如何判断半月板是否损伤
半月板损伤多是剧烈活动造成的膝关节疼痛,如何判断半月板损伤了,目前有几种方法可以确定,首先是利用自我查体法,第二次可以运用影像学检查方法,那么,根据自我检查方法是以症状,首先是以症状症状是膝关节疼痛,有明确的外伤史,同时有膝关节打软腿的症状,那么,屈曲伸直膝关节会有不适,会出现疼痛,那么多考虑是半月板的损伤,同时可以进行膝关节核磁检查看看膝关节半月板是否有损伤,损伤程度多少,这也能判断半月板是否损伤,总之半月板损伤是以第一体征,第二影像学检查两种相结合来确诊的,半月板诊断的金标准是膝关节镜检查。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
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半月板损伤有积液的最好治疗
通常半月板损伤分为三度,分别是一度二度三度,针对于一二度的损伤可以进行保守治疗,而针对于三度二度的损伤,那么多考虑采取手术治疗手术的方式实行,关节镜下半月板必要时行相关治疗手术,损伤有积液,那么多考虑与三度损伤都有关,建议前期先行核磁的检查看看,半月板损伤分级分度,那么针对一度二度损伤的患者来说可以进行药物治疗,药物有非甾体消炎药,比如说依托考昔艾瑞昔布等等,同时可以应用一些活血化瘀药如金天格胶囊,可也可以局部的理疗,或者涂抹,白脉软膏等等,最主要的是以休息为主。
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半月板损伤手术后怎么康复锻炼方法
半月板损伤术后的康复锻炼方法取决于半月板手术的具体手术方式,如果半月板手术是采取的关节镜下微创半月板部分切除术,或者是半月板成型术,那么术后早期,一般在术后一周之内,甚至术后的第二天第三天就可以进行膝关节的屈伸活动,或者是膝关节下地活动,如果是采取的半月板缝合术,那么早期是不能进行负重的,一般是在两周之内要在床上进行膝关节屈伸功能训练,同时行股四头肌等长收缩训练,因为早期如果下地负重会影响半月板的愈合,甚至会导致半月板不愈合,在两周之后下地也是在拐杖的辅助下进行适度的下地活动,一般在术后三周或者是术后一个月在托拐进行正常行走,但是不能跑跳等剧烈运动。
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半月板损伤能喝酒吗
半月板损伤分为,一度二度三度,是根据半月板,的核磁结果所致,针对于半月板损伤的患者来说,多考虑进行,保守和手术治疗,保守和手术治疗,是看半月板损伤的分度,一度二度,都考虑进行保守治疗,而二度三度,都考虑进行手术治疗,半月板损伤对饮食,其实是并没有什么太大的要求,半月板损伤以后,对于酒类来说,也没有太大要求,但是,针对于患者的全身状况来说,饮酒是不好的,所以说半月板损伤,我个人认为,不主张进行喝酒,特别是大量的饮酒。
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半月板损伤可以热敷吗
半月板损伤是可以热敷的,但是半月板损伤后首先要去明确半月板损伤的程度,如果是新鲜的半月板损伤需要及时去就医,因为此时的半月板损伤通过治疗往往可以得到痊愈的效果,我们把半月板损伤通过核磁共振进行分度,分为一度,二度和三度,当半月板损伤一度和二度时,可以进行保守处理,保守处理除了休息理疗之外还可以热敷,如果半月板损伤达到了三度,此时保守治疗就无效了,需要采取手术治疗,手术治疗一般是在关节镜下微创手术,手术方式有关节镜下半月板成形术,关节镜下半月板切除术以及关节镜下半月板缝合术等等,具体根据患者的半月板情况来选择具体的术式。
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半月板损伤几度有弹响
半月板损伤分为三度损伤,一般是一度二度三度,是从膝关节核磁的片子伤透得到的结果,一般二度到三度都有可能产生弹响,如果出现膝关节弹响多考虑半月板撕裂,再加上有桶柄状撕裂现象,那么根据这种现象来说呢,多考虑进行手术治疗,手术的治疗方式,多以膝关节镜手术治疗为主,在镜下可以进行关节的半月板的修补,也可以行半月板的缝合,那么像这种手术,都是一种很成熟的手术,对膝关节的创伤很小,膝关节术后恢复。
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半月板损伤后遗症表现
半月板损伤它的后遗症主要还是表现为膝关节的疼痛,有些半月板损伤的患者在早期没有及时就医,时间拖久就会产生后遗症,后遗症主要表现为膝关节的进一步的损伤,症状上面只要表现为膝关节疼痛,它实际上是由于破裂的半月板在膝关节内导致了关节软骨的过度磨损,从而产生软骨损伤导致了疼痛,因为我们正常半月板的形状正好匹配我们的股骨和胫骨的,当半月板损伤后它的形状发生了改变,甚至半月板破裂后形状变成了不规则,当股骨和胫骨也就是膝关节在进行运动时,中间的半月板起不到缓冲的作用,使股骨和胫骨相对磨损加剧,从而更早地导致了软骨的磨损和损伤从而产生疼痛的症状。
