肺癌介入消融治疗的优缺点
肺癌介入消融的优点首先就是操作创伤小、安全性高,因为它的原理就是通过消融针直接插到肿瘤内,物理性的加温,不用开刀,直接修理肿瘤组织坏死,所以术后并发症也少,是一项技术容易推广并且特别合适一些老年体弱的体质,承受不了的肺癌患者。肺癌介入消融的缺点就是如果肿瘤病灶大于三公分,消融的效果就可能变差,大于五公分就很难通过笑消融达到彻底消除肿瘤病灶了,并且如果肺癌已经有淋巴结的转移或者有肺内多个转移病灶也达不到根治性的治疗效果,并且因为没有开刀所以一些微小的转移病灶或者胸膜转移可能也看不到,就没有确切的临床分析,从而不能准确的评估预后。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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肺癌凭CT片可以确诊吗
肺癌凭CT片不能确诊。影像学检查是肺癌诊断常用而重要的辅助诊断手段,常用的有胸部X线检查、CT和PET -CT检查、磁共振(MRI)检查等。
CT能更清楚地显示肺癌原发病变和淋巴结转移情况,其诊断肺癌的敏感性和特异性可达80%以上,并且随着CT技术的发展有利于提高肺癌分析的准确性。但CT的诊断不能代替病理学诊断,病理检查是确诊肺癌的最重要手段,肺癌的诊断原则上都要求达到病理学诊断,必要时要加用免疫组化检查,以更准确地进行组织分型。
三甲
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肺癌用靶向药能治愈吗
肺癌用靶向药有可能达到临床治愈,需要结合肺癌的病理类型、基因突变类型等进行全面的评估。
从临床上来看,非小细胞肺癌患者建议进行基因检测,来明确是否能应用靶向药物。常用的靶向药物有吉非替尼、厄罗替尼、奥希替尼、克唑替尼等,根据不同基因突变类型选择不同的靶向药物来控制病情。同时在服用靶向药物治疗期间,要做好定期的复查来评价治疗效果,避免出现靶向药物耐药的情况。如果出现靶向药物耐药之后,要积极的更改靶向药物,尽可能的延长患者的生存期,提高肺癌的生存机率。
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肺癌可以吃降压药吗
肺癌患者如果说合并血压高的话,是需要吃降压药。
现实生活中,很多人由于饮食不规律或者是工作的压力大、生活的节奏快,或者是饮食中过于偏吃盐,还有有些属于家族性的高血压,在一定的年龄后呢可能会出现血压升高,所以说现实生活中有很多人是属于血压高。那么有一部分人它通过改善生活习惯,减少生活压力之后,血压就会变得正常,但是还有一部分人就是持续性的血压高,那么在这个高血压的基础上有可能会合并其他的病,比如说合并肺癌。那么除了治疗肺癌以外,还要同时吃降压药控制血压,保持一个正常的血压水平。
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肺癌一期切除后能痊愈吗
肺癌一期切除后是有可能达到临床治愈的,需要结合肺癌的病理类型、患者的身体情况等进行全面的评估。
对于早期肺癌患者,进行局部的根治性手术切除达到临床治愈的几率是很大。同时,在手术切除之后,还需要做好定期的复查来评估病情变化情况,以防出现局部复发。
肺癌作为临床上最常见的恶性肿瘤,主要的发病原因和长期不良的生活饮食习惯、基因缺陷、遗传因素等有关。确诊肺癌之后,积极的选择合适的治疗方式,可以尽可能的延长患者的生存期。同时,在日常生活中改变自身不良的饮食习惯,做好定期的体检,可以有效的降低肺癌的发病几率。
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肺癌几期怎么判断
肺癌的分期根据国际抗癌联盟的tnm分法来判断,分为四期,t代表原发肿瘤表示肿瘤体积和侵犯的部位,n代表侵犯淋巴结的水平,n的代表有无肿瘤的远处转移,在根据tnm各种不同组合形成不同的分析,ta指的是肿瘤的最大径小于等于两厘米,n2表示转移至同侧纵隔或和隆突下淋巴结,m0表示无远处转移,那么tanrm0的分期为三a期,肺癌的分期是建立一个能够比较客观反映患者现状和愈后的分析系统,能够准确的进行临床和病理分析,可以使患者得到充分的个体化治疗。
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肺癌最常见并发症
肺癌常见的并发症有:第一肿瘤压迫支气管引起的肺炎、肺部胀从而导致气促。第二、一些中央型的肺癌用易引起咳嗽、咳血甚至是大咳血。第三、肺癌如果侵犯到胸膜引起胸痛,牵扯痛的并发症。第四、肺癌肿瘤如果侵犯到上腔静脉,就会引起上苍静脉压迫综合症,就可以看到头颈部肿胀,病人出现胸闷气促,那就往往说明比较晚期了,相当晚期。第五、如果肿瘤压迫到喉返神经,就有可能会引起声音嘶哑,总之如果肺癌出现了上述的这些并发症,往往都说明不是早期了。
