妊娠期糖尿病，多数患者是没有症状的，所以要根据说口干、多饮、多尿、体重下降这种症状，来观察自己的糖尿病是绝对不可取的，因为但凡患者出现上述症状，血糖升高的比较明显，至少要在十以上了，这对胎儿是不利的，所以妊娠期糖尿病，自己监测主要是靠血糖仪自我检测。 在孕前患者就有糖尿病的患者，在备孕期间就应该将血糖控制好，糖化达到6.5%左右，可以受孕，必要的时候应用胰岛素。空腹血糖控制在六左右，餐后两个小时的血糖在八，而不超八就可以受孕了，在妊娠期主要是根据血糖仪，自我血糖监测，目前患者血糖正常，孕24周以前仍然按照正常成人的标准来严格要求自己的血糖，24周以后，按照妊娠糖尿病的标准，一般在24周以后的血糖控制目标，空腹5.3以下，餐二小于6.7以下，应用血糖仪进行自我监测。

妊娠期糖尿病可以造成胎儿窘迫的原因，是因为高血糖导致胎儿的肺发育不成熟以及糖尿病酮症酸中毒所导致，严重者还可以引起胎死宫内。 妊娠期糖尿病是孕期很常见的一种妊娠并发症，对母儿都有一定的影响。对胎儿的影响是可以造成巨大儿，胎儿生长受限、流产、早产、胎儿窘迫，甚至胎死宫内。高血糖可以刺激胎儿胰岛素分泌增加，形成高胰岛素血症，使胎儿肺表面活性物质的产生和分泌减少，从而造成胎儿肺发育延迟，在同样的孕周下，妊娠期糖尿病的胎儿更加容易出现胎儿窘迫。此外，如果糖尿病比较严重者造成酮症酸中毒，也可以造成胎儿酸中毒，导致胎儿窘迫。

妊娠期糖尿病体重的标准和孕前体重有一定的关系，如果怀孕之前比较瘦的，那么整个孕期可以长到25斤到36斤，如果孕前体重很标准的，一般是长到20多斤，如果孕前体重就很胖的，那么不要超过23斤是最满意的。 整个孕期平均体重不要超过25斤，如果是糖尿病的患者，体重增长过快，那么血糖控制不满意，对母儿的影响就更大了，也不能完全的不吃，这样营养达不到，也会影响孩子的发育，一定要通过孕前体重对比，控制好体重增长，适当的运动也是有必要的，每顿饭后一定要进行30分钟中等强度的运动，这样没有不良的影响，能够帮助控制血糖和体重。

妊娠期糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平，如果病情较重或者血糖控制不良的对母儿影响较大。对于孕妇容易发生妊娠期高血压疾病，糖尿病孕妇抵抗力下降，容易合并感染，以泌尿系感染最常见。还容易发生羊水过多、巨大儿、酮症酸中毒。妊娠糖尿病还容易发生胎儿生长受限、早产、胎儿发育畸形，对于新生儿容易发生呼吸窘迫综合征，新生儿低血糖等疾病。

妊娠期糖尿病的产妇在产后是可以正常进行母乳喂养的，绝大多数的妊娠期糖尿病的孕妇在产后短期之内，血糖基本上就可以恢复到正常范围，也可以不用药了。在这种情况下，一般喂奶的，对宝宝是没有影响的。还有一部分产妇在产后如果血糖还没有完全恢复正常，还需要继续的随访，那么这个时候就要控制一下糖分的摄入，尽量少吃一些糖分比较高的水果以及食物，多吃一些新鲜的蔬菜和优质的蛋白类，同时可以选择少食多餐，每天可以吃到5到6餐，但是每顿尽量少吃一点。

妊娠期糖尿病筛查，也就是糖耐量试验，是需要喝糖水的，该项试验一般在妊娠二十四周到二十八周之间进行血拼的糖耐量检查，以七十五克葡萄糖粉融入到三百至四百毫升水中，孕妇需要在五分钟内尽快饮下。从喝糖水的第一口计算一小时、两小时以及空腹分别要进行三次排序。如果空腹及服糖后一小时、两小时的血糖任何一个数值超过了五点一毫摩尔每升、十点零毫摩尔每升、八点五毫摩尔每升，都可以诊断为妊娠期糖尿病。在采血的时候要注意空腹，不能过多的走动。

