儿童阑尾炎是怎么引起的要注意什么
儿童阑尾炎的病因是多方面的,主要是阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍以及神经反射等因素相互作用,相互影响的结果。具体原因可能有以下几个方面:
一,细菌感染。细菌经过损伤的粘膜或者血液循环,达到阑尾,引起急性的炎症。
二,阑尾腔的梗阻、阑尾扭曲、管腔瘢痕狭窄等阑尾腔梗阻。可以使分泌物滞留,导致腔内压力增高,阑尾壁血管循环障碍,有利于细菌侵入细菌繁殖,导致局部的炎症。神经反射、受凉腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾,引发阑尾发炎,胃肠道功能发生障碍时常伴有阑尾血管和肌肉反射的痉挛,使阑尾腔发生梗阻及血运障碍而引起炎症。
当孩子有阑尾炎的时候,可以根据具体的原因和情况,采取内科保守治疗或者手术治疗来促进疾病的恢复。

三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
阑尾炎微创第三天能吃什么
阑尾微创切除术后的饮食,是要根据患者的情况、术中的情况以及恢复的情况来定的,也有一定的个体差异。
比如第三天恢复正常排气了,一般就可以进食少量流食及半流食,米汤,小米粥,大米粥,温水等。后续如果排便恢复正常了,并且没有恶心、呕吐、腹胀等情况时,可逐渐加强饮食,可进食半流食和软食。一般进食后,要适当下地活动,这样可以促进胃肠功能的恢复,饮食宜少食多餐,餐后如果出现了腹胀、恶心、呕吐等不适时,应立即停止进食,并告诉医生,这有可能是术后胃肠功能还未完全恢复,还需要休养一段时间。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
阑尾炎微创手术大概需要多长时间
阑尾炎的微创手术时间大概需要0.5到1.5小时左右。如果加上麻醉,以及术后的恢复,大概可能需要1到2小时左右,但是具体的时间是要根据阑尾的炎症情况而决定的。
如果是单纯的阑尾炎或者是化脓性阑尾炎,阑尾与腹腔内的小肠及网膜粘连不是很严重,很明显的情况,阑尾的系膜非常有理,也很好处理。提起阑尾以后处理膜及阑尾周围比较方便,手术就会比较短。如果阑尾是坏疽性阑尾炎,阑尾有穿孔,腹腔内的污染比较严重,阑尾与小肠甚至网膜包裹粘连。这个时候,手术难度就比较大。手术以后还要放置腹腔引流管,所以手术时间就会相应的延长。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
阑尾炎引流管拔了要缝吗
阑尾炎引流管拔了以后,这个伤口一般不需要缝合,一般过三四天之后,伤口基本上会自行闭合一周左右伤口愈合。阑尾炎术后腹腔引流管拔除的时候需要注意窦道里面,如果有异物或者血凝块,需要清除干净。这个伤口要保持干燥,透气,不要沾水,正常情况下一周左右,是可以愈合的。如果发现窦道有红肿,渗液等情况,那需要及时清理窦道里面的渗出物,保持引流通畅。如果局部有明显的红、肿、疼痛等情况,那要考虑伤口合并感染,要加强抗感染治疗,并加强换药处理。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
早期阑尾炎需不需要做手术
早期的阑尾炎,如果疼痛不剧烈,并且没有明显的临床症状,可以选择保守治疗,不需要手术。
保守治疗主要适用于内科,抗感染治疗。但是如果在内科保守治疗的过程中,阑尾炎的症状加重。腹痛明显,并且剧烈难以忍受,伴有发热,以及其它临床表现,表示内科保守治疗的效果不佳,这个时候就需要及时的手术治疗了。以免延误病情,出现腹腔感染,阑尾穿孔等其他并发症。阑尾炎的发生主要是包括大便的梗阻,长期的便秘,粪便的堵塞阑尾口等多种原因所导致的一种疾病。治疗主要是应用内科保守药物治疗以及外科手术治疗两种。

