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输卵管远端部分粘连怎么办
对于这种情况的治疗方法主要包括以下几种:第1种是目前最为常规采用的方式,是采取腹腔镜进行输卵管远端粘连的松解术,这是一种微创手术,是在腹部做三个1厘米左右的切口,然后使用微创手术器械进行松解手术,术后大约两周左右就可以恢复正常。第2种主要是采用腹腔镜加宫腔镜联合进行手术的方法,对输卵管的粘连进行松解,这种方法对于比较严重的输卵管管腔粘连有比较良好的治疗效果。第3种是采取开腹手术进行输卵管粘连带的松解术,但是目前很少采用这种方法。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
宫腔镜粘连是什么原因
如果只是做宫腔镜检查,一般不会导致宫腔粘连。因为检查的时候会有大量的葡萄糖灌入,以减少与宫腔壁的摩擦。造成宫腔粘连的有可能,是有宫腔操作史,如宫腔操作时做过清宫、流产手术,在术后会出现宫腔粘连的概率会比较高,也可能是患者子宫内膜病变和炎症也会增加宫腔粘连的风险。 建议宫腔镜手术后至少禁止性生活两周,如果术后过早的性生活也会增加宫腔粘连的概率。同时,要注意卫生、清洁外阴部、保持干燥、经常更换内裤、增强体质。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
宫腔镜分离粘连术需要住院吗
宫腔镜分离黏连术,大部分是需要住院治疗的。 宫腔镜粘连分解术术前要充分的宫颈准备,采取一定的措施,使宫颈变软,容易扩张,以减少术中的难度。手术过程中需要采用合适的麻醉方式,比如硬膜外麻醉。另外,术中如果手术时间长,术后还要严密观察患者的生命体征,以排除宫腔镜手术的并发症。所以说,宫腔镜粘连分解术,大部分需要住院治疗。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
b超能看出宫腔有没有粘连吗
一般的B超比较难看出宫腔有没有粘连,而宫腔的三维B超是可以看出宫腔有没有粘连的。 宫腔粘连往往会发生在宫腔操作之后,比如做完人流或者清宫手术或者做完宫腔镜手术之后,可能会出现宫腔粘连,宫腔粘连的表现会表现为月经变少、痛经,有些患者甚至不来月经,出现周期性的腹痛,就是该来月经的时候只是肚子痛,没有血,就是因为粘连比较严重或者是宫颈口堵住了,对于这样的情况,建议在宫腔镜下进行粘连,分解手术,但是即便粘连分解之后,有黏连体质的人,仍然可能出现再出现黏连的情况,这时候我们可以在宫内放一个o型环来防止黏连,在三个月之后再将这个环取出,可以大大减少粘连的复发。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
宫颈管粘连有什么症状
宫颈管粘连,如果粘连严重,患者最主要的症状就是来月经时月经血不能流出,患者会有剧烈的腹痛,还会伴有发烧、恶心、呕吐等症状。所以说,如果患者有宫颈管粘连,来月经时月经血不能流出时,要及时的做宫颈管扩张术。如果宫颈管为部分粘连,也有可能会导致月经血部分积存于宫腔内,患者会出现慢性腹痛的现象,并且宫颈管粘连可以造成女性不孕症,精子无法正常的通过宫颈管进入宫腔内和卵子相遇而受精。宫颈管部分黏连的处理也是要行宫颈管扩张术。术后要放置尿管,至少24到48小时,预防再次粘连。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
怎样判断腹腔有粘连
腹腔粘连指的是腹腔内的器官,包括大网膜、肠管、子宫、输卵管、卵巢、直肠等互相之间有粘连。一般来说要判断是否有腹腔粘连,只能通过做腹腔镜手术才能确定。 腹腔镜手术是在脐部做一个很小的切口,把内镜进入腹腔里面,能够直观的观察到腹腔内的器官是否互相之间有粘连,是否有炎症,同时一旦有粘连也可以做手术来分解黏连,去除粘连带,恢复腹腔内器官的正常的解剖位置。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
子宫与腹壁粘连怀孕危险吗
子宫与腹壁粘连,常见于有腹部手术史的患者,最常见的就是疤痕子宫。子宫与腹壁粘连再怀孕时是有一定的危险性的,尤其是再次剖腹产时,由于子宫和腹壁粘连,有可能导致开户进入腹腔比较困难。粘连严重者无法正常的暴露子宫,在分离粘连的过程中,有可能造成出血、损伤周围的脏器等危险。所以说当子宫与腹壁粘连再怀孕,需要手术时,一定要注意仔细操作,在分离粘连的过程中避免损伤到大血管,造成不可逆的出血。同时要注意避免周围脏器的损伤。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
子宫前壁与腹壁粘连会怎么样
子宫前壁与腹壁粘连一般不会造成严重的后果,如果没有不舒服,可以不做任何的处理,也有的患者会有慢性的腹痛等不适的症状,如果说有这些症状,可以按照慢性盆腔炎来做一些理疗或者口服药物治疗。子宫前壁与腹壁粘连,一般见于两种情况,最常见的是有腹腔的手术史,比如说做过剖宫产或者是子宫肌瘤的挖出,子宫上的瘢痕就容易和前面的腹壁长在一块儿,就是术后造成的粘连,还有一种情况就是盆腔的慢性炎症,也可能会造成子宫前壁与腹壁的粘连,因为子宫前壁和腹壁之间是有膀胱这个器官的,有一些患者可能会有,比如说憋尿的时候下腹不适,或者不能憋很久的尿,这样的症状。没有特殊情况是可以不需要处理的。 如果说是炎症导致的子宫前壁与腹壁的粘连,可能会有慢性的盆腔痛,这个时候可以吃一些蒲苓盆炎康颗粒等等治疗盆腔炎的药物,以及可以做一些盐袋热敷、红外线理疗等等,这些促进炎症的吸收,没有不适,前壁腹壁的粘连,不需要处理。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
输卵管为什么会堵塞和粘连?
