小儿急性阑尾炎，主要有五大临床表现： 第一、腹痛。患儿主要表现为脐周和上腹部疼痛，数小时后转移至右下腹疼痛为持续性。 第二、胃肠道症状患儿可有食欲不振，与发病初期有恶心、呕吐。呕吐次数不多并为反射性呕吐。当阑尾炎穿孔形成弥漫性腹膜炎时，则产生腹胀及频繁呕吐。 第三、体温和脉搏有变化。患儿早期体温略丧生，随病情发展很快上升至38到39摄氏度甚至更高。年龄越小变化越快，脉搏加快与体温成正比。 第四、腹部有明显的体征变化，主要表现为右下腹固定性压痛是最主要的明显体征。 第五、患儿血象可有明显的显着增高，多白细胞可在15000至20000之间。中性多形性多形核白细胞可高达百分之80到90%，少数有严重休克或中毒症状的病人体温及白细胞可正常或偏低，为免疫能力低下的表现。

孩子轻度阑尾炎，一般情况下也不能够自愈。 如果症状不是很严重，孩子精神状态好，轻微的压痛，这种情况可以不需要手术，先保守治疗，口服抗生素或者是静脉输点抗生素观察一下看，饮食上要注意清淡一些。平时要多休息。保持心情愉快，压力不要太大。如果孩子右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，这种情况需要及时的手术治疗，如果阑尾炎化脓了，孩子会出现全腹弥漫性的绞痛，甚至会穿孔。

引起小儿阑尾炎的病因现在并不是特别的明确。研究下来，可能是由多方面的原因引起的，主要的原因可能有以下几种。是小朋友受凉腹泻，胃肠道功能紊乱时，会引起肠道内的细菌侵入阑尾，引起阑尾发炎。这种小朋友有了上呼吸道感染，扁桃腺炎等等会使阑尾壁反应性的肥厚、血流受阻，也会成为阑尾炎的诱因，第三种，阑尾腔被粪石、异物或者寄生虫堵塞，阑尾腔的内容物引流不畅，细菌繁殖，这也是引起急性阑尾炎的常见原因。阑尾腔如果长时间的被阻塞，就会引起阑尾本身的血流循环障碍，导致组织缺血，从而引发阑尾坏死穿孔。

小孩的阑尾炎多数是能靠B超来查出来的，但是在少数的情况下也有B超看不出阑尾炎。 但是通过做腹部的影像学检查，比如说X线或CT的检查能看出来的情况。那么一般来说B超能看出阑尾炎多数是有化脓或者是局部的淋巴结的肿胀，或者是有局部的粪石梗阻或者其他的异物梗阻引起的，这个看的是比较清楚的。少数的如果说被前面的肠壁阻挡了或者一些极端的情况下可能还是查不出，所以说如果说真的症状比较典型，因为小孩的阑尾炎一般表现为转移性的右下腹痛，还是建议做CT更明确一些。

女性阑尾炎和附件炎区别主要在以下几个方面。首先位置不一样，附件炎的位置一般是在子宫旁边附件的地方，阑尾炎的疼痛，刚开始一般是在脐周慢慢的转移到右下腹，而右下腹主要出现在麦氏点。麦氏点一般是在肚脐与髂前上棘连线的中外1/3的地方。第二附件炎和阑尾炎它们的发作诱因不一样，附件炎有可能是因为同房之后或者是个人不注意卫生，阴道炎上行感染引起的，阑尾炎通常是因为吃了辛辣、刺激的东西引起的，第三，可以通过彩超的检查来判断，彩超检查，如果有阑尾炎的情况下有可能会发现阑尾的肿大，而附件炎的，通过复妇检能够摸到子宫附件的压痛。

阑尾炎的自我检查、诊断是依据腹痛特点、腹痛部位、有无右下腹压痛，以及必要的辅助检查综合分析得出来的。 阑尾炎的表现，为典型的转移性右下腹疼痛；伴有或者不伴有发热、恶心、呕吐；体格检查，有右下腹压痛及反跳痛，严重者有腹肌紧张；结肠充气试验阳性，闭孔肌实验和腰大肌实验随阑尾位置不同而表现不同；彩超或者CT检查，可见阑尾增粗，直径大于6毫米，周围脂肪间隙模糊。 由于阑尾周围毗邻结构较多，表现与输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕破裂等类似，需要仔细鉴别，以免误诊。

