按科室查找
一级科室
二级科室
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余57个。(每人仅限一次)
去提问
青光眼手术用什么麻醉方式
青光眼手术一般使用局部浸润麻醉。 严重的患者或全身条件较差,可以采取全身麻醉进行手术,青光眼手术在临床上比较常见,一般青光眼为中老年人,因此,青光眼一般局限在眼前节进行手术,因此,青光眼手术及局部给予药物治麻醉进行手术为主,比如结膜下浸润麻醉和球后视神经的浸润麻醉以及眼表点用表面麻醉药物滴眼液进行滴眼,表面麻醉等。这是眼科常用的麻醉方法,除此以外。对于要求较高或者患者对于手术恐惧者可以选择全身麻醉,一般全身麻醉主要用于全身条件较差或者手术忍耐性较差的患者,以及预计手术较长者可以采取全身麻醉进行手术,但是以局部麻醉为主。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
青光眼后期怎么维护
青光眼是眼科的常见疾病,青光眼后期应当注意眼压,维护视野变化等进行维护。 青光眼是由于眼内压增高引起眼底的视网膜损伤,称为青光眼。青光眼发生后,在早期应当给予药物或者手术控制眼压,避免视神经损伤较多或者进展,因此,应当进行预防治疗。而青光眼后期也是需要控制眼压和预防眼底的视野损伤的进展为主要的目的。如果眼睛已经没有视力,也要将眼压尽可能控制下来,可以通过手术或降压药进行控制,应当避免形成眼睛的新生血管而导致绝对期的眼压升高,这种绝对期的眼压,可能需要眼球摘除,因此,在青光眼早期和后期都是以控制眼压为主要目的,同时避免视野下降进展过快。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
青光眼手术有几种方法
青光眼手术一般有如下方:一,虹膜根切术,可以用刀或激光切除,这是最常用的方法。二 小梁切除术,如果小梁网阻塞,需要在小梁网切口。三 如果患者是白内障激发青光眼,要做白内障摘除联合房角分离术。把房角打开,也叫青白联合术。四 如果小梁网切开以后仍然堵,就需要做小梁切除联合置管手术。五 如果置管手术以后还是堵,需要做睫状体光凝术。六。目前最新的青光眼治疗超声小梁成型术。这种手术基本没有伤口,是微创的。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
过度用眼会导致青光眼吗
过度用眼,一般不会导致青光眼。 过度用眼是长时间的疲劳用眼或者长时间近距离用眼,会引起眼睛的干涩流泪,眼睛酸胀等症状,一般表现出眼睛胀疼痛,结膜充血,怕光流泪等症状,这种是疲劳用眼引起的眼睛疲劳和眼睛的干眼症等症状有关。青光眼是眼内的压力较大,作用于眼球壁的压力超过正常值,称为青光眼,一般是眼泪的防水排出有功能性的障碍,因此,这种情况一般的常见诱因可以有过度用眼,但是首先会有眼睛的结构异常才会发作,一般的青少年不会发作,而对于。中老年人可能及时,不过度用眼也会发作的青光眼会可能引起诱发,但是青光眼和过度用眼本身是两个不同的概念,因此常规过度用眼,不会导致青光眼发作。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
青光眼手术的麻醉注意事项
青光眼手术的麻醉需要注意: 对麻药是否有过敏,一般可以选择一些对视神经副作用比较小的麻醉药,注意麻醉药的剂量,维持好麻醉的有效持续时间,注射部位一定要准确,麻醉要充分,注射的药物不能够注入到血管内,容易损伤血管以及周围重要的组织,更不要注射到眼球内。青光眼的麻醉分为三种方式:第一、表面麻醉,第二、结膜下浸润麻醉,第三、球周麻醉。青光眼临床前期或者小发作期的充血不重,使用表面麻醉药就可以,也就是在术前点三次,基本上就可以达到术中的麻醉效果,如果充血稍微重一些,对疼痛比较敏感,可以做结膜下的浸润麻醉,在结膜下打麻药,如果充血比较严重,患者对疼痛非常的剧烈,眼部配合不佳,可以做球周麻醉,进针一定要注意方向,不要戳破鼓膜壁,一般熟练的医生基本上都能做到,所以青光眼的麻醉要根据其类型选用,在手术中操作熟练基本上就不会有并发症。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
