腋下包块，按压疼痛主要考虑以下几个问题， 一，如果可以摸到明显的腋下包块、硬块，有明显的突出体表有红肿现象，按压疼痛一般考虑是体表的感染，感染炎，主要考虑两点，一个是毛囊炎，另外是表皮囊肿发生感染导致。另外一点，对于女性，如果按压腋窝有明显的疼痛症状，特别是月经前有明显的疼痛，胀痛不适，要考虑到乳腺增生引起的腋窝淋巴结肿大，还有一点要考虑到副乳的可能。针对以上几点，如果说只是单纯的毛囊炎，可以局部碘伏消毒。如果说有明显的化脓症状，可以吃三天的头孢，预防感染，如果说是囊肿已经明显的感染化脓，可以考虑手术切开引流，防止感染的加重。另外一点，如果说考虑是乳腺增生引起的腋窝的胀痛，淋巴结的肿胀疼痛一般考虑可以口服一些药物来调节乳腺增生，如果说是腋窝的副乳形成，需要做b超明确副乳的腺体发育情况，如果说明确的腺体发育，有病变的可能，建议手术切除。

囊肿和囊性包块有各自不同的临床表现。从解剖结构来讲，比如腘窝囊肿、肝囊肿、肾囊肿。他们本身囊肿的壁的一部分可能是肝脏、肾脏或者是腘窝的正常结构。 而囊性包块常见于盆腔脓肿。可以使周围的肠管和其他的盆腔器官形成的囊壁。而内容物可能为感染性液体。但是囊肿的内容物不一定是感染性液体，比如肝囊肿。肝囊肿的囊液是清亮的，无菌的液体。由于没有任何临床症状较小的肝囊肿不需要手术处理。而盆腔囊性包块，由于刺激直肠和膀胱产生临床症状。因此，需要手术切除。这以上就是二者的区别。

子宫的囊性包块在临床上就是指宫腔内或者是附件区有囊性的包块，这种囊肿的包块临床上究竟应该怎么处理，主要是根据病因来进行治疗的，比如就是卵巢上的巧克力囊肿，往往都是会有痛经的病史，并且会伴有不孕不育的，这种情况建议尽快就是需要做手术治疗，手术治疗之后，需要给予达菲林治疗，预防复。 如果是输卵管的囊性包块最常见的原因就是有慢性输卵管炎症导致输卵管局部的积液引起了囊肿的包块。建议需要给予手术治疗，并且需要高度的引起重视，因为90%以上输卵管癌症都是由于慢性输卵管炎引起的，所以一般如果是由子宫囊性包块的患者，需要及时到医院就诊。

右侧附件区囊性包块，大部分见于生理性的黄体囊肿，如果是月经前做的b超，包括也并不大的，建议月经干净3到7天复查b超，如果是生理性的囊肿，月经干净后复查b超一般就消失了，如果复查仍然有囊肿，而且大于五厘米的建议查女性肿瘤标志物持续存在的囊性包块，还是建议手术治疗的，像三个月到六个月复查，仍然有包块，即使是囊性的，也应该手术，除非是囊性包块非常小。肿瘤标志物也正常的，这种情况可以做定期的复查，一旦持续性存在，包括超过五厘米或者是肿瘤标志物异常的，需要做手术手术最准确，能看到病理的情况。

右附件区囊性包块就是有右附件区囊肿的意思，这种囊肿包含输卵管来源和卵巢来源两种。输卵管来源的，有可能是输卵管系膜囊肿或者宫外孕。而卵巢来源的则多见于卵巢浆液性囊肿、卵巢粘液性囊肿、黄体囊肿等。右附件区出现囊肿，除了黄体囊肿可以继续观察外，其余的囊肿均建议手术治疗。而如果是宫外孕引起的囊性包块，有可能是孕囊，这种情况要根据孕囊的大小，血HCG的水平来选择治疗方式，早期可以药物治疗，包块过大或者hcg水平持续升高时，也是建议手术治疗的。

右侧附件囊性包块不严重，特别是在月经前或者是怀孕初期做的b超这个结果是生理性的黄体囊肿，随着月经来临，或者是怀孕后时间长了囊肿都会消失的。 在月经前做b超基本上都是有生理性的黄体囊肿的，随着月经来临，激素水平下降，月经后囊肿自然就消失了，所以只要是发现附件区有囊性包块的，一定在下次月经干净后3到7天复查b超，如果仍然有囊性包块的就应该抽血查女性肿瘤标志物，然后定期的复查B超就可以了，只要是囊性的包块，基本上是良性的，不是恶性肿瘤，检查妇科的B超，尽量选对时间，在月经干净后做才准确。

