痉镇静降压,例如口服降压药物心痛定,静脉降压药物应用,硫酸镁,安定等药物,避免发生孕妇抽风,胎儿宫内窘迫,新生儿窒息,胎盘早剥,脑血管破裂等危急重症的发生。
三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
问答