腰部筋膜炎和腰椎间盘突出的区别
腰部筋膜炎和腰椎间盘突出是有明显的区别的,首先在诱因上,腰部筋膜炎既往有反复的劳累或者剧烈运动史,没有外伤史,体查上疼痛的部位比较固定,局部可有按压痛,活动后疼痛可加重,休息后可缓解,腰椎间盘突出有一部分是由于外伤引起,也有一部分是由于腰部的长期受累引起,如长期坐立、开车等,主要是因腰椎间盘突出压迫周围神经引起,其次在症状上,筋膜炎的症状是以局部的弥漫性疼痛为主,多呈胀痛,多不伴有青紫肿胀,按压局部疼痛多无明显加重,腰椎间盘突出的症状则主要以下肢后外侧的胀痛、下肢远端的麻木为主,也可伴有腰背部的疼痛。

三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
怎样判断肌肉拉伤和筋膜炎
肌肉拉伤和筋膜炎是有明显区别的,在诱因上,肌肉拉伤多有明确的外伤史,如剧烈运动中的扭伤,工作中的拉伤等,筋膜炎多无明确的外伤史,多是在劳累后引起的;在症状上,肌肉拉伤表现为局部的肿胀疼痛,痛点比较固定,呈针刺样疼痛,可伴有局部的淤青等,按压局部疼痛多加重,且可能伴有肢体的活动受限等,筋膜炎的症状则以局部的弥漫性疼痛为主,多呈胀痛,多不伴有青紫肿胀,按压局部疼痛多无明显加重。

三甲
赵翔
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筋膜炎做核磁能查出来吗
筋膜炎可以通过核磁检查出来,目前临床上诊断筋膜炎的辅助检查主要是核磁共振,当小腿发生筋膜炎时进行小腿的核磁共振检查,会发现小腿的局部筋膜发生明显的水肿以及炎症的高信号,提示发生了小腿的筋膜炎。这是目前临床上能有效检查及诊断结膜炎的最好的检查方法。但因其价格昂贵,预约很不方便,检查结果出来又慢而不被广泛使用。在医生的指导下,合适选择并进行检查。

三甲
赵翔
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背部筋膜炎做什么检查确诊
背部筋膜炎一般的照片等检查是没有明显变化的,确诊主要是通过既往史和体查进行诊断,如既往有反复的劳累或者剧烈运动史,没有外伤史,体查上疼痛的部位比较固定,局部可有按压痛,活动后疼痛可加重,休息后可缓解,筋膜炎的治疗首先在出现疼痛等症状后要保证足够的休息,避免劳累,尤其疼痛急性期应主要以卧床休息为主,常规治疗方法为口服非甾体类的消炎镇痛药,如消炎痛、艾瑞昔布、塞来昔布、氯诺昔康、扶他林等等,扶他林也可以用乳膏外用,也可局部外用麝香壮骨膏、骨通贴膏等止痛,可配合局部的磁疗、中药封包治疗等通络止痛,胸背部筋膜炎经过治疗后大多能好转,不经治疗或治疗不当可能会出现局部疼痛的反复发作,影响生活质量。

三甲
赵翔
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什么是脚趾筋膜炎
脚趾的筋膜炎就是我们足底这样的筋膜,也就是我们的一个解剖组织是连带着我们足弓部起缓冲作用的这个筋膜出现慢性的劳损,无菌性的炎症,我们叫筋膜炎。
这样的筋膜炎多数是因为我们没有长期的行走,扁平足,还有穿鞋的不正确,都会引起结膜炎,我们治疗筋膜炎首先要去除病因,避免长时间的行走,必要的时候,我们可以穿戴这个矫形的鞋垫来改善局部的症状,也可以适当的做一些烤电理疗或者外涂扶他林乳膏这样的药物进行治疗,大部分都能够在保守治疗下缓解。

三甲
赵翔
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筋膜炎手术能根治吗
不可以根治。
筋膜炎这一类疾病属于反复发作,其发病的原因,主要和筋膜的反复劳损,受凉,以及疲劳等因素有关。
如果不能明显的改变疾病的发病的诱因,即使进行了手术治疗,缓解了疼痛,活动受限的状况,后期还会因为反复的受凉,外伤,疲劳等再次发作。
最好的治疗是针对病因的治疗,改变坐姿站姿让筋膜有良好的生长,恢复环境,就能让筋膜炎根治,不需要进行手术治疗。

三甲
赵翔
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背部筋膜炎可以自愈吗
背部筋膜炎一般是能够自愈的,但是必须经过一些系统的治疗,不然疼痛容易反复发作,影响生活质量。
筋膜炎疼痛,主要是过度劳累后肌肉周围的筋膜劳损引起,筋膜炎缓解疼痛常规的治疗方法为口服非甾体类的消炎镇痛药,如消炎痛、艾瑞昔布、塞来昔布、氯诺昔康、扶他林等等,扶他林也可以用乳膏外用,也可局部外用麝香壮骨膏、骨通贴膏等止痛,出现疼痛后要尽量多休息,避免进一步的劳累等,如筋膜炎发作时应尽量减少腰背部的过度劳累,避免进行腰背部的负重活动等。

