肿瘤标志物常规筛查有哪些
肿瘤标志物常规检测有12项,第一项AFP。AFP是原发性肝癌最灵敏最的融资标。第二项癌胚抗原CEA。CEA是乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胆道肿瘤的诊断和治疗一个指标。第三项CA125,CA125是上皮性卵巢癌的主要标记物,第四项,糖类抗原CA153。CA153是检测乳腺癌患者,特别是癌转移情况的重要指标,第五项CA242。CA242见于消化道肿瘤。第六项,CA199,CA199是胰腺癌敏感标志物。第七项cA50。CA50是一种非特异性的广谱肿瘤标志物。第八项,神经元特异性烯醇化酶NSE。NSE是检测小细胞肺癌的首选标志物。第九项B2—MG,B2—微球蛋白在肾功能衰竭,炎症及肿瘤时,血浆中浓度可升高,第十项血清铁蛋白。血清铁蛋白降低见于缺铁性贫血,营养性贫血、慢性腹泻、慢性失血、感染和肝硬化等,升高见于铁负荷过量过多、输血、营养不良、急性白血病、炎症、肝脏病变、恶性肿瘤等。第11项HCG。HCG是为胎盘分泌的一种糖蛋白激素,增高见于正常怀孕,早孕绒毛膜、绒毛膜癌、葡萄胎、宫外孕、子宫颈癌,降低见于先兆流产的。第12项TNF,肿瘤坏死因子,肿瘤坏死因子的生物活性与肿瘤杀伤、免疫调节,参与炎症和发热反应的作用。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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肿瘤标志物三项是什么意思
肿瘤标志物三项,在不同的医院就可能包含不同的选项,最常见的三个选项,主要如下:第一,甲胎蛋白afp。它是对肝癌的特异性肿瘤筛查指标。但是对于一些其他的人的生殖系统的肿瘤,比如睾丸癌,恶性畸胎瘤也有一定的筛查作用。第二,癌胚抗原CEA,是一项广谱类的肿瘤标志物。除了主要针对肺癌,对胃癌,肝癌,胰腺癌,宫颈癌,卵巢癌等等都有筛查作用。第三,糖类抗原CA199,是一项主要针对胃肠道的恶性肿瘤标志物对胰腺癌的筛查特别敏感。但是对胃癌,大肠癌以及宫颈癌,卵巢癌也有一定的筛查作用。并且这项指标对炎症也比较敏感,比如胆管炎,胰腺炎或者肝硬化,都会引起这项指标的明显升高。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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肿瘤患者检查血常规看什么指标
肿瘤患者检测血常规主要看白细胞数、血小板数、红细胞数以及血红蛋白浓度。
对于一些非造血系统的恶性肿瘤,尤其是消化道恶性肿瘤,比如肝癌和胃癌还有肺癌等会引起白细胞的升高,这主要与肿瘤坏死产物刺激骨髓释放,肿瘤细胞产生处理细胞生成素以及肿瘤骨髓转移有关。此外,一些胃肠道的肿瘤,比如胃癌和肠癌,会引起患者出现贫血,也就是会引起患者的红细胞以及血红蛋白的浓度下降,这主要是由于会导致人体的内因子减少,另一方面也是由于胃肠癌而导致铁的吸收减少。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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盆腔ct能查直肠肿瘤吗
盆腔CT是可以检查出一些明显的直肠肿瘤的,但是对于一些早期的直肠肿瘤检出率并不高。
ct检查具有可重建、可重复性强、检查速度快、密度分辨率高的优势,目前广泛应用于盆腔脏器病变的检查当中。盆腔ct主要观察膀胱、前列腺、精囊、子宫、附件、结肠、直肠、腹股沟、大血管以及腹膜等等结构,可以诊断膀胱结石及肿瘤、子宫及附件肿瘤、肠道肿瘤、肠梗阻、阑尾炎、腹股沟疝、腹膜炎等等常见的疾病,具有很高的准确性。
三甲
王成龙
麻醉科
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颈椎肿瘤压迫神经的症状
颈椎肿瘤压迫神经的症状主要如下:
第一,主要是引起上肢的疼痛、麻木,还有颈部僵硬的表现。
