一岁半的宝宝疝气需不需要手术，要根据病情轻重以及发作是否频繁而定。 首先，一岁半的宝宝疝气，是由于先天性发育缺陷引起。其下腹部局部腹壁腹膜是有缺口的。发现宝宝有腹股沟或者阴囊突然出现包块的时候，应当及时去医院做彩超检查，明确疝口大小，如果疝口很小，疝气不经常发作，可以继续观察到两三岁，也有自愈的可能性。其次，如果经过检查孩子的疝气比较严重，缺口大，而且经常发作，发作以后，经过平躺，减轻腹部压力也难以恢复，那就应当尽快地进行手术治疗了，以免发生不良后果。

孩子经常哭，不会得疝气的。 在临床上，小孩疝气大多数是腹股沟斜疝，是先天性发育异常，出生的时候即可发病，多见于1~2岁的孩子。 主要的症状是腹股沟区或阴囊内可复性肿块，当哭闹、咳嗽、便秘、腹部肿物等腹压增高时，肿物出现或增大。睡觉或休息时，肿物缩小或可自行还纳。 主要的体征是腹股沟区或阴囊有突起的肿物，质软，光滑稍有弹性，透光试验阴性。还纳入腹腔时，常伴有咕噜样肠鸣音，阴囊及睾丸发育正常。 如果不严重的时候，可以先保守治疗。如果发生崁顿，孩子哭闹的严重，超过12小时，不能手法复位，就需要手术治疗。

宝宝疝气通过食物的调整是不会有什么帮助的。也就是说食物的选择对单的恢复没有任何的帮助。疝气是体内器官或器官的一部分，离开正常的解剖位置。通过先天或后天形成的薄弱点，缺损或者孔隙进入其他部位。脑部、胸部、腹部都可以出现，腹部最为常见。腹外疝也是一种常见的外科疾病。对于疝气的治疗，不同部位治疗的原则是不一样的。腹壁外疝如果不能及时处理，可能会逐渐增大，最终会影响孩子的日常生活。如果单发生坎顿或绞窄，会威胁生命。也就是说，疝气的治疗一般都是通过外科手术来解决问题的。

男孩子中常见的疝气是腹股沟疝，俗称脱肠。 总体的发生率是1%-4%，而男生是女生的10倍，早产儿更高，且可能发生于两侧.他的原因是男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突，若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝气较多。另外还有一种比较常见的就是脐疝。如果是两周岁以内的可回复型的疝气一般都不需要手术处理，需要保守治疗就可以了，但是如果说嵌顿的疝气，也就是说不可回复的疝气要马上进行外科处理。

一岁多的宝宝，如果有疝气多数情况下是不会自己好，还需要具体问题具体分析。对于一岁多的宝宝，疝气常见的是腹股沟斜疝。一般来讲，这是先天性的缺损导致疝气的存在，还有可能会引起嵌顿、导致严重的肠坏死等并发症，最终是需要通过手术治疗的。另外，除了腹股沟斜疝之外，还有脐疝，发生在肚脐这个部位的突出来的疝气。随着宝宝年龄的增大，理论上也有可能会自己逐渐好转，有可能不需要手术，还有其他部位的相对比较少见的疝气。因此，针对儿童的疝气，多数情况下是要手术治疗的，还有其他一些情况需要具体问题具体分析。

一岁宝宝的疝气分为腹股沟斜疝和脐疝，斜疝是最为常见的。常见的症状，主要是在体检的时候会发现有一个肿块，随着孩子哭闹或者用力的时候，可能这个肿块会下降到阴囊当中，表现为一侧阴囊肿大，安静之后，这个肿块会缩回去，如果长时间肿块突出来，卡住嵌顿，可以出现肠坏死等一些严重的并发症，甚至会危及生命。在B超以及医生的查体下，基本上能够确诊。还有一种脐疝，由于肚脐部位的皮肤薄弱，肠内容物通过肚脐突出来。也主要表现为肚脐部位突起的一个肿块，安静的时候可能会不那么明显。

男人小时候的这个疝气手术一般是不会影响生育的，除非在进行疝气手术时损伤了输精管，可能会影响生育，一般的疝气是不会影响生育的，手术也不会影响生育。 小时候的疝气绝大多数是因为腹壁比较薄弱导致的，这种情况可以通过疝囊高位结扎的方式来治疗，因为小孩在发育的过程中，腹壁会逐渐的加强，因此是不需要进行前壁和后壁修补的，也不需要进行安置，只需要进行单疝囊高位结扎就可以，因为精索在疝囊的位置，因此在进行疝囊手术时一定要多加注意保护精索，避免精索受到损伤，只要精索被保护起来，一般就不会影响生育。

