膀胱结石的手术不痛苦。 目前泌尿科的手术，比如说膀胱结石的手术都是采用微创的方式。经尿道膀胱结石激光碎石，或者用超声波碎石等方式来处理膀胱结石。碎石之后把石头渣渣再经尿道冲洗出来。不需要在体表开刀手术。没有痛苦。 同时，术中也会充分的麻醉术后充分的镇痛。所以说，患者能够顺利的清除结石，而没有什么痛苦。如果老年男性膀胱结石合并前列腺增生的。则建议前列腺增生一并处理，行经尿道前列腺电切手术，解除尿道梗阻，同时清除结石，这样才能从根本上治疗，引起结石所带来的原因。同时，术后要增加饮水量，保证预防结石的复发。

膀胱结石如果没有去除原发疾病的话是很容易复发的，目前引起膀胱结石的原因包括神经元性膀胱前列腺增生，这是目前引起膀胱结石最常见的两种病因，因为这两种病都会造成残余尿尿液在膀胱中残存的，时间久了就会形成结石，因此在处理膀胱结石的情况下一块要处理前列腺增生和神经性膀胱。 对于前列腺增生建议进行经尿道前列腺等离子电切术或经尿道前列腺激光气化切除术，还可以通过经尿道前列腺剜除的方式来治疗前列腺增生，尿道通畅了，排尿顺畅了就不会再形成膀胱结石了。对于神经源性膀胱造成的膀胱结石建议通过耻骨上膀胱穿刺造瘘，并定期冲洗膀胱的方式来抑制膀胱结石的复发。

一般情况下，较小的膀胱结石不会卡在尿道里，会直接随小便排出。较大的膀胱结石卡在尿道里，是无法排出的。 如果膀胱结石卡在尿道中，一般会按照尿道结石来进行进一步的处理。如果结石位于前尿道，手可以摸到，可以应用止血钳或者其他工具，将患者的尿道结石夹出即可，患者如果出现尿道的损伤，可以保留导尿1~2天，同时给予抗菌药物的治疗，预防感染。 如果患者的膀胱结石位于后尿道，对于这种尿道结石，应该用导尿的方式或者用尿道探条、膀胱镜将患者的尿道结石顶回膀胱，按膀胱结石进行处理，可以将结石打碎之后排出体外。绝大部分膀胱结石，都可以按照原则进行进一步的处理。

膀胱结石碎石，一般是不需要住院的。膀胱结石只针对于单个的结石，而且结石的体积在一公分左右才可以通过上述处理方式来处理膀胱结石，如果膀胱结石，负荷较重，膀胱结石量较大，建议通过经尿道膀胱镜，膀胱结石钬激光碎石或气压弹道碎石的方式来处理，引起膀胱结石的原因一般是神经原性膀胱、前列腺肥大，尿道狭窄导致的，总之，他是长期尿储留作用形成的结果，因此处理结石的同时，要一块儿处理原发病，比如前列腺增生导致的一般建议同时进行经尿道前列腺等离子电切这种处理方式来治疗。

一般微创膀胱结石手术住院，基本上在3到5天左右，一般膀胱结石的治疗方法，都是采用膀胱镜下钬激光碎石术，或者大力碎石钳，当碎完石之后，还需要留置导尿管1到2天，待尿管拔出之后，就可以自由活动，如果术后没有出现一些严重的并发症，比如说感染、血尿明显，那就可以出院了。 但是膀胱结石，大多数情况下都是继发于尿道梗阻导致的，住院期间，最好将前列腺的b超再去检查，通常会合并一些前列腺增生的男性病人，女性，膀胱结石大多数也会合并一些尿流率的下降，建议去检查自然尿流率，去看尿道口梗阻的情况，通常继续联合口服药使用。

膀胱结石微创手术也需要住院治疗。 膀胱结石的患者往往意味着有尿路的狭窄。如果膀胱结石是从肾脏内掉落至膀胱内，一般能通过输尿管就可以通过尿道自行经过尿液排出体外，但是如果膀胱结石无法通过尿道，在膀胱内持续增大，则说明该患者有下尿路的狭窄，比如前列腺增生症的患者，因为长期的排尿困难导致的尿潴留，往往也会合并膀胱结石。这样的患者在通过微创手术，也就是经尿道的手术，将结石击碎的同时，也可以一并将前列腺切除，所以需要住院治疗。

膀胱结石是不可能通过口服药物来排出来的。 如果膀胱结石无法从尿道自己从尿液排出来，则说明膀胱结石体积较大，此时需要碎石而不是口服药物。膀胱结石的患者往往说明有排尿困难，是因为尿道狭窄所导致的，所以结石不易排出，还会在膀胱内变得越来越大，它的治疗方案不可能是通过药物来治疗的，必须进行碎石。可以进行体外碎石，如果体外碎石效果不满意，则可以进入尿道进行结石的碎石，并且通过手术的方法解除尿道狭窄的情况，比如前列腺增生症合并膀胱结石的患者可以经尿道将结石击碎，也可以同时将前列腺切除。

