早期的周围型肺癌CT表现为肺内孤立性的结节或肿块。病灶都有边缘分叶毛刺等形态特点。 高分辨率CT平扫和增强，尤其适用于早期肺癌的诊断。癌性结节的边缘欠规整。可呈小分叶，小嵴状或锯齿状。还可以短小毛刺。其次，内可表现为小结节聚集。出现小空泡征支气管充气征钙化或癌性空洞等病变。癌性空洞多为厚壁，外壁不规则分叶。内缘不光整或有壁结节。小的空洞呈偏心。大的可为中心性空洞。病灶周围有胸膜切迹。多见于鳞癌吉周围细支气管肺泡癌。但该征象并不特异。

平常中我们觉得好好的人突然就得了肺癌是因为很多的肺癌患者初期是没有任何症状的，如果是中央型的肺癌患者可能容易还有咳嗽，咳血丝痰。但是很多周围型的肺癌患者在发病的初期可能并没有明显的咳嗽，也完全没有影响到胃口或者身体发育，或者说呼吸困难的晚期的症状才会出现。只是因为平时常规的体检是胸片或者胸部CT无意发现胸部的占位性的病变，然后在经过穿刺活检术，病理检查才证实肺癌的诊断。所以我们要想早期发现肺癌，不是说等到有了症状再去医院检查，而是靠平时的常规体检筛查，胸片以及胸部CT，平扫可以筛查出95%以上的早期肺癌。

支气管肿瘤不一定是肺癌。 支气管恶性肿瘤，目前肺癌所占的比例是比较高的。需要结合具体的病理类型、恶性情况来选择合理的治疗方案。早期的支气管恶性肿瘤患者通过有效的治疗方案，临床治愈率还是比较高的。特别是对于分化程度比较好的支气管恶性肿瘤。积极的采取手术切除、放疗、化疗等综合治疗手段，尽可能的控制病情的发展。作为支气管恶性肿瘤中所占比例最高的肺癌。通过积极的、合理的、有效的治疗措施，才能尽可能的提高肺癌患者的临床治愈几率。日常生活中改变不良的饮食习惯可以降低支气管肿瘤的发病几率。

一般属于中期，但是还需要结合其他的辅助检查来进行全面的评估。肺癌作为呼吸系统常见的恶性肿瘤，其发病率是比较高的。通过相关的CT检查，明确有肺部占位性病变的，选择纤维支气管镜、局部的穿刺活检病理诊断确诊之后。还需要进行彩超、磁共振、骨扫描等全身检查来明确是否存在有其他脏器的转移。通过合理的检查方法，可以明确患者具体的分期，为后续选择手术、放化疗、靶向治疗等治疗方案提供有力的参考。日常生活中改变自身不良的进食习惯，避免长期吸烟，避免长期接触粉尘可以有效的降低肺癌的发病几率。

肺癌不一定有很明显的疼痛。 因为本身肺部并没有很丰富的神经分布，就算肺部的肿瘤生长很大，但如果没有与胸膜粘连，严重引起的牵扯痛，没有骨转移引起的疼痛，就算肺癌患者已经不是早期，也有可能导致患者出现明显的胸闷、气促、咳嗽等一系列的症状，严重的会导致患者休息不好、夜间不能入睡、胸闷憋喘，或者说呼吸困难的症状，都有可能比较严重，但是疼痛还不会很明显。另外，癌症晚期的病人通过癌痛的三阶梯止痛治疗，在痛之前就已经定时口服的止痛药，所以很可能已经很好的控制了疼痛，导致患者疼痛不明显。

肺癌手术以后可以过性生活吗，这个答案毋容置疑是肯定的，当然可以。但是我们需要注意一下几个问题，首先，肺癌手术以后短时间之内，因为肺部的肺叶切除及胸部的创伤，需要有愈合的过程。可能在短时间之内避免性生活，对伤口的愈合及拆线是有好处的。第二，肺癌手术以后，往往会根据肺癌手术以后的分期，来进行进一步的治疗。比如说放射治疗、化疗靶向药物治疗、免疫治疗等等。这些治疗，多多少少可能对性生活会有一些影响。不管是放射治疗，化疗还是靶向及免疫治疗。在治疗期间，我们建议患者过性生活的时候，应该尽量的缓和，而且尽量的采取一定的避孕手段。在肺癌完全康复以后，性生活可能逐步恢复成正常人状态，是完全可以的。