青光眼的患者可以参加游泳吗
青光眼的患者是可以参加游泳的,没有关系,但是比如像是高台跳水。跳水或者是深潜,对青光眼病人还是不太适宜的。 因为高台跳水入水的时候,瞬间对眼部的压力还是比较大的。是神经本来就已经比较脆弱,如果再加生这种瞬间的压力,冲击对视神经,会造成一定的损伤,另外,深潜不是浮潜这种很深的,比如是30米,50米,100米水下的潜水运动,因为这种对视神经也会造成一定的压力。尤其是在浮起来的时候,潜水病也是这样子来的,所以患了青光眼,病人还是要尽量的避免深浅和高台跳水,当然可以正常的参加游泳。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
青光眼吃什么药最有效
青光眼患者可以吃醋甲唑胺、尼目克斯、乙酰唑胺等药物来降低眼压。 这些药物都对肾功造成一定的不良影响,因此不能长期使用,只是短期用来降眼压。 青光眼患者如果要长期使用药物来控制眼压,还是应该点眼药滴眼液,例如:酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐安滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液。 药物保守治疗效果不好,控制不住眼压时,应该采取激光,治疗或者是手术治疗的办法来降低眼压。比如小梁切除术、虹膜根切术等。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
青睫综合症会变成青光眼吗
青睫综合症有叫青光眼睫状体综合症,就是一种继发性青光眼。 是因为在睫状体发生炎症的时候,睫状体炎症细胞阻塞了房角,炎症细胞通过房水阻塞的房角,引起眼压升高。症状一般不太明显,有的眼压高于40多,但眼睛胀痛,视力下降并不明显,只是觉得眼睛胀,眼睛发雾而就诊。通常检查时发现睫状体造成的,有大小不一的羊脂状角膜后KP,检查眼压很高,基本可以确诊。病人主要是通过药物治疗,要控制睫状体炎症,然后同时降低眼压,多数患者预后良好。眼压高造成的视神经损伤也比较轻微。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
正常眼压性青光眼怎么治疗
正常眼压青光眼的治疗,要根据患者个人综合检查情况来调整方案。 使用一些降眼压的药物来使眼压能够控制在停止视野损伤进一步发展,视神经损伤不再继续进行的水平,还可以使用一些手术的方法来进行,常见的手术方式是虹膜根部激光、小梁切除或者是青光眼植入法、植物导管之类的,这些治疗方法来进行,这样可以把正常眼压青光眼的患者的眼压,控制在适合他们的一个合理的范围,而不是我们通常所说的21毫米汞柱之内,来保护患者的视野和视神经的功能。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
青光眼一般一只还是两只
青光眼分为闭角型青光眼和开角型青光眼,闭角性青光眼为双侧性眼病,当一眼急性发作被确诊后,另一眼即使没有任何临床症状,也可以诊断为急性闭角型青光眼临床前期。但是开角型青光眼却是单眼发病,没有双眼同时发病的机制,青光眼一定要根据闭角型青光眼,还是开角型青光眼及时诊断,及时治疗。因为青光眼对于视力和视野的损害是不可逆的,发现眼睛不舒服一定要及时去医院就诊。以免严重的并发症。对于直系亲属有青光眼发作病史的,要定期去医院复查眼压和检查前房角。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
