右侧卵巢内液性包块一种情况有可能是生理性的囊肿，比如卵泡囊肿，黄体囊肿等。女性的卵泡如果逐渐长大，没有排卵就形成了卵泡囊肿，黄体囊肿是因为排卵后形成的，这种情况一般是在月经干净后复查会消失的。但是如果有炎症，如盆腔炎症，表现有下腹疼痛，可能会出现右侧卵巢内囊肿或者脓肿，也不排除卵巢有发生肿瘤的表现。所以出现这些情况一定要在专科做进一步的检查，判明病因，进行相关的治疗。

宫外孕最常见的一种类型是受精卵在输卵管着床发育，由于输卵管的蜕膜形成不完整，可能发生胚泡与管壁分离，如果是胚泡完整剥离，那么可以引起输卵管逆行蠕动，就会将胚泡完整排出到腹腔，这种情况一般出血不多，超声检查时会发现宫外孕的包块消失了。还有一种情况是不完全的胚泡与管壁分离，部分妊娠产物排出，部分仍旧在侵蚀输卵管，导致输卵管反复发生流血，可能出现腹腔大出血，需要及时手术治疗。

卵巢囊性包块严重不严重那要看什么原因导致的，因为囊肿有可能是病理性的，也有可能是生理性的。如果是在月经前做的B超检查提示有囊肿，就要考虑黄体囊肿，它是属于生理性的，月经干净后就会消失的。如果是在月经后做B超提示有囊肿，就要小心病理性的，包括浆液性囊腺瘤，粘液性囊腺瘤或者是子宫内膜异位症导致的巧克力囊肿，那就要看囊肿的大小，如果很小，可以观察，定期做超声检查，如果超过5个厘米了，那就得手术进行治疗。

宫颈有包块要考虑宫颈腺体潴留性囊肿，绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化，主要是由新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口堵塞，导致腺体分泌物引流受阻形成囊肿。但是当子宫颈局部受到损伤，或者是长期的慢性的子宫颈的炎症，也会使腺管口狭窄堵塞，导致分泌物排泄不出来，从而形成纳氏囊肿。对于这种情况，建议要做宫颈细胞学检查和人类乳头状病毒的检查，这两个检查正常就可以观察到。

妇科囊性包块多是考虑附件区的包块，囊性的包块有生理性和病理性的。生理性的多见于黄体囊肿，会随着月经周期的改变而消失。病理性的如果是炎性刺激引起的，一般透声良好，边界清楚，抗炎治疗有效。对于用药或者复查后囊性包块不消失或者反而增大的，需要做肿瘤标志物检查，排除恶性病变；对于囊肿直径大于5厘米，或者有压迫症状，比如有腹痛或便秘及尿频等，通常需要手术，常选择微创手术治疗。

女性在做妇科彩超检查的时候，发现卵巢有包块，这个不一定就是恶性的，包块分为很多种，如果是囊性的结构的，这个一般都是良性的，如果是实性的包块，有可能是炎症性的，有可能是畸胎瘤，也有可能是恶性的，所以判断包块是否是恶性，这个需要将包块切除以后，做病理检查后，才能确定，所以如果女性发现有实性的卵巢包块，不能确定良性，恶性的情况下，建议尽快手术切除，然后做病理来确诊，所以只是单纯卵巢包块，不能确定就一定是恶性的

宫颈上有包块要考虑宫颈腺体潴留性囊肿，绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化，主要是由新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口堵塞，导致腺体分泌物引流受阻形成囊肿。但是当子宫颈局部受到损伤，或者是长期的慢性的子宫颈的炎症，也会使腺管口狭窄堵塞，导致分泌物排泄不出来，从而形成纳氏囊肿。对于这种情况，建议要做宫颈细胞学检查和人类乳头状病毒的检查，这两个检查正常就可以观察到。

右下腹囊性包块有可能是病理性的，也有可能是生理性的。如果是在月经前做的B超检查提示有囊肿，就要考虑黄体囊肿，它是属于生理性的，月经干净后就会消失的。如果是在月经后做B超提示有囊肿，就要小心病理性的，包括浆液性囊腺瘤，粘液性囊腺瘤或者是子宫内膜异位症导致的巧克力囊肿，那就要看囊肿的大小，如果很小，可以观察，定期做超声检查，如果超过5个厘米了，那就得手术进行治疗。

子宫肌瘤有的可以摸到的，有的是摸不到的。子宫肌瘤是子宫常见的良性肿瘤，发生的位置是不一样的。有的在子宫腔内，这种子宫肌瘤一般是摸不到的，除非肌瘤很大，使整个子宫增大这种情况才可以摸到，而且摸到的是整个子宫，并不是单纯的子宫肌瘤。如果子宫肌瘤位于子宫浆膜下，或者子宫肌层，可以使子宫的局部凸起变硬，做妇科检查的时候可以摸到。如果肌瘤很大，有的甚至患者自己可以在腹部上摸到质硬的包块。

左附件混合性包块最容易出现在宫外孕的超声描述中。他常常是妊娠纹着床在输卵管部位着床出血，以及妊娠物增大混合一起引起的包块，常表现为回声不均，在包块长大的过程中可能出现破裂出血，形成腹腔内出血，严重的会引起生命危险。对于停经后出现附件区混合性包块，要及早到医院就诊排除异位妊娠。当然它可以存在于少数的盆腔炎症患者中，这种需要抗炎治疗后复查，如果是炎性包块会有缓解。

