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脑梗一般多长时间一个疗程
脑梗的治疗是需要长期治疗的,所以是不分疗程的。 脑梗需要长期服用抗血小板聚集药物。比如阿司匹林和氢氯吡格雷。抗动脉粥样硬化,改善脑血管硬化,稳定斑块药物。比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或辛伐他汀。改善循环类药物,比如丁苯酞胶囊、通心络胶囊、脉络通颗粒、银杏叶片等等。为预防脑梗的复发。在规律服用上述药物的同时,提倡健康生活方式。低盐低脂清淡饮食,戒烟戒酒。监测并且控制好血压血糖以及血脂,保持心态平和。平时可适当体育锻炼。另外,需要神经内科门诊定期复查。对药物进行调整以及相关检查项目的复查。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
喝红酒对脑梗有好处吗
脑梗以后不建议饮酒,包括红酒。酒精会使动脉中央硬化加重,而脑梗多是由脑动脉粥样硬化,从而引起血管狭窄,闭塞,导致脑组织缺血坏死。 为了预防脑梗的发生,需要长期规律服用抗血小板聚集药物,比如阿司匹林和氢氯吡格雷,如果合并有房颤,需要服用抗凝类药物,比如华法林和利伐沙班。同时也可以应用抗动脉粥样硬化,稳定斑块药物,比如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,辛伐他汀等等。也可以同时应用改善循环类药物。在规律服用药物的同时建议低盐低脂饮食,戒烟戒酒,监测并且控制血压血糖和血脂,保持心态平和,适当运动。所以,为了预防脑梗的复发,建议戒酒,而且在服用药物的同时也是避免饮酒的。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗病人有癌可以化疗吗
脑梗死伴有癌症,是否可以化疗是需要结合患者的梗死范围、肢体活动情况、脏器功能等进行全面评估的。 对于轻微脑梗死的患者,如果脏器功能尚可,评估患者的病情需要进行化疗的,可以积极的进行化疗,尽可能的控制病情的发展。如果患者脑梗死病情比较严重,建议化疗慎重。根据患者不同的恶性肿瘤的类型、病情的严重程度,选择其他的抗癌手段,尽可能的延长患者的生存期。提高其生存质量。日常生活中做好定期的体检,改变不良的饮食习惯。可以从根本上降低脑血管疾病以及恶性肿瘤的发病几率。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
脑梗血管堵的地方能通开吗
脑血管堵的地方是不能够通开的。当患者出现急性脑梗死的时候,患者即使经过积极的治疗,比如溶栓治疗,堵塞的血管是不能够再次通开的。但是可以抢救缺血半暗带,缺血半暗带的抢救可以挽救患者很多神经功能。所以说脑血管堵的地方不能够再次通开,但是患者也要积极的治疗。当患者出现急性脑梗死的时候,一定要立即到医院就诊。如果患者就诊比较及时,在溶融栓时间窗内就要进行溶栓治疗,如果错过了溶栓时间就进行抗血小板聚集,降脂稳定斑块,改善循环等治疗。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗的人抽烟会怎样
脑梗塞通常不能够吸烟。 烟草里面含有多种有害物质,比如尼古丁。吸烟还会引起血液粘稠度增高,容易引发脑梗塞的病情加重。吸烟是脑梗塞最重要的独立的危险因素,应该积极的戒烟。烟草中的尼古丁可以使血管痉挛、血压升高和加速动脉硬化等,会提高脑梗的发病率,增加脑梗塞的致残率。吸烟对于脑梗塞影响很大,危害很大,吸烟可以加重动脉中央硬化的情况,增加动脉狭窄,动脉闭塞的几率。吸烟造成血管壁的通透性也会有所增强,脂蛋白会很容易在血管壁里面堆积,可以严重的损伤血管内膜,造成内膜的狭窄,乃至于闭塞性质的改变,就会加重脑血管硬化以及脑梗塞的发生。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗视力下降能治好吗