输卵管堵塞和粘连和输卵管炎症、盆腔炎、子宫内膜异位症等等都有关系,一旦发现输卵管有堵塞和粘连,这种情况应该积极的治疗,否则会影响怀孕的,因为输卵管不通畅,精子和卵子就没有办法结合,这样就会导致不孕症治疗,药物治疗为先,可以口服或者是肛门放消炎的药物,像康复消炎栓或者是妇宁胶囊、银花片都可以试试治疗,还是建议手术效果会更好,像宫腹腔镜联合手术,对于输卵管堵塞粘连效果还是不错的,另外输卵管的介入治疗也是可以的,对于堵塞粘连也有效果。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
胆囊手术后粘连的症状
胆囊手术后依据患者手术的具体方式不同,常会出现不同的粘连症状。如果患者行传统的开腹手术胆囊切除,这种情况下,由于腹腔的创伤较大,术后局部的肠管、网膜粘连比较严重,患者可因为肠粘连造成进食后恶心、呕吐、排便困难以及腹部疼痛等相关症状,这种情况患者可以通过局部的热敷、理疗、改善饮食减轻相关的症状。如果患者行腹腔镜下胆囊切除,由于微创手术的创伤较小,术后局部的组织粘连比较轻,大部分患者不会因为局部轻度的粘连出现明显的临床症状,但是如果患者胆囊炎症比较严重,手术后也可能因为局部的粘连,造成短时间的进食后恶心、呕吐等症状。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
左侧胸膜局限性增厚粘连是怎么回事
如果发生了此部位的胸膜粘连,我们多考虑既往发生过肺部感染、胸腔积液、胸膜炎症等情况。 通常来说如果不影响患者的呼吸功能,或者不产生剧烈的疼痛,我们可以不用特别处理治疗的,平时注意多注意保暖,避免着凉。同时平时适当的进行一些运动锻炼就可以,当如果此类改变影响了患者的呼吸,包括产生了剧烈的疼痛,甚至严重的时候,我们可以采取手术处理,通过手术可以将粘连的胸膜解除,但是此类治疗后有可能相关部位还会发生粘连。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
双侧胸膜局限性增厚粘连是什么意思
如果发生了胸膜粘连肥厚,这种情况多考虑之前有过肺部感染、胸膜炎症、胸腔积液等相关疾病。 我们可以通过复查胸部CT来明确相关部位有没有病情的进展,通常来说如果没有剧烈的疼痛或者肥厚粘连影响呼吸运动,我们可以不用特别的处理。但是当前面所说的这些情况都出现,必要的时候我们可以采取手术解粘连,对于胸膜粘连有着确切的治疗效果,当然如果剧烈疼痛可以使用一些止痛的药物,比如口服布洛芬,效果都是挺不错的。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
右侧胸膜肥厚粘连、右侧胸膜结节是怎么回事
这种情况如果发生了胸膜粘连、结节,一般来说多考虑发生了胸腔内部感染,比如说肺部感染、胸膜炎、胸腔积液、肺结核都有可能导致,可以通过定期复查胸部CT,观察病情变化,如果有胸膜牵拉性疼痛或者影响呼吸,可以通过口服抗炎止痛的药物,比如说布洛芬,必要的时候可以行手术,胸膜解粘连手术,效果还是挺不错的,如果完善检查提示以上情况,但是没有相关症状,可以保守观察处理。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
胸膜肥厚,粘连,钙化是什么意思
如果发生了胸膜肥厚、钙化粘连,那么这种情况多考虑存在胸腔内部炎症,比如说胸膜炎、肺部感染、胸腔积液,当这些炎性因素刺激胸膜后,就会有此类影像学改变,通常来说如果没有剧烈疼痛或者是导致呼吸困难,可以予以保守观察处理,如果前面这些症状出现,可以口服抗炎止痛药物,如说布洛芬,同时有必要的时候可以进行手术,对于粘连的胸膜进行解粘连手术,效果都是比较不错的,当然平时也需要注意保暖,不要着凉。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
胸膜肥厚粘连钙化是什么原因造成的