妊娠期糖尿病的孕妇在饮食上面要选择一些糖分含量比较低的，尽量选择比较容易消化清淡的食物，多吃一些新鲜的蔬菜，比如说西红柿、青菜、黄瓜、芹菜等等，水果方面尽量选择一些糖分含量比较低的水果，比如说苹果、柚子、草莓、猕猴桃等等。在蛋白质方面，尽量多服用一些优质的蛋白质，比如说瘦肉、牛奶、鱼类。而主食方面尽量少食多餐，选择一些粗粮类的食物，比如说荞麦、燕麦、玉米等等，在妊娠期尽量少食多餐，每天可以吃5到6餐，但是每顿尽量不要吃太多的东西。

孕妇妊娠期糖尿病的护理最主要的是要控制血糖，周围的亲戚朋友要重视糖尿病的重要性及它的危害性，通过个体化的饮食方案实行控制血糖。 饮食方案应根据考虑个人的饮食习惯，体力的活动水平以及血糖的水平以及孕妇妊娠期的生理特点，限制碳水化合物的摄入，同时保证充足的营养供给产妇体重适当的增加，并将血糖维持在正常的水平，要进行有效的运动，一定要适量的运动，不要避免剧烈运动，对胎儿进行有伤害，要合理运用药物，通过饮食运动，无法使血糖达标，可以进行胰岛素进行治疗，心理支持，维护孕妇的自尊，积极开展心理疏导，从心里上改善病人对疾病的认识以及积极的心态面对压力，保持身体健康。

妊娠期糖尿病患者多数在产后糖代谢异常能够恢复正常，但是将来患糖尿病的机会会增加。所以妊娠期糖尿病产后，由于胎盘的排出，抗胰岛素的激素迅速下降，所以产后24小时内的胰岛素用量应该减至原来用量的一半，48小时减少至原来用量的1/3。有的患者甚至完全不需要应用胰岛素治疗。妊娠期糖尿病患者，孕期空腹血糖明显异常的、产后应该尽早复查空腹血糖，血糖值如果还是不正常，应该诊断为糖尿病合并妊娠。空腹血糖正常的妊娠期糖尿病患者应该在产后6周到12周行糖耐量检查，如果异常可能是产前漏诊的糖尿病，正常可以三年检查一次血糖，这种情况如果再次妊娠百分之60到70%的患者可以再次发生妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病，产后饮食应该注意低糖饮食，多吃一些新鲜的蔬菜，比如说西红柿、黄瓜、芹菜、青菜等等。另外，水果类可以选择低糖的水果，比如说柚子、猕猴桃、草莓、苹果，而在蛋白质方面，要选择一些优质的蛋白，比如说瘦肉、鱼类、牛奶。主食方面最好选择一些高膳食纤维含量的主食，比如说燕麦、玉米、荞麦等等。在妊娠期糖尿病产后，一般血糖会慢慢地降为正常，但是如果在妊娠前就有糖尿病的，那么这种患者饮食上面还是要多注意的，尽量少食多餐。

妊娠糖尿病的患者一般在产后的话，血糖会慢慢地降为正常。产后如果想吃一些补气血的话，那么可以考虑一些中药，那么中药补气血比较常用的有黄芪、白术、党参、当归等等，具体的还是要根据患者的舌苔脉象结合症状来辨证分型开药。中成药的话可以考虑用一些补中益气丸。但是在平时的饮食过程中，可以多吃一些比较有营养的食物也是可以达到补充身体气血的目的，比如说多吃一些新鲜的蔬菜，高蛋白、高营养的食物和蛋白类。另外，在产后尽量多注意休息。

运动一般不能够预防妊娠期糖尿病，它只能降低获得妊娠期糖尿病的几率。 因为对于胰岛素分泌有问题的孕妇来说，不能代偿的变化就出现了妊娠期糖尿病，它的发生与孕期是否运动没有特殊的关系，所以要注意饮食的均衡。对营养的需求随着胎儿的逐渐增大，也是逐渐增加的，通过母亲胎盘获得葡萄糖是胎儿生长能量的主要来源，而为了维持正常的糖代谢，胰岛素量就需要相对的增加，对于胰岛素分泌有问题的孕妇，运动对于预防妊娠糖尿病关系不是很大，但是还是坚持保持适量的运动，能够降低已经确诊的妊娠糖尿病女性的孕妇的血糖，结合饮食，平稳的度过孕期。

孕期进行糖耐量筛查是指在妊娠二十四到二十八周，以及二十八周后首次就诊时进行七十五克糖耐量，实验诊断的标准是指正常范围空腹血糖以及服糖后一小时、两小时的血糖要分别低于5.1毫摩尔每升、10.0毫摩尔每升和8.5毫摩尔每升，任何一点的血糖值达到或者是超过上述标准，都可以诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病对母儿的影响及其程度要取决于糖尿病病情和血糖控制水平，病情比较严重或者是血糖控制不良者对母儿的影响是极大的，母儿发生近期和远期并发症也比较高。

