肺癌三b期是什么意思
按照国际抗癌联盟的TNM分期法,Ⅲb期有两种情况,第一种是:N3即为对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结出现转移,不论原发肿瘤为何种状态均为Ⅲb期。第二种是:原发病灶如果为T4,就是任何大小的肿瘤,侵犯以下部位,如心脏、气管、食管、大血管、纵隔喉返神经、隆突或椎体其一者,淋巴结出现同侧纵隔或(和)隆突下淋巴结转移也为Ⅲb期。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌不能吃靶向药怎么办
首先肺癌的治疗手段不是只有吃靶向药。肺癌的常规治疗手段有手术、化疗、放疗。如果是单个肺癌的病兆,还有肺癌的微波消融、粒子植入等等手段。如果我们已经做了肺癌的病理基因检测提示没有找到合适的靶向药,那还可以分析有没有其他的药物,比如免疫药pd1或者一些化疗药特别敏感,那就化疗。总之靶向药并不是治疗肺癌的唯一药物,也不是唯一方法。抗癌治疗讲究的是综合治疗手段,靶向药只是肺癌的其中一种药物治疗并不是唯一的。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌化疗是怎样的过程
化学药物是肺癌三大治疗方法之一。既往和现在的肺癌综合治疗中都发挥着重要的作用,化疗是肺癌患者接受最多的治疗方法。化疗是通过静脉或口服的方法,在临床上常采用不同作用机制的化疗药物,联合用药,通过血液循环到达肿瘤,从而起到抗肿瘤的作用。接受化疗的患者必须经病理学或细胞学检查诊断为癌症。化疗一般应由肿瘤内科训练合格的医生执行。医生必须熟悉抗癌药物的药理作用、常用剂量、用法和不良反应,并严格掌握其适应证和禁忌证。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
密度增高影是肺癌吗
密度增高影当然不一定是肺癌。
所谓密度增高影,其实就是钙化影。钙化灶的形成,它最常见的原因不是肺癌,而是肺结核,陈旧性的肺结核。陈旧性的肺结核病不需要治疗的,当然了,有一部分癌症,它的密度影中间可能会有一些钙化灶,也就是密度增高影,但是并不是说肺癌就大部分会有这个密度增高影。更不能够说密度增高影就是肺癌,总的来说,密度增高影往往可能只是一个钙化灶,钙化灶的原因就是结合偏多而不是肺癌。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌胸水能控制住吗
肺癌导致的胸水叫做癌性胸水,那么目前来讲癌性胸水通过综合治疗多数都能够得到控制。
一般来讲啊肺癌引起胸水就是因为癌症侵犯到了胸膜导致的胸膜分泌过多的水来引起癌性胸水,那么癌性胸水一旦出现以后病人会有咳嗽、胸闷、呼吸不畅,还会有胸痛,那么癌性胸水主要是要靠胸腔穿刺把水给它引流出来,要确诊他的话也要穿刺,把水引流出来以后做胸水的癌性指标的化验,在胸水里头找癌细胞,一般来讲找到癌细胞之后就能确定是癌性胸水。那么癌性胸水的治疗主要是靠要定期的抽水,抽好水以后往胸腔里头打入化疗药或者是生物因子,这样反复多次,很多人抽完水打完药大概三四天以后水又起来了,要反反复复治疗很多次,同时还要伴随着全身的抗癌治疗才能得到很好的控制。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌有胸腔积液是几期
肺癌有胸腔积液代表胸膜播散,为M1a,那么不论原发病灶和淋巴结情况如何均为Ⅳ期。
肺癌胸腔积液最常见的症状是呼吸困难,但多达25%的患者可能没有任何症状,影像学检查在肺癌胸腔积液中可协助发现积液的存在,胸部X线片通常显示为单侧或双侧胸腔积液,现有的治疗方法不能治愈胸腔积液,每个病人的治疗都要个体化,需要考虑到患者的症状及严重性、预期生存期、体力状况、积液的特点,此期患者治疗的目的为缓解临床症状。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌脑转移什么症状说明病情严重