如果发生了胸膜肥厚、黏连钙化,多考虑存在胸腔内部炎症相关因素。 通常来说,可以通过复查胸部CT明确,比较常见的相关因素有胸腔积液、肺部感染、胸膜炎、肺结核,这些都是有可能导致上述改变,那么如果伴随着剧烈疼痛以及呼吸困难,可以采取手术解粘连,同时口服布洛芬抗炎止痛对症处理,如果仅仅是以上影像学表现,而没有其他的明显症状,那么一般建议保守观察处理。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
胎盘粘连怎么办
当产后有胎盘粘连时,可以先试行徒手剥离胎盘,将胎盘取出。一般通过手剥胎盘后,胎盘大部分是可以取出的,但是如果剥离困难考虑有胎盘植入者应该停止剥离,再根据患者的出血情况,以及胎盘的剥离面积来选择保守治疗或者手术治疗。 保守治疗一般适用于产妇情况比较好,没有活动性的出血,胎盘植入面积,小子宫收缩好。手术治疗一般就是切除子宫适合于有活动性出血,胎盘植入面积比较大,或者是穿透性胎盘植入的患者。所以说,当有胎盘粘连时,可以先手剥胎盘,如果手剥胎盘失败时,考虑胎盘植入,应该再按照胎盘植入的方式来处理。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
宫腔轻度粘连怀孕了会有影响吗?
宫腔轻度粘连,能怀孕就说明问题并不大,如果粘连严重的话,肯定就影响怀孕了,竟然怀孕了,说明宫腔内的环境还是可以的,在怀孕初期应该定期的检查,一般不会导致流产情况发生的,能怀孕就说明宫腔还是相通的,内膜厚度还是可以的,不会完全的粘黏,这个时候就应该查血hcg,孕酮和雌二醇,如果发现其中的数值低的话,就应该积极的保胎治疗,服用孕激素地屈孕酮,维生素e,保胎灵等药物能够促进孕卵。宫腔轻度粘连也是比较常见的,能怀孕就说明没有其他的影响了,定期做检查。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
为什么头胎就胎盘粘连
有些孕妇在头胎时就会出现了胎盘粘连的现象,这种比较少见,其发生的原因包括以下几个方面:第一,虽然没有生过孩子,但是孕妇之前有过多次人工流产或者是刮宫的病史,有可能在刮宫的时候损伤了部分子宫内膜,从而导致在怀孕的时候胎盘出现了粘连的现象。第二,子宫有过手术史,虽然没有生过孩子,但是如果子宫之前做过子宫肌瘤切除术、子宫内膜息肉切除术、子宫纵隔切除术等子宫的相关手术,也有可能造成内膜的损伤,局部肌层比较薄弱,胎盘在着床时容易造成粘连。第三是子宫的先天发育异常,如果子宫先天发育畸形,或者是内膜局部发育比较薄弱,也有可能造成胎盘粘连。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
宫颈管粘连可以治愈吗
女性朋友如果因为各种宫腔操作或者宫颈管的操作导致了宫颈管的粘连,大部分是可以治愈的,只有小部分是顽固性的黏连,需要特殊的方式才能够治好。 出现宫颈管粘连时,可以采取宫腔镜下宫颈管粘连分离术,对于黏连比较轻微的患者,还可以用宫颈扩张棒来缓慢地将粘连分离,宫颈管粘连术后为了预防再次粘连,可以将宫颈管放置尿管三天后再取出,同时要注意保持外阴卫生,最好口服抗生素预防感染,这样再次发生粘连的可能性就比较小了。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
宫腔镜粘连手术后注意事项
宫腔镜下宫腔粘连分离手术和大部分宫腔镜手术后注意事项是差不多的,包括术后要根据宫腔粘连的程度、残留内膜的多少来调整雌激素的用量,以及雌激素使用的时间。术后一般会给予抗炎药物来预防再次粘连,根据术中的情况,可能必要时要放置宫内节育器防止再次粘连。 通常情况下术后2到3个月要复查宫腔镜,了解子宫内膜恢复的情况,以及宫腔恢复的情况,宫腔镜检查要在月经干净后3到7天内进行。其他的特殊事项和宫腔镜手术差不多,包括禁止性生活及同房半个月以上,注意休息,少吃辛辣刺激生冷的食物,避免剧烈的运动。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
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