有缺血灶就是脑梗吗
缺血灶不完全等同于脑梗死。
缺血灶是脑部的缺血、缺氧的一种表现,但是还未形成坏死或者软化,还未形成梗死灶。患者多数可以治愈,主要是动脉粥样硬化所引起,多数患者可能会有糖尿病、高脂血症和高血压病。也可能有血管畸形,可以口服拜阿司匹林抗血小板聚集治疗。同时要控制患者的病因,也可以应用改善血循环的药物,临床上常用的有银杏叶提取物注射液、疏血通、维脑路通。也可以口服丹参、红花和三七等药物,多数患者可以无任何临床症状和体征,一部分患者可能会出现缺血、缺氧的表现。可以出现肢体的感觉障碍和运动功能障碍等,也可能会出现头晕、平衡障碍以及共济失调。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗病人可以喝西洋参吗
脑梗病人可以适当的吃西洋参,但是尽量不要多。
因为西洋参具有补气养阴,主要适用于阴虚火旺的干咳、气阴两虚的心烦和疲惫、倦怠等其他的情况。它能够提高机体的免疫力,增强人体的自身免疫功能,抵抗疾病。同时也能够改善心脑血管、辅助降血糖、降血脂、增加心脏动脉泵血功能、增强中枢的系统的功能,所以可以适当的吃来增加自身的抵抗力,但是尽量不要多吃。西洋参能够有效的增强中枢神经,达到静心凝神、消除疲劳、增强记忆力的作用。用于治疗失眠、烦躁以及记忆力减退和老年痴呆的症状。但是西洋参不能和白萝卜一起食用,容易引起腹泻和口干等其他的不适。另外,如果是脑梗死,也一定要积极的控制其他的危险因素,防止动脉硬化进展而加重。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗患者冬天应该注意什么
脑梗的病人冬天应注意保暖,防止血管痉挛,血液循环欠佳,影响脑梗病人的恢复,容易增加梗死风险。
冬天天气寒冷,容易引起交感神经兴奋,可以使血管痉挛,也可以使血压升高,可以引起脑部血液供应障碍,引起脑缺血缺氧性改变,可以导致脑梗死。引起脑梗死有多种诱因,包括天气寒冷、年龄、性别、高血压、高血脂、高血糖和高同型半胱氨酸血症等等,应积极控制危险因素,防止脑梗的发生。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
突发脑梗会死亡吗
突发脑梗会死亡的。
如果患者突发脑梗之后,会有很大的几率引起死亡的。首先,如果患者脑干出现了急性脑梗死。患者死亡的风险就非常的大。因为脑干是呼吸心跳中枢,患者很容易出现呼吸心跳骤停。其次,当脑梗塞的面积非常的大的时候,就可引起非常严重的脑水肿,此时,患者就可表现为脑疝形成,从而就可引起呼吸心跳骤停,另外,严重的脑梗可引起患者出现脑心综合症导致急性心梗,恶性心律失常,这些疾病也可引起死亡。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
ct可以看出脑梗吗
头颅的ct检查可以看出脑梗死,但是发病后立即做头CT的检查,在早期可能不能够显示出脑梗死的病灶,但是对排除颅内的出血是至关重要的。
多数脑梗死的病例,发病24小时以后逐渐显示出低密度的梗死病灶,发病的2到15日,可见均匀的片状或者是楔形的明显的头ct的低密度病灶。大面积脑梗死,有脑水肿和占位效应,出血性脑梗死呈混杂密度,病后的2到3周为梗死的吸收期,由于病灶水肿消失以及吞噬细胞的浸润,可与周围正常脑组织密度,CT上是难以分辨的,称为模糊效应期。增强扫描有诊断意义,梗死后5到6日出现增强现象,1到2周最明显,约90%的梗死灶显示不均匀的强化。头颅CT是最方便快捷和常用的影像学的脑梗死的检查手段,缺点是对脑干小脑部位的病灶以及较小的梗死灶分辨较差。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗吃深海鱼油管用吗
脑梗死吃深海鱼油管用。
但是脑梗死的标准二级预防吃深海鱼油还是远远不够的。因为深海鱼油是一种保健品,深海鱼油是指从深海中鱼类动物体内提炼出来的不饱和脂肪成分,由于营养调查发现人体健康需要不饱和脂肪酸成分维持,而且社会的人群饱和脂肪超标的原因,大量商业机构开发了该类的补充品。但是没有任何的权威资料、临床证明该品具备治疗高血压、脑梗死等功效。此外,受工艺的影响,使用尤其要谨慎,适宜的人群有脑血栓、脑溢血或者中风等患病者,功能的作用主要是预防动脉硬化,禁忌注意是肝病、糖尿病等不适宜使用。脑梗死的预防和治疗还是应该遵从严格的二级预防标准,口服抗血小板和调脂稳定斑块的药物,监测、控制血压,保健品不在脑梗的控制范围选药的分类之中。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗算残疾吗
脑梗不算残疾,脑梗是一种神经系统的疾病。
脑梗后遗症可以算残疾,但是残疾是有级别的,需要到当地的残联办理残疾证,这样才能定级,也就是说这样才算残疾的标准。有些患者脑梗病情比较轻,症状比较轻微,这样的患者经过科学规范的治疗,再加上系统有效的功能锻炼,有可能能够完全康复。但是有些大面积脑梗塞的患者,可能会出现肢体的活动障碍、言语不利等后遗症,如果出现这些后遗症时,可能会有残疾的情况发生。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗病人用长期吸氧吗
脑梗死患者不需要一直吸氧。
