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脑梗为什么总想睡觉
脑梗之后,尤其是大面积脑梗之后,由于大脑供血供氧不足,会使脑代谢下降,所以会出现总想睡觉的感觉。 能够发生之后,要及时医院进行诊治,应用抗血小板聚集的药物以及抗动脉粥样硬化,调节血脂、改善循环类药物。如果血压过低,可以适当补充液体扩容。要监测并控制血压、血糖以及血脂。注意避免下肢静脉血栓、压疮等并发症的形成,在脑梗稳定之后,鼓励多坐,并且要及时进行针灸等康复锻炼,帮助肢体功能恢复。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗病人总哭咋回事
那个病人总哭,考虑有以下几种情况: 第一,脑梗死累及到额叶,额叶可以负责人体精神状况和情绪调节,累及额叶病灶之后会出现不自主的强哭强笑。 另外,脑梗出现之后,会合并卒中后焦虑和抑郁情绪障碍,也会导致病人哭泣。 第一种情况要积极治疗脑梗死,应用抗血小板聚集和抗动脉粥样硬化,调节血脂的药物。预防脑梗死的复发。 第二种情况要进行卒中治疗之外,还要进行心理疏导,多与患者沟通。加强心理支持,必要时可以应用焦虑,抑郁药物治疗。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑部有缺血灶是脑梗吗
脑部有缺血灶,不等于脑梗死。 缺血灶是影像学检查上所发现的异常病灶,在头部核磁共振或CT上都可以发现,在许多正常人群,特别是60岁以上的老年人都可以发现这样的病灶,有一部分是属于年龄老化以后出现的,正常的生理现象。如果病灶比较多,有可能是病理性的。同时,如果患者合并有高血压、糖尿病、高血脂等等这些危险因素,同时又有肢体的活动障碍,语言功能障碍,记忆力障碍等临床表现的时候,才需要积极的治疗。治疗的方法主要是积极的控制血压、血糖、血脂,同时给予抗血小板,抗动脉硬化的药物治疗。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗吃饭呛怎么办
脑梗,吃饭呛咳是由于脑梗累积吞咽肌肉,所以导致的吞咽功能障碍。如果伤口较轻,偶尔发生,可以进食流质,尽量是坐位或者是侧躺进食,如果呛咳较严重或者是不能够吞咽,建议进食可以插鼻胃管,从胃管内打饭、打水或打药,这样可以避免发生误吸,引起呼吸性肺炎。 在积极治疗脑梗的同时,可以进行吞咽肌肉的康复训练以及电刺激,从而帮助吞咽肌肉功能恢复,也可以对内含冰块刺激肌肉,练习吞咽功能。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗患者肌张力高怎么办
脑梗的患者由于锥体束受损,会产生肌张力增高的症状,而一定要及时的给予康复治疗,可以适当的做肌肉的按摩,针灸和理疗。患者进行下地走动,循序渐进,可以先让患者尽量的坐作为活动,然后再下地站立,进一步行走,一般训练一个月左右,患者就可以下地活动,肌张力增高的患者可以适当的口服一些活血化瘀,扩张血管的药物,改善肌肉的血液循环,比如舒血宁、血塞通等,能够让尽早的患者恢复正常的张力。患者也可以通过口服一些松弛肌肉的药物,临床上常用的药物有巴氯芬,同时要进行脑梗塞原发病的治疗,防止能够再复发。常用的口服药包括阿司匹林、氯吡格雷这类抗血小板聚集以及应用他汀类的药物来调脂,稳定斑块儿,同时给丁苯酞来进行开放侧支循环。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
第二次脑梗比第一次会严重吗?