阑尾炎，腹腔镜微创手术一般术后2到3天出院。阑尾炎微创手术一般适用于阑尾炎症较轻，未形成脓肿及包裹性的积液，可选择腹腔镜微创手术或者比较肥胖的病人都是比较适合做腹腔镜微创手术。腹腔镜微创手术后，当天即可下床活动。术后当天即可进食少量流质饮食，无明显腹痛后第二天正常活动，无明显腹痛。即可办理出院手续。术后尽量避免进食过于辛辣等食物，注意温软饮食，保持大便通畅。

阑尾切除术后2到3天肠功能恢复，排气、排便以后可以进食流质饮食；术后7到9天，切口愈合，可以拆线； 阑尾切除手术，有开腹手术和腹腔镜切除手术两种类型；开腹手术，切口一般经右下腹部做斜切口进入腹腔，切口大，术后切口可能感染以及瘢痕形成，这些都会导致术后恢复缓慢。 而腹腔镜下阑尾切除手术，一般经脐部和左右下腹部建立三个微小戳孔进入腹腔内，手术创伤小，术后切口感染率低，恢复较快，一般术后第二天即可下床活动。

阑尾炎有很多类型，比如说单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、阑尾坏疽、穿孔、阑尾周围脓肿，不同类型阑尾炎术后恢复的时间是不一样的，一般来说，阑尾炎手术后需要注意以下事项，第一，在未排气之前是不能进食的，可以通过补液来补充人体所需的能量，在排气之后，可以适当的从温水流质食物逐渐过渡到普通饮食，还要注意早期的下床活动，预防肠粘连肠梗阻，住院期间要应用抗生素积极的治疗感染。

孕期出现轻度的阑尾炎这种情况在孕妇中也是比较多见的，一定要积极的及时的去医院进行诊断治疗，如果说出现小腹部尤其是右侧腹部疼痛有明显的阑尾炎的症状，需要检查一下血常规判断一下是否有炎症的情况，可以配合青霉素、头孢类的抗生素进行消炎治疗，如果是急性的则需要进行手术治疗，一般的轻微的以保守治疗为主，不过前提下应该先保胎的方案，若是在孕四五个月的时候，妊娠比较稳定，出现症状比较明显的时候是可以进行手术。平时饮食一定要注意合理，避免辛辣刺激的食物，要营养均衡，不要太凉太热，一定要注意适量的休息。

儿童阑尾炎目前的病因是比较复杂的，目前主要认为一个是与细菌感染有关系，在阑尾腔的梗阻可引起，一个是神经反射的原因和血流运动障碍，这些相互作用，可以引起阑尾的炎症，细菌感染主要是因为细菌它损伤了肠黏膜血循环最终到达阑尾而引起阑尾的炎症，阑尾腔的梗阻以异物和粪石比较常见，神经反射方面，小孩有感染、胃肠道功能紊乱的时候可引起肠道内的细菌侵入阑尾而引起阑尾的炎症。

阑尾炎发生在任何年龄，但是一般常见于20到50岁的青壮年。 主要是在补充食物后，由于阑尾本身的解剖特征以及平时阑尾腔中存在大量肠道的细菌，儿童的抵抗力自然会引起炎症，一般如果病情不严重的话，手术可能是不必要的，但可能会导致形成慢性阑尾炎，如果严重的话，严重的病例可能会导致局部肠管的坏死和肠梗阻，阑尾炎的问题不管是慢性的还是急性的，一旦被确诊出来我们都建议手术治疗。

阑尾炎微创手术后的注意事项如下，一、术后六小时可取半卧位，以利于引流和防止炎性渗出物局限于盆腔，二、术后24小时内，鼓励患者起床活动，以促进胃肠功能的恢复，防止肠粘连的发生，三、术后第一天可吃流质食物，第2到3天吃软食，第四题可吃辅食，四、年老体弱的患者术后要注意保暖，每日需拍背助咳，防止产生坠积性肺炎，保持大便通畅，五、食物应该多样化，多吃鸡、鱼等蛋白质含量高的食物，每天喝鱼汤对伤口的愈合很有好处，多吃水果和蔬菜，保持大便通畅，忌食辛辣，适当运动，防止肠粘连的发生。六，术后避免过度疲劳，保证充足的睡眠，保持心情舒畅。

