女性服用优甲乐治疗一般在一个月到三个月之内，甲状腺功能基本能恢复在正常水平。 由于优甲乐在治疗过程中，优甲乐起效一般是一周左右会逐步起效，替代在1到3个月内，甲状腺功能基本能够替代在正常水平。甲状腺在出现甲状腺功能减退时，服用优甲乐应该规律进行药物服用，同时每月进行甲状腺功能的检查，调整优甲乐的剂量。在服用优甲乐建议空腹服用与其他牛奶、豆浆或其他药物叶酸、降压药或其他药物隔一小时以上，更加有利于优甲乐的吸收。同时，优甲乐的剂量，还与体重、季节有关。在冬季需要的量比夏季多，体重大时比体重轻时所需要的剂量较多。

在通常情况下，甲状腺功能减退的人群有一部分人会出现视力下降。 甲亢影响视力是因为甲状腺功能不全患者会有分解代谢，减速合成代谢，增加有一部分患者还会出现不同程度的视疲劳，是神经功能受损等临床情况，随着原发病，甲状腺功能减退的积极治疗，患者的一系列的合并症和并发症也都会明显的改善，由于甲状腺功能减退是一种进展缓慢的疾病，早期并不一定会有典型的症状，而且早期并不一定会出现视力的受损，临床上可能并不会有典型的症状，另外。严重的甲减，一旦影响到了视力，除了要到内分泌科室进行就诊，还要到眼科进行系统全面的检查，对于合并症及早进行预防。

甲减的患者是可以注射相关疫苗的。 甲减患者在进行优甲乐替代治疗中，是可以注射新冠疫苗。一般建议，如果是有明显严重的甲减，近期没有得到缓解或者出现严重的粘液性水肿性昏迷情况下，暂缓新冠疫苗的注射，如果其他情况在接受优甲乐替代治疗过程中，甲功几乎在正常水平的患者均可以注射新冠疫苗。新冠疫苗能够更好的预防新型冠状病毒感染，有效预防达到70%以上。同时，甲减的患者更加容易合并感染，建议在甲功控制理想的情况下，同时优甲乐服用替代治疗过程中均可以注射新冠疫苗。

甲减主要是会有促甲状腺素升高T3T4下降，一般代表甲状腺功能减退，,在甲状腺功能减退指标中促甲状腺素的灵敏度最高，首先会有促甲状腺素升高，其次会伴有T3T4的下降。原发性甲状腺功能减退，大多仅有促甲状腺素明显升高，如果大于10，一般考虑进行优甲乐替代治疗，再甲状腺功能减退，诊断明确后可以进行甲状腺抗体的检查，包括过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的检查。如果甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体为阳性，考虑甲减诊断为桥本甲状腺炎所导致的甲减，应该规律进行优甲乐替代治疗，使促甲状腺素水平维持在正常范围之内，T3T4也在正常范围之内。如果是准备怀孕的妇女出现甲减，一般建议将促甲状腺素控制在2.5以内，再怀孕会更加理想。

甲减要孩子影响不大。 只是甲减患者叫普通人生育能力稍点低而已。所以平时一定要坚持规律的服用左甲状腺素片，使甲状腺功能维持在正常水平。当妊娠后行甲状腺功能检测，调整药物用量，10tsh维持在0.3到2.5 miu每升，如果没有达标，需2到4周监测一次tsh。最好在妊娠八周之前tsh达标。调整药物用量达标后，可6到8周检测一次，根据监测结果调整药物用量。

甲状腺功能减退一般情况下不会遗传给下一代。 而新生儿，如果说发生了甲减，多数情况下出现的是自己有病变，比如先天性甲状腺功能减退或者是在后期甲状腺的其他的疾病所引起的甲状腺功能减退，跟遗传关系不大。另外，甲状腺功能减退的孕妇对宝宝的影响主要体现在对宝宝神经骨骼智力这块儿的发育有问题。当然，如果说我们在怀孕期间发现的甲减，但是通过规范化的药物补充，也达到很好的治疗效果，对孩子也是没有影响的，所以这个母亲甲减和宝宝甲减是两个不同的概念，这二者不能混为一谈，当然，每个新生儿在出生之后都会检查促甲状腺激素来排除是否有先天性甲状腺功能减退这种疾病。

