胞二磷胆碱对脑梗有用吗
胞二磷胆碱对脑梗是有用的。
首先,胞二磷胆碱他作为核苷的衍生物,可以有效的改善头部外伤后或者脑手术后意识障碍、意识状态以及促进脑卒中偏瘫病人的这种上肢功能的恢复,对大脑功能也有一定的恢复和促进苏醒的作用。胞二磷胆碱适用于治疗脑外伤以及手术后的意识障碍,对于偏瘫的患者也是有一定疗效的,开此外,在进行性意识障碍的病人,一定要同时给予止血药价药和低体温处置。用于治疗急性脑梗塞的病人,最好在卒中发作两周之内就开始给予二磷胆碱静脉滴注或者静脉注射,常见的不良反应包括血压下降、胸闷、呼吸困难等症状,应该立即停药,并采取相应的处理。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗康复后复查挂什么科
脑梗康复后复查需要挂神经内科。如果患者有过急性脑梗是经过积极的康复后,如果再次复查,需要到医院的神经内科就诊,完善颅脑磁共振以明确脑梗死的恢复情况。
其次,患者还要完善颈动脉彩超,因为很多脑梗死的患者都是由于颈动脉斑块脱落引起来的。
除此之外,患者还要完善动态心电图检查。因为房颤也可引起急性脑梗死。患者还要完善血脂,血糖,血同型半胱氨酸,尿酸等检查,因为高血压,糖尿病,高脂血症,尿酸高同学半胱氨酸,都是可以引起脑梗死的危险因素。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
三七对脑梗患者有效吗
三七对脑梗患者有效。
三七对轻微脑梗塞有治疗作用,对脑梗塞有预防作用,现代研究表明,三七总皂苷是中药三七提取的有效活性成分。具有抗动脉粥样硬化,降低血小板活性,抑制血小板活化粘附和聚集抗血栓形成等作用,对脑血管缺血、缺氧、损伤、脑缺血再灌注损伤有保护作用,对脑神经细胞凋亡有抑制作用,综上所述,中药三七对脑梗患者有效。脑梗死是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成,腔隙性脑梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起缺血缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化。三七总皂苷具有抗血小板聚集,抗血栓形成对脑细胞凋亡有抑制作用,所以三七可治疗脑梗塞。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
小脑梗坏死多久可以恢复
小脑梗死恢复期在半年之内,在此期间可以通过规律用药以及康复锻炼,针灸、理疗等等获得恢复,但是部分患者会遗留后遗症。服用药物主要有抗血小板聚集类药物或抗凝类药物。他汀类抗动脉中央硬化药物,此外,也可以应用改善循环类药物。另外。要坚持康复锻炼,针灸,理疗等等。提倡健康生活方式,加强卒中的预防,清淡饮食,戒烟戒酒,保持心态平和,养成良好的生活习惯。定期到神经内科门诊复查,对相关药物进行调整,复查相关的检查项目。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗神经功能损伤的表现
脑梗神经功能损伤,可以表现为一侧肢体无力或两侧肢体无力,言语笨拙,肢体麻木,头晕头疼,走路不稳,饮水、吃饭发生呛咳,部分患者还会出现癫痫发作意识障碍,语言理解能力下降或不能说话等等。
脑梗是由脑动脉粥样硬化引起的血管狭窄,闭塞或血栓堵塞引起的,需要服用抗血小板聚集药物和抗动脉粥状硬化类药物,为预防脑梗的复发,建议清淡饮食,戒烟戒酒,控制血压、血糖以及血脂,定期神经内科门诊就诊,注意复查。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗做核磁检查什么时候最准确
脑梗做核磁的检查,一般在发病的六小时以后,显示是最准确的,对于病灶的显示最完善、最全面。
怀疑脑梗时,通常做的检查首选脑ct,脑部ct的准确率通常都是在百分之60到90%之间,脑部ct诊断脑出血的准确率通常是100%。核磁共振对于脑梗梗死的检查是比较准确的,相对于ct来说是能够早期的发现脑缺血在发病六个小时以后,大面积的脑梗几乎就是能被核磁共振显示出来。脑梗的检查还包括血尿常规、肝肾功等,以及心电图,头颈部血管超声等等。一般在脑梗死后最早大概一个小时左右,做核磁共振就能够看到病灶,这个时间病灶还没有完全成型,显示出来的病灶范围往往比实际上病灶范围要小,不能用来作为判断病灶大小的标准,仅能用于确定患者是否有脑梗死,以及明确脑梗死的部位。而且这种病灶只在核磁共振弥散相能够观测到,在T1相、T2相和flair相一般暂时都无法显示。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
孕妇脑梗胎儿会有影响吗
孕妇患脑梗,对胎儿是有影响的,一定要及时的进行处理。
不过用药的话,多半有可能会通过母体传递到胎儿,甚至会造成畸以及流产。如果不严重的话,脑梗塞可以适当做一些功能训练,尽量减少吃药造成不良的影响,如果是严重的脑梗塞,一定要及时的终止妊娠,在身体恢复好之后再进行怀孕。脑梗塞急性期要尽早应用,改善血液循环的药物,以及促进神经功能恢复,梗塞面积比较大的患者一定要及时的用脱水来降低颅压,防止脑疝的发生。同时也可以对于低血容量的患者积极的给予扩容治疗来稀释血液,也可以给予尿激酶和链激酶容栓治疗。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗老人脸肿是怎么回事