脑梗死是一种缺血性脑血管病,其发生的原理是脑部的动脉血管发生堵塞,导致远端的供血区域缺血、缺氧引起脑细胞坏死,从而产生一系列临床症状的疾病。因为这种疾病本质上是缺血、缺氧导致。所以早期给脑梗死患者吸氧能够一定程度上缓解脑部缺氧的状况,减轻脑梗死进展加重的速度。有一定的可能缓解临床症状,促进神经功能恢复。但是长期吸氧容易导致患者产生高氧血症,如果不规则,还有可能会诱发氧中毒,所以除非有心脏病或者肺部疾病的患者一般仅在急性期少量吸氧,以低流量持续供氧为主,持续时间大概7到10天,甚至可以更短。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
得过脑梗的人需要天天吃药吗
得过脑梗的人需要天天吃药。
首先,如果患者出现过脑梗就一定要积极的进行脑梗死的二级预防,防止再次出现脑梗死。而进行脑梗死的二级预防主要是针对危险因素。此时一定要服用药物来预防。
药物方面需要服用的主要有以下几个方面,最为重要的就是抗血小板聚集的药物。可根据患者的情况来选择阿司匹林肠溶片或者硫酸氢氯格雷。另外,现在还需要强化降脂药物,可选择阿托伐他汀钙等。除此之外,如果患者有高血压、糖尿病,还需要天天服用降压药物以及降糖药物。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗和颈椎症状的区别
脑梗塞的主要临床表现有头痛、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性或感觉性失语至昏迷。脑神经症状比如双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫、舌瘫、假性延髓麻痹,比如饮水呛咳或吞咽困难。肢体症状就是肢体偏瘫或偏身感觉障碍、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等,而颈椎病的临床症状较为复杂,主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐、事物模糊、心动过速,以及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位组织受累程度以及个体差异性有一定的关系,出现两种疾病的任何一种,一定要及时的到正规医院进行检查就诊。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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感觉自己脑梗怎么办
感觉自己脑梗,首先要看自己有哪些症状。
如果患者既往有动脉粥样硬化,以及血管狭窄的危险因素,突然出现肢体的无力,麻木,一定要及时到医院去进行颅脑的影像学检查,积极给予治疗。如果是有急性的脑梗塞,一定要早期的给予时间窗内,可以通过溶栓进行治疗。如果过了时间窗内,可以采取内科保守治疗的办法。可以积极的应用扩张血管,改善循环的药物以及营养神经的药进行治疗。同时一定要控制好血压、血脂、血糖,戒烟戒酒,防止动脉粥样硬化进一步进展。药物,可以通过抗血小板聚集的拜阿司匹林以及降脂,稳定斑块的立普妥,来进行脑血管病的二级预防。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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颈椎病和脑梗症状区别
颈椎病是由于颈椎间盘突出压迫神经或硬膜囊导致的。
一般有长期低头的病史,可以有颈部和肩部酸痛。严重时,会出现上肢的麻木,无力。一般行颈椎磁共振,可以发现颈椎间盘突出或神经压迫表现。而脑梗是由于脑动脉粥样硬化,血管狭窄闭塞引起的脑组织缺血缺氧,脑细胞软化坏死,可以表现为一侧肢体无力,麻木或者是言语不清,嘴角歪斜,以及走路不稳等症状。颈椎磁共振一般轻度异常,或者是正常,而行头部CT或磁共振可以发现脑内对应的血栓,建议进一步到神经内科进行检查。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
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脑梗可以吃灵芝孢子粉吗
脑梗可以服用灵芝孢子粉。
该药是一种中成药,主要是由破壁灵芝孢子组成,具有一定的健脾益气、养心安神的作用,可用于心脾两虚、病后体弱或患有肿瘤患者,具有辅助治疗作用。但是脑梗的主要治疗是抗血小板聚集以及抗动脉粥样硬化、调节血脂、改善循环治疗,为预防脑梗的复发服用上述药物之外,要低盐、低脂饮食,戒烟戒酒,监测并控制血压、血糖以及血脂,可以适当体育锻炼,保持心态的平和。另外,建议定期到神经内科门诊进行复查,对相关药物以及检查项目进行复查。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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脑梗患者出院后多久复查
脑梗患者出院后,一般建议1到2周到医院复查。
对服用药物以及血常规、肝功、生化、血脂等进行复查。另外,如果是出院后症状较前加重或者是出现新的症状,比如严重的头晕、头痛、恶心、呕吐、嘴角歪斜、言语不清、肢体无力、麻木、行走不稳或视物重影等症状要及时到医院复诊。完善头颅CT或头颅磁共振,排除脑出血可能以及新发脑梗的可能。在生活方式方面,建议低盐、低脂饮食监测,并且控制血压、血糖以及血脂,此后可以三个月到半年左右到神经科进行复查。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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脑梗患者可以吃血塞通吗