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赵翔
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筋膜炎严重了会怎样
筋膜炎严重后,会出现局部的疼痛加重,尤其是在活动后,严重影响生活质量,筋膜炎疼痛主要是过度劳累后,肌肉周围的筋膜劳损引起,筋膜炎常规的治疗方法为口服非甾体类的消炎镇痛药,如消炎痛、艾瑞昔布、塞来昔布、氯诺昔康、扶他林等等,扶他林也可以用乳膏外用,也可局部外用麝香壮骨膏、骨通贴膏等止痛。
出现疼痛后要尽量多休息,避免进一步的劳累等,如足底筋膜炎发作时,应尽量减少下地行走的时间,膝关节周围的髂胫束炎发作时,应尽量避免进行跑步、打球等剧烈运动。

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筋膜炎贴膏药管用吗
筋膜炎贴膏药管用,前提是选择治疗筋膜炎的膏药,如果没有选择合适的膏药,则不会有明显的治疗效果。
临床上治疗筋膜炎常用的膏药有奇正消痛贴,氟比洛芬贴,洛索洛芬贴,这三种膏药因为购买方便,使用方便而被广泛应用于筋膜炎,疼痛发作期的治疗,可以有效的缓解局部疼痛的症状,最好在医师或药师的指导下,安全有效的使用膏药。膏药容易产生过敏或严重的皮肤反应,可以先取一块儿在手背上进行皮试,出现严重的过敏反应时不能使用。

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赵翔
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筋膜炎烤电要多久有效果
筋膜炎烤电需要大约1到2周的时间才能够有缓解的症状。但是我们要根据滑膜炎的具体部位和程度引起滑膜炎的具体原因来治疗。烤电是改善局部血液循环,促进炎症吸收的很好的办法,但是我们单纯用烤电的方式也是不够的,我们要明确病因,主要是是否有长期的劳损引起的肌膜炎,我们要注意休息,避免劳损引起的局部慢性炎症的增重,所以我们要去除病因是主要的,也可以适当的配合一些外用的和口服的非甾体抗炎药来辅助治疗,比如外用的有扶他林乳膏,口服的有塞来昔布这样的药物。

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赵翔
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筋膜炎是什么原因引起的
筋膜炎疼痛,主要是过度劳累后肌肉周围的筋膜劳损引起,筋膜炎缓解疼痛常规的治疗方法为口服非甾体类的消炎镇痛药,如消炎痛、艾瑞昔布、塞来昔布、氯诺昔康、扶他林等等,扶他林也可以用乳膏外用,也可局部外用麝香壮骨膏、骨通贴膏等止痛。
出现疼痛后要尽量多休息,避免进一步的劳累等,如足底筋膜炎发作时,应尽量减少下地行走的时间,膝关节周围的髂胫束炎发作时,应尽量避免进行跑步、打球等剧烈运动。

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赵翔
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筋膜炎热敷还是冷敷
分为以下两种情况:
一,急性筋膜炎,急性发作,这种时候往往会伴有局部的剧烈疼痛,用手触摸时有压痛,甚至局部发热的感觉,这种急性结膜炎,急性发作期,最好采用间断冷敷的方式,每次冷敷30到60分钟,4到6小时,冷敷一次;
二,慢性筋膜炎,慢性结膜炎患者通常是采用热敷物最好使用加热盐袋热敷或暖宝宝热敷,不建议使用暖水瓶,暖水袋热敷,很多冬季的患者发生了热水烧伤。

三甲
赵翔
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骨筋膜炎是怎么引起的
骨筋膜炎疼痛,主要是过度劳累后肌肉周围的筋膜劳损引起,筋膜炎缓解疼痛常规的治疗方法为口服非甾体类的消炎镇痛药,如消炎痛、艾瑞昔布、塞来昔布、氯诺昔康、扶他林等等,扶他林也可以用乳膏外用,也可局部外用麝香壮骨膏、骨通贴膏等止痛。
出现疼痛后要尽量多休息,避免进一步的劳累等,如足底筋膜炎发作时,应尽量减少下地行走的时间,膝关节周围的髂胫束炎发作时,应尽量避免进行跑步、打球等剧烈运动。