脑梗视力下降经过正规规律治疗,部分患者视力是可以恢复或痊愈,但部分患者会遗留视力下降后遗症。 脑梗发生以后,及时到医院就诊,在发病期5小时内可以进行静脉溶栓,或者动脉取栓、动脉溶栓等治疗,如果不符合上述治疗,可以服用抗血小板聚集药物,比如阿司匹林和氢氯吡格雷;抗动脉粥样硬化、稳定斑块、调节血脂药物,比如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。也可以同时服用改善循环、活血化瘀的药物,比如通心络胶囊等等。此外,提倡健康生活方式,低盐低脂清淡饮食,戒烟戒酒,适当运动,保持心态平和,应定期到神经内科门诊进行复查。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
抽烟对脑梗影响大吗
吸烟对脑梗死是有害的。脑梗死最常见的病因是脑动脉粥样硬化,烟是动脉硬化的主要危险因素,也是动脉粥样硬化的独立危险因子。吸烟致动脉粥样硬化的机制可能与内皮细胞功能损伤和血内一氧化碳浓度升高有关。大量的吸烟可使血中低密度脂蛋白与氧化后的低密度脂蛋白具有更强的致动脉粥样硬化的作用,烟中另一种糖蛋白可激活凝血因子12以及某些致突变的物质,后者可引起血管壁平滑肌细胞增生。吸烟可促使血小板聚集,也使血中的儿茶酚胺浓度升高以及高密度脂蛋白水平降低,这些都有助于动脉粥样硬化的发生和发展。所以,吸烟存在百害而无一利,建议吸烟的人群要尽量的减少吸烟,达到戒烟。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗患者腿脚肿是怎么回事
脑梗患者腿脚肿,并不是脑梗直接的原因造成的。而是由于存在其他的情况,例如脑梗患者长期卧床形成下肢静脉血栓,导致下肢的血液回流不畅而出现了腿部的肿胀疼痛,多少表现为单侧腿部肿胀,而不是双腿肿胀。如果出现了两侧腿部同时肿胀的情况,需要查明肿胀的原因,例如是否可能存在低蛋白血症,或者是肾功能的衰竭以及心脏功能的衰竭等等。建议如果患者出现腿脚肿,要及时的门诊就诊,完善心功、肾功、血常规、肝功等化验,明确是否存在以上的情况。同时,脑梗的患者如果肢体瘫痪比较重,具体的活动减少,运动功能减少,则会出现废用性的腿脚的肿胀。因为肌肉对血管没有一定的压缩,导致血管回流差。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗发作时血压会有变化吗
会有一定变化。 当患者出现脑梗死发作时也就是急性脑梗死时,由于脑梗出现,会导致人体出现一些情绪方面的变化,甚至导致患者的交感神经兴奋性升高,这种时候患者就会出现明显的由于而茶酚胺分泌增加而导致的血压升高情况。另外,在患者患有脑梗时,我们会发现脑梗的很多病因和人体心脏方面的其他疾病病因是相似,绝大多数脑梗患者都合并有冠中动脉粥样硬化性心脏病,患者的动脉硬化也比较明显,而动脉硬化明显时,患者会出现收缩期高血压,所以很多脑梗患者,都会出现血压的高压,也就是收缩压升高的情况。因此,如果我们发现脑梗发作时,很多患者的血压是会有变化。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
30岁轻微脑梗能治好吗
30岁轻微脑梗只要经过积极的锻炼康复,是有完全治好的几率的。 30岁的年轻患者,如果脑梗死之后遗留的神经功能缺损症状不是很重,仅有轻度的肢体活动不利或者言语不利,只要经过积极的康复锻炼,是有非常大的几率能够完全恢复,不遗留后遗症的。但是如果30岁脑梗之后遗留的神经功能缺损症状非常严重,一侧肢体完全不能够抬起来,患者即使经过积极的锻炼,也有可能不能够完全恢复。但是患者30岁就出现了脑梗死,一定要积极的查找引起脑梗死的危险因素。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗病人睡觉叫不醒什么原因