第二,如果是颈椎压迫了脊髓,主要表现为四肢无力、麻木、踩棉花感、走路不稳等症状,可以通过颈部的核磁共振检查,准确判断颈椎压迫神经的程度以及具体的原因。
第三,颈椎部位可能会出现比较强烈的疼痛感,而且这种疼痛感在夜间的时候会加重,这样就会对睡眠质量造成非常大的影响。
第四,颈椎的肿瘤还有可能同时压迫了血管和神经,就有可能使患者出现头晕眼花、干呕、胸闷等大脑供血不足的症状。所有的这些症状往往会随着病情的发展逐渐加重,而不会减轻。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
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免疫组化检查结果怎么看是肿瘤
免疫组化检查结果看肿瘤,主要是通过一组免疫组化来判断肿瘤的。
这些免疫组化结果当中,有的是用来确定诊断的,有的是用来排除诊断的,也就是我们平常说的诊断与鉴别诊断。另外,还有一些指标是用来看肿瘤的增殖指数。有的恶性肿瘤恶性程度高,它可能阳性率就会高。一般也会根据这个高低来判断肿瘤的良恶性。良性肿瘤非常低,恶性肿瘤比较高。另外还有在之间的属于交界的低度恶性等,免疫组化当中,还有一些指标是用来提供给临床医生用药的。如果有阳性的,临床医生可以根据这些阳性、阴性的结果选择化疗药物。
三甲
王成龙
麻醉科
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女性五项肿瘤标志物查哪五项
女性的五项肿瘤标志物,在不同的医院可能就有不同的选项,最常见的是包括甲胎蛋白afp、癌胚抗原c EA、糖类抗原CA199还有糖类抗原CA 153以及CA 125。
其中,甲胎蛋白afp是肝癌的特异性肿瘤标志物,大概85%的原发性肝癌患者中,afp都可以增高。通过afp和影像学的检查,甚至不需要病理的检查就可以确诊肝癌。和CA作为广谱类的肿瘤标志物,对肠道肿瘤的病情监测以及疗效判断的指标都可以选。而CA 199是作为胰腺癌诊断的主要指标,也是病情监测的指标。CA 153,是作为乳腺癌的病情监测,以及疗效评判的指标。CA 125可以作为卵巢癌,子宫内膜癌的病情的监测疗效的判断指标。
三甲
张磊
肿瘤内科
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ca199指标肿瘤标志物正常范围
CA 199指标作为一项肠道肿瘤标志物为主,它的正常范围在0到40之间。
正常人的胰腺,胆管,胆囊,还有唾液腺,乳腺,支气管上皮细胞,子宫内膜等,都存在微量的CA 199。所以这一项指标的数值,如果轻微的升高,也并不一定真的有问题,可能只是存在个体差异性,当组织发生病变,特别是恶性肿瘤的病变时。经肿瘤血管释放入血,形成的高CA 19数值,肿瘤性的疾病可以高出十倍以上都有,但是某些良性疾病,比如,胆管炎,肝硬化等也会引起不同程度的CA 199的明显偏高,所以偶尔一次检查CA199的偏高临床意义不大,引起它升高的原因非常多,也不是说这项指标升高,患者就一定有问题。如果这项数值持续不断的升高,才需要值得高度重视。
三甲
张磊
肿瘤内科
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怎么知道肿瘤有没有扩散和转移
一般是通过彩超、CT、磁共振、PETCT等相关的辅助检查,来进行全面的评估。
从临床上来看,恶性肿瘤是容易发生转移的,在确诊恶性肿瘤时,需要进行相关的辅助检查,明确其临床分期。对于没有出现转移的恶性肿瘤患者,结合身体情况,首选以根治性手术切除为主。早期恶性肿瘤,通过根治性治疗手段,是可以达到临床治愈的。对于出现转移的恶性肿瘤,治疗上,以全身治疗为主,通过化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段,尽可能控制病情,才能有效的延长患者的生存期,提高其生存质量。
三甲
张磊
肿瘤内科