交通性鞘膜积液和疝气的区别在于通过这个疝环流出的组织不一样，交通性鞘膜积液是因为精索鞘膜上的一些分泌的液体没有得到及时的引流，而逐渐增大所导致的，而疝气往往是因为腹腔内容物，比如肠管或者大网膜通过上环流入阴囊内，交通性鞘膜积液和疝气发生在小孩子的时候，一般都可以考虑是因为发育不良，婴儿时期可以暂时观察，并不予以特殊治疗，但在两岁后交通性鞘膜积液吸收就需要做手术治疗，而疝气也需要及时的手术治疗，老年人也会出现这种情况，是因为结缔组织变松弛以后绷不住腹腔内容物而出现的疝气。

鞘膜积液和疝气不完全一样的。 鞘膜积液的鞘膜往往指的是睾丸鞘膜，睾丸鞘膜分脏层鞘膜和壁层鞘膜，之间的间隙称为鞘膜腔，当鞘膜腔内积液超过正常量而形成的囊肿，叫做鞘膜积液，鞘膜内如果长期积液、内压增高，会影响到睾丸的血运和对温度的调节，引起患侧睾丸萎缩，鞘膜积液的临床表现往往一侧多见，阴囊内有囊性的肿块，呈慢性无痛性的逐渐增大，严重的会引起患者的阴囊下坠感、牵拉感或者胀痛，疝气即人体内的某个脏器或者组织离开其正常解剖位置，通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙进入了另一个部位，临床上比较常见的就是腹股沟疝，就在腹股沟区可以看到或者可以摸到肿块，当平卧的时候又恢复了，即常说的可复性肿块，那严重的可以看到这个肿块能下降到阴囊，在鞘膜积液当中有个类型叫做交通性鞘膜积液，那么它的本质同疝气有点类似，两者的鉴别可以通过做透光实验。

左侧疝气，也就是左侧腹股沟疝。 腹股沟疝，是在腹腔内压力升高和腹壁强度降低等因素作用下，腹腔内容物经腹壁薄弱处突出进入腹股沟区域，形成腹股沟疝。常见的有斜疝、直疝和股疝。临床类型包括：易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝和儿童疝五种类型。由于腹壁强度降低，腹腔内器官如小肠进入腹股沟，发生嵌顿时，肠壁和肠系膜受压水肿，如不及时处理，缺血加重会出现坏死，危及生命。 斜疝和股疝容易嵌顿，而直疝很少嵌顿。斜疝多见于男性，男：女15：1，直疝多见于老年，股疝多见于女性。 临床表现方面，腹股沟区域包块，可以进入阴囊或者不进入阴囊，站立位或咳嗽时出现，平卧位可以复位；按压内环，包块不再出现。如果包块出现后不能还纳，伴有明显的疼痛，提示出现嵌顿；如果伴有腹部疼痛，腹肌紧张、压痛、反跳痛等提示出现绞窄。 治疗方面，一旦明确诊断，需要尽早手术治疗。手术是唯一能够治愈的手段。

男性疝气，也就是男性腹股沟斜疝，属于普通外科，或者普通外科当中的疝和腹壁外科。 腹股沟疝，是在腹腔压力升高和腹壁强度降低等因素作用下，腹腔内容物经腹壁薄弱处突出进入腹股沟区域，形成腹股沟疝。常见的有斜疝、直疝和股疝。临床类型包括：易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝和儿童疝五种类型。由于腹壁强度降低，腹腔内器官如小肠进入腹股沟，发生嵌顿时，肠壁和肠系膜受压水肿，如不及时处理，缺血加重会出现坏死，危及生命。 斜疝和股疝容易嵌顿，而直疝很少嵌顿。斜疝多见于男性，男：女15：1，直疝多见于老年，股疝多见于女性。 临床表现方面，腹股沟区域包块，可以进入阴囊或者不进入阴囊，站立位或咳嗽时出现，平卧位可以复位；按压内环，包块不再出现。如果包块出现后不能还纳，伴有明显的疼痛，提示出现嵌顿；如果伴有腹部疼痛，腹肌紧张、压痛、反跳痛等提示出现绞窄。 治疗方面，一旦明确诊断，需要尽早手术治疗。手术是唯一能够治愈的手段。