长期吃甲减药物的总相对副作用比较小。 因为这种治疗甲减的药物是属于正常人体需要的激素，所以只要将这个甲状腺素控制在一个正常的剂量水平，一般副作用都是比较小的，当然，如果这个质量没有控制好，就会有一定的变化，不管剂量过多或过少，都会有相应的副作用，比如鸡蛋吃得过多就容易出现甲状腺功能亢进，导致心率增快，心脏负担加重等，如果是吃得过少，这种就会出现甲状腺功能减退症，这种情况下就很容易出现消化不良，怕冷，疲乏，嗜睡等症状。

甲减会引起突眼，对于粘液性水肿的甲减患者，多为颈项短粗而腹部膨隆的矮胖体型者，很少瘦长型的人，头面部病变最为显著，面目水肿，形如满月，但不是肾炎患者明显，整个面部皮肤因水肿而显得厚实，又不像肢端肥大症那样肥厚，皮色苍白，略显微黄，呈老象牙色，面颊中部可呈粉红色，眼睑狭小，眼皮水肿，上睑下垂，下睑水肿，是含有一包水样。眉毛外侧部分呈稀疏，眼球可稍突出，但眼球运动一般无障碍，鼻子较阔，口唇较厚，耳垂较大，前额和鼻翼旁的皱纹较深，舌头明显肥大，常致运转不灵而言语不清。

早期的甲减患者可以没有任何的特异症状。 如果没有及时治疗，随着病程的进展，甲减患者会出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、声音嘶哑、听力障碍、面色苍白、颜面和眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥粗糙、脱皮屑、皮肤温度降低、水肿、手脚掌皮肤可呈姜黄色、毛发稀疏干燥、跟腱反射时间延长、脉率缓慢。本病严重的可累及心脏出现心包积液和心力衰竭，重症患者可以发生黏液性水肿昏迷。

甲减与缺钾没有关系。 甲减的基本病因是由于甲状腺功能不足，导致甲状腺功能不足的原因是多方面的。归类如下。一，甲状腺组织的毁损，甲状腺自发性和原发性的组织萎缩，甲状腺手术切除过多或者碘131治疗过度造成的甲状腺组织毁损。还有急性化脓性甲状腺炎、甲状腺肿瘤、甲状腺结核、甲状腺本身的病变，比如慢性甲状腺炎、产后甲状腺炎、甲状腺晚期，还有甲状腺功能的减退，包括甲状腺素合成障碍，使用抗甲状腺药物过量，缺碘过度造成的甲状腺素合成障碍，还有垂体功能衰退导致。自发性甲状腺萎缩继发性甲状腺功能不足、药物性甲状腺功能不足，垂体性甲状腺功能不足等。

甲状腺功能减退表现为机体代谢率减低和交感神经兴奋性减低的症状。 轻症患者，一般表现为。畏寒、乏力、心率减慢、食欲减退、表情呆滞、反应迟钝、情绪低落、皮肤干燥粗糙、手足肿胀、颜面和眼睑水肿、心跳缓慢，便秘等。女性可有月经紊乱，或者月经不调，体重增加。重症患者可发生黏液性水肿昏迷。表现为嗜睡，精神异常，低体温，皮肤苍白等表现。

亚临床甲减会自愈。 英国的前瞻性研究证实，单纯甲状腺自身抗体阳性，单纯亚临床甲减，甲状腺自身抗体阳性合并亚临床甲减每年发展为临床甲减的发生率分别为2%、3%和5%。而我国的学者随访100例未接受甲状腺激素治疗的亚临床甲减患者五年，29%仍维持亚临床甲减，5%发展为临床甲减，其余66%的患者甲状腺功能恢复正常。所以轻微的甲减可自己痊愈。但仍需要定期复查甲状腺功能，如果出现临床的甲减，则需要及时治疗。

甲减的患者一般不会出现血糖升高，有可能会导致患者血糖偏低。 尤其是甲状腺功能减退症的患者。如果说病情没有得到合理的控制，影响到了胃肠道系统，导致患者出现恶心、呕吐、腹泻的情况，则会导致患者进食障碍。对营养物质吸收出现障碍。从而引起患者的能量供应不足。这样血糖就会出现偏低，而不会出现升高的情况。所以，甲状腺功能减退症的患者一般不出现血糖升高。当然，为了防止甲状腺功能减退症的患者血糖出现偏低的情况，防止甲减的患者不好的临床结局，一定要积极的对甲状腺功能减退进行干预治疗。

