哺乳期甲减没吃药对宝宝影响不大，但是对乳母影响还是比较大的。 因为早期的甲减患者可以没有任何特异症状，如果没有及时治疗，随着病程的进展，甲减患者会出现胃寒、乏力、手足肿胀感，嗜睡、记忆减退、声音嘶哑、听力障碍、面色苍白、颜面和眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥粗糙、脱皮屑、皮肤温度降低、水肿、毛发稀疏干燥，跟腱反射时间延长，脉率缓慢，严重的可累及心脏出现心包积液和心力衰竭，重症患者可以发生黏液性水肿昏迷。

因为甲状腺功能减退甲状腺激素是分泌不足的，而甲状腺激素是促进人体新陈代谢和兴奋交感神经的。如果甲减出现了老是饿得快，需要注意两方面的问题。第一方面是甲状腺功能减退的患者，正在服用优甲乐进行替代治疗。如果服用的优甲乐剂量过大，导致患者出现药物性甲亢，则需要减量调整。另外一方面，如果没有进行药物治疗，甲状腺功能减退的患者，会使人体新陈代谢减慢，有部分患者出现血糖增高。所以需要注意的是，是否出现了高血糖以及糖尿病所导致的饿得快。

甲状腺功能减退可以接种新冠疫苗的。目前。我国针对新冠疫苗接种原则是应接尽接的原则。尤其是针对冷链物品检疫人员、医疗卫生人员、出国工作人员和边境口岸工作人员等。不适合这种新冠疫苗的人群一般见于孕妇、哺乳期妇女，处在发热感染等疾病急性期的患者，免疫功能缺陷、免疫紊乱的人群，患有严重肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病、恶性肿瘤患者同样不适宜接种。接种人群年龄一般要求在18到59岁之间。

甲减会引起明显的眼睛酸胀疼痛，这个主要和甲状腺功能减退疾病本身及服用相关药物，如优甲乐等引起副作用均有关，甲状腺疾病会造成眼睛角膜干涩、眼压偏高、眼肌麻痹，眼球突出、暴露性角膜炎等甲状腺相关性眼病，因此患者在内分泌科治疗的同时，也应到眼科做详细的检查，包括眼压、角膜荧光染色、泪液分泌量测定、眼底检查，然后进行对症治疗，如发现眼睛干涩，可以酌情眼内点人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等以缓解眼部症状。

甲减与甲状腺结节有一定的关系，甲状腺结节术后可能会引起甲减，甲减一般不会引起甲状腺结节。 因为一部分甲状腺结节因双侧多发行双侧甲状腺，大部切除术后大部分会造成甲减，一般的甲状腺结节如果不行手术治疗是不会引起甲减的，但是，甲状腺结节在随访过程中可能会出现继发甲亢，结节增大压迫周围器官引起相应的压迫症状，比如压迫气管出现呼吸困难，压迫食管出现吞咽困难，压迫喉返神经出现声音嘶哑、刺激性咳嗽，结节可疑恶变等。

艾滋病与甲状腺功能减退没有关系。 这是两个不同的疾病，艾滋病是由于人类免疫缺陷病毒感染所致，可通过性传播及血液传播，甲状腺功能减退这是由于甲状腺激素分泌不足所致，可能的原因为手术，甲状腺炎等，常见的临床表现有皮肤干燥、脱发、食欲不振、情绪低落、月经紊乱等。出现上述症状之后需要及时就医检查。

甲减对睡眠影响还是很大的，所以需要注意及时到正规医院系统治疗甲状腺功能障碍，对睡眠影响都是比较明显。 甲亢会引起睡眠，睡得很浅容易被吵醒或者出现难以入睡，如果甲减这种睡眠一般都会比较深，喜欢睡觉容易犯困，所以这种甲状腺功能需要及时调节，将甲状腺素调节在一个比较正常的质量，如果量不够就会出现甲减，如果吃过量就会出现甲亢，从而影响睡眠状态，甲减需要注意动态随访甲状腺彩超和甲状腺功能，根据检查结果调整优甲乐和甲状腺素的剂量。