脑梗病人睡觉叫不醒,是由于脑梗引起的一种意识障碍,包括嗜睡,昏睡和昏迷。 昏迷,又可以分为浅昏迷中度昏迷和重度昏迷,主要见于大面积脑梗死和脑干梗死的患者。浅昏迷患者表现为正盐反应消失,无法言喻,有目的的活动,疼痛刺激时,可以有回避动作和痛苦表情,脑干反射基本保留。中度昏迷患者表现为对外界一般刺激无反应。强烈疼痛刺激时可以出现防御反射活动,角膜反射消失,呼吸节律紊乱,患者可以出现周期性呼吸和中枢性过度换气。深度昏迷的患者,对任何刺激都无反应,全身肌肉松弛,眼球固定,瞳孔散大,脑干反射消失,生命体征出现明显的变化,可以出现呼吸不规则是最严重的一种意识状态。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗通血管好吗
脑梗在病情需要的情况下可以进行通血管治疗,有一定的好处,但是需要结合患者的临床表现,病期的长短以及既往基础疾病情况综合的考虑。脑梗都是有脑动脉粥样硬化,形成血栓以及血栓脱落阻塞血管引起的,可以服用拜阿司匹林和氢氯吡格雷抗血小板聚集治疗。服用阿托伐他丁或者是日出伐他汀等抗动脉粥样硬化。还可以用改善循环类的药物,比如通心络胶囊,脉络通颗粒,银杏叶片,血塞通等等。为预防脑梗复发,建议清淡饮食,加强脑卒中的预防。戒烟戒酒,适当运动监测控制血压,血糖,血脂,建议神经内科门诊随诊,复查可以复查头部CT,血常规,肝功生化以及头颈部血管超声等项目。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗复发一次比一次严重吗
脑梗复发一次比一次严重。在临床上,脑梗死每次复发都会引起新的神经功能缺损症状或者使原来的神经功能缺损症状加重。所以说脑梗复发一次比一次严重。 脑梗之所以复发,主要是因为脑梗死的危险因素没有得到很好的控制。首先,当血糖,血压,血脂控制不好的时候,就可以引起颈动脉斑块脱落,导致血栓形成。颈动脉不稳定斑块在血流动力学变化的时候可脱落,并且往血管的远端移动形成血栓。另外,如果患者有房颤,没有使用抗凝药物也可引起脑梗反复发作。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
银杏叶片能预防脑梗吗
银杏叶片有一定的预防脑梗作用。 银杏叶片主要作用是活血化瘀、改善循环。脑梗死是由脑动脉粥样硬化、脑血管狭窄进而闭塞,引起脑组织缺血、缺氧、脑组织梗死、坏死,引起一侧肢体无力、麻木、头晕、走路不稳、言语不清等症状。除应用银杏叶片之外,要低盐、低脂饮食,监测并控制血压、血糖以及血脂,戒烟、戒酒,适当体育锻炼,保持生态平和。如果发生脑梗的几率较高,可以服用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板积极治疗。以及阿托伐他汀或瑞舒伐他汀调节血脂、抗动脉粥样硬化治疗,可以完善颈部血管彩超和颅内血管,评估血管狭窄和动脉粥样硬化情况。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗可以吃鱼油胶囊吗
脑梗是可以吃鱼油胶囊的,该药是一种软化血管的药,在急性期可以作为一种辅助治疗的药物,恢复期主要用于防止再梗死的发生,引起脑梗常见病因包括高脂血症、糖尿病、脑动脉粥样硬化和高血压等。其治疗急性期主要是应用阿司匹林抗血小板聚集治疗,必要时也可以用用氯吡格雷,同时应用他汀类药物调脂稳定斑块,防止患者脑动脉粥样硬化,常用的药物有辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀,也可以口服鱼油胶囊,如果患者血压升高时,一般要应用长效的降压制剂,常用的药物有氨氯地平、厄贝沙坦和缬沙坦,尽量使患者的血压降至平稳。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