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直肠肿瘤手术后吃什么补品最好
直肠肿瘤手术后可以适当补充一下鸡蛋、瘦肉、鱼类等优质蛋白。另外,如果有贫血的话,可以补充一下动物肝脏、猪血、鸭血等食物。另外,还可以补充一下含铁的食物,比如菠菜。
饮食上需要避免辛辣刺激性食物和油腻食物,以高纤维饮食为主,促进肠道运动,避免便秘。
直肠肿瘤手术以后,需要根据病理检查结果来决定后续治疗方案。如果存在高危因素的话,手术以后需要做一下放化疗来降低复发转移的风险。
三甲
张磊
肿瘤内科
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肿瘤标志物多久查—次
肿瘤标志物作为体检项目的话,我们建议一年查一次,甚至是两年查一次都可以。
这具体多长时间查,我们还要结合其他的检查的项目,像我们平时体检做了一些检查。如果发现检查里面有这种结节或者是肿瘤的可能性的话,那我们肿瘤标志物可能就三个月甚至两个月就查一次了。如果结合其他检查都是正常的肿瘤标志物,第一次查也是正常的,那我们就完全可以一年两年才一次就可以了。如果是别的地方有问题的话,那我们肿瘤标志物查勤一点,两个月或者是三个月这样去查就可以了。因为肿瘤标志物,它是在血液系统反应一些肿瘤的一些,发生肿瘤的情况的,所以说有的肿瘤的话它是很敏感的,所以说我们主要看他这个指标是异常还是正常,决定他下一次肿瘤标志物的时间。
三甲
张磊
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体检肿瘤全项检查包括什么
体检肿瘤全项检查,主要是包括肿瘤标记物的检查。
肿瘤标记物主要包括甲胎蛋白afp、前列腺特异抗原PS a、癌胚抗原c EA、糖类抗原CA 125、糖类抗原CA153、糖类抗原CA199。肿瘤标志物的具体意义如下,甲胎蛋白一般会发生在肝癌、肝炎、前列腺特异抗原在良性前列腺疾病,如增生或者前列腺癌中都会升高。癌胚抗原主要用于判断肿瘤的预后,及检测结直肠癌有无复发。CA 1251般用于卵巢癌的筛查。CA 1991般用于胃肠道以及胰腺癌的筛查。
三甲
王成龙
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CA125是什么肿瘤标志物
CA 125是专门针对卵巢癌的主要肿瘤标志物,但是还有其他的癌症一样有可能引起该项指标的阳性。它还可以见于输卵管癌、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、肺癌、乳腺癌以及胃癌等恶性肿瘤。还有一些良性的疾病,比如结核CA 125,也可以增高。它常用于血常规的正常范围是小于35个单位,一般认为持续的CA 125大于35,在2到4个月内肿瘤复发的几率就很大。它是现在在临床上应用最为广泛的盆腔肿瘤的一个鉴别诊断指标,以及用于治疗检测预后的判断。总之,在怀疑体内有肿瘤,主要是妇科肿瘤的筛查,检查CA 125可以作为辅助诊断,但不能明确诊断。
三甲
张磊
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原发性肿瘤和继发性肿瘤的区别
首先,主要是发病部位是有所区别,原发性肿瘤是指原发于定点部位的恶性肿瘤,并不一定有其他部位的转移。而继发性恶性肿瘤是由其他部位转移过来的恶性肿瘤细胞,需要积极的完善检查来明确具体的原发部位,才能采取合适的治疗手段。
其次,原发性恶性肿瘤有可能是属于早期通过根治性手术切除,是可以达到临床治愈。而继发性恶性肿瘤是属于晚期,治疗上只能是以维持治疗为主。选择化疗、免疫治疗、靶向治疗等综合治疗手段,尽可能的控制病情的发展,才能有效的延长患者的生存期。
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张磊
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贲门肿瘤ct可以查出来吗
如果贲门肿瘤的体积较小,仅表现为黏膜或者黏膜下的轻微病变,这时候,CT检查,是难以发现的。