甲减需要检查血清tsh，总的t4游离t4，因为血清tsh和总的t4游离t4是诊断甲减的第一线指标。 原发性甲减血清tsh增高总的t4和游离t4均降低，而tsh增高总的t4游离t4降低的水平与变形程度相关，血清总t3早期正常晚期减低，因为t3主要来源于外周组织t4的转换，所以不做为诊断原发性甲减的必备指标，而亚临床甲减，仅有tsh的增高，总的t4和游离t4是正常。

甲减的患者是可以做药流的，但是做药流期间一定要先将患者的甲状腺功能控制在正常范围之内，而且还要符合医院的标准，开具相关的证明，对于甲减患者，如果甲状腺功能控制不到正常范围，就可能会出现比较严重的症状，例如是嗜睡、乏力、反应迟钝、体重增加等等，除此之外如果甲状腺功能减退进一步加重，还可以导致患者出现心包积液、心率衰竭，以及粘液性水肿昏迷，并且黏液性水肿昏迷是一种可以致死的非常罕见的并发症，所以做药流之前一定要先控制好甲功。

甲减和碘不一定都是有关系的，所以需要注意到正规系统的治疗，一般是到医院的内分泌科治疗，这种甲减很多是和自身免疫性疾病以及手术切除有关系，所以要根据这个具体的病因有针对性的治疗，比如桥本氏甲状腺炎引起的后期甲状腺功能减退，就需要补充甲状腺素来维持在一个正常的甲状腺功能水平，如果是外科手术切除引起的，这种也是需要补充外源性甲状腺素来维持正常的状态，特别是甲状腺癌，术后这种就需要将tsh水平控制在一个比较低的水平，这样才能有效的预防术后复发转移。

婴幼儿甲减的症状表现与起病的年龄和发育情况有密切的关系。 幼儿发病者除体格发育迟缓和面容改变，不如克丁病显著外，其余均和克丁病类似，有较明显的神经系统发育障碍，其主要临床表现为智力低下生长发育缓慢、身材矮小、牙齿萌出及更换较晚、面容幼稚、表情呆智、多毛、反应迟钝、生气、少动、少食怕凉，体重迅速增加、皮肤粗糙、脱屑性腺发育迟缓等。婴幼儿甲减的危害主要是影响儿童的发育影响患儿的智力发育。

甲减不可以做试管婴儿，一定要把甲状腺功能调节在一个正常的水平才可以做试管婴儿，因为这种试管婴儿本身就是有一定的副作用，所以甲状腺功能一定要调整，在一个最佳的状态，这样才能避免以后影响孩子的智力发育问题。 因为如果甲减比较厉害，以后这种孩子容易出现智商问题，所以从优生优育的角度来看，甲减一定要在纠正以后再考虑做试管婴儿，或者再考虑怀孕备孕，平常需要注意多休息，不要过度劳累，如果甲减出现月经不调，这种最好及时到妇产科适当调理一下，目前治疗甲减的药物也是相对比较简单，一般口服胆总药物就可以。

甲减患者当天复查也是需要吃药的，根据原来的剂量，正常吃药一般是早晨睡醒空腹口服，这样会比较好，来复查以后一定要复查甲状腺功能，根据甲状腺功能来及时调整剂量，在心脏彩超以及心电图也是要经常复查，建议要到正规医院的内分泌科详细系统的有计划的复查，甲减患者目前治疗相对比较简单，只需要口服单一药物，就可以将甲状腺功能调节在一个正常的水平，这种药物只要剂量调整正确，一般长期口服也不会有明显的副作用，所以甲状腺功能减退治疗也是相对比较简单。