膀胱结石微创手术的时间主要与结石的负荷大小和多少有关，如果结石仅有一块，而且体积在一公分左右，这种手术只需要将结石通过颈翘就可以勾选出来，一般总的时间不会超过30分钟，如果膀胱结石较大或者是为多发的结石，这种情况只能是通过微创的方式来治疗和处理，最常用的手术方式为经尿道膀胱镜膀胱结石，气压弹道碎石或起或激光碎石的方式来对症治疗和处理，如果结石较多，符合较大一般所需要的时间为70分钟左右，经常跑忘记时的原因，主要与神经源性膀胱，前列腺增生和前列腺肥大有关，因此如果存在前列腺增生的患者，但处理膀胱的时候，建议一块儿处理前列腺，否则有可能会造成膀胱结石的复发。

膀胱结石激光碎石是需要住院的，因为这种手术需要在手术室进行，必须要通过半身麻醉，才可以，因此必须住院治疗。 膀胱结石如果结石较小，小于一公分是可以通过多喝水，多运动，通过尿道排出体外的。 如果结石的体积在1.2到1.5公分左右，可以通过体外冲击波碎石的方式，将结石击碎配合多喝水，多运动，促进结石排出。 如果结石的体积在1.5公分以上，或多发结石，建议通过经尿道，膀胱镜膀胱结石，钬激光碎石或气压弹道碎石的方式，将结石击碎，并且通过尿管冲洗出来。因为膀胱结石绝大多数患者合并有前列腺增生，因此建议一块儿处理前列腺增生。

膀胱结石在正常情况下，是不会影响性功能的，性功能主要与年龄、激素水平、慢性病有一定的关系，与膀胱结石是没有必然联系的。 膀胱结石一般是尿液不能顺畅通过尿道排出体外，长期囤积在膀胱而形成的，绝大多数都是老年患者的一种疾病。膀胱结石，一般都会合并有前列腺增生、尿潴留的情况发生。还有一部分患者是因为长期进行膀胱造路而形成的。还有一部分患者是由于高位截瘫导致神经源性膀胱，尿液长期囤积在膀胱中造成的这种现象。如果是正常人，没有神经性膀胱前列腺增生导致的膀胱结石，建议进行经尿道膀胱结石、气压弹道碎石术，并用清水将接受碎屑冲洗出来。因为这种情况是由于前列腺增生引起的，因此建议在处理结石的同时，一块儿进行前列腺电切。

膀胱结石通过彩超是能看出来的，再进行彩超检查时会发现膀胱里面有强回声，后半生一活动体位之后，能够随着体位的变化而变化，这是彩超检查时的一种征象。 膀胱结石绝大多数人是因为神经元性膀胱或前列腺曾生尿液无法排净长期形成的，因此在进行处理膀胱结石的同时建议一块儿处理前列腺，因为前列腺增生可能会造成排尿困难，甚至尿潴留的情况发生。 如果不处理前列腺的话仅仅是将结石击碎排出体外，时间长了之后还会形成结石的复发。对于神经元性膀胱的患者建议通过耻骨上膀胱穿刺造瘘，配合多喝水，多活动的方式行尿液排出体外，否则也会造成结石的复发。

膀胱结石术后主要的注意事项是持续膀胱冲洗，防止膀胱内血块形成以及预防感染。 目前，膀胱结石的手术主要是采取经尿道膀胱结石碎石手术，开放手术创伤较大，在临床中已很少使用，不管哪一种手术方式，膀胱结石的术后都需要注意膀胱内血块的形成。因此，在手术后需要持续膀胱冲洗，等尿的颜色转为清亮以后，才可以考虑拔出导尿管，恢复自主排尿。同时，膀胱结石术后需要注意预防感染，等复查尿常规提示炎症消失以后，才可以停止使用消炎药物。

膀胱结石的治疗方法基本上可以分为三种。 一、物理排石。如果结石的体积小于1公分，是可以通过多喝水、勤排尿的方式，将结石通过尿道排出体外的。但是仅对于体积小于1公分的结石，才可以通过这种方式来排石。 二、如果结石为单发，而且结石的体积在1公分~1.5公分左右，可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎，配合多喝水，勤排尿，将结石通过尿道排出体外。 三、如果为多发结石，而且结石的负荷量较大，建议通过经尿道、膀胱镜、膀胱结石钬激光碎石或膀胱结石气压弹道碎石的方式来处理，将结石击碎以后，然后通过通道，用清水冲洗出来。