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怎样确定筋膜炎
筋膜炎的确诊主要是通过既往史和体查进行诊断,如既往有反复的劳累或者剧烈运动史,没有外伤史,体查上疼痛的部位比较固定,局部可有按压痛,活动后疼痛可加重,休息后可缓解,筋膜炎的治疗首先在出现疼痛等症状后要保证足够的休息,避免劳累,尤其疼痛急性期应主要以卧床休息为主,常规治疗方法为口服非甾体类的消炎镇痛药,如消炎痛、艾瑞昔布、塞来昔布、氯诺昔康、扶他林等等,扶他林也可以用乳膏外用,也可局部外用麝香壮骨膏、骨通贴膏等止痛,可配合局部的磁疗、中药封包治疗等通络止痛,胸背部筋膜炎经过治疗后大多能好转,不经治疗或治疗不当可能会出现局部疼痛的反复发作,影响生活质量。

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筋膜炎打封闭针会好吗
分为以下两种常见的情况:
一,筋膜炎有固定的疼痛点压痛点,这种时候在固定的疼痛点或压痛点进行打封闭针,往往会取得良好的效果,在临床上我们也经常对筋膜炎患者进行局部的体检,查体确定压痛点的部位进行封闭治疗,有些筋膜炎没有固定的疼痛点或者压痛点,这种情况下进行封闭针的治疗往往会没有明显效果或者效果很差,建议使用小针刀,针灸,理疗,按摩或者药物治疗,往往能取得良好的效果。

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赵翔
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骶髂筋膜炎有什么症状
骶髂筋膜炎多考虑是运动劳损而导致的相关疾病,这种疼痛多以腰部疼痛为主,以活动后加重,休息后缓解,整体来说它是一种运动劳损性改变,一般来说需要患者改善生活方式,避免久坐弯腰、搬重物、干重体力活,同时可以给予适当的热敷,一般相关症状可以缓解,必要时可以与非甾体消炎药、活血化瘀药进行治疗,同时可以行封闭治疗,封闭是以罗哌卡因、复方倍他米松进行局部的痛点封闭,一般来说起效快恢复快,为绝大多数患者所接受,一般来说问题不大。

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赵翔
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脚踝筋膜炎的症状及治疗方法
脚踝筋膜炎的症状主要是局部的疼痛以及活动受限,活动时加重,休息时缓解。
脚踝筋膜炎疼痛,主要是过度劳累后肌肉周围的筋膜劳损引起,筋膜炎缓解疼痛常规的治疗方法为口服非甾体类的消炎镇痛药,如消炎痛、艾瑞昔布、塞来昔布、氯诺昔康、扶他林等等,扶他林也可以用乳膏外用,也可局部外用麝香壮骨膏、骨通贴膏等止痛,出现疼痛后要尽量多休息,避免进一步的劳累等,应尽量减少下地行走的时间,避免进行跑步、打球等剧烈运动。

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赵翔
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慢性筋膜炎大概多长时间恢复
分为以下两种情况:
1,慢性结膜炎,经过了正规的诊断治疗,如常用的局部治疗,局部外用氟比洛芬贴,奇正消痛贴,洛索洛芬贴,口服塞来西部,布洛芬缓释胶囊,洛索洛芬钠,双氯芬酸钠胶囊等,都可以在两周到四周完全恢复正常。如果能配合有效的针灸,理疗,按摩等恢复的时间还可以有效的缩短;
2,慢性筋膜炎患者没有进行任何的治疗只是靠自己在家休息缓解,有时候一个月三个月都不能恢复正常,建议到正规的骨科或中医医院就诊治疗。

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赵翔
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胸背筋膜炎如何彻底治愈
胸背筋膜炎的治疗首先在出现疼痛等症状后要保证足够的休息,避免劳累,尤其疼痛急性期应主要以卧床休息为主,常规治疗方法为口服非甾体类的消炎镇痛药,如消炎痛、艾瑞昔布、塞来昔布、氯诺昔康、扶他林等等,扶他林也可以用乳膏外用,也可局部外用麝香壮骨膏、骨通贴膏等止痛,可配合局部的磁疗、中药封包治疗等通络止痛,胸背部筋膜炎经过治疗后大多能好转,不经治疗或治疗不当可能会出现局部疼痛的反复发作,影响生活质量。

三甲
赵翔
关节科
副主任医师
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胸部筋膜炎怎么检查
可以通过胸部彩超、胸部CT以及心电图进行完善检查。
通过以上相关检查排除了胸腔的其他疾病,并且结合患者表浅疼痛的症状,可以考虑患者患有胸部筋膜炎,那么如果是这种情况,可以涂抹一些抗炎止痛的药膏进行处理,比如说扶他林,同时如果效果不好,可以加用布洛芬等抗炎止痛的口服药,通过以上有效的治疗,可以使的症状得到有效的缓解,甚至完全消失,当然如果通过以上检查,明确了胸腔内部存在胸腔积液或者胸膜炎等感染症状,还需要采取必要的对症处理治疗才能够有效的控制不良症状。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
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