肺癌肺内转移一般是不能进行手术切除的，即便是进行手术切除临床意义也不是很大。 肺癌是属于常见的恶性肿瘤，主要的发病原因和细菌病毒的感染、遗传因素、长期吸烟、长期粉尘的接触有关。对于确诊肺癌的患者，需要完善相关的辅助检查来明确具体的分期，对于肺癌出现肺内转移的情况一般是属于晚期患者治疗上以全身治疗为主。常用的治疗方法有化疗、靶向治疗、免疫治疗等，通过合理的治疗方案来尽可能的减轻患者的临床症状，控制肺癌的发展，才能提高患者的生存质量。

老年人肺癌应充分评估病情及身体条件再选择如何治疗，在老年肺癌的中位年龄是68岁，老年非小细胞肺癌患者更容易出现并发症，治疗前要评估患者的肺功能储备情况，是否有严重的心血管疾病，体力状态评分，肝肾功能等等情况，无法耐手术切除的患者放疗与化疗成为主要手段，放疗中大分割立体定向放射治疗成为accn推荐的，不能耐受手术的早期非小细胞肺癌的首选治疗，在化疗药物的选择过程中，也需要考虑很多因素，包括药物的毒性、不良反应、并发症等等，最后对于不适合接受积极治疗的患者，支持治疗是患者合适的治疗方案。

早期肺癌患者一般没有明显的症状。 肺癌患者最常见的症状有咳嗽、咯血、呼吸困难和胸痛。当肿瘤在较大的支气管内长出后，常出现刺激性咳嗽，极易误认为是感冒。另一个常见的症状是血痰，通常为痰中带血点、血丝或间断性少量咯血，大量咯血较少见。当肿块生长引起支气管阻塞时，还可能发生阻塞性肺炎和肺不张，临床表现为胸闷、哮喘、气促、发热和胸痛等症状。肺癌压迫或侵犯膈神经会引起同侧膈肌麻痹；压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹、声音嘶哑；压迫上腔静脉，引起面部、颈部、上肢等部静脉压升高，颈静脉怒张；侵犯胸膜引起胸腔积液。

通常来说，如果有胸腔积液并且量比较多，我们无法通过CT有效检查出来是否患有肺癌。对于这种情况，我们可以进行胸腔闭式引流手术，在手术后，我们对于胸腔内的积液进行引流，并且对于引流出来的积液进行必要的病理学分析，以及胸腔积液生化、胸腔积液常规等相关化验。通过以上检查，我们可以基本明确胸腔积液的具体性质，并且在引流胸腔积液以后，肺组织得到有效的复张，我们可以完善胸部增强CT等相关检查。如果是比较明显的癌性病灶，我们可以通过检查进行有效的判断。

一般来说，如果肺癌胸腔镜手术后存在胸腔积液，那么我们可以通过多吸吸氧气，注意保暖，避免着凉，同时增加自身的营养吸收，进而促进胸腔积液的吸收。 比较常见的原因还是考虑肺癌转移导致的胸腔积液或者是手术后胸腔内部炎症发生的此类情况。那么，无论是以上哪种情况，我们都需要密切观察，并且必要时复查胸部x线片，胸部CT以及胸部彩超等等。 如果是少量的积液，我们可以保守观察，等待自我慢慢吸收，但是如果量多的话，还是建议进行胸腔闭式手术。

肿瘤患者的饮食要以均衡饮食加新鲜饮食才能够提高患者的免疫力。那么很多患者会问吃什么食物好，一般来讲第一个是患者喜欢吃的，第二个容易消化的；第三新鲜的，各种各样的米、面、鱼、肉、蔬菜、水果都可以吃，不可以偏食。 所以说在治疗的过程中，关键还是需要患者能够消化和吸收，如果要是不太喜欢的食物，有可能会影响。所以各种各样新鲜的食物都是可以的，针对肺癌患者来讲首先需要戒烟忌酒，同时对于那些不新鲜的食物、腌制的食物、咸鱼、咸肉、咸菜，还有熏制的这些食物都不建议吃。

肺癌本身就是恶性肿瘤，不存在良性，恶性的区别，只有恶性程度的高低，病情早中晚之分。 肺癌多见于40岁以上男性，有吸烟史，可出现咳嗽，多为刺激性干咳，无痰或少许的白色黏液痰。可出现血痰，多为痰中带血，是肺癌最典型的症状，还可出现胸闷、胸痛、气促、发热。全身症状如食欲缺乏、体重减轻，晚期出现恶病质。在x线上，病灶边缘常有切迹、毛刺，组织活检做病理检查能确诊肺癌。

