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血脂正常会得脑梗吗
血脂正常也会得脑梗的。 临床上引起脑梗死的原因特别多,血脂是引起脑梗是比较常见的因素,但是如果患者血脂正常,也是会得脑梗的。这主要是因为患者虽然血脂正常,但是可能存在着高血压,也可能存在着糖尿病,这些因素都可引起患者动脉硬化,出现颈动脉斑块脱落引起脑梗死。除了上述的危险因素以外,血管炎以及风湿性疾病或者梅毒、艾滋病、吸烟、饮酒都可引起患者得脑梗。所以说,血脂正常也是会得脑梗的,一定要积极的控制脑梗死的危险因素。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗的紧急处理方法
脑梗的紧急处理方法,包括超早期治疗,首先,是公民提高脑卒中的急诊和急救意识,了解超早期治疗的重要性和必要性,发病后,立即就诊,力争在3到6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢,控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带。 超早期溶栓治疗恢复梗死区血流灌注,减轻脑神经元损伤,挽救缺血半暗带,包括静脉溶栓治疗和动脉溶栓疗法,动脉溶栓疗法作为术中紧急治疗,可在dsa支持下进行超选择介入动脉溶栓。外科治疗幕上大面积脑梗塞,有严重脑水肿,占位效应和脑疝形成征象者,可行开颅减压术。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗多久复查一次核磁
脑梗如果没有新发的临床症状,或者是原有的症状没有进展加重,就不需要复查头部的核磁共振,但是脑梗病人一般要一年复查一次。 复查的项目包括血压、血糖、血脂、肝肾功能、心电图、颈动脉彩超、椎动脉彩超、心脏彩超和经颅多普勒彩超。主要的目的是评估脑梗的各种高危因素以及药物的不良反应,比如大动脉粥样硬化和心脏疾病是否需要药物或支架干预,他汀类药物是否引起肝功能的损害,以及肌酶异常。由于这些情况都属于慢性过程,因此一年复查一次就能够达到评估的目的。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
老人轻微脑梗注意事项
老人轻微脑梗死指的是老人脑梗死的面积相对较小,症状相对较轻,位置不是特别的重要,这一类的属于较轻微的脑梗死。它一般是因为这个小血管的病变所引起的,发生了这种脑梗死需要积极的进行查体治疗,查明这个梗死的原因,比如是否患有高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症。除此之外,还要注意加强营养,多吃蔬菜水果,多饮水,低盐低脂饮食,戒烟戒酒。发现有危险因素的话,需要积极用药物控制治疗。控制好危险因素,以防疾病的再度复发。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗首选什么降压药
脑梗死选择的降压药可以为钙类拮抗剂如硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平。 长效的钙类及抗剂,降压平稳,避免血压波动,保证脑供血稳定,如果为脑梗死急性期,则应根据具体血压情况选择具体降压药物。除了钙类拮抗剂,还可以选择血管紧张素、转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂降压药,如培垛普利、厄贝沙坦,缬沙坦等这类降压药可以有效的保护老年人的靶器官。对于脑梗死,具体选择什么降压药,应在医生指导下规范服用药物。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
脑梗的预兆是什么感觉
脑梗的预兆,患者可能会出现肢体的麻木,肢体的感觉异常,无力,都提示的可能会出现局部的脑循环障碍。 针对这种情况,要尽早考虑要促进脑循环的药物来进行治疗,必要的时候也可以配合营养神经,甚至是高压氧的方法来促进恢复,防止后期症状加重,引起脑组织损伤,遗留后遗症。 同时,在日常生活中也要注意日常生活习惯的调整,一定要低盐、低脂饮食。避免油炸和高脂肪的食物摄入,同时要保持规律的作息,早睡早起,忌烟忌酒。积极的控制高血压、高血脂、高血糖来防止动脉粥样硬化而引起血管狭窄。 一旦出现肢体偏瘫、单瘫、面瘫或者偏身麻木以及视神经、视力的下降,黑朦,要及时的完善颅脑核磁和血管CT,在明确诊断之后进行积极的治疗。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
吃什么东西对脑梗好的比较快