多个部位的原发性肺癌，也是有可能达到治愈的，需要结合肿瘤的具体、大小、位置、患者的身体情况等，进行全面的评估。 肺癌作为最常见的恶性肿瘤，有一部分患者是多原发化，可以发生于不同的肺叶。积极地完善相关辅助检查，明确肿瘤的部位，早期患者，可以进行局部的手术切除。术后，辅助化疗或者局部放疗、靶向治疗等合理的治疗手段，尽可能的控制病情，延长患者的生存期，提高其临床治愈几率。治疗后，要做好定期的复查来评价病情变化，如果在治疗后，出现局部的异常或者远处的转移，还需要再次选择合理的治疗方案，才能尽可能的提高患者的生存机率。

肺癌如果到达了三期，也就属于局部晚期，大部分都难以治愈。 首先因为到达了三期的肺癌病人，往往说明肿瘤已经大于五厘米以上，以及往往已经有了淋巴结的转移，并且是比较远处位置的转移。比如肺门淋巴结的转移，又或者肿瘤已经浸润性的生长，侵犯到胸膜或者以重要的大血管粘连，导致已经难以进行根治性的手术切除。一般是先以化疗以及局部放疗等主要手段。另外，还可以根据肺癌的病理基因检测，查找合适的靶向药物治疗。通过这些合理规范化的专科治疗，有可能令肿瘤明显缩小，甚至还有了手术切除的机会。一些恶性程度不高的肺癌，比如高分化腺癌，还是存在治愈的机会的。

肺结核和肺癌的鉴别诊断非常困难，一般来说，肺结核会产生干酪样坏死小叶实变、树牙征、磨玻璃影、条索影、支气管损伤等。肺结核常见卫星灶，在结合球的周围形成一些卫星灶，而且肺结核球常见钙化灶增强CT扫描未见明显强化。 如果里面可以看到一些钙化对鉴别肺癌有重要的意义，而且肺结核球常见空洞以局灶性坏死为主，逐渐融合发生均质的干酪样坏死，这也是一个鉴别的主要诊断，而肺癌的空洞多表现为厚壁空洞，内壁不光整，外壁也不光整，外壁可以看到一些毛刺征，一些胸膜牵拉征、血管集束征等，而在肺癌的边缘可以散在一些条片状、斑片状高密度影，这对鉴别肺结核和肺癌也有一定的诊断意义。

肺癌患者做基因检测是非常有必要的。基因检测是一种新的测序技术，可以很好的，全面的，系统的检测出基因突变，并根据这些基因突变机制。来寻找合适的针对性的靶向药物。不同分型的肺癌驱动基因是不同的驱动基因，对肿瘤细胞的生长有着决定性作用。通过基因检测，可以检测出哪些基因发生了改变，对肿瘤进行区分，从而达到对症下药，精准治疗的目的。对于适用的人群而言，使用靶向药物比化疗效果更好，副作用更小可能会获得更理想的疗效。所以肺癌做基因检测是非常有必要的。它可以指导临床进行靶向药物的选择。

肺癌无论早期还是晚期，都不会传染或影响到他人。 因为肺癌就不是一种传染病，不是细菌或病毒造成的传染。而是由于种种原因造成正常细胞基因突变。这些癌细胞不会通过咳嗽、出汗、唾液、呼吸等途径传播给别人。即使癌细胞由于某些原因进入了别人体内，由于别人提了有较强的免疫功能，癌细胞在其机体内也不会存活。所以，肺癌是不会传染的。

在CT上，肺癌多有分叶周边有毛刺，增强CT明显强化，病灶比较厚实，恶性程度不等，但是肺脓肿的病灶内多间液平面，抗炎治疗后有明显的好转。 肺癌在前期没有特异性的临床表现，在晚期有远处转移的表现，容易转移到脑、骨组织，肺脓肿有高热、寒战、白细胞增多等急性感染的症状。肺脓肿会出现体温升高，甚至高热持续状态，有大量的咳嗽、咳脓痰，而且胸痛、胸闷的症状。肺癌的症状更久，长期咳嗽、咳痰、痰中带血，甚至大咳血，并且会出现消瘦、乏力、精神萎靡等症状。

右肺中心型肺癌是指原发在肺的靠支气管比较近的肺癌。 中心型肺癌一般手术治疗难度比较大，但是可以借助放化疗等综合治疗的手段进行控制。因为它离主气管比较近，中心型肺癌容易出现呼吸困难、气道梗阻、咯血等临床表现。另外，中心型肺癌的病理多见于鳞癌，患者往往有长期吸烟的致癌因素，因此发现中心性肺癌，首先要完善诊断，制定合理的放化疗方案，争取达到控制肿瘤进展的效果。