双侧附件区未见明显包块是妇产科腹部彩超常见的描述。如果附件区没有明显包块包块，说明输卵管和卵巢没有占位或者炎性的病变，另外也说明卵巢内没有优势卵泡的发育。女性的附件包括输卵管和卵巢，如果女性有生殖系统的疾病，比如有卵巢囊肿，肿瘤或者输卵管积液以及输卵管增宽，彩超都可以有明显的表现，通过彩超的检查对于附件区的肿物可以有大致的定性，对于疾病的诊断和是否需要进一步的治疗提供临床指导。

B超附件区有包块说明输卵管或者卵巢有病变，不排除是生理性的囊肿；另外也可能是输卵管积液，卵巢囊肿或者卵巢的占位性肿瘤，需要做进一步的检查明确诊断，包括肿瘤标志物检查，排除附件区包块的恶性可能，如果是单纯的囊肿，可以考虑给予对症用药治疗，后定期复查；如果超声是囊实性包块，或者考虑是有巧克力囊肿，畸胎瘤的可能需要手术治疗。由于附件区的肿物有复发性，无论口服药物或者手术治疗，都需要定期检查。

流产型宫外孕也有可能有包块的，多见于妊娠8-12周的输卵管壶腹部或者伞部妊娠。可以分为完全流产和不完全流产两种类型。完全型是由于妊娠的胚泡组织剥离落入管腔内，刺激输卵管逆蠕动到伞端排到腹腔，形成输卵管完全流产，一般出血不多；如果胚泡剥离不完整，妊娠物部分排到腹腔，部分附着于输卵管壁，形成不全流产，可以诱发反复的阴道流血。超声检查对于输卵管妊娠的诊断有重要价值，可以明确妊娠的部位和大小。

自然流产宫外孕有包块的治疗方案需要根据宫外孕包块的大小，部位和血HCG数值的高低综合考虑。如果包块大于2厘米，血HCG数值持续升高，伴有腹痛和阴道流血，经过药物治疗无效的考虑手术治疗，或者有剧烈的腹痛伴有大出血征象的也需要立即手术治疗；相反如果包块小，血HCG数值较低，无明显的腹痛或者内出血的征象，可以采取期待治疗或者药物保守治疗，治疗过程中完善各项检查监测疾病的转归和调整治疗方案。

输卵管积水包块是导致女性不孕的主要原因。急慢性感染都是导致输卵管积水发病的病理生理原因，因此推荐首先是以敏感的抗生素治疗，按照足够的疗程用药；其次术手术治疗，输卵管重建手术有一定的优势，是治愈不孕症，获得自然妊娠重要的方法；另外可以患侧输卵管的切除术，除了可以改善IVF的结局优势外，还可以改善取卵状态，可以降低感染的风险，增加妊娠成功的可能；还有可以采取近端输卵管的粘堵防止积水流入宫腔。

女性左侧包块，有可能是生理性的囊肿，也有可能是病理性的囊肿。如果是在来月经前做的B超检查，这个包块有可能就是一个黄体囊肿，属于生理性的月经过后就会消失的，如果月经过后这个囊肿还在，说明就是病理性的，病理性囊肿有良性和恶性之分，一般囊性的肿包块良性的可能性是比较大的，对于这种情况，那就要看囊肿的大小，如果很小的话，可以观察定期做B超检查观察增长的情况，如果超过5个厘米呢，就有手术的指征。

右侧附件液性包块，有可能是生理性的囊肿，也有可能是病理性的囊肿。如果是在来月经前做的B超检查，这个包块有可能就是一个黄体囊肿，属于生理性的月经过后就会消失的，如果月经过后这个囊肿还在，说明就是病理性的，病理性囊肿有良性和恶性之分，一般囊性的肿包块良性的可能性是比较大的，对于这种情况，那就要看囊肿的大小，如果很小的话，可以观察定期做B超检查观察增长的情况，如果超过5个厘米呢，就有手术的指征。

右侧卵巢囊性肿物，有可能是生理性的囊肿，也有可能是病理性的囊肿。如果是在来月经前做的B超检查，这个囊肿有可能就是一个黄体囊肿，属于生理性的月经过后就会消失的，如果月经过后这个囊肿还在，说明就是病理性的，病理性囊肿有良性和恶性之分，一般囊性的肿包块良性的可能性是比较大的，对于这种情况，那就要看囊肿的大小，如果很小的话，可以观察定期做B超检查观察增长的情况，如果超过5个厘米呢，就有手术的指征。

囊肿包块会不会影响怀孕，那要看它的大小，很小的话不会影响怀孕的。如果很大影响到卵巢功能了就会影响怀孕的，因为卵巢的主要功能就是分泌雌激素和孕激素，雌激素主要的作用就是帮助子宫内膜生长以及卵泡的发育，卵泡发育不好就会影响怀孕的，卵泡发育好了就会分泌孕激素的，它的主要作用就是让增殖期的子宫内膜转化为分泌期的子宫内膜，月经就会来的所以这个时候就有必要手术，将这个卵巢的肿块剥除掉，然后观察月经的情况，月经恢复正常了就可以正常备孕的。

盆腔左侧囊性包块严重不严重，那要看是什么原因导致的，还要看你在什么时候做的B超检查，如果是在月经前做的B超检查，有可能就是一个生理性的囊肿，也就是黄体囊肿，那这个时候可以在月经干净后再复查一个B超，如果囊肿消失了说明没有什么问题的。如果月经干净之后做了B超，这个囊肿还在的话，就要考虑病理性的囊肿，可能是浆液性囊腺瘤，粘液性囊腺瘤，或者是单纯的卵巢囊肿等等，那就要观察囊肿的大小，如果囊肿很小的话，定期做B超检查就可以了。