眼压高多少属于青光眼
眼压超过32毫米汞柱可以诊断青光眼,但眼压并不是诊断青光眼的唯一标准。 视野是诊断青光眼的金标准,但青光眼的诊断,首先是眼压,眼压高可以是青光眼,眼压不高也可以是青光眼,所以眼压不是诊断青光眼的唯一标准,其次是检查眼底视神经层,视神经观察患者是神经颜色,视神经杯盘比,视神经是否缺如,判断是否青光眼的早期表现,最后检查视野,这是公认的诊断青光眼的标准,当患者视野出现典型的情况改变时,无论患者眼压是否增高,都会诊断为青光眼。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
怀疑青光眼做什么检查
怀疑青光眼的检查主要包括眼底检查和视野检查。 青光眼是临床的常见疾病,主要引起进行性的视力下降以及眼压升高称为青光眼,因此青光眼发生后会由于眼压升高引起眼睛酸胀,眼睛不适还可以引起眼睛的视力下降,主要是见于急性的青光眼患者,因此高血压患者以及伴随有进行性的眼底损伤称为青光眼。 青光眼的检查主要是包括房角检查,如ubm检查以及眼底的视野、视神经,眼睛的视杯、血管走形、视神经纤维层厚度等眼底检查以及视野反映眼底的功能进行检查来判断青光眼的损害和青光眼的损伤程度以及是否伴随有进展。因此,青光眼包括眼底检查,眼压和视野检查等。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
激素青光眼症状
激素青光眼的症状主要是眼压缓慢升高,从而逐渐出现视神经萎缩与视野缺损。当进展到晚期的时候,视力才会出现下降。 而一般患者并没有明显的自觉症状,只有进展到晚期,眼压极度升高时,患者才会出现眼部胀痛,充血发红的表现。激素性青光眼形成的原因,是由于长期大量使用激素,导致眼球内部房角的小梁网组织增生,引发眼内防水引流不畅,阻力增压,大量液体无法排出眼外,而淤积在眼内,形成眼压的升高。从而对视神经产生的压迫,逐渐引起视神经与视野的缺损的症状。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
青光眼患者饮食注意事项
青光眼患者饮食注意事项,饮水应少量多次,一次不要超过500毫升,要分次多量饮水,多吃富含维生素a、维生素c、维生素e的食物。 适当补充锌、铜、硒等微量元素,多吃水果蔬菜,避免便秘引起腹压升高,引起眼压升高,造成青光眼发作。避免吃辛辣刺激性食物,生葱、生蒜、辣椒,要尽量避免少吃,少喝含有咖啡因的饮料。另外,一定要注意休息,不能熬夜,不能伏案工作太长时间,这样都容易引起青光眼的发作,并且要锻炼身体,增强身体抵抗力。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
青光眼眼睛是青色的吗
青光眼眼睛不是青色,青光眼是各种原因,使得眼压超越了眼球组织,尤其是视网膜是神经的承受限度,导致视功能损害的一组疾病,最典型的表现是视盘盘沿损伤和视野缺损缩小,如不及时采取有效治疗,最终导致不可逆性盲,根据前房角形态病因机制及发病年龄将情况分为。 第一,原发性青光眼,病因及发病机制尚未完全阐明,分为原发性闭角性青光眼和原发性开角型青光眼, 第二,继发性青光眼有眼部其他疾病或全身疾病等明确病因所致的一类青光眼。 第三,发育性青光眼为眼球在胚胎期和发育期内,房角结构发育不良,或发育异常所致的一类青光眼,包括婴幼儿型青光眼、青少年型青光眼和伴有其他先天异常的青光眼。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
青光眼手术后用什么眼药水好