右侧附件区包块需要在来月经的3到7天去医院复查b超，如果之前有生理性的囊肿叫黄体囊肿，月经过后应该会自然消失的，月经过后仍然存在，而且大于五厘米的需要查女性肿瘤标志物，肿瘤标志物异常的，包块较大的需要做剖腹探查手术，或者是腹腔镜下囊肿剥除手术，根据病理情况再决定下一步怎么治疗？如果是生理性的囊肿，月经后自然会消失的，检查妇科的b超只要不是急症的情况下，尽量选择在月经干净3到7天，这个时期做，这个时期反映的是身体的基础状态一般是准确的，不会有生理性的囊肿，这种情况的干扰如果持续存在的，包括那就不可能是生理性的了，考虑手术治疗更好。

阑尾包块，必须手术。 阑尾包块常见的有：阑尾周围脓肿、阑尾粘液性囊肿、阑尾类癌、阑尾腺癌等； 其中阑尾周围脓肿，是阑尾炎未及时手术演变而成，经抗感染治疗和彩超穿刺抽脓可好转，包块缩小，但最终仍需要手术切除； 阑尾类癌，起源于阑尾嗜银细胞，肉眼为一种1—2cm的、坚硬的、边界清楚的、黄褐色肿物，2.9%的病例发生转移；这些病例应该做右半结肠切除手术，五年生存率大于50%。

阑尾包块是阑尾炎症，未经及时治疗形成的。 阑尾炎的病理类型有四种，分别是急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽或者穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿；阑尾包块是阑尾炎症未经及时治疗，病理过程进展缓慢，大网膜集聚于右下腹，包裹阑尾形成炎性肿块，成为阑尾周围脓肿；它的形成与机体抵抗力，以及全身系统性疾病有关系，彩超检查可以明确诊断；一旦确诊，需要抗感染治疗，并且在彩超引导下穿刺，抽出脓液，配合中药治疗，可以逐步消退。

阑尾包块是阑尾炎症未经及时治疗形成的。 阑尾炎的病理类型有四种，分别是急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽或者穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿；阑尾包块是阑尾炎症未经及时治疗，病理过程进展缓慢，大网膜集聚于右下腹部包括阑尾形成炎性肿块，称为阑尾周围脓肿。 它的形成与机体抵抗力，以及全身系统性疾病有关系；一旦诊断明确，需要抗感染治疗，并在彩超引导下穿刺，抽出脓液，配合中药治疗，可逐步消退。

有包块不一定是有盆腔炎的，但是如果包块长期有，就是会容易导致盆腔炎的发生，有包块需要注意，有可能会有囊肿，盆腔炎，盆腔积液，如果是检测出来是有包块的患者需要服用一些活血化瘀的药物，还有抗感染的药物治疗。一般都是可以用头孢来抗感染，还需要同时服用一些活血化瘀的中成药。主要用药都是，康复炎胶囊或者是金鸡消结胶囊。适当的时候严重的话，这个还是要配合物理治疗，一般都是可以做微波局部理疗，促进炎症的吸收。在治疗的期间，一般都是不可以性生活的，因为性生活容易导致感染，增加病情的发生。

盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，盆腔炎的包块可为输卵管的炎症，也可为卵巢脓肿，或输卵管卵巢脓肿，或单纯的盆腔包裹性积液。炎症经子宫内膜向上蔓延，引起输卵管黏膜炎，导致输卵管粘膜粘连，输卵管管腔及伞端闭锁，若有脓液积聚于管腔内形成输卵管积脓。炎症还可以通过卵巢排卵的破孔侵入卵巢实质，形成卵巢脓肿，脓肿壁与输卵管积脓粘连并穿通，形成输卵管卵巢脓肿。盆腔炎性包块通常会在下腹部触及包块，局部有压痛刺激症状，活动度欠佳。

乳腺包块是否需要手术治疗不仅仅要看包块的大小，也要看包块长在哪些部位，是长在乳腺腺体还是乳腺导管内，有没有伴随乳头溢液的情况。 另外要看包块是什么样的包块，它的性质如果是良性的结节，比如乳腺纤维腺瘤，超过两公分的包块建议手术治疗。 如果包块在b超上分级超过了4级，建议进一步做钼靶、核磁、穿刺病理活检来明确包块的性质，一旦证实为恶性的包块，不管多大都需要尽早手术治疗。 如果包块伴有明显的疼痛、皮肤表面红肿以及发热的情况，包块很有可能是炎性包块，这种包块通常来说要尽早应用足量的广谱抗生素来进行抗感染治疗。 如果抗感染有效包块明显缩小或消失就不需要手术，如果包块进一步进展为乳腺脓肿，也需要做手术切开引流。