第二次脑梗有可能会比第一次严重,需要评估引起脑梗的血管情况,是否大动脉闭塞引起,以及脑梗的面积是否为大部面积脑梗死。 脑梗都是由动脉粥样硬化,血管狭窄闭塞引起脑组织缺血,缺氧引起的梗死。建议长期规律服用抗血小板聚集药物,比如阿司匹林和氢氯吡格雷。如果合并有心房颤动,服用抗凝类药物,比如华法林或利伐沙班。同时应用抗动脉粥样硬化,调节血脂的药物,比如瑞舒法他汀或阿托伐他丁,也可以同时应用改善循环药物。平时要低盐低脂饮食,戒烟戒酒。控制并且监测血压,血糖以及血脂,定期到神经内科门诊进行复诊。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗挂号哪个科室
脑梗挂号要挂神经内科。 脑梗主要由于血压、血脂、血糖或者是吸烟、饮酒、高同型半氨酸血症等危险因素而诱发的动脉粥样硬化形成,进一步导致血管狭窄甚至闭塞而引起脑组织出现缺血和缺氧甚至梗死的一系列表现。脑梗的患者一旦出现,一定要早期的给予积极的治疗。如果在时间窗内也可以通过rtpa来进行血管再通,同时应用一些改善循环和营养神经的药物进行调理。如果脑梗塞有一定的危险因素,一定要进行危险因素的预防,包括控制好血压、血脂、血糖,防止动脉粥样硬化进展。有脑梗的患者,如果是康复期患者存留有后遗症,可以到康复科去进行相应的康复训练,来促进患者肢体的恢复。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗后期注意事项及护理
第一,一定要加强营养,提高机体的抵抗力,避免高脂、高胆固醇以及油炸的食品,要以清淡、易消化、富含维生素、高蛋白的食物为主。第二,保持心情舒畅。良好的情绪可以改善人体的神经内分泌、消化等所有系统的功能状态。第三,要防止感冒,要注意劳逸结合,要保证充足的睡眠和休息,半年内不应进行过重的体力活动和锻炼。第四,要按医嘱定时服药。要每天监测血压的变化,使血压控制在正常范围。第五,注意肢体及语言的功能锻炼。每天定时对肢体作被动的活动以及按摩、推拿、热敷等等,促进肢体的血液循环,防止关节肌肉挛缩。对偏瘫的患者要预防褥疮的发生,要定时翻身、拍背,尽量的鼓励病人自己动手进食。第六,要定期到医院复查,根据患者的病情调整治疗的方案。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
通心络胶囊能治脑梗吗
通心络胶囊是能够治疗脑梗的。 通心络胶囊主要的作用是用于改善心脏和血管的供血不足,它具有益气活血和通络止痛的效果,通心络是一种中药,主要的成分包括人参、水蛭、赤芍、降香、乳香等一系列药物,主要用于治疗心脑血管的梗塞,尤其对于血栓闭塞性疾病,都有很好的功效。他能够益气活血,可以用于治疗胸痛、心悸、气短、半身不遂、口角歪斜这样的患者。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗病人咬牙是怎么回事
脑梗病人咬牙的原因主要考虑是癫痫急性发作引起来的。 如果患者大脑皮层出现了脑梗。或者颞叶以及海马出现了急性脑梗。就可引起癫痫急性发作,此时属于卒中后癫痫。卒中后癫痫就能够引起脑梗病人咬牙。患者此时一定要完善脑电图检查,而且要规律的服用抗癫痫药物。药物可以选择丙戊酸钠等。但是患者一定要定期完善丙戊酸钠血药浓度。而且还要定期复查血常规、肝肾功能。另外最为关键的是要积极的治疗脑梗死。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗呛水怎么办
脑梗呛水的治疗方案如下。此时,患者一定要插鼻饲管。 因为插了鼻饲管以后,可以从鼻饲管内注食,不需要再经过嘴巴喂食。患者就不会再出现呛水的情况。其次,一定要积极的治疗脑梗死。脑梗呛水的原因主要是由于吞咽障碍引起来的,而吞咽障碍是由于球麻痹,不管是真性球麻痹还是假性球麻痹,都一定要积极的治疗脑梗死。第三,一定要进行积极的康复治疗。患者可通过多种刺激咽反射来增加吞咽功能,从而减轻脑梗呛水的症状。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗住院患者适合吃什么
脑梗死住院的患者一般饮食宜清淡,要低盐低脂饮食,如果患者同时合并有糖尿病的慢性病,则建议要避免进食水果,可以吃一些黄瓜、柿子之类的蔬菜含水量丰富的蔬菜性食物。但是避免吃香蕉、苹果、哈密瓜、西瓜等糖分过高的水果。 如果患者的血糖控制的很好,可以在两餐之间吃少量适量的水果。但是脑梗死的患者,因为多数都合并高血压、糖尿病等慢性病,所以一定要控制饮食,可以少食多餐,低盐低脂,糖尿病的饮食是最好的,平时要适当的多喝水,可以喝一些脂类,不是很丰富的奶制品。可以进食鸡蛋等蛋白质含量丰富的食物,避免吃过甜的食物,饮食上没有特别需要注意的,如果患者不能够进口进食容易呛咳,则以半流食为主,或者是鼻饲管进食。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
夏天脑梗患者注意事项
夏天脑梗的患者需要注意以下几点。 夏天气温较高,会导致病人大量出汗,容易因血容量不足而导致低血压,而低血压会造成脑灌注减少,从而导致脑分水岭区的梗死。因此脑梗死的病人在夏天应注意适当的补充水分。在夏天,由于水分丢失,出汗增多会导致血液的黏滞度增高,因此脑梗的病人应多吃一些新鲜的水果和蔬菜,少吃油腻、刺激性的食物,低盐低脂饮食,降低血液的黏滞度,从而避免在血管的局部形成新的血栓。夏天一些患者由于血管扩张而造成低血压,因此对于合并有高血压的脑梗病人应根据情况,根据血压监测的结果,适当的减少降压药的剂量,避免引起低血压的发生。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗患者大便便不出来