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半月板损伤的最好治疗吃什么药
半月板损伤分为,一度二度三度是根据膝关节核磁检查结果显示,那么针对于一度二度的损伤来说,半月板通常考虑进行保守治疗,而针对于二度三度损伤的患者来说多考虑进行手术治疗,半月板1度二度损伤的患者,多考虑是外伤致半月板疼痛,需要以休息为主同时可以运用一些非甾体消炎药,比如说依托考昔艾瑞昔布等,同时,可以运用一些活血化瘀药如,盘龙七片,金天格胶囊等等,而且还可以运用一些局部的理疗加外敷药物如白脉软膏加热敷,同时,可以运用一些贴膏,如氟比洛芬巴布膏,整体来说以休息为主,抬高患肢,一般来说,两到三周左右,半月板,就能修复,如果不能修复,多考虑进行关节镜下探查手术。
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半月板损伤ct能查出来吗
半月板损伤靠ct是无法检查出来的,半月板损伤的诊断主要依据医生的物理学查体以及核磁共振,物理学查体包括半月板表浅区域的按压有没有疼痛,半月板研磨试验等等,核磁共振对判断半月板有较好的效果,通过核磁共振大多可以将半月板损伤进行明确诊断,依据核磁共振可以将半月板损伤分成一度,二度和三度,其中一度最轻,三度最重,在半月板损伤一度和二度时我们可以采取保守治疗,在半月板损伤达到了三度时我们就要采取手术治疗,手术方式主要是关节镜下微创手术。
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半月板损伤3度能自愈吗
膝关节半月板损伤分为,一度二度三度,根据半月板损伤的程度,情不同的手术治疗,对于三度损伤的患者来说,多考虑进行膝关节,手术治疗手术的治疗方式是膝关节关节镜手术,根据半月板损伤来说,一般半月板损伤就像衣服一样,越会越撕越大而且三度损伤,很可能产生桶柄状撕裂,这样会进一步的加重半月板损伤,同时磨坏膝关节的软骨,一般来说半月板三度损伤很难自愈,多考虑进行手术治疗,而且,尽早手术,这样才能缓解,进一步对膝关节的损伤。
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半月板术后多久能正常
半月板术后如果是采取成型术或者是切除术恢复的相对较快,如果是采取的是半月板缝合术相对来说恢复要稍微慢一点,但是就长远来说如果能够采取半月板缝合术对于远期的效果是最好的,采取哪一种手术方式要根据患者半月板破裂的程度以及破裂的区域来进行区别分析,如果半月板破裂区域是位于白区,也就是我们所说的半月板没有血管支配的区域,或者是半月板的损伤是一种陈旧性的损伤,即使位于红区也无法进行缝合,此时我们就要进行半月板成形术,将半月板修剪成比较贴合膝关节的一个形态,或者是无法修剪的就与半月板的切除,那是建议最严重的半月板损伤,如果半月板损伤是位于红区且是一个新鲜的损伤,那么我们往会采取半月板缝合处理,经过半月板成型或者是切除的患者往往术后两到三天就可以下地活动,术后两周左右拆线,经过半月板缝合的患者往往术后需要卧床两周甚至要卧床一个月左右,以此来促进半月板自己的愈合。
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半月板轻微损伤要紧吗
半月板损伤分为一度二度和三度,通常来讲,一度二度的损伤,多以保守治疗为主,而二度三度的损伤,多考虑进行,微创治疗也就是膝关节关节镜手术,那么,膝关节半月板轻微的损伤多考虑一度或者二度的损伤,像这种情况可以进行保守治疗,保守治疗可以应用一些非甾体消炎药,比如说,依托考昔艾瑞昔布等等,可以应用一些活血化瘀药比如说,盘龙七片,金天格胶囊,等等,还可以运用一些,局部热敷理疗,涂抹可以涂抹,百脉软膏,最主要的是要以休息为主,一般问题不大的。
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半月板3度损伤算几级伤残
半月板三度损伤不算伤残,我们的伤残是指在工作中以及生活中产生的影响身体正常生活和工作能力的一类疾病才能算是伤残,半月板损伤是达不到伤残构成的,因为半月板损伤大多数是由于自发性导致的,很少有明显的偶尔的一次性外伤产生了半月板损伤,半月板损伤都是长期的,慢性的那种长久的损伤才会导致的,半月板损伤达到三度之后首先我们要考虑采取手术治疗,因为半月板很少能够自己愈合,它属于血管供应相对较少的器官,所以自我愈合能力相对较差,手术方式一般都是采取关节镜下微创手术进行半月板成型或者是半月板缝合术,具体根据半月板损伤的情况在术中决定。
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半月板三度损伤不手术会怎样