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肺癌一代靶向药有哪些
肺癌一代靶向药主要有两大类:第一大类是针对人表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂。主要有吉非替尼、厄罗替尼、埃克替尼。第二大类是针对间变淋巴瘤激酶、酪氨酸激酶抑制剂。第一代有克唑替尼,靶向药通过与癌症发生肿瘤生长所必需的特定分子靶点的作用,来进行阻止癌细胞生长,针对性较强,疗效也较好。但是,在进行靶向药物治疗之前,必须要进行基因检测,确定突变位点。如果是有突变,才可能选择靶向药,经过针对不同的突变位点,选择不同的靶向药,肺癌患者不可自行用药,以免延误病情。
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跟肺癌同用碗筷传染吗
肺癌患者是可以通用碗筷的,道理很简单,因为肺癌并不是传染病,肺癌是一种慢性消耗性的肿瘤性疾病,它本身并没有传染性,当然了,如果这个肺癌病人本身合并有一些其他的传染性疾病。比如合并有严重的肺部感染,特别是病毒性的感染或者肺结核,这样才有可能有传染性,才不建议同用碗筷。总之,如果单纯因为他是肺癌,就要分开用碗筷是一种不合理的,即使我们不应该针对癌症患者有过度的防范和无理的隔绝。
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肺癌病理检查有几种
根据肿瘤的发生部位,肺癌的病理大体分为两种类型:中央型是指肿瘤发生在段支气管以上的支气管,周围型是指肿瘤发生在段支气管以下的支气管。根据组织学表现分为腺癌,腺癌占所有肺癌的35%-40%,又分四类侵润前病变、微小侵润性腺癌、侵润性腺癌、变异性侵润性腺癌四类。鳞状细胞癌占所有肺癌的30%-35%,按其分化程度可分为高分化、中分化、低分化三级,鳞癌以中央型肺癌为主。小细胞癌,小细胞肺癌占20%-25%。包括燕麦细胞癌、中间细胞癌、混合燕麦细胞癌三种类型,其恶性程度高,容易发生转移。还有大细胞癌、腺鳞癌、其他类型的肺癌,如支气管腺癌、类癌、癌肉瘤均较少见。
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肺癌靶向治疗需要几个疗程
肺癌靶向治疗并没有明确的疗程限制,需要持续性治疗,前提是靶向药物一直有效。
从临床上来看,肺癌进行靶向治疗,目前在临床上应用比较广泛。需要在治疗之前进行基因检测,明确基因突变的类型,以对应的选择不同的靶向药物。同时,在靶向药物治疗期间,要做好定期的复查来评估病情变化情况,及时更改靶向药物可以有效的控制病情的发展。在不出现严重不良反应或者耐药情况的前提下,靶向药物需要长期服用,这样才能有效的提高肺癌患者的生存质量,尽可能的提高临床治愈的机率。
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肺癌怎么做病理检查
诊断肺癌的最重要手段是病理学检查。
要进行病理学诊断,首先必须有可用于病理学诊断的标本。不同的标本病理学诊断的可靠性也不同。按可靠性由高到低排列依次为:手术切除的肿瘤组织、穿刺活检组织、体液细胞。病理学检查目的不仅要确诊肺癌,还要进行肺癌的组织学分型和分化程度检查,有条件时还要进行肺癌的分子分型,必要时要加用免疫组化检查,以更准确地进行组织分型。
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肺癌能换人工肺吗
肺癌不适合换人工肺,因为首先你要明白人工肺是什么,人工肺英文ecmo叶克膜,他是人工的心肺的人工循环作用可以对重症的心肺功能衰竭患者进行一个心肺支持,为微重症患者的抢救赢得宝贵的时间,所以说,人工费是目前针对严重的心肺功能衰竭,最核心的一个支持手段,也是誉为重症患者的最后救命稻草,一旦心肺功能逐渐恢复,人工肺就要进行撤掉不能长期,否则就会很容易有严重的并发症。所以我们不能够长期用这个人工肺去替代人正常的肺部。肺癌本身就是种慢性病,要长期做斗争,所以不适合换人工肺。
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肺癌并肺内转移是几期