膀胱结石在碎石以后是可以同房的，一般而言，对于一公分左右的膀胱结石是可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎，配合多喝水，多运动，促进结石排出的，如果结石的负荷较大，并且为多发性的膀胱结石，就不适合进行体外冲击波碎石，对于膀胱结石一般是建议进行经尿道膀胱镜膀胱结石，气压弹道碎石或经尿道膀胱镜钬激光碎石的方式将结石击碎，并通过通道冲洗出来。如果结束的体积小于一公分，一般而言，绝大多数人的尿道是可以排出一公分以下的结石了，前提是要多喝水，勤排尿。膀胱结石大多分患者是因为前列腺增生引起的，因此对于膀胱结石的处理，建议一块儿处理，前列腺增生一般是建议进行经尿道前列腺电切术。

膀胱结石的手术适应症为结石体积大于一公分以上，就建议进行手术治疗和处理。对于小于一公分的膀胱结石，可以通过多喝水的方式，通过尿道排泄出来，但是一公分以上的结石是无法通过多喝水的方式排泄出来的，需要进行手术或体外冲击波碎石的方式将结石击碎并且排出来。如果结石的体积在一点五公分以上，建议通过经尿道膀胱镜、膀胱结石、气压弹道碎石或火激光碎石的方式，将结石击碎，并且通过通道冲洗出来。对于一公分到一点五公分左右的结石，可以进行体外冲击波碎石，将结石碎成两到三瓣，进而通过多喝水的方式排泄出来。

膀胱结石微创手术是指经尿道膀胱结石碎石清石手术。 这种手术的做法是从尿道口，插入膀胱镜，然后使用激光，弹道或超声碎石系统，将膀胱内的结石击碎，然后将碎石排出的过程，这种手术创伤小，恢复快，现在是膀胱结石的金标准。一般来说，膀胱结石手术以后，需要留置导尿管3到5天，持续膀胱冲洗，等尿的颜色转为清亮以后，就可以拔出导尿管，恢复自主排尿。

可以通过进行泌尿系B超泌尿系CT或膀胱镜这三个检查方式来判断有没有膀胱结石？ 膀胱结石的患者在进行排尿时可能会出现排尿中断活动，之后又有尿液排出的这种症状，但是并不是所有的患者症状都十分典型，因此为了进一步明确诊断，建议通过膀胱B超膀胱CT或膀胱镜的检查方式来明确，绝大多数膀胱结石的患者是因为神经元性膀胱或前列腺增生尿潴留形成的，因此在进行处理膀胱结石的同时，建议一起处理前列腺，特别是老年男性患者，因为前列腺增生压迫后尿道引起排尿困难，甚至尿不尽、尿潴留的情况，如果不处理前列腺的话，后期还会造成膀胱结石的复发。

膀胱结石通过吃排石颗粒是没有作用的，因为膀胱腔是一个比较大的空间，节食在膀胱里边是可以自由活动的，而排石颗粒的主要作用是促进输尿管和输尿管肌肉的收缩，引起节食，通过泌尿道，也就是输尿管往上排，而膀胱的空腔较大是无法通过输尿管收缩促进结石排出的。 如果结石的体积小于一公分，是可以通过多喝水、多运动的方式通过尿道排出体外的。 如果结石的体积大于一公分，就无法通过自行的方式排出体外，必须配合进行手术或体外冲击波碎石的方式将结石击碎或打碎，然后排出体外。 如果结石的体积在一点五公分左右，可以通过体外冲击波碎石将结石碎成两到三半，每一半的直径都小于一厘米就可以排出。 如果结石体积较大，建议通过手术方式治疗。

膀胱结石在进行微创手术时是不需要全麻的，是需要腰麻，也就是硬膜外麻醉就可以，膀胱结石一般是建议通过经尿道膀胱镜，膀胱结石，气压弹道碎石和钬激光碎石的方式，将结石击碎，然后通过镜翘用水这样结石碎屑冲洗出来就可以。 膀胱结石的患者，绝大多数都合并有前列腺增生或神经源性膀胱，如果老年男性患者长期尿不尽或排尿困难可能就会出现膀胱结石，因为膀胱结石是继发于前列腺增生导致的，因此在进行处理膀胱结石的同时建议一起进行前列腺的手术，比如经尿道前列腺等离子电切术，否则仅仅是将结石取出前列腺不处理的话，患者还会出现尿潴留残余尿等现象，还会引发膀胱结石。

膀胱结石在进行x线检查时，会表现为膀胱区的高密度影。 建议通过泌尿系B超泌尿系CT，以及膀胱经来进一步明确诊断，形成膀胱结石的原因在临床上主要包括神经元性膀胱以及前列腺增生肥大造成的尿储留形成的，建议在处理膀胱结石的同时，一块儿处理前列腺，否则有可能会造成膀胱结石的复发，目前主要是通过微创的方式来治疗膀胱结石最常用的手术方式为经尿道膀胱镜膀胱结石钬激光碎石或气压弹道碎石的方式将结石击碎，并通过通道冲洗出来，建议一起进行经尿道前列腺电切，前列腺电切了排尿通畅了以后就不会再出现膀胱结石了。