在怀孕第一胎时有妊娠期糖尿病，第二胎并不一定会有妊娠期糖尿病，但是相对来说复发的风险比较高。 妊娠期糖尿病的孕妇再次妊娠时，复发率会高达33%到69%。另外，远期糖尿病概率也会增加。17%到63%将发展为二型糖尿病，同时，远期心血管疾病的风险也在增加。 妊娠期糖尿病对母儿的影响及其程度取决于糖尿病病情以及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者，母儿的影响极大，母儿的近期以及远期并发症都比较高，对胎儿来说会造成巨大胎儿生长，出现流产和早产、胎儿窘迫以及胎死宫内胎儿畸形等等。

妊娠期糖尿病的孕妇，一定要注意饮食的控制。晚上加餐吃什么好，孕期糖尿病患者可以用粗粮代替米饭，比如玉米、小米、地瓜等等。也可以多吃蔬菜，蔬菜中含糖量是比较少的。比如白菜、茼蒿、茄子、丝瓜、菌类、海带等等。适当的吃一些含糖量比较少的水果，如杨桃、柚子、橙子等等水果。日常要注意饮食控制摄入的总热量，避免吃甜食。一定要定期的监测血糖。孕期糖尿病的患者，主要是妊娠期人体的内分泌激素有了很大的改变，需要的营养增多可能会出现血糖血脂增高的现象。建议怀孕的女性，一定要控制好自己的饮食，做到营养的多元化，适当的进行运动锻炼，定期到医院进行复诊。

第一胎为妊娠期糖尿病，在怀二胎的时候还有可能复发。 妊娠期糖尿病的孕妇再次妊娠时，复发率高达33%～69%。远期患糖尿病的概率也在增加，17%～63%将发展为二型糖尿病。同时，远期心血管疾病的发病风险也在增加。妊娠期合并糖尿病，对母儿的影响及其程度要取决于妊娠期糖尿病的病情以及血糖控制水平。病情较重或者血糖控制不良者，对母儿的影响极大，母儿的近期和远期并发症都比较高。对孕妇来说，高血糖会导致胚胎发育异常，甚至死亡，流产率会增加。另外，发生妊娠期高血压疾病的可能性也要比正常孕妇高，可能与存在严重胰岛素抵抗的状态以及高胰岛素血症有关。另外，糖尿病伴有微血管病变，尤其是合并肾脏病变时，妊娠期高血压及子痫前期的发病率也会增加。

妊娠期糖尿病和剖腹产之间没有什么必然的联系，妊娠期糖尿病不是一定需要剖腹产的，一般在以下情况下才考虑剖腹产。比如，当妊娠期糖尿病存在一些产科并发症风险时，可以考虑剖腹产，比如骨盆比例失调、相对性头盆不称、胎位不正、巨大儿、胎儿窘迫、前置胎盘或者既往剖宫产史引产不成功，尤其是病情较重的，可以优先考虑剖宫产。如果现在这些情况以外，单纯孕妇合并妊娠期糖尿病，且血糖控制较为合理的，在39周到40周期间，我们可以进行终止妊娠。我们可以先评估宫颈的成熟度，如果宫颈成熟，可以直接进行催产，如果宫颈没有成熟，应该进行一个宫颈成熟，比如说，水囊的放置或者普贝生的方式促进宫颈成熟，进而进行催产的处理。总而言之，妊娠期糖尿病与剖腹产没有相关性。

妊娠期糖尿病的孕妇控糖多久后会有效果取决于糖尿病的严重程度。如果为轻度的妊娠期糖尿病，大部分孕妇在控糖1到2周后都会有效果。对于比较严重的糖尿病，血糖不好控制者需要的时间会更长，有可能需要1到2个月才能够效果。 孕妇在检查出有妊娠期糖尿病后，应该根据血糖的值进行评估，在内科医师的协助下严格的控制血糖值。如果仅仅为轻度的升高，通过饮食控制和运动管理后，大部分一到两周就可以控制到正常值范围。对于比较严重的糖尿病，或者血糖控制不佳的妊娠期糖尿病患者，可以应用胰岛素来控制血糖。

怀孕爱吃甜食不一定会得妊娠期糖尿病，但是如果进食过多的甜食有可能会增加妊娠期糖尿病的风险。 在怀孕期间女性应该尽量避免进食高糖，高盐高脂的食物以免发生血糖，血脂的异常。在饮食上要注意多进食高蛋白的食物，如豆制品，肉蛋奶，鱼类等等并且要注意合理的搭配新鲜的蔬菜水果，干果以及粗粮等等。怀孕后还要适当的参加一些户外活动，这样不仅能够调整心情还能够有效的控制体重，而且能够预防妊娠期糖尿病等异常情况。