首先，急性阑尾炎的她是外科的一个常见病，也是最多见的一个急腹症，那么他多见于年轻人，具体年龄没有一个明显的限制。还有就是一些特殊类型阑尾炎，比如说新生儿阑尾炎，小儿的急性阑尾炎，妊娠期的阑尾炎，还有老年的阑尾炎，这类阑尾炎的还是相对来说比较少见一些，那么最多见的呢，还是一些年轻人，那么阑尾炎一旦诊断，最好的办法就是尽快的手术，尽快手术，争取把这个风险呢降到最低。因为手术的时间，距离发病的时间越短，手术做起来相对会更好做一些，然后手术的并发症呢，也会更少一些。

阑尾炎和右侧附件炎是不好区分的，因为都在右下腹部，阑尾炎的位置偏外一点点，附件炎的位置偏下一点，如果出现右下腹部疼痛，自己不好确定的，就得去医院通过妇科检查以及外科检查来确定了，像阑尾炎一般是有明显的发烧或者是血象高，以及右下腹外侧疼痛明显，整个腹部可能也会有压痛反跳痛，附件炎一般在附近偏下一点的位置，如果有炎症的话，还会有分泌物。小腹正中疼痛等等。一定要去医院区分，这样才能明确诊断，以免耽误病情。

小儿阑尾炎它主要是有多种原因引起的一种炎症性的改变，在临床上主要是有两大原因可以引起，一个是阑尾管腔的阻塞，它是引起急性阑尾炎最常见的病因，引起阻塞的原因主要是异物或者是因为炎症或者是食物残渣或者是有蛔虫感染等导致阑尾的管腔阻塞而引起一些继发性的粘液分泌，增加血运发生障碍，可以使阑尾的炎症加重，再一个是细菌的入侵，由于各种阻塞，导致残留在阑尾远端的细菌繁殖造成阑尾缺血而形成阑尾的炎症。

小儿阑尾炎是一种比较高发的疾病，在新生儿中也会患有阑尾炎，一般发病率比较低，该疾病的发病原因比较复杂，主要为阑尾腔的梗阻、细菌的感染、血流障碍以及神经反射等因素相互作用，相互影响的结果，新生儿自身抵抗力以及免疫功能没有发育完善，出现疾病之后病情发展比较快，变症比较快，而且因为其自身不能表达，很容易在诊治的过程中出现漏诊或者误诊，一旦新生儿被确诊为阑尾炎，应该尊从医生的医嘱，及时进行相关的治疗，避免阑尾炎的侵害。

小孩阑尾炎往往是因为感染引起的，典型的临床表现是右下腹压痛、反跳痛，B超检查可以有阑尾的肿大，严重的孩子可能会有阑尾周围脓肿或者是化脓，但是往往小孩子他的阑尾炎没有临床上典型的转移性右下腹痛，孩子往往可以有发热，持续高烧不退，可以有恶心、呕吐、腹痛，有时候脐周、上腹痛为主，或者是下腹痛为主，查血常规、CRP等炎症指标会明显的升高，阑尾超声也不一定会有典型的临床表现，考虑阑尾炎，保守治疗无效需要手术切除治疗。手术之后也至少需要住院一个星期的时间，具体的时间还要需要看孩子恢复的情况和有没有并发症，如果有并发症可能时间会更长，一到两个星期的时间。

阑尾炎通过吃药能够缓解的，一般是轻度的阑尾炎，这个时候往往吃的是抗生素和止痛药，抗生素一般来说是针对于化脓菌造成的感染，那么一般来说是革兰阳性细菌，此时选择的抗生素可以选择头孢类的，而对于中重度的阑尾炎，这个时候可能吃药效果不好就得输液，而阑尾炎一般比较严重的时候就得进行手术，特殊类型的阑尾炎，比如说老年人、儿童还有孕妇的阑尾炎，这个就得急诊手术，因为这种阑尾炎，它穿孔率和并发症的出现率都是相当高的，所以这一点一定要注意要看具体的情况来判断应该如何治疗。

儿童阑尾炎在早期的时候，症状可能是不典型，有的孩子仅表现为胃肠感冒的症状，会出现发热，恶心呕吐，肚脐周围有轻微的疼痛，按压的时候，疼痛也并不是很明显，是儿童的免疫功能比较差，阑尾炎的时候，很容易化脓穿孔，孩子腹胀腹部右下腹出现了明显的压痛，反跳痛，抗感染治疗，孩子的症状没有明显的缓解，这种情况，需要给孩子做阑尾b超，明确诊断。