疝气的并发症包括坏疽、肠梗阻、肠穿孔、坏疽施加在疝气内容物上的压力可能会损伤器官或组织、某一部分的血液供应，从而导致缺血细胞死亡甚至坏疽，绞榨性疝气危及生命，需要立即手术治疗，二、肠梗阻，部分腹股沟疝的患者内容物为肠管，由于肠内容物可能不能顺利通过疝气区域，因此会发生梗阻，从而导致恶心、呕吐、排便困难的继发症状，三、肠穿孔，发生绞榨性疝后，可能由于血液障碍，局部肿胀或者坏疽的问题，导致肠穿孔或者局部感染。

疝气做微创手术首选腹腔镜手术，恢复一般情况下术后2到3天即可出院，术后5到7天即可拆线，在术后一个月之内一定要保持大便通畅，避免剧烈咳嗽，然后一个月以后基本可以恢复正常运动，这是腹腔镜疝气的优势，他可充分减少术后一个复发的症状。 手术创伤比较小，恢复比较快，所以说我们在推荐病人做疝气的时候首选腹腔镜手术，即利于与复，又利于术后的一个复发，主要缺点在于费用稍微高昂一点，而且需要全麻，其他都是优点。

嵌顿疝就是腹股沟区域包块不能复位的疝 ，伴有腹股沟区域的疼痛，疝环处坠胀；没有腹部的压痛，反跳痛和腹肌紧张。 腹股沟疝，是在腹腔压力升高和腹壁强度降低等因素作用下，腹腔内容物经腹壁薄弱处突出进入腹股沟区域，形成腹股沟疝。常见的有斜疝、直疝和股疝。临床类型包括：易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝和儿童疝五种类型。由于腹壁强度降低，腹腔内器官如小肠进入腹股沟，发生嵌顿时，肠壁和肠系膜受压水肿，如不及时处理，缺血加重会出现坏死，危及生命。 斜疝和股疝容易嵌顿，而直疝很少嵌顿。斜疝多见于男性，男：女15：1，直疝多见于老年，股疝多见于女性。 临床表现方面，腹股沟区域包块，可以进入阴囊或者不进入阴囊，站立位或咳嗽时出现，平卧位可以复位；按压内环，包块不再出现。如果包块出现后不能还纳，伴有明显的疼痛，提示出现嵌顿；如果伴有腹部疼痛，腹肌紧张、压痛、反跳痛等提示出现绞窄。 治疗方面，一旦明确诊断，需要尽早手术治疗。手术是唯一能够治愈的手段。

小肠疝气不手术不能治好。 所谓小肠疝气 ，也就是腹股沟疝 ，疝内容物是小肠。 腹股沟疝，是在腹腔压力升高和腹壁强度降低等因素作用下，腹腔内容物经腹壁薄弱处突出进入腹股沟区域，形成腹股沟疝。常见的有斜疝、直疝和股疝。临床类型包括：易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝和儿童疝五种类型。由于腹壁强度降低，腹腔内器官如小肠进入腹股沟，发生嵌顿时，肠壁和肠系膜受压水肿，如不及时处理，缺血加重会出现坏死，危及生命。 斜疝和股疝容易嵌顿，而直疝很少嵌顿。斜疝多见于男性，男：女15：1，直疝多见于老年，股疝多见于女性。 临床表现方面：1.小肠进入腹股沟区域形成包块，可以进入阴囊或者不进入阴囊，站立位或咳嗽时出现，平卧位可以复位；2.按压内环，斜疝包块不再出现，而直疝包块仍然突出。3.如果包块出现后不能还纳，伴有明显的疼痛，提示出现嵌顿；4.如果伴有腹部疼痛，腹肌紧张、压痛、反跳痛等提示出现绞窄。 治疗方面，一旦明确诊断，需要尽早手术治疗。手术是唯一能够治愈的手段。腹股沟疝不手术不可能治好。

女性疝气常见的部位有白线疝，切口疝，斜疝，股疝，直疝，女性以股疝斜疝最为多见。 白线疝出现在上腹部正中，很和服很筋膜出现裂口，腹腔内容物带动腹膜突出于皮下，伴有腹胀和轻度疼痛，切口疝出现的缺口处，由于感染局部血液循环欠佳以及腹腔压力升高等因素导致腹痕筋膜和腹痕薄弱，腹腔内容物突出于皮下，局部无疼痛，可以复位，腹部沟疝在腹腔压力升高和腹壁强度降低等因素作用下，腹腔内容为腹壁薄弱处突出进入腹股沟区域形成腹股沟疝。常见的有斜疝，直疝和股疝，斜疝和股疝容易嵌顿，而直疝很少嵌顿。斜疝多见于男性，男女比15比1，直疝多见于老年，股疝多见于女性，临床表现方面：一，腹部沟区域包括可以进入阴囊或者不进入阴囊，站立位或咳嗽时出现，平卧位可以复位。二、按压内环，斜疝包块不再出现，直疝包块仍然突出。股疝包块位于腹股沟韧带下方的卵圆窝内，一般不能还纳，伴有疼痛甚至腹胀，肛门停止排气排便。三、如果包块出现后不能还纳，伴有明显疼痛提示出现嵌顿。四、如果伴有腹部疼痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等提示出现脚窄，治疗方面一旦明确诊断需要尽早手术治疗，手术唯一能够治愈的手段。