脑梗患者如果想好的比较快。首先应低盐、低脂、低糖、易消化的饮食,可以适当的吃些瘦肉、皮蛋类以及鱼类,以补充人体所必需的蛋白质和矿物质。少吃肥肉以及含脂肪高的食物,少吃甜食以及盐。适当吃些富含维生素的食物,适当吃些坚果类的食物,应多吃豆制品,适当多喝些牛奶。同时,要应用药物来进行预防治疗,防止脑梗死的再次发生。可以口服阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集治疗。同时口服他汀类药物调整稳定斑块,也可以口服改善血液循环的药物,如西比灵、银杏叶滴丸和丹参等。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗溶栓不成功怎么办
脑梗溶栓不成功,有可能是栓子未溶开,也可能是出现溶栓后脑出血。 如果是栓子未溶开的情况下,可以用用抗血小板聚集以及抗凝的药物来治疗,同时,给予神经保护治疗,改善血液循环和应用丁苯酞,改善躯体的症状和体征。抗血小板聚集的药物,主要有阿司匹林和氯吡格雷,抗凝的药物有肝素和低分子肝素、华法林,神经保护的药物有奥拉西坦、吡拉西坦和脑蛋白水解物,改善血液循环、活血化瘀的药物有舒血宁、维脑路通和川芎嗪,有颅内压增高时,要给予甘露醇降颅颅压治疗。如果出现了脑梗塞溶栓后出血,要及时停用抗血小板聚集以及抗凝的药物治疗。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗进了icu算严重吗
脑梗进了ICU说明病情已经很严重了。 可能是大面积脑梗有发生脑疝的危险,或者已经出现了脑疝的症状,或者是生命体征不稳定,需要气管插管、机械通气的情况,或者是并发了器官功能衰竭以及严重的感染等诸多情况,需要入住ICU进行进一步的抢救治疗。脑梗是一类神经系统疾病,主要是由于脑内血管的堵塞,导致该血管营养的脑组织出现缺氧、缺血,进而出现组织水肿、颅内压增高,从而影响到大脑的功能,在临床上可以表现为肢体的运动或者感觉障碍,或者出现认知功能障碍,严重情况下可以导致昏迷,甚至死亡。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗和脑血管硬化的区别
脑梗和脑血管硬化是有明显区别的。脑血管硬化是造成脑梗的最常见的病因,脑梗是脑血管硬化最后形成的结果。 一部分病人有高血压、糖尿病或者高脂血症,随着年龄的增长,逐步会出现脑动脉粥样硬化,最后形成斑块,一部分斑块破了以后,脱落掉至动脉的分支,堵塞分支血管,一部分斑块逐渐增长,最后完全闭塞大动脉,都能形成脑梗塞。所以脑梗和脑血管硬化是两种不同的疾病形态,两者具有紧密联系又相互区别。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗患者能吃脑心通胶囊吗
脑梗患者,是能吃脑心通胶囊的。 脑心通胶囊,主要是益气活血、活血化瘀,用于气虚血滞、脉络瘀阻所致的中风、半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、言语不利等病症。脑心通胶囊,还具有降低血粘度、降低血小板粘附、降低血小板聚集、有抑制血栓形成的作用,也可以明显增加脑血流量,明显降低脑血管阻力,明显延长凝血时间的作用,因此,脑梗的患者,是可以通过吃脑心通胶囊,来辅助治疗的。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
人为什么得脑梗是什么原因引起的
脑梗主要是由于血栓脱落造成局部组织缺血坏死,血栓的形成与平时的生活习惯有关系。 比如高脂饮食、吸烟,还有一些慢性疾病,比如高血压、糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化,此外脑梗的发生也与年龄有关,随着年龄的增长,血管老化、弹性变弱,然后造成局部管腔狭窄,逐渐发展就会形成脑梗。所以平时要做到低盐低脂饮食、加强锻炼、定期体检,积极的控制脑梗的危险因素。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗溶栓治疗护理要点
脑梗溶栓治疗护理要点有:第一,要观察患者有没有出血倾向,这是非常重要的护理,要注意观察有没有牙龈出血、鼻腔出血或者是皮肤粘膜的瘀点、淤斑等。第二,在护理上要注意观察患者的意识、瞳孔以及肢体活动的变化,因为静脉溶栓有导致颅内出血的风险,所以要密切观察这些变化,必要时及时复查头颅CT。第三,在护理上还要注意密切监测患者的血压水平,因为血压控制不好,会导致颅内出血的风险明显增加。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗检查需要空腹吗
脑梗塞不需要空腹。 因为脑梗塞会出现肢体无力、言语不清、饮水呛咳,甚至有头晕、呕吐等症状。如果出现上述症状,立即医院就诊,完善头颅CT和血常规及核磁检查,排除脑出血。在规定的时间内,对于静脉溶栓或者是动脉取栓或者药物保守治疗。对于如阿司匹林或者是瑞舒伐他汀等抗血小板聚集和降脂的对症治疗,同时还需积极的控制其他的基础疾病,如高血压、糖尿病等等。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