肺癌并肺内转移的分期有几种情况。原发肿瘤同一肺叶内转移,没有淋巴结转移为Ⅱb期,有淋巴结转移为Ⅲ期。原发肿瘤同侧不同肺叶内出现转移,无论有没有纵隔淋巴结,肺门淋巴结,锁骨上淋巴结的转移均为Ⅲ期。原发肿瘤对侧肺叶内出现转移,那么不论原发肿瘤的大小,侵犯范围,淋巴结转移情况,均为Ⅳ期。肺癌的分期,反映了肺癌发展的进程,与肺癌治疗方法的选择和预后非常相关,是肺癌诊断的重要内容。客观反应患者现状预后的分期系统进行准确的临床和病理分期,可以使患者得到充分的个体化治疗,有效避免过度治疗带来的危害。
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片状磨玻璃影是肺癌吗
肺部片状磨玻璃影不一定是肺癌。随着低剂量螺旋CT的广泛应用以及临床诊疗水平的不断进步,肺部磨玻璃影的检出率逐年提高。肺磨玻璃影在胸部 CT 表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影,样子像磨砂玻璃一样,所以叫磨玻璃影。可以是弥漫性散在生长,也可以聚集在局部。有时,肺部炎症、 出血、 纤维化都可以造成磨玻璃影。如果出现分叶、毛刺、空泡、胸膜凹陷、血管密集等改变,这时多数已经是恶性了。
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原位肺癌早期手术后能彻底治愈吗
原位肺癌早期手术后可以彻底治愈。
早期肺癌在临床上没有明确的症状,一般是通过定期的体检发现。对于常规体检中发现肺部局部占位或者磨玻璃结节的人群需要引起警惕。结核患者的生活史以及家族史可以进行局部的手术切除,来达到根治的目的。术后病理显示是原位癌的人群,无疑很幸运。从临床研究来看,原位肺癌通过积极的手术切除临床治愈率很高。同时在手术切除后也需要做好定期的肺部检查来明确病情,以防极少部分患者出现局部复发的情况。
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肺癌基因检测阴性和阳性有什么区别
肺癌基因检测的目的主要是为后续靶向药物治疗的选择提供依据。基因检测阳性提示可以应用靶向药物治疗。基因检测阴性不建议进行靶向治疗或者说靶向治疗受益率是比较低。
目前,临床上对于肺癌中的非小细胞肺癌需要进行基因检测来明确是否可以进行靶向治疗。特别是对于中晚期非小细胞肺癌患者来说,通过相关的基因检测来进行靶向治疗,可以提高肺癌的局部控制几率。在进行靶向治疗期间也需要注意观察患者可能出现的不良反应,及时对症治疗才能保证治疗方案的顺利进行,尽可能的控制病情的发展。
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肺癌iib期属于什么期
Ⅱb是指局限期肺癌,原则上是要手术治疗为主。
按照国际抗癌联盟的TNM分期法,T代表原发肿瘤,N代表区域淋巴结,M表示有无肿瘤的远处转移。Ⅱb期有两种情况:一、肿瘤最大径 > 5cm ,且≦ 7cm。同时有同侧支气管旁淋巴结和∕或同侧肺门淋巴结,和肺内淋巴结转移,并包括直接侵犯的淋巴结。 二、肿瘤最大径﹥ 7cm;已经直接侵犯了下述结构之一者:侵犯胸壁(包括肺上沟瘤),膈肌,纵隔胸膜,心包;肿瘤位于距隆突 2cm 以内的主支气管,但尚未累及隆突;全肺的肺不张或阻塞性肺炎;与原发灶同叶的单个或多个的卫星灶。没有淋巴结转移为Ⅱb期。
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肺癌同房会是什么后果
首先我们要明白同房并不是肺癌的禁忌症,也就是说,并不是说肺癌患者就不能够有性生活。肺癌患者经过现代的综合性治疗,本身就有彻底治愈的可能和正常人的生活是没什么两样的。当然了,如果肺癌患者刚刚手术不久或者放化疗期间人比较疲惫,那就避免熬夜。不应该因为性生活而引起过度的疲劳,只是注意这一点结果而已。所以我们也不必纠结于肺癌,同房后会有什么后果,不必时时刻刻想着自己是一个肺癌患者就过度压抑自己的天性。总之,肺癌同房后也并不会引起什么严重后果。除非你体质太虚弱了。
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肺癌一定要做骨扫描吗
肺癌患者在身体情况允许的条件下,是需要做骨扫描的。
因为肺癌常见的转移部位有肺内转移、肝转移、脑转移、骨转移、肾上腺转移等。在肺癌的确诊初期,要完善其他的辅助检查来明确具体的分期,进行骨扫描之后可以完全明确肺癌患者的分期,才能为后续治疗方案的选择提供有力的参考。
同时,对于晚期肺癌患者也需要进行骨扫描来评估治疗效果。特别是进行靶向治疗、化疗、局部放疗的肺癌患者进行骨扫描,可以评估治疗效果,对于出现耐药或者局部病情进展的情况,可以及时更换治疗方案,才能尽可能的控制肺癌的发展。
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