甲状腺结节呈乳头状怎么回事
甲状腺结节呈乳头状,这种有可能是良性的甲状腺乳头腺瘤,也可能是恶性的甲状腺乳头癌。
所以对于这种甲状腺结节,呈乳头状的最好考虑外科手术切除,避免以后发生后便形成性肿瘤。对于甲状腺结节,目前并没有一种特效药物可以消除,所以治疗的主要方法还是应该依靠外科手段,平常注意保持睡眠充足,心情舒畅,不要辛辣,煎炸,油腻饮食。保持大便通畅,如果平时有喝酒抽烟,最好戒掉,甲状腺结节即使是恶性的,通过外科手术也可以达到根治性的目的,也就是说,对于甲状腺结节,目前治疗效果都是比较好。平常注意一下甲状腺结节,必须动态随访观察,半年左右复查一次,怀疑恶变,于及时手术。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节怎么治疗最好的方法消融术
消除甲状腺结节最好的方法是外科手术切除。虽然消融手术对于小结节有一定效果,但是这种术后很有可能再一次复发。
所以对于甲状腺结节是否需要治疗,要根据结节大小及性质来决定。如果是多发良性小结节,这种病不需要治疗,只需要定期复查就可以,建议半年左右复查一次甲状腺彩超,评估结节是否有大小变化。如果结节比较大,或者怀疑可能恶变,最好考虑外科手术切除。目前,消融手术对于治疗多发小结节有一定效果,但是这种术法,术后以后容易复发。平时需要注意保持睡眠充足,心情舒畅。不要辛辣、煎炸、油腻饮食,不要熬夜上火,可适当多吃水果、蔬菜。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节4b会转移吗
甲状腺结节4b,这种不一定会转移。
这种4b跟转移也没有什么直接关系,所以对于甲状腺4b应该先去确诊一下是良性或者是恶性的。因为这种4b的甲状腺结节有一大部分也是考虑良性的,这种就不存在转移可能。如果是甲状腺结节4b被证实是恶性的,这种有可能就会出现转移。但是这种转移绝大部分是局限在颈部淋巴结,所以手术通过清扫颈部淋巴结很多也是可以达到根治的目的。甲状腺恶性肿瘤目前治疗效果是相当好,绝大部分通过外科手术基本可以达到治愈的目的。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节消融术针对多大的结节
目前做消融的医生对于甲状腺的结节,一般认为消融术适合五厘米以下的良性结节。但作为外科医生,不太推荐使用消融术处理甲状腺结节,或者说一定要使用,建议是两厘米以下的良性结节。
甲状腺结节热消融治疗是一种体内的原位灭活肿瘤,达到消除肿瘤的技术手段。但目前缺少证据支持甲状腺消融术治疗结节的效果,从外科的角度来讲,它的治疗存在着治疗的不彻底这一个缺点,容易复发。虽然目前关于热消融治疗甲状腺结节有部分的指南认为良性的结节、术后复发的良性结节以及经过评估的少数恶性结节,适用使用消融术的。但外科医生,尤其是肿瘤外科是非常不推荐的,尤其是使用消融术治疗甲状腺的恶性结节,尤其反对这一点。得了甲状腺结节,如果是良性,只要不是胸骨甲状腺肿,胸骨后甲状腺肿,没有明显的压迫症状,不需要发现就处理,尤其是三厘米以下的良性解决,完全是可以不手术,定期复查的。对于恶性的结节消融术,更是不推荐的一种手段。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
4c甲状腺结节就是恶性吗?