半月板损伤分为一度二度三度,通常一度二度损伤,多考虑进行保守治疗,二度或者三度损伤,多考虑进行手术治疗,手术的方式多与膝关节镜探查,加半月板修整为主,半月板可以进行修整切除,或者进行半月板缝合,其主要看的是半月板的血供区域,那么如果半月板三度损伤不手术,会造成什么结果,主要是半月板就像人的衣服似的,会越撕越大越撕越大,那么如果不进行手术治疗的话,半月板可能损伤膝关节的软骨,造成膝关节软骨不可逆的损伤,会进一步加重膝关节的疼痛症状,膝关节的活动度会越来越小,甚至会造成卡压。
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半月板损伤三度的表现
半月板损伤分为一度、二度、三度,根据损伤的不同类别进行分度,那么如果三度的表现,多以疼痛不能屈伸膝关节肿胀,其主要的病因是运动过量强体力劳动或者运动,三度损伤的半月板,多表现为半月板呈桶柄状撕裂,会引起关节的卡压,那么像这种症状出现了,多考虑进行手术治疗,手术治疗主要是行膝关节镜手术。膝关节镜手术治疗,不仅仅可以探查膝关节内部的情况,同时可以治疗膝关节半月板游离体等等,那么经过治疗的半月板三度损伤一般来说患者都可以恢复,一般是以半月板切除或者缝合为主。
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半月板损伤吃氨糖多久
半月板损伤,一般来说是不需要吃氨糖的,那么针对于半月板损伤的老年患者,膝关节软骨损伤的患者来说是可以进行服用氨糖的,因为造成了软骨的破坏,氨基葡萄糖主要是营养软骨的,那么针对于氨基葡萄糖一般像这种情况至少吃六周以后才能有效,一般半月板损伤引起膝关节骨性关节炎的患者来说,可以运用一些非甾体消炎药,比如说依托考昔,艾瑞昔布等等治疗,同时可以运用一些活血化淤药物,比如说骨康胶囊,金天格胶囊等等,同时,如果半月板损伤比较严重的话,还可以进行考虑手术治疗手术的治疗方式是行关节镜探查术。
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半月板损伤检查方法
这种情况的话如果确定有半月板损伤的话,一般通过以下几个方法进行检查,第一个就是根据病史一般都有急性的,膝关节扭伤,或者局部的外伤,造成膝关节不稳,那个就是要注意局部的情况,局部膝关节可能有肿胀疼痛,有些甚至有响声,然后再去医院进行一定的检查,可以请医生进行查体除了检查外观以外还可以进行一定的查体检查包括抽屉实验的,最后是可以进行一定的影像学检查特别是检查对于诊断半月板损伤,观察积血和韧带损伤,以及半月板损伤的严重程度有没有撕裂,或者局部骨髓水肿的情况都有助于缓解和恢复,检查清楚再对症治疗比较好。
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半月板3度损伤严重吗
半月板三度损伤是半月板损伤比较严重的情况,一般这种损伤的特点包括撕裂,以及严重的半月板粉碎,会有局部的疼痛。肿胀,活动受限,严重还可以有淤血,局部积液比较多,检查清楚以后一般半月板三度的损伤,保守治疗的效果不是特别理想,最好是通过关节镜手术进行治疗,可以通过术前的磁共振检查判断伤情,然后在术中经过关节镜的冲洗和观察,进行半月板局部的修复,缝合或者部分碎裂部位的切除,术后进行积极的锻炼,总体来说半月板三度的损伤属于比较严重的情况。
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半月板3度损伤必须手术吗
半月板损伤按照核磁共振来进行深度临床上分为一度二度和三度,一度最轻三度最重,在一度和二度时,一般我们首先采取保守治疗,但是一旦到了半月板损伤三度分级,我们都会建议采取关节镜微创手术治疗,为什么要做手术呢,因为,半月板本身是一个自我愈合能力较差的组织,当出现了三度损伤时,是一个半月板的完全全程的撕裂,这种时候半月板损伤处是没有血液供应的,也就是说它没有养分来滋养,它就没有完全愈合的能力,此时通过保守治疗往往是无效的只会延长患者的病史加重其他的损伤,所以说一旦发生半月板了三度损伤,建议尽早做微创的关节镜手术,大多数患者通过微创手术效果都是很好的。
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人工半月板置换后遗症
手术一般都是创伤性的,膝关节手术,也不外乎是一种创伤性手术,术后存在一定的创伤后遗症,对膝关节有一定影响,膝关节术后后遗症包括,膝关节的肿胀疼痛关节内炎性增生软组织关节面磨损疼痛,随着,膝关节的磨损和不合适的运动,最后会使膝关节关节软骨面破损,膝关节创伤性,或者骨性关节炎,膝关节,发展到最后的结果是膝关节置换,膝关节置换应为膝关节损伤的最终治疗。
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