三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
阑尾炎为什么要三个月后才能手术
阑尾炎要三个月后才能手术,考虑可能阑尾炎局部有脓肿形成。
阑尾炎局部脓肿形成,如果马上手术,这里面有许多不确定的因素,比如说粘连比较严重,不容易分开,或者可能有行造瘘的可能。所以,如果马上手术,一个是违反原则,第二手术难度非常大,有可能不单是行阑尾切除手术。如果行造瘘,手术难度会非常大,而且患者术后的生活质量也会比较差,患者还有可能需要行第二次手术。所以阑尾炎局部脓肿形成马上手术会得不偿失,最好等消炎药挂1到2周以后,过3到6个月再行手术,这样可以行常规的阑尾切除手术。不管对于患者还是手术医生,都受益会非常大。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
阑尾炎抽血看哪个项目
急性阑尾炎,抽血检查项目包括血常规、C反应蛋白、降钙素原以及凝血功能检查,血生化检查、病毒标志物检查。血常规主要看白细胞总数,中性粒白细胞总数,中性粒细胞比例及淋巴细胞比例,还可以排除贫血、血小板减少等。C反应蛋白和降钙素原主要反应炎症程度、有没有合并细菌感染。凝血功能检查主要排除手术禁忌症,血生化检查常规查肝功能,肾功能,电解质,血糖等情况。病毒标志物检查主要排除一些传染性疾病。以上这些检查是急性阑尾炎,常规检查的项目。如果病人年龄比较大,又合并有心肺疾病,可能还要加查动脉血气分析、血肌钙蛋白、心肌酶谱等特殊检查项目。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
阑尾炎打点滴能好吗
急性阑尾炎发病时期可以抗感染输液治疗,有可能会好转的。如果急性阑尾炎是单纯性的阑尾炎,没有阑尾周围组织的化脓也没有消化道的穿孔,也没有其他部位的腹膜炎以及感染性休克等表现,给予连续的3到5天抗感染治疗,禁食水,营养支持治疗等,往往可以好转出院。
但是,如果患者急性阑尾炎比较严重,周围组织出现了化脓或者阑尾周围积液以及感染性休克、急性弥漫性腹膜炎等严重情况,往往需要外科手术或者切开引流,自身不能好转。

三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
阑尾炎手术全麻打哪里
阑尾炎手术麻药一般是进行硬膜外的麻醉或者是全麻的方式进行手术。
全麻主要是行静脉麻醉,同时进行气管插管呼吸机辅助的方式进行。如果行硬膜外麻醉,它是通过硬颈膜注入麻药,导致身体相应区域的下半身麻醉。阑尾炎手术主要是针对急性阑尾炎,症状较重,或者是伴有阑尾的化脓坏疽穿孔,引起弥漫性腹膜炎所采取的一种治疗方式。目前,阑尾炎的手术大多采用腹腔镜下阑尾切除术,腹腔镜下阑尾切除术需要在全麻下进行,具有创伤小、痛苦轻、恢复快的特点,一般在术后3到5天即可痊愈出院。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
轻微阑尾炎吃消炎药可以好吗
轻微的阑尾炎,吃消炎药是可能会好的。但是也是根据自己的情况,不是每个人都一样,因人而异的。
有些阑尾炎轻微的吃消炎药也好不了,还是需要手术才能解决问题。这种情况下,通常可以先选择保守治疗,输液消炎治疗。
如果消炎保守治疗无效,还是需要手术来解决问题的。具体的情况可以去医院就诊,根据自身的病情需要,看看哪种方案比较好。

三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
粪石性阑尾炎不手术能好吗
粪石性的阑尾炎,如果不手术一般很难好的。
因为粪石性阑尾炎,容易反复发作。暂时的不手术有可能连续的反复发作会逐渐加重。最后还是需要手术来治疗的。粪石性阑尾炎主要是由于粪石卡到阑尾的腔里面,导致血液循环受阻。容易形成急性的坏疽性阑尾炎,更严重的有的还会穿孔。所以对于粪石性的阑尾炎,最好的办法还是手术来进行治疗。这样能达到彻底治愈的效果。而通常如果仅仅用保守治疗。抗感染治疗的办法,多数是不能完全治愈的。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
刚做完阑尾炎手术可以吃什么
阑尾炎,阑尾切除术后饮食的制定需要根据病情来决定。
一般术后要常规禁食水六个小时左右,术后依据情况,可逐渐开放饮食。前几天一般以易消化的流食和半流食为主,宜少食多餐,餐后适当活动。促进胃肠功能的恢复,如米汤、鸡蛋汤、小米粥、大米粥等。恢复正常排气排便后,可进食半流食、软食等,如面条、软米饭、软馒头、绿叶蔬菜、香蕉、苹果等,后续如无特殊,可恢复正常饮食。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
烂尾阑尾炎的症状
烂尾阑尾炎的症状,是指坏疽性阑尾炎,主要临床表现有腹痛、腹胀、发热等症状,可以有右下腹压痛、反跳痛。甚至可以合并局限性腹膜炎、右下腹腹肌紧张,甚至引起高热,全身中毒反应症状。
坏疽性阑尾炎,可以沿着周围间隙扩散,出现周围脓肿,严重的情况下,可以出现化脓性门静脉炎、肝脓肿等并发症。急性坏疽性阑尾炎,应该尽早手术。手术方式有腹腔镜下阑尾切除术和开腹阑尾切除术,一般需要留置腹腔引流管。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
阑尾炎手术后多久恢复正常工作
阑尾炎术后一般在一周内即可出院,如果无特殊不适十天内即可参加工作。
阑尾炎手术多久能参加工作,还和个人的疾病轻重,有其他伴发病,也与工作性质有关。如果是重体力劳动者,建议多休息;如果是办公室白领,可以相对较早上班。阑尾炎手术目前大多是通过腹腔镜微创的方法进行,手术创伤相对较小,术后恢复快,住院时间短。但这也并不意味着阑尾炎整个恢复期较常规手术的恢复期有所缩短,同样需要一周时间,如果炎症较重者,甚至是十天或者是半个月的时间才能逐步恢复。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
阑尾炎穿孔会有生命危险吗
急性阑尾炎合并穿孔严重情况可以危及生命。
阑尾炎穿孔以后会并发急性腹膜炎、腹腔脓肿、感染性休克,甚至肝脓肿等并发症。严重情况是可以引起病人休克、中毒症状。诊断为急性阑尾炎合并穿孔,需要及时手术。术前可以给予抗生素抗感染治疗并且输液,纠正水电解质紊乱。需要急诊手术,手术方式可以选择腹腔镜下阑尾切除术、腹腔冲洗并置管引流;也可以选择开腹手术,行阑尾切除,腹腔置管引流术。术后继续加强抗感染,输液等治疗。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
10岁小男孩阑尾炎怎么办
十岁小男孩出现阑尾炎的时候,具体的治疗手段取决于阑尾炎的严重程度。
对于相对于比较轻微的阑尾炎,比如没有局部化脓、粪屎嵌顿等情况,可以选择内科保守治疗。也就是给孩子选择合适的抗生素,足量足疗程的使用来控制阑尾局部的感染。有可能治愈,不需要做手术治疗。
对于比较严重的阑尾炎,比如有粪屎嵌顿或者局部化脓或者已经有腹膜炎的表现,一般建议早期选择外科手术治疗来切除病变的阑尾。术后,联合抗生素使用,观察孩子的病情变化,如果没有特殊情况,一般可以手术后观察一周左右,出院随访。