疝气带的效果一般。因为疝气带是为了临时使用。 得疝一般情况下建议是手术治疗，是一种手术疾病。但是在于年龄比较小的，不适合手术的，或者是年龄比较大的，不能耐受手术的这种情况，可以使用疝气带做简单的防护，防止疝的凸出，避免引起疝出现嵌顿，导致肠管坏死。 所以说，疝气带的作用只是起到预防性的，防止进一步加重的情况。但是对于疾病整个治疗过程中是治标不治本的情况，所以说疝气带效果一般。能手术建议尽量手术，但是如果说短时间内有特殊情况可以采取。

女性疝气主要表现在腹股沟区或者大阴唇局部包块或者凸起。 一般肥胖的经产妊娠妇女容易患有脐疝，腹壁疝也占了一定的比例，女性腹壁疝主要发生在肚脐周边部位，脐疝主要占多数，还有女性疝气比例较高的是骨疝，常见于中年以上的经产妇女，一般症状轻微容易被忽略，当久站或咳嗽时，腹内压增高，疝气容易脱出患者会有坠胀感，还有腰酸，女性也容易患上发生在卵巢部位，使得下身明显肿胀，伴有坠胀疼痛的感觉。

腹股沟疝，对于一岁以内的孩子和年老体弱、有严重基础病、不能耐受手术的情况 ，可以用疝带压迫，预防嵌顿。除此以外 一旦明确诊断，需要尽早手术治疗。 腹股沟疝，是在腹腔压力升高和腹壁强度降低等因素作用下，腹腔内容物经腹壁薄弱处突出进入腹股沟区域，形成腹股沟疝。常见有斜疝、直疝、股疝。 斜疝和股疝容易嵌顿，而直疝很少嵌顿。斜疝多见于男性，男：女15：1，直疝多见于老年，股疝多见于女性。 临床表现方面，1.腹股沟区域包块，可以进入阴囊或者不进入阴囊，站立位或咳嗽时出现，平卧位可以复位；2.按压内环，斜疝包块不再出现，直疝包块仍然突出。股疝包块位于腹股沟韧带下方的卵圆窝内，一般不能还纳，伴有疼痛，甚至腹胀，肛门停止排气排便。3.如果包块出现后不能还纳，伴有明显的疼痛，提示出现嵌顿；4.如果伴有腹部疼痛，腹肌紧张、压痛、反跳痛等提示出现绞窄。 治疗方面，一旦明确诊断，需要尽早手术治疗，解除嵌顿，还纳疝内容物；如果疝内容物出现坏死，需要手术切除。手术是腹股沟疝最有效的治疗手段。

疝气可能引起肠梗阻。腹股沟疝的内容物如果是小肠，发生嵌顿时引起肠梗阻。 腹股沟疝，是在腹腔压力升高和腹壁强度降低等因素作用下，腹腔内容物经腹壁薄弱处突出进入腹股沟区域，形成腹股沟疝。常见的有斜疝、直疝和股疝。临床类型包括：易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝和儿童疝五种类型。由于腹壁强度降低，腹腔内器官如小肠进入腹股沟，发生嵌顿时，肠壁和肠系膜受压水肿，出现典型的肠梗阻表现；如不及时处理，缺血加重会出现坏死，危及生命。 斜疝和股疝容易嵌顿，而直疝很少嵌顿。斜疝多见于男性，男：女15：1，直疝多见于老年，股疝多见于女性。 临床表现方面，1.腹股沟区域包块，可以进入阴囊或者不进入阴囊，站立位或咳嗽时出现，平卧位可以复位；2.按压内环，斜疝包块不再出现，直疝包块仍然突出。股疝包块位于腹股沟韧带下方的卵圆窝内，一般不能还纳，伴有疼痛，甚至腹胀，肛门停止排气排便。3.如果包块出现后不能还纳，伴有明显的疼痛，提示出现嵌顿；4.如果伴有腹部疼痛，腹肌紧张、压痛、反跳痛等提示出现绞窄。 治疗方面，一旦明确诊断，需要尽早手术治疗。手术是唯一能够治愈的手段。