4c甲状腺结节这种恶性的概率是非常高的。
所以对于这种4c甲状腺结节需要进行外科手术切除,做病理检查明确诊断,如果病理证实是良性的只要切除结节就可以,如果病理证实是恶性的,可能需要行甲状腺癌根治术。这种甲状腺治疗效果相对都是比较好,即使是甲状腺癌99.9%以上的治疗效果非常好,甚至很多可以达到根治性的目的。平时需要注意保养,定期体检甲状腺彩超和甲状腺功能,综合评估一下,平时注意保持睡眠充足,心情舒畅。不要喝酒抽烟,不要辛辣,煎炸油腻饮食,这种甲状腺恶性肿瘤常有家族的聚集性。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
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女人甲状腺结节4类严重吗
甲状腺结节四类,属于考虑甲状腺结节是有恶性的可能,要进一步的进行检查或者处理。
甲状腺结节用TI RADS分级可以分为六级。0级指超声检查不能全面评价的病变。1级指超声检查未见异常改变,有把握判断为正常。2级属于良性征象,基本可以排除恶性。3级属于恶性危险小于2%的良性征象。四级就属于需病理学检查的恶性征象,危险性达到百分之3到94%。5类就属于典型的恶性表现。6类的属于病理活检已确定的恶性结节。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节4c必须手术吗
甲状腺结节4C考虑恶性倾向,建议穿刺活检或直接手术。
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。
临床上有多种甲状腺疾病都可以表现为结节,甲状腺结节可以单发,也可以多发,通过甲状腺的彩超还可以对甲状腺的结节进行进一步的分级分类的评估。如果是一类二类三类的结节考虑为良性建议定期观察3到6个月复查彩超一次。如果是四类五类六类的考虑有一定恶性的倾向,建议穿刺活检或手术治疗。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节7mm*5mm严重吗
甲状腺结节7毫米*5毫米,是否严重,主要看甲状腺彩超分级分类。如果是一级、二级、三级的结节,考虑良性可能性大,定期观察,三到六个月复查彩超一次,如果是四类、五类、六类的结节,考虑有一定恶性的倾向,建议行甲状腺穿刺活检,待病理结果,决定下一步治疗方案。如果病理结果是恶性,那就要手术治疗,病理结果是良性,每三个月复查彩超一次。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节5级一定是恶性吗
甲状腺结节五级不一定就是恶性,只能够说是高度怀疑恶性,但还没有确诊。
根据B超的影像学分级可以分为一级:正常的甲状腺组织。二级:一般见于甲状腺囊肿,而且囊肿大部分为良性发生恶变的几率非常小。三级:一般为囊实混合性的结节,或者实性结节,恶性的几率大概有5%。结节不是特别大的,可以定期观察。四级:此类结节的恶性程度在5%至95%之间。此时应该密切观察,如果结节大于三厘米,建议手术治疗。五级:也就是高达95%的恶性的可能,也就是说高度怀疑恶性,针对这类的结节,高度怀疑为恶性,所以需要进一步的活检,并应该积极进行相关的治疗,明确疾病的性质。只有到了六级,也就是经过活检后确诊为甲状腺癌患者。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
甲状腺结节能打预防针吗
甲状腺结节是可以接种疫苗的。
甲状腺结节对疫苗并没有特别大的影响,也不会增加疫苗不良反应,而且我国疫苗目前安全系数都是比较高,不良反应比较小,除非有某些特定级别,不然还是建议应该及时接种新冠疫苗。目前,甲状腺结节最主要还是应该做好动态随访观察,一般建议半年左右复查一次甲状腺彩超,评估一下结节大小变化情况。如果结节比较大,或者动态循环观察过程结节有明显增大,或者可以有病变的,那应该考虑外科手术切除,目前甲状腺结节病没有特别有效的药物可以消除。

三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
甲状腺结节的症状吃什么药
绝大部分甲状腺结节都是不需要吃药的。
大部分甲状腺结节都很小,只有几个毫米或者一两厘米,它是不会对你的身体造成任何影响,也是不会有症状的,所以是不需要吃药的。当然有些结节会长得很大,它可能会压迫你的气管食管等造成呼吸或者吞咽的困难。这种情况下,其实吃药也是无效的,通过手术切除这个甲状腺结节来缓解症状。当然有极少数甲状腺结节其实是甲抗腺的炎症,我们最常见的就是亚急性甲状腺炎,它会造成颈部的疼痛。如果确定有亚急性甲腺炎,我们需要口服激素药物和止痛药物治疗。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲状腺结节不切除有什么后果
甲状腺结节不切除是否有后果,这个需要根据甲状腺结节的大小和甲状腺结节的性质来判断。
如果是一个很小的良性甲状腺结节,它不会对你的身体有任何的影响,不会有什么后果,而且医生不建议手术切除,只需要定期复查就可以了。如果是很大的甲状腺结节,而且是良性的,这个还是需要手术切除的,因为如果不切除这个结节会往后生长压迫患者的气管,食管等造成呼吸或者吞咽的困难。如果是甲状腺癌,这个也是建议手术切除的,因为不做这个手术,这个肿瘤有可能会侵犯气管或者患者的喉返神经,造成患者呼吸困难或者声音嘶哑。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
怎么看懂甲状腺结节彩超报告
一般而言,甲状腺结节的分级如下:
零级,临床疑似病例超声无异常发现,需要追加其他的检查。
一级,甲状腺正常超声显示腺体大小,回声可正常无结节亦无囊肿或钙化。
二级,检查所见为良性恶性肿瘤风险为0%,需要临床随访。
三级,可能良性的甲状腺结节恶性肿瘤风险小于3%。建议六个月随访。
4A级有一定恶性的可能性,恶性的比例为百分之3到30%,需要结合临床诊断。
4b类有相当恶性可能的甲状腺结节,提示癌的可能性最大,恶性的比例为30%到60%。
4c级,有极大恶性的甲状腺结节恶性风险在百分之60到95%之内。
