肿瘤患者可以艾灸针灸吗
从中医上说,肿瘤患者是可以艾灸针灸的。
患肿瘤病人一般是比较虚弱的,容易气滞,血瘀,痰阻,同时还有癌毒。为了预防手术过后复发,可以在术口局部做艾灸。艾灸一个作用是温补,把术后局部的血气补上来,二是能温通,三是温度高,有一定的抗癌作用。手术过后病人正气不足,艾灸可以把正气补上来。艾灸有红外线作用,能够穿透局部促进局部的血液循环,另外,艾灸还有辛通的作用,辛能发散,调气活血,往往气滞血瘀,导致痰阻,艾灸温度越高能够化气散瘀,可以消除痰湿。所以说手术过后,为了预防肿瘤复发,一部分专家是建议做艾灸治疗的。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
靶向药物肿瘤消失了算治愈吗
肿瘤经靶向药物治疗后消失了,也不一定就是治愈了。
我们在临床上评价肿瘤的彻底治愈,一般是根据五年的无瘤生存期去评估。也就是说,经过治疗后,肿瘤完全消失,五年内没有复发,才可以在临床上称之为治愈,以后再复发的可能性就比较小,但也不代表着以后就绝对不会复发,只不过是概率的大小问题。而且目前的靶向药物治疗肿瘤,往往容易产生耐药性,一般在一年左右,大部分的肿瘤会产生耐药。所以,目前靶向药物治疗后,一两年内复发的可能性偏大,特别是一些本身比较晚期的恶性程度比较高的肿瘤,虽然靶向药物治疗暂时非常有效,但远期疗效仍然不乐观。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肿瘤做病理需要多长时间
肿瘤做病理所需要的时间,具体还要看是哪一种病理检查,时间上大相径庭。
比如最快的是术中的快速病理切片的病理,大概只需要30分钟就可以出报告,可以对肿瘤是否良恶性有一个初步的判断。一般普通的病理标本常规检查大概需要三个工作日左右出结果,如果是加快的病理检查最快可以一个工作日就出结果。但如果要做病理的进一步免疫组化以及基因检测等分析,时间就会大大延长。根据免疫组化的选项的多少,免疫组化少的只有14项,多的超过15项都有。所以最慢的结果可能会超过两个星期,大概三四个星期出结果都有可能。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肿瘤靶向药物的副作用
肿瘤靶向药的副作用最常见的就是皮疹。
病人可出现颜面部,或者是肢端或者是全身皮疹,包括红肿。出现这种情况需要涂抹相应的激素类药物,如果严重需要停药。有些靶向药会引起高血压、蛋白尿,比如说贝伐珠单抗,在使用贝伐的时候需要告知患者定期定时的监测血压,如果出现二级以上高血压应当及时就诊。另外,肝功能损害是靶向药通用的副反应,其它的不良反应还包括心脏毒性或者会引起间质性肺炎。如果病人出现呼吸困难、发热,需要及时就诊、拍胸片,确定是间质性肺炎的情况,需要根据严重程度减药或者是停用药物。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肿瘤的一线二线治疗的意思
肿瘤的一线、二线治疗是区分晚期肿瘤不同阶段时给予的治疗方式。
晚期肿瘤患者已经不适用局部手术而采取综合治疗的方式。一线是患者初次选择的,最理想、最经济的化疗方案,这类化疗方案已经在国际上得到公认,是最好的方案,可以有效的控制住肿瘤的进一步播散,甚至使肿瘤缩小,可以达到手术的条件。二线方案是指一线化疗失败,这里的失败具体指肿瘤没有控制住、进一步长大或者转移到了其他的部位,那么需要采取另外一种药物的组合来进行治疗。二线方案的疗效相比于一线来说,治疗的控制率会有所下降,在一线、二线化疗都失败以后再更换的方案就是三线方案,再往后就是后线的治疗方案。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
口腔肿瘤手术要割脸吗