甲状腺功能减退患者一般不会影响睡眠的。 因为甲状腺功能减退，患者会出现一系列低代谢综合症，而低代谢的患者会出现嗜睡，萎靡等情况，和睡眠影响是完全相反的，可以说大多数人会比较爱睡觉，所以对睡眠是没有影响的。但是需要注意的是，有一部分甲状腺功能减退的患者，后期会进行激素替代治疗，或者是补充治疗，如果在后期补充的剂量不合适，偏大了，导致了药物性甲状腺功能亢进则会影响睡眠，因为甲状腺激素的生理作用是促进新陈代谢，兴奋交感神经，如果补充过量，则会导致交感神经兴奋性增强，会影响睡眠的。

甲减的患者体重不会出现下降，相反会出现明显的升高。因为所谓甲减就是甲状腺功能减退，人体内甲状腺激素因为各种原因导致分泌不足，他的病理典型特征是黏多糖在组织和皮肤堆积，表现为黏液水肿。所以会导致人体的体重增加，此外，还会有其他的不同表现，例如容易疲劳，怕冷，体重增加，记忆力减退，反应迟钝，嗜睡，在心血管系统还可以表现为心动过缓，心排血量下降以及导致心肌收缩力损伤，消化系统可以表现为厌食，腹胀，便秘等等。

轻微甲减针对不同人群有不同的治疗方案，如果是正常的成年人出现轻微的甲减，可以暂时不做特殊处理，定期复查，观察甲状腺激素的变化水平，如果是育龄期妇女以及怀孕期间的妇女出现轻微的甲减，要及时进行纠正，因为甲减说明孕妇甲状腺激素分泌不足，而甲状腺激素对于促进宝宝神经、骨骼智力的发育又至关重要，同时如果是新生儿出现轻微甲减也需要及时的进行观察以及治疗，并且要排除是否患有先天性甲状腺功能减退症。

甲减的人一般忌吃以下几类食物。 第一大类是中医性质上来说性凉的食物。比如螃蟹，马蹄，海带等。因为甲减的人本身就是性寒体质，如果再进食性寒食物，可能会加重症状。第二大类应该忌吃大量油腻，腌制食物。因为油腻食物可能会加重胃肠道的消化阻力。而甲状腺功能减退的患者，因为整体代谢水平较低。大多数人消化功能比较差，容易出现腹胀的情况。第三大类甲减的患者应该吃甜份比较少的食物。因为有一部分加减的患者因为营养物质得不到有效的消耗，糖分会在体内堆积造成能量过剩，会出现血糖过高。

理论上来说，如果新生儿在出生后采足底血筛查促甲状腺激素是正常的，后期不会出现甲减，也就是说可以初步排除先天性甲状腺功能减退这种疾病。但是也不排除在特殊的情况下，新生儿的足底血tsh反应有异常，特别是在新生儿如果出现的异常情况，例如早产儿，新生儿脑病等等这些情况，则有可能导致足底采血结果异常或者是不能反映出具体的情况，为了避免足底血通过，后期还会出现甲减，一般情况下，建议新生儿在后期体检过程中再次进行复查。

甲状腺功能减退，最好查甲状功能六项会比较好，这种除了甲状腺功能以外，还有包括甲状腺相关抗体，这些抗体对于查清楚甲状腺功能减退的原因也是有帮助的，如果这些抗体升高，有可能是桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能减退，这样就可以对于判断后续治疗方案，以及后续观察，随访指标是很有帮助的。 所以甲减建议除了查甲状腺功能以外，最好甲状腺相关抗体也要查，同时最好也应该查甲状腺彩超，这样了解甲状腺具体的情况。平时需要注意口服优甲乐治疗甲减。

甲状腺功能减退，最好先不要打疫苗，现在疫苗虽然安全系数比较高，但是甲状腺功能减退，这种也容易出现相关并发症，所以最好将甲状腺功能调节到正常以后，再去打疫苗。 甲状腺功能减退，这种治疗相对比较简单，也就是每天早上起床后，口服相关甲状腺素补充就可以，但是这个剂量要注意掌握好，因为剂量过大会引起甲亢，甚至对引起心脏功能不好，如果剂量太小，又没办法维持甲状腺功能正常。所以甲减，一定要找个有经验的内分泌科医生，调节好药物剂量。