肺癌三期不能治愈。 三期属于局部晚期非小细胞肺癌，对于3期a的患者中位生存时间约为14个月，五年总生存率为19%，三期比例的患者中位生存时间约为十个月，五年总生存率约为7%，此类肺癌约占全部非小细胞肺癌的三分之一，是抑制性很大的一组疾病，从治疗上首先分为可手术和不可手术两组，放射治疗是不可手术，局部晚期非小细胞肺癌的主要阶段，研究显示，化疗的加入能够进一步提高局部晚期非小细胞肺癌的生存率，因此放疗与化疗的综合治疗是目前局部晚期非小细胞肺癌的主要治疗策略。

肿瘤侵犯了胸膜意味者至少是Ⅰb期，病灶如果侵犯脏层胸膜，原发灶分期为T2a，如果没有淋巴结转移为Ⅰb期，早期肺癌手术切除后的5年生存率为90％，预后很好，如果有同侧支气管或肺门或肺内淋巴结转移则为Ⅱa期，此期的5年生存率为50％，病灶如果侵犯的是纵隔胸膜，则原发病灶分期为T3，如果没有淋巴结转移,为Ⅱb期，如果有淋巴结转移则为Ⅲ期，Ⅲ期属于局部晚期非小细胞肺癌，对于Ⅲ期的患者：中位生存时间约为10-14个月，预后比较差。

双肺散在肺炎，当然不属于肺癌。 单纯从这一句话来说，属于x光胸片或者ct的影像学报告的描述，就是提示肺炎，并且肺炎的病灶往往不止一处，而是分散开来几处，占据了几个肺炎。比如一些慢性支气管扩张患者，合并肺炎感染，往往会不止一处肺炎。如果这句话是打着问号就说明还有疑问，还有可能存在误判，比如某一些肺癌患者可能有肺部肿瘤的同时合并有肺部感染报告的时候，因为炎症掩盖而忽略了肺癌的病，而总之，双肺散在炎症，单凭这一句话并不是提示有肺癌。

肺癌零期就代表taisn0m0及原位癌，tnm分期在临床上用的最多也是国际通用的分期方法，t代表原发肿瘤数字后缀表示肿瘤体积和侵犯的部位，n代表区域淋巴结数字后缀表示侵犯淋巴结的水平，m表示有无肿瘤的远处转移，关于t的具体分析，tit是表示原发肿瘤不能评估或痰或支气管管液中找到癌细胞，但影像学或支气管镜没有见到肿瘤，如隐匿性肺癌就属于这一类，t0表示没有原发肿瘤的证据，tis的意思是原位癌没有突破基底层是原位的早期癌症。

肺癌最严重是Ⅳ期。 原发肿瘤对侧肺叶出现卫星结节及胸膜播散，出现恶性胸腔积液、心包积液等，有了远处的转移，如转移到肝、脑、骨等。 目前Ⅳ期非小细胞肺癌的治疗仍以包括化疗和靶向治疗在内的全身化疗为主，以延长生存，改善症状。全身化疗1年生存为30%-40%，靶向治疗1年生存率在80%左右。对于转移灶数目有限的寡转移，可考虑联合根治性局部治疗手段。对于广泛转移的病人，可通过局部姑息治疗手段改善症状及病人生活质量。

肺癌转移到头部是比较痛苦的，并且危害严重。 据文献报道20%- 40%肿瘤患者出现脑转移，其中肺癌、乳腺癌、恶性黑色素瘤的脑转移最为常见。脑转移患者出现不同程度的症状，如头痛、恶心、呕吐、精神障碍、定位能力减弱、共济失调、癫痫和语言障碍等。由于肿瘤可能出血，5%-10%的病人可能出现急性脑卒中表现。有脑转移症状时，多采用姑息疗法，此类病人预后不佳，一般认为不治疗的患者多在一到两个月内死亡，单独手术或放射治疗可生存三到六个月，联合治疗生存可达六个月以上