三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
阑尾炎怎样治疗怎样消炎
如果得了阑尾炎,首先要明确诊断。在明确诊断之后,确定有阑尾炎,治疗方案分为保守治疗和手术治疗两个方面。
如果症状不是很明显,可以先采用抗炎治疗,比如静脉滴注消炎药进行消炎治疗。如果症状比较严重,就需要及时的手术来进行治疗。手术一般采用腹腔镜阑尾切除手术,这是一种微创手术,创伤小,恢复快,操作起来更容易。
阑尾炎切除后,根据情况决定是否放置引流管,等到术后的三天左右时间,能够正常的排气排便,基本上就可以恢复正常的饮食,慢慢的就好转了。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
阑尾炎手术多久能蹲便
阑尾炎手术在手术后的第二天就可以正常蹲便了。
管是做的腹腔镜阑尾炎手术还是做的开腹的阑尾炎手术,都是不影响蹲便的。但是蹲便的时候要注意,尽量减少蹲的时间,还要注意避免过度的用力、过度活动等等。因为阑尾炎手术也算是和肠道有关系。所以,术后恢复排气、排便需要一个过程,大概三天左右的时间才能够恢复正常的排气、排便。这样的话才能逐渐的恢复进食,恢复正常的饮食。如果没有腹痛、腹胀、没有发热等症状,一般3到5天左右就可以出院了。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
阑尾炎手术后忌讳吃什么东西
阑尾炎手术后在饮食上要注意术后的前两天要喝一些流质的饮食,不能吃太干太硬的食物,另外也不可以吃辛辣刺激的食物等等。
等到第三天左右的时间,能够正常排气排便没有出血的情况下,逐渐可以恢复到正常的饮食。除了以上不能吃的以外,其他的食物基本上都是可以吃的。阑尾炎手术后饮食方面还要避免剧烈的暴饮暴食,那样的话不容易消化,容易导致便秘,这些的话都会加大手术后恢复的时间和风险。此外,还要避免剧烈活动,因为活动过多,会刺激手术的创面。导致出血的风险。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
阑尾炎贴中药贴管用吗
阑尾炎用中药贴能够起到一定的辅助治疗作用,但是客观的讲,很难起到主要治疗作用。
发生阑尾炎之后,最重要的治疗措施首先要评估手术。如果符合手术条件,首选手术治疗。如果患者全身情况差,或者客观条件不允许,无法手术者,采取内科保守治疗。内科保守治疗的主要措施是应用有效的抗生素以及补液治疗。另外可以内服中药作为急性阑尾炎的辅助治疗。通常应用清热解毒、通腑泄热的中药或者中成药来治疗。整体来讲,阑尾炎需要正规就医系统治疗。

三甲
王顺民
中医内科
副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院
问答