而如果贲门部的肿瘤比较大,形态不规则,多表现为软组织肿块影,伴有周围明显肿大的淋巴结,这时候,进行上腹部CT平扫和上腹部CT增强扫描,是可以发现病变的。具体贲门的肿瘤,要进行胃镜的检查,以明确诊断。发现贲门占位时,要进行结合影像学检查,进行手术治疗或者放疗、化疗,综合处理。
三甲
王成龙
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肿瘤分型是什么意思
肿瘤分型,就是临床及病理医生根据肿瘤细胞的某些分子改变,将肿瘤分成若干亚型。
一方面可以对患者的临床转归做出预判。另一方面,根据不同分子亚型采取不同的后续治疗。以乳腺癌为例,同样是乳腺癌不同患者的乳腺癌,在临床病理还是复发转移特征上都是不相同的。采取的治疗手段,也是不相同的。乳腺癌的病理分型,根据免疫组化,可以分为腔面A型、腔面b型、her 2或表型以及三阴性乳腺癌四种分子亚型。这四种分子亚型所采用的治疗方法和预后,是完全不一样的。
三甲
王成龙
麻醉科
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肺部3cm肿瘤是早期吗
肺部肿瘤三厘米,也不一定就是说明这个肿瘤是早期。
因为我们根据肺癌肿瘤的tnm分期,是要从三个方面去考虑,而不能光从三厘米大小去判断。首先,其中的t代表的是肿瘤的大小,虽然说三厘米不算太大,但我们还要看它的局部侵犯到什么程度,比如,如果肿瘤已经侵犯到了胸膜引起的血性,胸水,那么就已经到了局部晚期。但我们还要看咽,也就是淋巴结的情况,如果已经有了淋巴结的转移,不论提示多少和淋巴结转移,患者至少已经达到了中期。另外,我们还要看m,也就是指是否有远处器官的转移,一旦有了远处器官的转移,就不论肺部的肿瘤大小是多少,也不论淋巴结有没有转移,都属于晚期。
三甲
张磊
肿瘤内科
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直肠肿瘤的饮食应该注意些什么
直肠肿瘤的饮食以清淡易消化饮食为主,避免辛辣刺激性食物和油腻食物,另外,需要注意补充蔬菜类高纤维食物,避免大便不通畅。
直肠癌主要治疗方案以手术、放疗、化疗为主。病理活检明确直肠癌的话,需要进行全身检查,明确一下有没有转移。没有转移的话,病情属于早期,主要治疗方案以手术切除为主。如果出现转移的话,病情属于晚期,以放化疗为主。
三甲
张磊
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做肿瘤指标有哪些项目
做肿瘤指标,就是只抽血查肿瘤标志物在临床上常见的肿瘤标志物高达20多种。介绍最常用的项目主要如下:
第一,癌胚抗原属于广谱类肿瘤标志物,可以针对胃癌,肺癌,肠癌以及肝癌等都可以进行补赛。
第二,糖类抗原CA,199,它主要是针对胃肠道恶性肿瘤以及部分妇科恶性肿瘤,有筛查作用。是最灵敏的胰腺癌的筛查指标。
第三,糖类抗原CA 125主要是针对卵巢癌的筛查。
第四,糖类抗原CA 153主要是针对乳腺癌的筛查。第舞麟状细胞癌相关抗原s CC。主要是针对宫颈鳞癌,肺鳞癌以及食道癌的筛查。总是通过抽血查肿瘤标志物,大概可以查出临床上70%的肿瘤。
三甲
张磊
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肿瘤基因检测方法有哪些
肿瘤基因检测的标本通常有三种:
一种是术中肿瘤标本,手术中切除的肿瘤组织这是最优样本及金标准。
穿刺活检样本,是在局麻的作用下,进行的少量细胞的穿刺,创伤很小。
液体活检样本,主要是分析血液里的癌细胞,或癌细胞释放到血液中的DNA进行分析。当遇到患者无法取得足够的组织,可以考虑用血液样本替代。
虽然肿瘤组织是最好的样本。如果肿瘤细胞在组织中比较小,那就要在病理医生的指导下进行肿瘤细胞富集,再做基因检测,不然结果是不准确的。
三甲
王成龙
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