在新生儿或者小婴儿当中出现有斜颈的情况也是时有发生的，出现斜颈一般在出生以后就可以比较明确的判断，孩子的外观会有比较特征性的表现，也就是头部有歪向一侧的情况，触摸两侧的颈部胸锁乳突肌部位可以有两侧不对称的情况，可以出现一侧有肿包的表现，针对这样的情况可以考虑有先天性斜颈的情况也就是有肌性斜颈的表现，针对这样的情况一般自愈的可能性是比较小的，需要考虑进行适当的干预治疗，例如进行局部的推拿按摩的治疗进行颈部牵伸治疗，即使有效的治疗一般一个月左右可能就会有效果。

婴儿斜颈不一定非得有包块，有的没有的。斜颈是以先天性的斜颈为主的，可以是肌性的斜颈，也可以是先天性的骨性斜颈，但是先天性肌性斜颈相对要常见一些，而先天性的骨性斜颈要少一些。先天性的肌源性斜颈在小儿比较常见一些，往往是由于一侧颈部的胸锁乳突肌纤维化和挛缩而导致的。先天性的骨性斜颈往往是因为颈椎在发育的过程当中由于椎体出现了异常而引起的斜颈，骨性斜颈在临床当中往往是比较少见的。

这个区域的囊肿有可能是子宫阔韧带的囊肿，也有可能是圆韧带的囊肿，另外还有一种可能就是腹股沟区的淋巴结炎症刺激所导致的。为了进一步的确诊，可以做一个CT或者是核磁的检查，明确囊肿的部位，如果是淋巴炎症导致的，静脉先输消炎药进行治疗，如果是其他两个部位的囊肿那要看它的大小，很小的话是可以观察的，定期做B超或者是CT检查，超过5个厘米，那就得住院手术进行治疗，根据具体的情况选择手术的方式。

宫腔包块有可能是一个粘膜下的子宫肌瘤，也有可能是子宫内膜息肉所导致的，对于这种情况有条件的话，最好做一个宫腔镜的检查，帮助诊断，如果这个包块小于5个厘米，而且凸向宫腔内，可以在宫腔镜下将这个包块切除掉。需要提醒的是，做这个手术需要住院进行，而且要做授权的相关准备，需要化验血尿常规，肝肾功能，凝血，还要做心电图，传染病9项，如果这些检查都正常，可以选择静脉麻醉进行手术治疗。

右侧侧附件回声包块有生理性和病理性之分，如果是生理性的囊肿，也就是黄体囊肿，月经前做B超是存在的，月经干净后就会是消失的，如果是病理性囊肿，不论在月经前还是在月经后做B超检查都会存在的。病理性囊肿包括浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、子宫内膜异位症导致的巧克力囊肿，对于病理性的，如果囊肿很小，可以观察，定期也就是半年做一次B超检查，观察增长的情况，如果超过5个厘米了，那就得手术进行治疗。

女性在怀孕的早期，做彩超的时候，往往会发现有卵巢囊肿，这个和怀孕早期，激素变化比较大，对卵巢刺激引起的，或者是原来卵巢囊肿比较小，没有发现，怀孕以后激素变化比较大，尤其在怀孕的12周之前，囊肿往往增长比较快，所以做彩超的时候，很容易发现有囊肿，和怀孕体内激素变化还是有一定关系的，囊肿不大，孕期定期观察就可以了，到了怀孕12周以后，基本就不会再长大了，比较稳定了，5cm以下的囊肿，对怀孕影响都不是特别大

女性的附件囊性包块，绝大多数就是卵巢囊肿，囊性结构的，一般都是一个良性的，当囊性包块大于5cm以上的，就建议最好手术切除了，因为比较大的囊肿，很容易发生扭转或者破裂，而造成急腹症，这个就非常严重了，所以当囊肿比较大了，建议尽快手术治疗，现在都是微创手术，出血少，痛苦小，恢复快等特点，在临床应用比较广泛，技术也比较成熟，如果囊肿比较小，在2-3cm左右，就定期观察就可以，半年或者一年做一次彩超