脑梗后出现老人的脸肿,首先考虑脑梗的后遗症,它会引起局部出现缺血缺氧性改变,就会导致局部的血液循环障碍,而引发脸肿也要排除有没有肾炎。一定要化验尿常规和肾功能,有无肾炎相关的水肿。另外也要排查血管神经性水肿。在脑梗后遗症的时候,一定要及时的给予扩张血管和抗小板以及抗凝他汀类的药物来进行治疗。另外,高血压我已经尿常规和尿潜血都能提示一个肾功能不全,要及时的给予改善肾功能,一些药物进行干预,也可以做局部的热敷一下,按摩和理疗来促进神经功能恢复。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗血压正常能停药吗
脑梗在治疗期间,血压如果恢复正常,也是不可以停药的,因为脑梗塞也要注意控制动脉粥样硬化进展,如果轻易停药,血压偏低或者偏高都是对血管有一定影响。
脑梗塞通常是指动脉粥样硬化堵塞后出现的相应部位的脑组织的破坏,同时会大发出血,发病机制就是血栓形成或者栓塞。
这种情况下通常单纯靠药物很难根治的。而如果长期服用药,药效越来越差不说,还有可能带来一定的副作用。
所以脑梗的患者一定要积极的控制血压、血脂、血糖的危险因素,才能有效的防止脑梗塞复发,而药物本身不会对患者产生任何副作用。
脑梗塞通常的恢复期要以口服药治疗为主,同时配合着饮食,运动调节以及康复功能训练。
脑血压是动脉粥样硬化的单一的危险因素,注意血压一定不能太高,也不能太低。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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脑梗的人怎样做康复训练
脑梗的人做康复训练,可以遵循一下几个方面:
第一、按摩与被动锻炼,对于卧床不起的患者,家人要对瘫痪的肢体进行按摩,防止肌肉的萎缩,包括伸膝、屈膝、伸肘、屈肘、手指活动等这些被动的运动。稍微能活动的患者可以在家人的搀扶下,多进行锻炼上肢、下肢的运动。第二、循序渐进的进行站立和步行训练,这样有助于肢体功能更快的恢复。第三、上肢的训练包括进行伸屈、抬胳膊,以及下肢的具体伸腿、屈腿、行走、站立等训练。最后同时要进行肢体的精细动作的康复训练。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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脑梗支架手术风险大吗
脑梗做支架风险不是特别大,但是具体也要根据个人的体质以及手术支架的效。
因为脑梗本身就非常严重,不及时治疗危险性可能会更高。在临床中,由于颈动脉支架和椎动脉开口放支架相对比较安全,而且技术也比较成熟。
通常在局麻下就可以进行快的话可能20分钟就能做完。总体风险性相对比较低,那如果是大脑中动脉支架或者心理动脉支架,就要进行相应的手术,风险就比较高。
因为血管在颅内,而且周围穿支相对比较多,很容易造成再次脑梗。随着技术的不断提升,危险性也在逐渐减少。
一般手术后的并发症是无法估料的,因为脑梗塞三个小时,最佳的治疗时间窗超过三个小时,大脑可能会出现不可逆的损伤,支架治疗后也会出现再灌注损伤。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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为什么老人容易得脑梗
老人容易得脑梗的原因主要有以下几个方面:
首先要考虑老年人伴有高血压的可能,老年人随着年龄长大可引起动脉玻璃样变,此时就会出现高血压,高血压的患者在血流动力学变化的时候就可引起患者小动脉斑块破裂,从而引起急性脑梗死。
其次要考虑糖尿病的可能,老年人很多都伴有糖尿病。严重的高血糖可造成血液黏稠度增高,动脉硬化,最终可形成血栓,引起急性脑梗死。
另外,即使老年人没有高血压,糖尿病,高脂血症,但是随着年龄的增长动脉硬化也会越来越严重,所以患者更容易得脑梗。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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脑梗左脚麻木怎么办
脑梗左脚麻木的治疗方案如下:首先要进行积极的康复治疗。可进行多种感觉刺激,比如冰水刺激,用大头针的尖端和钝端分别刺激皮肤,可以拍打患者的皮肤,用毛刷刺激触觉,电刺激也是比较好的改善患者肢体麻木的方法。维生素B12或者甲钴胺穴位注射效果也很显著。另外中药和针灸在改善患者肢体麻木方面效果显著,可根据患者的病情使用。另外还要加强对患者的宣教,消除患者的焦虑情绪,保持良好的心态,积极配合治疗。最后还要积极做好脑梗死的二级预防。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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椎动脉会引起脑梗吗
椎动脉粥样硬化、狭窄,会引起脑梗塞。
脑梗塞是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性脑梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍,引起缺血缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化。