口腔肿瘤手术,如果是和皮肤以及局部骨质突出,需要割裂、切开、翻瓣来进行手术的数据的暴露。一般来说,如果是伤口囊肿是在口腔内完全暴露的情况下,是不需要进行割裂的。但是如果囊肿比较大,需要采取大面积的翻瓣时,必须要采取局部切开以及切口的方法把皮肤切开才可以有效的进行治疗。如果是囊肿、腮腺肿瘤以及恶性肿瘤,是颌下腺的一些肿瘤,需要采取切开皮肤翻瓣,才能暴露肿瘤的位置,这是具体的位置情况和肿瘤的位置来决定是否割裂。通常来说采取一些治疗方法避免不了的进行一些组织的破坏,这种组织破坏是有利的,能够有效的进行手术,暴露视野,才能够有效的防止出现一些遗漏而造成肿瘤的扩散或者是复发的可能几率的发生。
三甲
韩萱
口腔颌面科
主治医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
肿瘤电疗和化疗的区别
肿瘤电疗,也就是放疗的民间通俗说法,它和化疗有本质的不同。
首先放疗是一种通过放疗设备发出射线,对肿瘤区域进行直接照射的一种物理性的抗癌治疗手段。而化疗是通过化学药物,对癌细胞进行杀灭的一种化学性抗癌治疗手段。这两者在治疗的原理上就有着本质的不同。放疗主要是针对肿瘤的局部治疗,往往需要明确肿瘤的区域,在计划好放疗的靶区进行局部的照射,所以放疗可以很好的预防局部的复发。而化疗是一种全身性的治疗,可以通过化疗药物随着血液循环到达全身,把全身可能残留的癌细胞杀灭。所以,不论是原发还是全身的多处肿瘤病灶,化疗可以一并杀灭,可以很好的预防全身转移。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肿瘤什么止疼药效果最好
肿瘤的止痛药分为三个阶梯,目前效果最好的称为强阿片类止痛药,包括我们常见的吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴等等。
但是,不是所有的癌痛的患者都需要使用强阿片类止痛药。当患者是轻度疼痛的时候,我们可以使用非阿片类止痛药,比如对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等等。当患者是中度疼痛的时候,我们可以选择弱阿片类止痛药,比如说可待因片、曲马多胶囊。当患者是重度疼痛的时候,才需要我们刚才所说的强阿片类止痛药。所以,不同程度的癌痛选择不同程度的止痛药才是正确。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肿瘤在ct上怎么显示
不同肿瘤在CT上的显示情况不同。以肺癌为例,CT检查会显示支气管管壁增厚、管腔狭窄及阻塞,是诊断中央型肺癌的主要依据。对于CT诊断困难的中央型肺癌,应做支气管镜及活检。周围型肺癌表现为肺内孤立性结节或肿块,病灶多有边缘分叶,毛刺状等形态特点。高分辨率CT平扫和增强,尤其适用于早期肺癌的诊断。孤立性结节是早期肺癌,尤其是周围型肺癌最常见的基本表现,通常病灶直径小于或等于三厘米成为结节,大于三厘米,称为肿块。癌性结节,边缘欠规整,可呈小分叶或锯齿状,还可以有短毛刺,其内可表现为小结节堆聚,出现小空泡,支气管充气症,钙化或者是癌性空洞等表现。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肿瘤ct叫什么
检查肿瘤,可以做增强CT和pet CT。
增强CT和普通CT相比。可以给患者注射造影剂。恶性肿瘤组织血管丰富,因此在注射造影剂之后,比正常组织吸收更多的造影剂。在CT上表现为密度增高。PET CT是利用肿瘤细胞代谢旺盛,恶性程度越高,代谢水平越高的这一特点,在检查之前给患者注射一定量的代谢性物质。在pet CT上,哪个地方聚集的代谢性物质多,哪个地方就有更多的异常组织。根据聚集程度和CT的表现来判断肿瘤的良恶性。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肿瘤物筛查要做什么检查