妊娠期糖尿病的孕妇晚上饿了可以吃东西。 妊娠期糖尿病是孕期最常见的代谢性合并症，妊娠期糖尿病的患者治疗方式以饮食加运动以及胰岛素治疗为主要方法，其中，饮食治疗是妊娠期糖尿病的基础治疗。我们推荐妊娠期糖尿病的孕妇分餐控制血糖，简单归纳为三大餐，三小餐。三大餐就是早中晚三次主餐，而三小餐就是两餐之间的加餐。在临睡前，我们推荐妊娠糖尿病的孕妇有一次加餐，这次加餐补充了白天分餐所造成的饮食不足，同时也避免夜间发生低血糖。孕期使用胰岛素的孕妇一定要记得在睡前有适当的加餐，这样才能保持血糖夜间的平稳。

妊娠期糖尿病通过尿检，是检查不出来的，应该通过查血糖的数值，来确定是否有妊娠期糖尿病。 在怀孕24周以前，诊断糖尿病的方式，主要包括空腹血糖或者随机血糖。如果空腹血糖大于6.1，随机血糖大于11.1时，为妊娠期糖尿病。怀孕24周以后，可以通过检查糖耐量来确定，是否有妊娠期糖尿病。包括抽取空腹血，服糖后一小时和服糖后两小时的血糖。其中任何一项超过正常值，都是妊娠期糖尿病。所以说，诊断妊娠期糖尿病，是通过检查血糖来确定，而不是通过尿检。

两次生化妊娠，还是有可能正常怀孕的。 但是在下次怀孕之前一定要检查清楚，尤其是男方的精子质量，精子的存活率和畸形率怎么样。在备孕期间，男方一定要戒烟戒酒，避免泡温泉。女方还要检查一下卵子的质量，免疫抗体，排除一下是否免疫因素造成的胎停育，前两次怀孕有没有接触有毒有害物质、有没有用什么药物、有没有接触辐射、新装修的房子等等，后面一定要注意避免这些情况。

妊娠期糖尿病偶尔一次血糖高，对胎儿的影响不大。 但是发现糖尿病者还是应该合理的饮食控制和适当的运动治疗，将血糖控制在满意的范围内，要定期的复查血糖的数值。妊娠合并糖尿病对胎儿的影响取决于糖尿病的病情和血糖的控制水平，如果将血糖控制在正常范围内，对胎儿的影响不大。如果是病情较重，或者是血糖控制不佳者对母儿影响都比较大。可以造成巨大儿、胎儿生长受限、胎儿流产或早产以及胎儿畸形等。所以说整个孕期都要监测血糖的水平，将血糖控制在正常的范围内。

妊娠期糖尿病，和吃甜的关系不大。最主要是怀孕之后，孕妇本人的胰岛功能有问题。 妊娠期糖尿病，主要是通过怀孕26到28周，做糖耐量试验发现的 ，这说明孕妇本人的胰岛功能有问题，分泌的胰岛素量不够或者产生了胰岛素抵抗，所以不能把血液中吸收的葡萄糖快速的分解，而导致血糖过高。当然，妊娠期糖尿病的患者，不能吃过甜的食物。主要是不能吃的过多，否则容易导致体内血糖短时间内快速升高，有可能会引起酮症酸中毒等代谢紊乱。

妊娠期糖尿病孕妇终止妊娠的时间，我们需要根据孕期血糖的控制情况而定。如果在整个孕期血糖控制平稳，空腹血糖小于5.3毫摩尔每升，餐后两小时血糖小于6.7毫摩尔每升，而且孕妇没有其他的合并症或并发症，我们建议孕40周以后终止妊娠。但是如果在整个孕期血糖控制不稳定，孕妇需要用胰岛素注射来控制血糖，如果血糖控制平稳，我们建议39周以后终止妊娠。具体分娩方式，我们可以选择阴道分娩或者是剖宫产。如果胎儿大小合适，孕妇骨盆没有什么明显异常，我们也提倡阴道分娩，但是在阴道分娩过程中，我们需要密切监测孕妇的血糖水平。防止发生低血糖或者是酮症酸中毒的风险而影响母儿的安全。

妊娠糖尿病不会引起脑瘫。 一般来说，妊娠期糖尿病对胎儿的影响是有可能出现巨大儿，或者是胎儿畸形的可能性增加，一般不会引起脑瘫。20%的脑瘫是由于遗传因素引起的，另外可能是由于分娩时缺氧，生后以及怀孕期病毒感染，以及少见的遗传代谢病所引起。妊娠期糖尿病一般不会导致严重的脑瘫。 妊娠期糖尿病指的是妊娠期间首次出现的糖耐量异常，通过口服75克葡萄糖可以确诊。出现妊娠期糖尿病以后，建议做详细的胎儿三维彩超排查。注意胎儿是否有畸形，建议同时做胎儿心脏彩超除外先天性心脏病，在产后需要监护新生儿血糖。