肺癌和胃癌都是属于恶性肿瘤。 其中，肺癌主要是包括鳞癌和腺癌等在肺源发的恶性肿瘤，胃癌则主要表现为胃腺癌，原发于胃粘膜的肿瘤。这两种发病率在我国都是属于比较高的，如果早期发现早期处理都是能够得到治愈的情况。如果是晚期经过标准化的治疗，也能够延长生存期，改善生活质量，能够达到带瘤生存的效果。这两个癌都是大病，都需要正规的治疗，否则都会危及生命的，但是积极的治疗，目前的突破已经有很多，可以进一步咨询相关专业的医生。

怀疑是肺癌，可以首先挂号呼吸科或者直接挂号胸外科。 在不同的医院有不同的科室名称。首先，一般来说，患者之所以怀疑肺癌是因为有咳嗽、咳血丝痰或者胸闷、胸痛的症状，在还没有做任何检查的时候，可以先挂号呼吸科，因为大部分的可能是支气管炎或者肺炎。如果发现有肺部的占位性病变，怀疑是肺癌，在明确病理诊断之后，一般是首先争取手术治疗，所以是属于胸外科的范畴。具体的科室名称，有的医院可能称为外一科或者外二科等数字，具体是哪一个科室属于胸外科的范畴，可以上网查询医院的官网或者公众号，或者到医院的客服大厅进行咨询。另外，如果考虑是比较晚期的肺癌，没有手术的机会就要挂号肿瘤内科。

胸片正常并不能够排除有肺癌。 因为对于一些肺部的癌性病变比较小，而且范围比较少，甚至通过拍胸片是无法识别的，这一类肺部的恶性肿瘤无法看到的。即便是通过拍胸片显示的是正常的表现，但是仍然不能够排除肺癌。通常这个时候应该及时的复查，应该做双肺CT甚至增强CT扫描，也可以选择做核磁共振来发现胸片不能够发现的肺部的癌症，这样能够防止出现诊断错误，防止出现肺癌漏诊。

肺癌肾上腺转移，大多数病人没有任何症状，许多是在做全身检查的时候发现的，所以肺癌的全身检查非常重要。 当穿刺或者纤支镜确定了肺癌以后，需要做胸腹盆腔的CT或者pet-ct来了解肿瘤有没有远处转移，如果有肾上腺转移就是四期的肿瘤了，不能通过手术的方式治愈，治疗以综合治疗为主，化疗、靶向治疗、放疗都可以运用。另外，近年来大热的免疫治疗也可以用于肺癌肾上腺转移的病人，有研究表明，肺癌肾上腺转移的病人愈后较其他脏器转移的病人要好，所以病人一旦发现肾上腺转移也无需恐慌，建议积极的配合医生治疗。

需要结合患者的身体情况、肿瘤的部位等来进行全面的评估。 如果患者的身体情况较好，肿瘤位置尚可，可以选择局部的根治性手术切除或者射频消融以达到根治的目的。同时，根治性放疗也是可以考虑的。但需要结合患者的肺功能来进行全面的评估。肺癌作为呼吸系统常见的恶性肿瘤 。早期患者通过合理的根治性治疗手段，临床治愈率是比较高的。但是对于高龄的老年人患者来说，即使是早期的肺癌，由于自身的脏器功能比较差。如果治疗方案选择不当，有可能造成严重的治疗相关不良反应。

一些肺癌患者在临床上发现的时候并没有明显的临床症状，但是有可能发生了远处的转移，因为很多的肺癌早期患者，特别是周围型的肺癌并不会明显的引起刺激性的咳嗽，也不会引起气促。只有通过体检才容易无意的发现，等到了引起身体不适的临床症状的时候，往往可能体内的肿瘤已经发展了相当长一段时间。 并且还有一些恶性程度高的肺癌类型，比如低分化的腺癌或者小细胞肺癌，往往在初期就有可能通过血道转移发生了远处器官的转移导致晚期。所以，要想争取早期发现肺癌，只有通过体检筛查，而不是说等到有了症状再去医院检查。

抽血查肺癌，需要查癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白片段19、胃泌素释放肽前体以及鳞状上皮细胞癌抗原。 小细胞肺癌来说，神经特异性烯醇化酶和胃泌素释放肽前体是辅助诊断的理想指标；非小细胞肺癌患者的血清中，癌胚抗原、鳞状上皮细胞癌抗原、细胞角蛋白片段19的升高有助于诊断。 鳞状上皮细胞癌抗原和细胞角蛋白片段19一般认为对肺鳞癌有较高的特异性，如果将这些肿瘤指标联合检测可以提高鉴别小细胞肺癌和非小细胞肺癌的准确性。临床上查完肿瘤指标，还需要进行影像学的检查，必要时进行支气管镜或者穿刺来明确病理。