妊娠期糖尿病空腹血糖6.8，这种情况需要进一步的检查血糖。如果两次或者两次以上空腹血糖大于等于5.8毫摩尔每升者，可以诊断为糖尿病。这种情况需要再做进一步的糖筛查实验，或者是妊娠24到28周进行糖耐量筛查。 糖耐量筛查我国多采用75克糖耐量实验，是指空腹12小时后口服葡萄糖75克，然后抽空腹血糖，一小时、两小时、三小时的血糖，其中如果有两项或者两项以上达到或者超过正常值，可以诊断为妊娠期糖尿病，这种情况需要进一步的饮食控制，药物治疗。药物治疗主要选择胰岛素。

妊娠期糖尿病是不能喝蜂蜜的，因为蜂蜜的糖分含量比较高，所以是妊娠期糖尿病的禁忌。妊娠期糖尿病需要吃一些糖分含量比较低的食物或者是水果。食物可以选择黄瓜、西红柿、青菜等等，而水果可以选择苹果、猕猴桃等等，在主食方面，尽量可以选择一些粗粮类的主食，比如玉米、荞麦、燕麦等等。妊娠期糖尿病首选的治疗方案是胰岛素治疗。因为胰岛素的副作用比较少，而且在胰岛素用药期间也是要定期监测血糖的，另外，妊娠期糖尿病的患者注意少食多餐。

妊娠期糖尿病的首要处理就是要控制饮食以及增加运动。如果通过上述二者可以将血糖控制在一个满意的范围内，那么需要定期孕期监测血糖情况。如果血糖控制不满意，需要加用口服降糖药或者是胰岛素。目前应用最普遍的方法是长效胰岛素和短效或者是超短效的胰岛素联合应用。患者需要进行监测肾功能、糖化血红蛋白、眼底检查、血压、水肿、尿蛋白等情况，而且密切监测胎儿宫内情况以及胎盘情况，必要时及早的住院。根据病情来决定分娩的时机以及分娩的方式。

妊娠期糖尿病的患者是没有必要一到足月就必须催产的。 妊娠期糖尿病如果血糖在孕期控制良好，可以等到40周再催产，前提是符合顺产条件，对于控制不好的妊娠期糖尿病患者一般建议在怀孕38到39周之间可以催产，而足月妊娠是指满了37周就算是足月，没有必要这么早就催产，一般是根据血糖的数值来决定催产的时间，对于符合顺产条件的妊娠期糖尿病孕妇催产方式可以选择水囊引产或者静滴催产素引产两种方式。

妊娠期糖尿病和饮食还是有非常重要关系的。部分妊娠期糖尿病，通过饮食控制就可以维持正常的血糖水平，所以说饮食疗法对于糖代谢异常孕妇的管理非常重要。 饮食控制的目标是维持正常的血糖，保证母儿营养预防酮症酸中毒。孕中期以后，孕妇所需要的热量需要逐渐增加，其中碳水化合物占40%到50%，蛋白质占20%到30%，脂肪占30%到40%。控制餐后的一小时血糖应该在八毫摩尔以下，另外还要每日补充钙，叶酸铁剂来控制饮食。只有对饮食治疗不能控制的妊娠期糖尿病，才考虑药物治疗。

妊娠期糖尿病进行七十五克糖耐量检查时，正常的标准是在空腹以及服糖后一小时、两小时的血糖值分别低于5.1毫摩尔每升、10.0毫摩尔每升以及8.5毫摩尔每升，任何一点的血糖值达到或者是超过上述标准，就可以诊断妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病对母儿的影响积极程度要取决于病情以及血糖控制的水平，如果病情严重或者是血糖控制不良，对母儿来说影响极大，而且近期及远期的并发症也非常的高，可能会导致巨大儿、胎儿生长受限，出现流产、早产，会使胚胎发育异常、胎儿窘迫、胎死宫内，甚至胎儿畸形等等。

妊娠期糖尿病是没必要饿着肚子的，主要是控制饮食中糖的含量。在饮食的时候，蔬菜类的可以吃一些黄瓜、西红柿、青菜等等，水果要选择糖分含量比较少的水果，比如柚子、苹果、猕猴桃等等，主食方面，尽量多吃一些粗粮，可以选择玉米、燕麦、荞麦等等。 妊娠期糖尿病比较建议的饮食结构是少食多餐，多吃一些血糖指数低、高膳食纤维含量比较容易消化、清淡的食物。所以是可以饮食控制，尽量少食多餐。也没有必要饿着肚子来治疗。