青少年甲减的早期症状，为轻微症状。最不便的症状是出汗减少、不耐寒冷、喜居暖室、爱穿厚衣，性格习惯也有改变。 患者显得性格柔和，智力迟钝，动作缓慢，神倦乏力，经常便秘或月经过多。耳朵失聪，头发易掉，语言粗重。面肿目眩，脸色苍白，体重增加，都可能是起病初期的症状。这时，去检测血清tsh和总的t4、游离t4的水平。原发性甲减血清tsh增高的提示和游离t4均降低。

反应女性甲减的症状一般都是比较不明显的，这种主要靠孕期体检来及时发现，如果甲减严重要注意宝宝的智力，因为宝妈要是甲状腺功能减退很厉害，孩子的发育特别是前三个月智力的发育可能会出现问题，以后会导致孩子智力低下。 所以怀孕期间一定要注意动态随访观察甲状腺功能要是发现甲状腺功能减退或者tsh水平过高，要及时补充甲状腺素，将tsh控制在一个正常值水平，这样对于优生优育都是很有帮助的，怀孕期间注意不要辛辣、煎炸、油腻饮食，注意保持睡眠充足。

长期吃甲减药如果过量会出现心率增快、脉搏增快、容易饥饿，同时可能会出现心率失常、心脏功能负担过重等，有些患者还会出现胸闷、气促等不适，所以这个抗甲状腺药物一定要控制在一个正常的质量，如果剂量不足没办法纠正异常，甲状腺功能障碍，如果过量就会出现很多副作用，所以这个甲状腺的药物一般要到正规的医院内分泌科调整一个合适的剂量，平常需要注意动态监测甲状腺功能，平常还得注意不要过度劳累、要注意多休息，同时要注意控制好自己的情绪，维持在心情比较舒畅的状态。

甲检查抗甲状腺素相关抗体主要是要明确引起甲减的病因，因为甲减很多适合自身免疫性疾病有关系，比如桥本性甲状腺炎后期就会引起甲状腺功能减退，桥本氏甲状腺炎这种甲状腺抗体就会明显升高，所以这种就是为什么要查抗体的原因。 甲减目前治疗方案相对比较简单，查清楚病因以后针对病因对症治疗，比如万一是桥本氏甲状腺炎引起的甲减，这种治疗并没有什么好的方法，因为本身自身免疫性疾病是没办法治疗的，所以这种治疗主要还是针对甲状腺功能治疗，就是补充甲状腺素，将甲状腺功能调节在一个正常水平。

甲状腺功能减退并不单纯看t3和游离t3，因为这种需要综合看其他相关指标，比如提示有提示总t3、总t4以及tsh，所以需要注意甲减要综合看其他报告，如果tsh明显升高，游离t3、t4明显减低，这种就是甲状腺功能减退，另外还需要进一步查一下甲状腺彩超评估一下引起甲状腺功能减退的原因，必要时应该查一下甲状腺素相关抗体，因为这种甲减很多是和桥本氏甲状腺炎有关系，也就是说很多适合自身免疫性疾病引起的甲状腺功能减退有关系。

甲状腺功能减退，在检查前是可以进食的。 甲状腺疾病常用的检查为甲状腺彩超以及甲状腺功能检查，二者对进食与否并没有明显的相关性。甲状腺功能检查，常用的项目包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺素、总t3、总t4、游离t3，以及游离t4等。如果患者目前口服左甲状腺素钠片等药物，建议在抽血完成后再追加服用。

早期的甲减患者可以没有任何的特异症状，而随着病程的进展。 甲减患者会出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆减退、声音嘶哑、平底障碍、面色苍白、颜面和眼睑水肿、唇厚、舌大、皮肤干燥粗糙、脱皮屑、皮肤温度降低、水肿、手脚掌皮肤可呈姜黄色、毛发稀疏、干燥、跟腱反射时间延长、脉率缓慢、本病严重的可累及心脏，出现心包积液和心力衰竭，重症患者可以发生黏液性水肿昏迷。