叶酸能预防脑梗吗
叶酸能够预防脑梗。 常见的脑梗的危险因素是三高,高血压病、高脂血症和糖尿病,引起动脉粥样硬化导致脑梗死,但是脑梗死还有一个比较少见的危险因素,是高同型半胱氨酸血症,在人群中的发病几率比较低,不像三高那么常见,但也是引起脑动脉粥样硬化的危险因素之一。叶酸是通过参与一碳单位的循环来降低高同型半胱氨酸血症的,所以叶酸降低了高同型半氨酸血症,而达到了预防脑动脉粥样硬化的作用,进而起到预防脑梗的作用。如果病人中老年人既往存在高血压病或者糖尿病,或者是吸烟、饮酒等情况,则建议同时要完善常规的生化指标,明确是否存在高脂血症以及高同型半胱氨酸血症,如果存在高同型半胱氨酸血症,则要口服叶酸进行预防,同时饮食要注意补充维生素。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
发生脑梗的紧急处理
发生脑梗的时候,一定要及时的去医院就诊,因为在有效的3到4.5个小时时间窗内,可以进行溶栓治疗。 脑血管病的患者如果摔倒,要给患者使放于一个平位,头略低屈展平卧头偏向一侧,避免误吸引起吸入感染。如果在溶栓窗外,一定要及时的评估患者的各方面的基础疾病以及相关的症状,也可以通过动脉取栓来进行治疗。如果患者的肢体无力麻木、言语不清清症状,得到进一步的恢复,可以用改善循环药神经的保守治疗来进行,一定要及时去医院完善相关的颅脑CT的检查,尽量不要移动病人的头部和患者的肢体,及时拨打120求救电话去医院。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗溶栓后几天可以下床
脑梗塞溶栓后多久能下床,主要也取决于病人的具体病情,每个人的体质不一样,也是因人而异的。 如果在急性期,给予的积极的治疗,一般一周左右可以下床,但是刚开始下床的动作幅度也不要太大,一定要从小幅度开始循序渐进,逐渐的增加运动量。脑梗死急性期,如果在时间窗内积极的给予溶栓治疗,并且溶栓24小时候进行积极的抗血小板抗凝,还有他汀类降脂稳定斑块,扩张脑血管改善脑部循环,营养神经的治疗,同时,要积极控制血压、血脂、血糖的危险因素,患者的相对恢复时间会缩短。如果早期恢复比较好,可以考虑24小时之后病情稳定,也可以下床适当的活动。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗手术后多久恢复
脑梗手术后多久恢复,这是因人而异的,具体要根据脑梗死患者手术后的病情来评定。 一般脑梗死恢复期在一到七天,有的患者可能时间更长,会长达一个月,超过两年不恢复,就是脑梗死遗留的后遗症。一般人体在进行脑梗手术的前六个月,是脑梗患者恢复行动能力的黄金时期,这个时候,人体的神经系统修复速度会比较快,脑部组织坏死,可能会造成人体行动不便,语言功能障碍。这时候,如果能把握好有效的治疗时间,进行积极的康复,另外,在家人的陪伴下进行,都能够获得很好的治疗效果,也可以根据脑梗死患者的恢复情况,来随时调整康复治疗方案。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗腿抽筋什么原因引起的
脑梗腿抽筋的引起原因主要有以下几个方面: 首先要考虑缺钙。很多脑梗的病人年龄都比较大。此时一般都伴有缺钙。患者如果没有进行补钙。患者就会出现骨骼肌收缩受到影响,从而出现腿抽筋。另外,患者如果缺钙引起的腿抽筋一般是在夜间睡觉的时候或者是在活动之后出现。其次要考虑缺镁的可能。缺镁的时候,患者也可反复出现腿抽筋。临床也需要常规补镁。第三,要考虑脑梗病人合并了甲状腺功能亢进以及肾功能不全。此时,可影响钙,磷的代谢,也可出现腿抽筋。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
疑似脑梗需要检查哪些项目
疑似脑梗,1.建议做头颅CT或头颅磁共振可以评估有无出血,脑梗死的位置,以及脑梗的面积评估严重程度。 2.另外,建议做头颈部CT,血管增强或头颅磁共振MR A评估有无脑血管狭窄,动脉硬化情况。 3.为寻找脑梗死的原因,建议完善心脏彩超评估有无心脏血栓形成。 4.此外,建议化验血常规,肝功,生化和血脂。评估有没有血小板减少等容易出血情况以及肝功异常。如果没有异常,建议服用阿司匹林和氢氯吡格雷抗血小板聚集。阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等他汀药物调制稳定板块,抗动脉粥样硬化治疗。神经内科门诊,定期复查。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
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