动脉粥样硬化是本病基本病因,导致动脉粥样硬化性脑梗死,常伴高血压病与动脉粥样硬化,互为因果。糖尿病和高脂血症也可加速动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化斑,导致管腔狭窄和血栓形成,常见于颈内动脉和椎基底动脉系统任何部位,对明确的缺血性卒中危险因素如高血压、糖尿病、心房纤颤和颈动脉狭窄等,应尽早进行预防性治疗。抗血小板药阿司匹林对脑卒中二级预防有肯定效果,推荐应用。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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间歇脑梗是什么原因
间歇脑梗多是由于高血压引起微小动脉动脉硬化,继而引起腔隙性脑梗死,所以正确的叫法就是腔隙性脑梗死。属于脑梗死的一种特殊类型。
高血压导致脑动脉硬化,脑深部的微小动脉发生闭塞,进而引起脑组织缺血性软化病变,其壁面范围一般为2至20毫米,其中以2至4毫米者俱为多见。临床上患者多无明显的症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状或仅有轻微注意力不集中,记忆力下降,轻度的头痛、头晕、眩晕、反应迟钝等症状。该类患者需要明确血压的情况,血糖的情况以及血脂、血同型半胱氨酸、肝功、肾功的情况,针对危险因素进行系统的控制。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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脑梗怎样护理恢复快
脑梗病人要想恢复快可以通过以下几个方面进行护理:
第一,要勤拍背,预防坠积性的肺炎,勤翻身或下身垫气垫,预防褥疮,要勤活动下肢,防止下肢静脉血栓以及肺栓塞。
第二,活动患肢关节,按摩推拿肌肉、韧带以及穴位以促进血液循环,维持肌肉关节韧带活动度,防止肌肉废用性萎缩和关节韧带挛缩,每天要坚持活动,但是要注意避免手法粗暴,以防止肌肉、韧带、关节的损伤。
第三,要定期的进行检查血压、血糖和血脂。
第四,平时要戒烟和戒酒,避免劳累和熬夜,注意休息。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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脑梗能吃丹参片吗的功效与作用
脑梗能吃丹参片。
因为丹参是一位中药,主要起到活血化瘀通络的作用,脑梗死主要是由于动脉硬化导致血管的弹性差,血流速度减慢,严重的时候发生了血管闭塞,出现了脑梗死,所以丹参片能够起到活血化瘀,通络的作用。临床上可以用于治疗脑梗死,对于急性期的脑梗死,建议病人在抗血小板聚集或者是降血氨的同时,要配合着活血化瘀的药物。常用的有注射用丹参川芎嗪,注射用红花黄色素,注射用血栓通等等,这类中成药都以活血化瘀为主要作用。丹参片的临床上主要以丹参为主方,配合着其它活血化瘀的药物,对于治疗脑梗临床上有很好的效果,必要的时候还可以给病人口服改善微循环的药物,比如:银杏酮酯滴丸等等。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
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为什么拔牙会诱发脑梗
拔牙会诱发脑梗,可能是因为拔牙时由于疼痛的刺激和人的精神紧张,导致血压的波动,血压的不稳定可能会影响脑部的血液供应。在脑部本身有动脉粥样硬化的基础上而诱发脑梗。
脑梗塞发生的直接原因是动脉粥样硬化,而引起动脉粥样硬化的原因有高血压、糖尿病、高脂血症以及年龄因素。在拔牙时,拔牙本身一般是不会诱发脑梗的发作的。如果存在以上的基础病变,并且患者本身脑部的血管动脉粥样硬化病变比较严重,存在脑部血管狭窄的基础病变,这时拔牙很容易诱发脑梗的发作。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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脑梗后喝水就呛到是怎么回事
脑梗死后喝水就呛,考虑是脑梗引起的球麻痹症状。
球麻痹形成的原因是延髓部位梗死或者大脑半球多发脑梗死,导致患者出现腔隙状态而引起吞咽困难,饮水呛咳等症状。损害了患者的舌咽神经,迷走神经副神经、舌下神经,就会导致出现进食饮水的呛咳。如果患者是突然间出现的饮水呛咳,考虑是延髓麻痹导致的,一定要及时就诊。神经内科住院进行治疗,因为延髓部位的梗死,除了会导致患者吞咽困难,发音障碍等问题,患者的呼吸心跳中枢位于延髓,所以可能会导致病情比较危重,如果患者是多发的脑梗死,慢性出现饮水呛咳的问题,建议可以通过中医的针灸,吞咽困难训练等方式,来改善吞咽的功能。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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老人吃饭呛是脑梗吗
老人吃饭呛有可能是脑梗引起来的。如果急性脑梗死出现了急性的球麻痹,患者就会出现吃饭呛。但是老人吃饭呛除了脑梗以外,还有很多疾病可以引起,常见的主要有以下几个方面。首先是急性脑出血。如果急性脑出血造成了患者出现了真性球麻痹或者假性球麻痹都可引起吃饭呛。其次,要考虑颅内肿瘤的可能。随着肿瘤的逐渐增长,也可引起患者出现吞咽障碍。患者此时也可表现为吃饭呛。另外,要考虑多发性硬化,帕金森病以及脑炎的可能。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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