肺癌患者的病历，一旦确定之后就需要用到tnm来进行分期。Tnm分期指的是通过肿瘤的大小，淋巴结浸润的范围及个数，以及是否有转移来进行分期。可以分为1期、2期、3期和4期。1期属于早期，二期和三期属于中期，四期属于晚期。如果属于早期的患者可以及时的进行手术切除来达到根治。如果属于中期的患者，有手术机会首选手术，如果不能手术就要进行放疗或者是化疗或者是二者联合来进行治疗。对于晚期的患者，已经没有手术的机会，只能选择化疗，靶向药物以及免疫药物来进行治疗。

副癌综合征在肺癌中较为常见，其发生机制可能是由于肿瘤分泌某些特殊的激素、抗原、酶或代谢产物所导致，也可能是由于机体对肿瘤的免疫反应所致，症状随肿瘤缓解而缓解，复发时会再次出现，表现为1、全身症状，厌食、恶病质、体重下降、发热、直立性低血压等。2、皮肤症状，继发性多毛症、肢端角化症、杵状指、肝掌等3、内分泌或代谢症状，库欣综合征、高钙血症、低钠血症，高血糖等4、血液病症状，贫血、高凝血症、血小板减少性紫癜，白细胞增多症等。

肺癌做放疗大概需要二十天到三十天不等。 肺癌根据我们要做放疗的目的有根治性放疗、姑息性放疗、术前放疗、术后放疗，或放化综合治疗。所以说不同的照射方式，不同的放疗要求和目的疗程的时间是不一样的，一般来讲如果是根治性放疗的话，大概需要六个礼拜，那么术前的放疗大概是在四个礼拜左右，术后的放疗需要五到六周，那么目前呢还有一些肿块比较小的话，可以做一些放射治疗外科或者就是我们临床我们那个老百姓老说的赶马刀等等这些治疗，另外还有一些大分割的放疗，这些放疗一般来说用的时间都比较短，大概在十次左右，一周三次需要三到四周时间，不同的病情选用的方法不太一样。

肿瘤小于7厘米，没有局部浸润，淋巴结转移及远处转移是早期肺癌。 能够完整切除的肺癌术后五年生存率约在50%，那么对于高龄肺功能储备不良，如慢性阻塞性肺病，肺气肿、严重的心血管疾病，体力状态评分较差，肝肾功能不良等情况，而无法耐受根治性手术的早期非小细胞肺癌，在不进行任何治疗的情况下，中位生存期约为14个月，三年生存不到10%，那么放疗成为根治性治疗的主要手段，既往主要采用常规分割的放疗方法，2012年大分割立体定向放射治疗，成为nccn推荐的早期不能耐受手术的非小细胞肺癌的首选治疗。

肺部炎症病灶一般来讲都不会变成肺癌。 只要明确的是炎症，那么就治疗以消炎为主，消炎一段时间以后在做片子、做ct来复查，观察一下它的变化，那么消炎治疗之后，大多数炎症都能够消退，临床上也遇到过慢性肺部的炎症，比如结核、肺结核，长期的肺结核基础上，有的人会在结核的基础上会癌变，但是这种情况呢非常少见。所以说如果说确诊了肺部有感染性病变，一定要规范、及时、足疗程的治疗，同时还需要定期的检查观察。这样就是对于那些有可能会癌变的那些部分要做到早期发现、早期诊断、早期治疗。

中期肺癌是很严重。 中期肺癌一般是指Ⅲ期肺癌，不能治愈，对于ⅢA期的患者：中位生存时间约为14个月，5年总生存率19%; ⅢB期的患者中位生存时间约为10个月，5年总生存率为7%，此类肺癌约占全部非小细胞肺癌的1/3,是异质性很大的一组疾病，从治疗上首先分为可手术和不可手术两组，放射治疗是不可手术，局部晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段，临床研究显示化疗的加入能够进一步提高局部晚期非小细胞肺癌的生存率，因此放疗与化疗的综合治疗是目前局部晚期非小细胞肺癌的主要治疗策略。

肺部毛玻璃影就是肺上的小结节，不一定是肺癌早期，临床上有一部分磨毛玻璃结节是肺部急性或慢性炎症感染导致的。 当肺部结节如果出现以下特征要考虑肺癌可能：分叶征、毛刺征、空泡征、多结节征、偏心厚壁空洞、强化明显、胸膜凹陷征、血管、支气管侵犯，淋巴结肿大、肺部结节如果出现以下特征要考虑良性病变可能：爆米花样钙化、包壳样钙化、内含脂肪、长毛刺、周围渗出改变，生长缓慢：观察2年结节无变化，代谢或无代谢。