肺癌脑转移病人如果出现了意识障碍、意识模糊、昏迷的话就说明病情严重了。肺癌脑转移还是属于肺癌比较常见的情况,很多病人出现脑转移以后会有类似于向脑血管意外、脑梗塞、脑梗死的相关表现,比如说说话不好、表达不清,有的人会有一侧肢体的麻痹不能够行动等等,这些情况还有人会有言语的问题,那么当这些转移的病变影响到了一些很重要的器官,比如说人的神智还有呼吸心跳中枢的时候,往往会引起病人昏迷、意识不清、头痛,还有严重的恶心、呕吐等等这些情况,但是最严重的就是会引起心跳、呼吸骤停。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌脑转移放疗后能维持多久
发生脑转移后,如果不进行特殊治疗,患者中位生存时间仅为四周。给予积极治疗生存期明显延长,中位生存时间为六个月以上,但预后仍非常差。在单发转移或转移数少的脑转移癌,全脑放疗加x刀或γ刀补量和单纯全脑放疗比较,能增加脑转移癌的控制率,同时还能延长生存期。而在多发转移者,不能明显增加生存时间,但在加x刀和γ刀治疗后,能提高脑部转移癌的局部控制率和生存质量,但也伴有轻度的急慢性毒性的增加。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌转骨癌什么症状
肺癌的骨转移可以分为三类表现,溶骨性转移表现:以溶骨性破坏为主,病灶较广泛,常破坏骨皮质全部,一般无骨膜反应。患者常会出现不同程度的症状:如疼痛、高钙血症、骨骼的负重能力下降、病理性骨折等症状。成骨性转移表现:在骨外形没有改变的骨背景上出现圆形或椭圆形致密影,边缘不规则,多数病灶可融合成片,密度呈棉絮样增高。患者可能会出现疼痛,但疼痛程度较溶骨性为轻,无高钙血症,-般不会发生病理性骨折。临床上所见的骨转移癌绝大多数是混合性,有的以溶骨性主,有的是以成骨性主。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺部感染和肺癌的区别
肺炎起病急骤,先有寒战、高热等毒血症状,然后出现呼吸道症状,咳嗽、咳痰,在x线上病变常局限于一个肺叶或肺段,血白细胞总数及中性粒细胞增多,抗生素治疗有效,病灶吸收完全而迅速。肺癌多见于40岁以上男性,有吸烟史,常出现刺激性干咳、无痰或少许的白色黏液痰、痰中带血、胸闷、胸痛,发热,全身症状是食欲缺乏、体重减轻。在x线上病灶边缘常有切迹和毛刺,组织活检做病理检查能确诊肺癌。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
x线能检查出肺癌早期吗
肺癌的筛查首选影像学检查,X线检查可以筛查出部分肺癌,但因其分辨率低,导致了检出率也比较低,而且很容易漏诊一些体积比较小的肺癌,因此,检查存在检查死角,比如对肺尖,肺底以及纵隔面的检查,很容易出现漏诊,所以不建议用x线进行肺癌的筛查,相比较x片检查,高清CT检测因其分辨率高,所以检出率越高,建议年龄大于50岁,有肿瘤家族史,特别是肺癌家族史的人来说,建议每年定期行胸部CT筛查。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
dr能查出肺癌吗
dr能查出一部分肺癌。
那么首先第dr是数字化的影像检查手段,它主要是检测肺部的一些病变,但是dr它是两维的影像学的涂片,所以对于那些隐藏在心脏背后还有些位置比较特殊的靠近脊柱的这些地方的病变不能够发现。所以还需要用CT来检查才能明确。那么dr只能作为筛查的方法,比如常规体检的时候可以做一个dr这样数字影像检查,如果对于前一年用CT检查正常没有什么问题的话,用dr检查它是经济和简便的手段。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
1cm肺癌会转移吗
一厘米左右的肺癌,也是可能发生转移。
肺癌,它分为鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌。小细胞癌和鳞癌的恶性程度很高,在肿瘤较小时,就有可能发生淋巴结转移或者脏器转移。因此,在临床过程中,即使患者肺部的肿瘤较小,医生在术前检查的时候也会做全面的评估,一般会做胸腹部的增强CT、头部的核磁共振、全身的骨扫描或者直接做全身的pet CT以排除肺部肿瘤较小的情况下就发生转移。一厘米的肿瘤,如果没有转移,那就是非常早期,通过手术的治疗就可以达到临床治愈的目的。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
x光胸透能查出肺癌吗
X光胸透能查出肺癌,但漏诊率较高。