脑梗患者可以服用血塞通。
血塞通具有活血祛瘀、通脉活络的作用,能够抑制血小板聚集,增加脑血流量。主要用于中风偏瘫、心脉瘀阻、胸痹心痛以及脑血管病后遗症、冠心病、心绞痛的患者。除服用血塞通以外,建议长期规律服用抗血小板聚集治疗,比如阿司匹林和氢氯吡格雷,抗动脉粥样硬化,调节血脂治疗,比如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等等。建议低盐、低脂饮食,戒烟、戒酒,监测并控制血压,血糖以及血脂。可以适当体育锻炼,保持心态的平和,另外,建议神经内科门诊定期复查。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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脑梗能吃鱼油软胶囊吗
脑梗可以服用鱼油软胶囊。
鱼油软胶囊是由深海鱼当中提取的一种油脂,可以有效的降低胆固醇和甘油三酯,降低血脂、血管黏度,可以减少脑动脉粥样硬化以及高血压,可以改善血液循环,减少脂肪的形成;而且还能有一定的消除疲劳,增强皮肤营养,防止脑细胞老化,改善记忆力的作用。适用于高血压、高血脂和高胆固醇人群,以及有脑血栓、脑出血以及视力衰弱的老年化人群,有关节炎、痛风、哮喘或者是有记忆力下降的患者服用之后要注意有无不良反应的发生。
三甲
张硕
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副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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脑梗软化灶形成是什么意思
脑梗软化灶形成是指颅内脑组织缺血梗死之后,由巨噬细胞将梗死细胞吞噬、清除之后形成的病灶。
脑梗多是由脑血管狭窄,进而导致闭塞,引起脑组织缺血、缺氧,脑细胞梗死、坏死引起的。一般可以有肢体无力、麻木、言语笨拙、嘴角歪斜、走路不稳、视物不清、视物成双等等。出现症状之后,及时到医院就诊,服用抗血栓药物,比如阿司匹林、氢氯吡格雷或者是抗凝华法林、利伐沙班,应用抗动脉粥样硬化、调节血脂药物,比如阿托伐他汀。在饮食方面,建议低盐、低脂,戒烟戒酒,监测并控制血压、血糖以及血脂。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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腔梗和脑梗是一回事吗
腔梗和脑梗在本质上是一回事。
在临床上,对于直径20毫米以下的脑梗,就称为腔隙性脑梗死,也就是腔梗,但是腔梗和脑梗在本质上是一样的,因为二者都有着共同的发病机制。一般都是由于长期的高血压,糖尿病或者高脂血症引起了脑动脉硬化。当脑动脉硬化非常明显的时候,可引起血管闭塞,从而就可引起腔梗或者脑梗。如果患者在检查中发现了腔梗,就要引起高度的重视,积极的查找危险因素。因为如果不及时的控制危险因素,就可能发展为比较严重的脑梗。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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脑梗说话不利索严重吗
脑梗死说话不利索,属于语言功能的障碍,疾病严不严重,单凭此症状不能有效地判断,多数情况下属于不是很严重的情况。
因为脑梗死的部位以及脑梗死面积的大小,都会影响脑梗死患者的预后,很多部位的梗死都会导致患者的说话不清楚,说话不利索,如果患者说话不清楚,完全性失语或者是混合性的失语,要考虑是左侧大脑半球、右侧半球的病变。此时比较严重,患者除了说话不清楚或者完全性失语以外,可能还会有右侧肢体完全瘫痪,情况比较重,如果患者说话不清楚,与小脑的部位有关系,比如表现为语调的异常、吟诗样语言或者在脑干部位出现语笨、语言障碍等都可以导致说话不清楚、不利索。所以单凭患者说话不利索来判断脑梗是否严重,还是不够的标准。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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脑梗后视力模糊怎么治疗才能好
脑梗死后出现视力模糊,主要是因为脑梗死的基础原因导致视力出现问题。一般枕叶梗死或者是缺血会引起以上的视力症状,建议针对脑梗死进行对症治疗,口服阿司匹林和他汀类的调脂药进行脑梗死的二级预防,控制脑梗死病情的进展,控制脑血管动脉硬化的进展,稳定脑血管斑块。
如果有高血压、糖尿病等基础的危险因素,建议进行监测控制血压监测血糖,避免血糖血压的过高与过低,脑梗死的患者如果出现视力的后遗症,则建议去眼科、康复门诊进行就诊,可以进行针灸等康复治疗。脑梗死的后遗症,无论是任何的症状,都可以进行康复治疗,去得到进一步的改善,一边脑梗的病情进行控制,一边进行康复治疗。同时,化疗多喝水,注意休息。注意用眼的健康,避免用眼疲劳等。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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