肿瘤物筛查,就是抽血查肿瘤标志物,临床上包括有几十种,最常见的主要就是以下的六种。
第一、癌胚抗原CEA,主要是特征性的筛查消化道肿瘤的生成,以及以后肿瘤的复发指标跟踪,再也可以作为其他的肿瘤,比如肝脏的肿瘤、肺肿瘤,都可以作为筛查。第二、CA153这个指标主要和乳腺癌相关的一个肿瘤标志物。第三、CA125这个肿瘤指标主要和卵巢癌相关的一个特征性的指标。第四、CA199主要和胆管细胞癌、胰腺癌特征性相关的一个肿瘤指标。第五、AFP也称甲胎蛋白,主要是肝细胞癌或者部分胃肠道生殖系统的恶性肿瘤的指标。第六、SCC也就是鳞状细胞相关抗原,这个主要可以反映肺癌或者宫颈癌等鳞状上皮癌的一种指标。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
鞍区肿瘤怎么手术
鞍区肿瘤手术是指通过鼻腔进去微创的方式切除垂体瘤、颅咽管瘤、脊索瘤等其他的肿瘤形式,这种手术的模式属于微创从鼻子伸进去特殊的器械,通过特定的解剖入路就可以看到肿瘤的组织可以直接的切除。
随着技术的不断进步有很多的病种都是适合用于这种手术的方式,后续相关的治疗,如果保持的比较好对于患者整体的预后不错。对于鞍区手术最担心的是术中的大出血问题,但是随着术前检查的不断完善,手术的危险性可以降到非常低的水平。如果在术中细致操作,温柔操作而且熟悉解剖,基本鞍区肿瘤的手术成功率都非常高,术后的并发症也少。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
根治放疗结束后多久肿瘤消失
根治放疗结束后多久肿瘤会消失,没有一个具体的时间范畴,因为每个患者的情况不一样,肿瘤的大小病情的早晚期,以及对放疗的敏感程度不一样,有的放疗效果好的,放疗后第一周复查,肿瘤就已经完全消失,有的放疗效果差的放疗后肿瘤只是有部分的缩小,而不会完全消失。
虽然说根治性放疗,但还有一部分是并不能真正达到根治的。比如一些恶性的淋巴瘤、生殖细胞肿瘤通过放疗,因为对放疗比较敏感,肿瘤可能会很快完全消失。但是一些恶性肿瘤,比如肉瘤、鳞癌,普遍对放疗不敏感,如果肿瘤有缩小50%以上就已经算是疗效满意。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
颅内胚胎性肿瘤是什么意思
颅内胚胎性肿瘤也称之为颅内生殖细胞瘤,他根据类型不同,可以划分为不同的亚型。
临床上常常根据病理分类,将颅内生殖细胞瘤分为六个主要的亚型,其中主要的包括,生殖细胞瘤、内胚窦瘤、绒毛膜上皮癌、胚胎癌、畸胎瘤还有混合性生殖细胞瘤。除了良性的其他瘤以外,其他的生殖细胞瘤菌为恶性,都可以通过脑积液进行散播和进行远处的转移。这种肿瘤往往不能单纯靠手术,要结合术后的局部放疗以及全身化疗,进一步提高五年生存率。如果没有手术的机会,患者的治疗效果往往很差,颅内生殖细胞瘤常常发生于儿童或者青少年。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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肿瘤烤电对人体的危害
所谓肿瘤烤电,就是放疗的民间通俗说法。
放疗在杀灭肿瘤的同时,肯定会有一定的毒副作用,也就是对人体的危害。具体如下。
第一,放疗在杀灭癌细胞的同时,会消灭一部分正常的细胞,主要就是骨髓抑制毒性,造成血细胞的减少,包括白细胞、血小板或者红细胞的减少,造成人体免疫力的下降。
第二,放疗对皮肤及粘膜部位的损伤。对皮肤容易造成色素沉着、皮肤潮红,甚至表皮脱皮;对粘膜容易造成红肿溃疡。
第三,受到放疗照射的器官也可能会受到损害。比如脑肿瘤照射会引起脑水肿,肺部肿瘤照射可能会引起放射性肺炎。