五类可确诊的恶性甲状腺结节恶性风险大于95%,临床建议立即外科手术治疗。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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甲状腺结节到医院应该挂什么科
甲状腺结节到医院应该挂甲状腺外科,甲状腺结节,主要的是应该动态随访观察,定期体检,建议三个月到半年左右复查一次,甲状腺彩超和甲状腺功能。
如果彩超提示结节有明显增大,或者结节提示四级以上的,这种有可能是后背就需要及时在彩超定位下穿刺活检,或者直接外科手术切除甲状腺结节做病理检查,明确诊断,如果病理证实是恶性的,就需要先甲状腺癌根治性手术,平时需要注意保持睡眠充足,心情舒畅,不要辛辣煎炸,油腻饮食,不要喝酒抽烟。
另外也要注意一下甲状腺功能是否正常,如果有甲减,需要及时激素替代治疗。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
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甲状腺结节喝夏枯草有用吗
甲状腺结节可以喝夏枯草,但是夏枯草并不一定可以消除甲状腺结节,目前没有一种有效的药物可以消除甲状腺结节,所以对于有甲状腺结节的女性或者男性,更重要的是应该动态循环观察,定期体检,甲状腺彩超。
建议半年左右复查一次甲状腺彩超和甲状腺功能综合评估一下,如果甲状腺结节在动态随访观察过程中有明显增大或者可疑恶性的这种应考虑及时外科手术切除结节做病理检查,进一步明确诊断。如果甲状腺功能有异常,也需要及时治疗,治疗手段也是比较简单,如果是甲减,通过激素替代治疗,维持甲状腺功能正常。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
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甲状腺结节穿刺需要麻醉吗
甲状腺结节穿刺是需要麻醉的,只是这种麻醉比较简单,只要局部麻醉就可以,所以这种穿刺时候人是清醒的,但是没有疼痛,这种局部麻醉相对操作比较简单,而且副作用比较小,并发症也比较少,所以甲状腺结节要是怀疑是恶性的,最好在局部麻醉下穿刺活检做病理检查明确诊断,因为所有的检查,包括影像学检查只是协助判断而已,只有穿刺活检做病理检查才能最终明确诊断甲状,甲状腺结节如果怀疑是恶性的特别是边界不清,形态不规则有丰富血流以及粗大钙化,这种最好外科手术切除会比较好。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
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甲状腺结节会引起锁骨疼吗
甲状腺结节一般不会引起锁骨疼痛的,除非结节比较大或者结节是恶性的,这种可能会引起锁骨疼痛。如果对于普通的良性结节,这种一般比较小,一般没有任何不适的症状,更不应该引起锁骨疼痛,所以对于锁骨疼痛,主要还是应该考虑是否和平时缺少运动锻炼有关系,或者和平时坐姿不良有一定关系。
平时注意保持睡眠充足,心情舒畅,不要辛辣,煎炸,油腻饮食,有甲状腺结节需要动态随访,观察甲状腺彩超一般建议半年左右复查一次甲状腺彩超,评估一下。平时注意多吃水果蔬菜,保持睡眠充足,心情舒畅。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
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抽烟会导致甲状腺结节吗
抽烟有可能会导致甲状腺结节,所以有甲状腺结节最好不要抽烟,这种抽烟也可能会导致甲状腺结节发生癌变。所以,要引起足够重视,平时不要喝酒抽烟,如果有甲状腺结节,需要综合评估一下是良性和恶性的,所以必须动态随访观察,定期体检,甲状腺彩超和甲状腺功能。如果在动态随访观察过程中,甲状腺结节有增大或者怀疑恶变的,那就需要及时彩超定位下穿刺活检做病理检查,明确诊断。平时注意保持睡眠充足,心情舒畅,如果病理证实甲状腺结节是恶性的,这种就需要及时做甲状腺癌根治性手术。如果术后出现甲减,需要激素替代治疗。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
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甲状腺结节中医叫什么
叫瘿瘤。
甲状腺结节是甲状腺常见的一种疾病。发生主要和遗传因素,饮食因素,环境因素以及甲状腺激素功能紊乱相关。甲状腺结节较小时,无明显不适的症状。仅在体检时行甲状腺彩超检查发现,伴随结节体积的增大,会逐渐出现颈前区肿块,颈前区隐痛。如结节增长较为迅速,体积较大,还会产生压迫症状。继而出现声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、呼吸困难等症状。甲状腺结节增长迅速,钙化明显,界线不清,则有恶变的可能,需要进一步行甲状腺结节穿刺活检病理学检查。

三甲
曹玺
中医内科
副主任医师
辽宁中医药大学附属第二医院
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甲状腺结节4b良性大吗
甲状腺结节4b类意思是恶性风险偏高。
根据甲状腺结节在超声上的表现,我们把所有的甲状腺结节分为零类到六类共七个等级,其中的四类又分为4a、4b、4c三个等级。这些等级从低到高,意味着恶性风险的从低到高。在临床工作当中,一般认为4a以上的结节需要做进一步的处理。甲状腺结节4b对应的恶性风险大约在30%左右,也就是说,所有的4b类甲状腺结节中大约有30%的是恶性结节。不同的协会制定的标准中,对于30%这个数字还有争议,但是不管根据哪一个协会制定的标准,4b类结节都是需要引起重视的情况。要根据具体病情,决定做进一步检查或者直接手术。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答