妊娠糖尿病孕妇可以吃的食物种类比较丰富，一定要遵从少吃多餐多餐的原则，饮食跟没有怀孕的糖尿病患者是有一些区别的。 首先，我们的总热量要比平时糖尿病患者多出百分之10到20%，要保证胎儿的热量和营养发育的需要，不能够一味因为控制饮食而形成饥饿性酮症。这对宝宝会造成很大的影响，同时我们要避免吃饭后的餐后高血糖，对于主食来说，可以选择馒头、花卷、包子，以及面条等，对于中餐晚餐的荤菜选择，家禽家畜类的肉类以及鱼虾，注意不要吃肥肉，同时要多摄入一些青菜，尤其是绿叶菜以及纤维素比较高的蔬菜，这是比较好的，一定要选择升糖指数高的水果，如草莓、蓝莓、樱桃、黄瓜、西红柿等。

妊娠糖尿病打胰岛素对胎儿和孕妇是没有影响的，反而吃降糖药会通过胎盘屏障，对胎儿造成不良的影响，产生畸形，早产，流产的情况，所以怀孕期间只能应用胰岛素进行降糖治疗。胰岛素的类似物如门冬胰岛素，地特胰岛素也是可以用于孕妇的，孕期对血糖的控制是比较严格的，空腹血糖理想的标准是小于5.3毫摩尔每升，餐后两个小时的血糖是小于6.7毫摩每升。发现血糖升高，首先就是要饮食，运动控制，做到平衡膳食，规律进餐，可以选择少食多餐，既要保证胎儿的营养供应，又要使血糖达标，如果自身情况允许，要在餐后适当运动，如果饮食运动控制下不能达标，要在医生指导下应用胰岛素降糖。

妊娠期糖尿病检查前，首先应该规律的碳水化合物进食，避免过少的碳水化合物进食。 一般在检查前一周，应该每天至少保证200克左右的碳水化合物摄入量。在前一周，避免剧烈的运动，避免有感冒、应激、发热等情况出现，在做糖耐量实验前，避免过度的紧张和劳累。 进行糖耐量的检查，应筛查葡萄糖耐量试验，保证做前禁食8~10小时以上，空腹开始做葡萄糖耐量的筛查，进行妊娠期糖尿病的诊断。

在妊娠期间，如果想要控制空腹血糖，首先考虑控制饮食，避免食用油腻的食物以及一些糖分过高的食物，要实行少量多餐的饮食方式，而且要注意细嚼慢咽，选择一些低脂、低糖食物比较丰富的，比如豆类、谷物类以及青菜类等食物，最好不要高热量、高脂肪的食物。 同时我们要监测血糖，如果经过饮食调整，血糖仍没有达标，我们可以用一针胰岛素，也就是长效胰岛素，我们首选的就是地特胰岛素，这种胰岛素适用于妊娠期的糖尿病患者，同时注意药剂配合运动疗法，也就是在两餐之间增加一些有氧运动，既能够调剂血糖，又能够促进我们妊娠，孩子发育以及顺产的发生。

在怀孕后诊断妊娠期糖尿病或妊娠期血糖异常是指空腹血糖大于5.0，餐后一小时血糖大于10.0，餐后两小时等于8.5，只要一个点的血糖出现异常，既考虑妊娠期糖尿病或妊娠期血糖异常。 由于在怀孕的过程中会增加胰岛素的抵抗会导致胰岛素敏感性下降，随着孕周的增加，体重增加，孕妇的血糖控制更加不理想，会导致在怀孕后血糖控制不佳等情况出现，怀孕后血糖轻度的。增高剂，可能会出现怀孕的相关不良的妊娠结局，包括巨大而胎盘早剥、妊娠期糖尿病均导致不良妊娠谦虚的出现，所以应在孕早期和中期、整个孕期都应该进行相应的血糖的筛查。

妊娠期糖尿病的患者如果多喝水是可以的，也就说是没有坏处的。 妊娠期糖尿病患者要看自己血糖控制是否理想，当出现口干的症状监测一下血糖是否控制得不理想，如果血糖控制的不理想，就要适量的加大点儿药量，将血糖控制好。对于妊娠期的血糖，尤其是妊娠中晚期的血糖要求的相对严格一点，空腹血糖控制在5.3以下，餐后两个小时的血糖控制到6.7以下，偶尔稍超一些，但只要超的不多，也是允许的。患者如果出现口干，可以多喝水，如果患者没有口干的症状，多喝一些水，也是不影响血糖的，因为水是不含有任何热量的，他不会对血糖造成影响和波动。但是要劝诫妊娠的妈妈对于在晚上尽量的少喝一些水，因为多喝水以后如厕影响睡眠。

如果要是孕晚期出现了妊娠期糖尿病的话，患者则会有口干、烦渴、多饮、多尿等相应的症状，而且特别容易嗯变成外阴的阴道嗯炎，也就是外阴感染，而且容易反复的发作。 如果孕妇体重超过九十公斤的话，会出现羊水过多或者是胎儿过大的表现，所以一旦患者出现了高血糖，一定要积极地给予干预，应用胰岛素降糖治疗。否则既可能影响到孕妇本是本人你导致产后的一个糖尿病，又有可能会影响。腹中的胎儿。除此之外，还需要注意孕期降糖的话我们一定要配合饮食的处理，要低脂优质蛋白饮食，同时可以采取少吃多餐、分餐制的一个方式进行饮食。