但放疗作为传统的重要抗癌手段之一,对于绝大部分适合放疗的患者来说,是利大于弊。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
精准放疗适合哪些肿瘤做
精准放疗,是近年来放疗技术突飞猛进的进展之一,对于脑部多发的肿瘤,可以用螺旋断层放疗的方式,进行多拔点高精度的精准放疗。对于肺部的单发微小型的肿瘤,可以进行局部的立体定向放疗,及射频消融治疗的,都可以进行不压于手术效果的消融治疗。还有肝脏的病灶,也可以进行精准放疗,达到一个比较好的治疗效果。
另外,对一些复杂的病灶,螺旋断层放疗,还可以最可能的保护正常的组织,达到精准放疗的效果。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肿瘤预后是什么意思
肿瘤预后是指临床的专科医生根据临床数据推测,肿瘤患者的治疗有效率和生存时间,包括有治愈率以及复发率五年生存率等等评估指标。
以后和疾病的种类,病理分型,病人的身体情况,疾病的分期早晚的都有关系,一般预后只是大体的推测,也和病人的营养状况,对治疗是否配合以及病人的心理状态有关。临床上也有预后不佳的患者,但是通过有效的抗肿瘤治疗达到长期生存的例子,也就是说以后不一定准确,只是一个大概的判断,或者说以后只是初步判断实际治疗有效率以及生存时间还是有个体差异。随着现代抗肿瘤手段的不断进步、发展,肿瘤的预后也是跟着越来越好。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
全身肿瘤标志物一般查几项
肿瘤标记物一般检查甲胎蛋白、癌胚抗原、CA125、CA199、铁蛋白等。
肿瘤标记物是评估肿瘤治疗结果的重要标志,尤其对于晚期的肿瘤患者,一般通过这个标志的检测,有助于评估患者是否对治疗敏感。如果对治疗敏感的,应该继续给予原方案治疗,一旦出现指标升高,则说明治疗疗效比较差,应该及时更换治疗方案。对于正常人来说,肿瘤标记物只是一个参考指标,高了也不能诊断任何疾病,除非高出十倍以上,所以轻微升高,不必太担心。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肿瘤标志物升高多少就危险了
肿瘤标志物一般是明显升高数倍以上就说明患恶性肿瘤的几率高,需要排查患上癌症的危险,但并没有一个准确的临界数值升高到一定的程度,就会肯定是癌症。
一定要配合全身的检查,包括影像学检查以及病理的诊断,才能最终诊断出是否有恶性肿瘤,因为肿瘤标志物只是对癌症的初步筛查不同的肿瘤标志物就有不同的参考范围,并且在临床上有很多的肿瘤标志物明显的升高,但是患者查不出任何疾病,只能说是存在个体差异性,或者说可以查出很多非肿瘤性的疾病,都会导致这项肿瘤标志物的明显升高,比如一些炎症的因素,比如肝硬化,比如结核都会导致肿瘤标志物显著升高,只有进一步的完善其他的检查才能知道是否真正的有恶性肿瘤的危险。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
软骨源性肿瘤是什么病
软骨源性肿瘤顾名思义就是起源于软骨来源的肿瘤,可以分为良性和恶性两类,其中良性的软骨瘤包括单一的内生软骨瘤,也就是骨髓腔内出现的软骨类型的肿瘤。还包括多发的内生软骨瘤,症状表现相对于单一内生软骨瘤明显一些,一般都是局部的肿胀,恶变的几率相对会高一些,还有骨膜瘤这种软骨瘤起源于骨膜下的软骨结构,是一种良性的软骨瘤。
最常见的软骨起源性的肿瘤就是骨的软骨瘤,单发的骨原骨瘤一般还称为骨疣,还有常见的多发的骨软骨瘤属于遗传性的疾病。恶性的骨软骨瘤,常见的是软骨母细胞瘤,还有一种常见的软骨肉瘤,也是临床上常见的骨原骨恶性肿瘤之一,属于很容易复发扩散转移的恶性程度高的肿瘤。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答