脑梗患者大便便不出来,多是因为便秘引起的。 脑梗死患者急性期需要卧床,卧床后会导致胃肠功能减弱,而且脑梗死本身会引起肠道植物神经功能紊乱,使肠道蠕动更加缓慢,加上焦虑上火,进食膳食纤维食物过少,也会容易出现便秘的情况。 平时要多吃粗纤维以及润肠通便的食物,多喝水,适当的多活动,经常顺时针按摩腹部,促进胃肠蠕动。 如果大便还是解不出来,可以适当的服用通便的药物,或者给于予灌肠治疗。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗能吃西洋参吗
脑梗的病人能够吃西洋参。 西洋参是一种“清凉”参,其味苦、微甘,性凉,具有滋阴补气、生津止渴、除烦躁、清虚火、扶正气、抗疲劳的功效。 西洋参中含有一种叫人参皂苷的成分,具有提高人体抵抗力的作用。因此体质较弱的人,如老年人身患重病的人,时常服用西洋参,都能够起到一定的增强体质的作用。而且有慢性疾病的人,如患慢性乙肝的人,服用西洋参也会有利于病情的控制和好转。 西洋参的主要功效有增强中枢神经系统功能,保护心血管系统,提高免疫力,促进血液活力,治疗糖尿病。西洋参还可以强化心肌及增强心脏之活动能力,所以脑梗的病人是可以吃西洋参的。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗打什么针
脑梗死的患者如果是溶栓时间窗内,可以应用溶栓药物阿替普酶等进行溶栓治疗。 脑神经的保护剂包括依达拉奉、神经节苷脂;营养脑细胞的药物,如胞磷胆碱、奥拉西坦、吡拉西坦;中医中药,静点血塞通,或者是银杏达莫,或者是疏血通等进行改善循环,活血化瘀治疗。同时,可以静点抗血小板聚集的药物,奥扎格雷氯化钠静点。如果患者是大面积的脑梗死,脑水肿严重,还可以静点甘露醇进行脱水降颅压的治疗。 脑梗死的病情根据病灶的部位以及病灶的面积大小不同,患者的临床表现也不同,静点的药物会有一定的差别。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
为什么会得脑梗的原因
为什么会得脑梗,脑梗的原因有很多,最常见的就是年龄因素,以及高血压、高血脂、高血糖、动脉硬化形成引起血管狭窄以及内膜损伤或者血管闭塞,进一步导致相应血管供血区的脑组织发生缺血,缺氧改变就会产生脑梗。 脑梗不同的部位,而产生的症状也不一样。比如,基底节区的病变,患者会出现偏身感觉障碍以及一侧偏瘫。小脑的病变患者会出现共济失调,走路不稳以及头晕恶心吐的一系列改变。针对脑梗,一定要戒烟戒酒来控制动脉粥样化的进展。针对高血压,要进行低盐低脂饮食,控制好血压的水平。同时监测血脂和血糖的变化,及时的治疗既往得过脑梗塞的患者,一定要长期口服阿司匹林和立普妥来进行脑血管病的二级预防。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗病人喝什么奶好
然后可能别人可以用纯牛奶或者是酸牛奶,只要是饮用之后没有腹胀等不适即可饮用牛奶可以增加蛋白质的摄入,而且还可以补钙。 第二是在饮食方面以低盐、低脂、清淡饮食为宜,以蔬菜、水果为主,可以搭配适量的肉类、蛋类、鱼虾等等。最后也是增强抵抗力。戒烟、戒酒,监测并且控制血压、血糖以及血脂,可以适当的体育锻炼,保持心态平和,要长期规律服用抗血小板抑制剂以及抗动脉粥样硬化、调节血脂和改善循环类的药物。建议定期到神经内科门诊进行复诊,对服用药物及相关的检查进行复查。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗如何自救
出现脑梗症状之后要卧床休息,如果伴有恶心,呕吐,头要偏向一侧以免窒息,要及时到医院就诊,在发病4.5小时之内排除禁忌症可以行静脉溶栓术,可以使阻塞血管在通,在同率达到百分之30到40%。如果是大血管病变比如颈内动脉,大脑中动脉可以评估能否行血管内介入治疗。如果上述两种治疗方法均不适宜可以口服抗血小板聚集药物,比如阿司匹林,氢氯吡格雷,以及抗动脉粥样硬化,调节血脂的药物,比如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等等。 在病情稳定之后,可以进行康复锻炼,平时要戒烟戒酒,监测并控制血压,血糖以及血脂,定期神经内科门诊复查。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗病人脸肿是怎么回事
脑梗病人脸肿是脑梗塞引发的症状之一。 它对脑梗病人有一定危害性的,病情严重发展,有可能会造成脑部水肿的问题,所以它的治疗是很重要的。治疗的方法也是很多的,根据不同患者的身体情况,治疗的方法和效果也是不一样的,一个科学合理的治疗方法,对患者的治疗有很大帮助。患者需要对这方面有一定的了解,所以脑梗病人脸部水肿,一定要注意自己平时的生活方面。以防止发生为更严重的脑水肿。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
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