正常人怎么预防脑梗
正常人预防脑梗可以通过一下几个方面:第一,控制高血压、糖尿病、高脂血症,使血压、血糖、血脂处于正常的生理范围。 第二,限酒戒烟,吸烟是脑梗死独立危险的因素,因此平时一定要限酒和戒烟。 第三,控制心房颤动,可以对于抗凝药物治疗,来预防脑梗的发生。 第四,定期的检查头颅及颈部血管斑块,这是引起血管狭窄严重程度的重要因素,如果是斑块比较大,导致血管狭窄比较严重,可以给予支架或内膜剥离术。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗多长时间输一次液
脑梗病人多长时间输一次液的说法,在临床上不是规范的说法,一定要根据当时病人的情况来进行判断,要及时的进行相应的治疗预防措施。 目前主要的进行脑血管疾病的预防药物还是以口服药物预防为主,患者目前如果有临床症状的话,就需要及时的就医进行输液等相关的治疗,一般输注的时间为2到3周。平时要注意脑血管疾病的预防,多数以口服抗血小板聚集、调脂、稳定斑块的药物进行脑血管疾病的二级预防。同时,配合着监测控制血压监测,控制血糖,定期复查肝功、血脂、血糖、肾功能化验结果,平时要注意饮食清淡、易消化,避免吃太油腻的食物,或者生冷饮食,可以少食多餐。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗为什么会导致半瘫
脑梗引起半边瘫痪,是因为脑梗死的患者血管一侧被堵住,导致一侧的大脑细胞出现缺血坏死,所以就会导致一侧大脑半球出现功能障碍。而由于人体的左右侧是由不同的大脑半球支配的,所以一侧的大脑半球出现缺血坏死以后,就会导致所支配的另一侧肢体出现功能障碍,导致偏瘫。 脑梗死引起偏瘫,是因为脑细胞的神经功能丧失导致。出现半瘫,说明只有一侧的大脑半球出现病变,如果两侧肢体都出现病变,就说明两侧的大脑都可能出现了病变,也有可能是脑干的病变导致。一侧大脑出现病变,以后还不至于影响生命,只是影响一侧肢体的运动和感觉,如果两侧大脑都出现梗死,则死亡率会极大的增高。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗右手麻木怎么治疗
脑梗导致的右手麻木,其实是一种非常常见的一个症状。脑梗除了我们所知道的肢体乏力、言语障碍、身体麻木,其实也是一种非常常见的症状,那出现这个症状,我们应该怎么治疗呢。首先,我们可以通过一些非药物的手段,其实包括一些功能性的一个电刺激,然后气压等可以去进行一些康复治疗。 第二个的话,我们通过药物治疗,药物常见的包括甲钴胺,还有普瑞巴林。普瑞巴林这个效果是比较好的。此外,我们出现右手麻木的时候,很多人会误以为是颈椎病,其实它有可能是脑梗的一个重要的一个表现,我们千万不能够忽视一个手脚麻木的一个症状。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗恢复期血压控制范围
脑梗塞恢复期的患者,血压一般不用控制的太低,通常来说控制在160/90毫米汞柱以下就可以了,这样能够更好的保证脑部的血供,保证梗死部位脑组织的血流供应,减少发生脑梗的风险。 另外对于脑出血的患者,一般来说血压也不用严格控制的太低,一般来说可能血压在180/105以下就不需要再进一步去降压了,但是对于没有脑血管病变的患者,血压的控制是要求比较严格的,需要控制在140/90毫米汞柱以下的,否则过高的血压会增加发生脑血管病变的风险。
三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
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