青光眼手术后需要使用抗炎类眼药水、改善微循环眼药水以及控制眼压的眼药水。 一般由于青光眼手术是对巩膜进行隧道切口会对眼部造成局部创伤,形成术后炎性充血水肿状态。所以首先需要使用普拉洛芬滴眼液、典必殊眼膏等进行局部点眼处理,有效的抑制炎症反应,减轻局部水肿,缓解术后的疼痛症状。另外,如果青光眼手术后眼压不稳定,则需要继续使用布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等进行控制眼压的治疗,可以保障眼压在平稳状态下促进青光眼手术切口的恢复,并且使青光眼眼底得到保护。另外,还要进行局部的施图伦滴眼液点眼治疗,可以有效的改善微循环,促进眼内房水静脉回流,使眼部眼压维持在较为稳定的状态,避免造成进一步视神经损伤。
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
问答
青光眼扎针灸能扎好吗
青光眼通过扎针灸一般不能够控制疾病降低眼压,因此青光眼应当进行降眼压药物和手术进行治疗。 青光眼是眼内的房水产生后没有通过小梁网流出眼外导致眼睛的动态平衡错乱引起房水产生增多而排出障碍引起眼压升高,同时伴随有眼底视神经的损伤称为青光眼,因此青光眼需要进行局部手术和使用降眼压药物进行治疗,针灸只是通过改善局部的循环和穴位治疗属于祖国医学的范畴,一般对于青光眼给予针灸只能够进行辅助治疗,一般不能单纯依靠针灸来治疗青光眼,因为青光眼对眼底的损伤应当进行尽快治疗而不能够进行长时间等待否则容易不可逆的眼底损伤,因此青光眼单纯扎针灸一般不能扎好,但是在手术和药物的基础上可以配合眼部的针灸。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
青光眼冷冻手术痛苦吗
青光眼冷冻一般需要给予麻醉,一般对于眼部的疼痛症状比较明显,青光眼冷冻是一种破坏性手术,通过冷冻眼睛的睫状肌使青光眼的眼睛睫状肌分泌房水减少而达到降低眼压的目的。 青光眼是眼内房水产生后不能通过房角排出而导致眼内防水增多引起眼压升高的一种疾病,一般要进行通过增加房水的流出通道来治疗青光眼,对于反复手术失败或者已经没有视力的眼睛要进行破坏性的房手术,一般选择睫状肌的光凝和冷冻两种方法使眼睛的防水产生较少降低眼压,但是存在眼球萎缩的风险。一般进行冷冻前要进行局部注射麻醉药物及时注射麻醉药物后依然会引起局部比较强烈的疼痛,尤其是麻醉药药物持续过后会引起较明显的疼痛,因此这种手术相对比较疼痛,常常需要注射止痛药来减轻症状。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
普通体检能查出青光眼吗
普通体检是不能查出青光眼的。 普通体检一般只对眼部视力以及眼底疾病进行检查,并不能有效的检查青光眼相关指标,所以是不能确诊和判断青光眼疾病的。想要判断青光眼疾病,需要及时到眼科门诊,先进行裸眼视力测定,判断裸眼视力是否能够达到相关年龄标准。如果不能达标,则需要进一步进行裂隙灯显微镜眼表检查,判断是否存在眼表炎症性疾病、晶状体混浊性疾病,从而给予抗炎、改善微循环药物进行治疗。下一步要进行眼压检查,判断是否存在眼内压波动以及眼压升高等临床表现,由于眼压过高会造成防水静脉循环阻塞加重,形成急性闭角型青光眼的发作,所以可以排查是否存在青光眼高危因素。另外,还要进行视野检查以及眼底疾病的排查,才可以确定是否存在青光眼。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
老年性青光眼的主要特征
老年性青光眼主要表现为眼睛胀痛,同时可能有头晕头胀的感觉。如果到了严重的时候可能出现恶心、呕吐的现象,同时由于眼压升高,可导致角膜水肿、视物模糊。检查发现角膜水肿、瞳孔椭圆形散大,并且会有晶体前囊膜混浊,角膜明显狭窄。 出现这种情况确定是青光眼应及时迅速用药,用眼药水降低眼压,同时配合口服药尼目克司。如果效果不佳,可以配合静脉点滴甘露醇。如果仍然不好,那么就要考虑手术治疗。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
3