影像学检查是肺癌诊断的常用而重要的辅助诊断手段,胸部X片检查是诊断肺癌的最基本的影像学检查方法,胸部x射线检查设备价格便宜,检查费用低,尤其在一些基层医院应用比较多,X线诊断肺癌的敏感性和特异性还无法与CT相比,胸部ct检查较X片能更清楚的显示肺癌原发病灶和淋巴结转移情况,其检查肺癌的敏感性和特异性均可达80%以上,根据肿瘤的发生部位、大小、侵犯范围和转移情况的不同,为临床医生提供可靠的诊断依据。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌转移到胰腺的症状
肺癌转移到胰腺主要有疼痛,有些病人可能会有黄疸的表现。
肺癌是肺部的一种恶性肿瘤,晚期的时候会出现远处的转移,最常见的转移部分是肝脏还有肺内,另外还有脑部。一般来讲胰腺转移的不是很多,但是转移到胰腺之后,很多病人会出现疼痛,因为胰腺的肿瘤本身呢也会有疼痛,如果转移到胰头这个区域压迫胆管的话,还会出现黄疸。发生转移以后的治疗还是要根据原来肺部的原发病灶的特性来进行治疗,可以考虑手术切除,也可以考虑放疗或者是药物治疗。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌抽血能化验出来吗
抽血化验不能够化验出来肺癌。
肺癌是发生在肺部的一种恶性肿瘤,患者在临床上可以出现咳嗽、胸痛,甚至有的时候没有任何症状,早期的胸部ct的筛查可以发现肺上有一些结节或者是肿块等等这些影像学的变化,那么一般来讲早期没有什么症状,所以说很多人也不会去做相应的检查,那么随着病变的发展有些患者可能会出现胸痛、咳嗽、咳痰、咯血等等这些症状,他的检查主要是要靠胸部的ct检查,那么一旦确诊以后,可以做一些抽血化验,看看他的血液中的情况,其他肝肝功能、肾功能的情况,主要是为今后的治疗做一些准备。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌放疗后有什么反应
肺癌放疗后会出现如下反应,但因个体差异出现的也程度不同。1、放射性食管炎。典型的症状为下咽疼痛或胸骨后疼痛,常见于放疗后1周或数周内出现,一般症状较轻,严重者可出现胸部剧痛、发热、呛咳、呼吸困难。2、恶心、呕吐和体重下降。3、肺炎症反应。可能会出现干咳或者气喘,有时症状不明显,症状重时需要给予对症治疗。放疗可能会对肺部产生一个长期的不良反应,约10%的患者可能会出现急慢性放射性肺炎,少数病例可转化成肺纤维化。4、 心脏损伤,主要是放射性心包炎,临床上少见。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
良性肺癌的症状有哪些
肺癌没有良性之说,癌指的就是恶性肿瘤。肺癌所引起的局部症状是:1、咳嗽,是肺癌最常见的症状,多为刺激性干咳,无痰或少许的白色黏液痰。2、血痰,是肺癌最典型的症状,多为血丝痰或痰中带血。3、胸闷、胸痛,早期仅表现为轻度的胸闷。4、气促,气促的程度随肺泡阻塞的范围的不同而不同。5、发热,特点是迁延反复,时好时坏,难于治愈。6、全身症状:非特异性全身症状,食欲缺乏、体重减轻,晚期出现恶病质。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
中心型肺癌有良性的吗
中心型肺癌都是属于恶性肿瘤,并没有良性肿瘤这一个概念。
中心型肺癌是属于肺癌中的一种常见类型,主要以鳞癌和小细胞肺癌最为多见。目前,中心型肺癌的临床症状一般有咳嗽、咳血、胸闷、发热、全身乏力、体重减轻等。通过肺部的影像学检查,比如胸片或者CT,明确有中心型肺癌可能的患者,建议进行纤维支气管镜局部的活检病理诊断来确诊。确诊之后可以选择同步放化疗、免疫治疗、靶向治疗等来控制病情的发展,尽可能的延长患者的生存期。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌胃转移有什么症状
肺癌很少发生胃转移。
因为胃是空腔脏器,不是肺癌好发转移的部位。但是临床工作中也可以见到。罕见的肺癌胃转移的情况,肺癌发生胃转移可表现为腹痛、腹胀、胃出血。
如果肺癌患者合并上述症状,需要进行胃镜检查,以查明腹痛、便血的原因。肺癌主要的转移方式是淋巴结转移、血运转移。淋巴结转移主要转移到肺门、纵隔淋巴结。血运转移主要是转移到肝脏、肾上腺、骨骼、大脑。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答