甲状腺功能减退的患者无法通过锻炼完全恢复正常的。 正常的体育锻炼可以改善一部分甲减所引起的症状，比如体重增加、嗜睡、抑郁等等，但是如果想要通过体育锻炼来把甲状腺功能减退完全复原是很难的。因为所谓的甲状腺功能减退是因为人体的甲状腺激素分泌不足，引起的原因是多方面的，可以是碘不足，或者是进行的手术，自身免疫性原因，桥本氏甲状腺炎等等，都可以引起甲状腺功能减退。我们的体育锻炼只能改善症状，但是无法改变甲状腺激素分泌不足的现状，所以，这种方法是不可行的，一定要经过规范化的治疗。

孕早期甲状腺功能减退的症状主要表现为胚胎发育迟缓，以及孕妇会出现一系列低代谢的症状。而孕早期甲减最大的危害则是影响胎儿的正常生长发育。 因为孕早期胎儿所需要的甲状腺激素完全由母体供应。所以，如果孕妇本身出现了甲减，胎儿正常发育所需要的甲状腺激素就会不足，而甲状腺激素对于促进胎儿神经、骨骼、智力等方面的发育是至关重要的。所以，孕早期一旦发现甲状腺功能减退，就需要立即进行药物干预。常用的药物可以使用优甲乐、雷替斯等等。这些药物和人体自身分泌的甲状腺激素性质基本一致，所以只要剂量合适，也没有明显的副作用。

甲减患者怀孕的药量是否需要增加，主要取决于甲状腺功能减退患者通过吃药后复查的结果，如果复查的结果提示促甲状腺激素仍然偏高，ft3、ft4出现偏低，说明药量补充的不足，这种情况下是需要加量的，如果结果非常正常，符合怀孕期间的正常指标的要求，那么不需要加量，相反如果通过复查发现促激素水平偏低，ft3、ft4偏高出现了药物性甲亢，不仅不能加量，相反应该减量，所以怀孕期间要把甲状腺功能始终控制在正常的水平，这样对宝宝的发育才没有影响。

甲状腺彩超正常并不能完全排除甲状腺功能减退。 因为有一部分甲状腺功能减退的患者，甲状腺彩超可能不会出现异常。常见的比如先天性甲状腺功能减退患者中有一种就是甲状腺无法分泌甲状腺激素，但是形态是正常的。也就是说，通过彩超检查看甲状腺组织没有任何异常，但是不具备分泌甲状腺激素的功能。第二种中枢性甲减，中枢性甲减原因是因为甲状腺上面的控制系统中枢调节系统出现了病变，而同样也会导致甲减，而甲状腺彩超也无法给予相应的提示。所以，甲状腺彩超正常并不能完全排除甲减。

先天性甲状腺功能减退的患儿，如果早期没有经过规范化的治疗，可能会引起一系列代谢障碍，生理功能低下，生长发育迟缓，智能障碍等等，同时在不同的时期表现也会有所不同，例如在新生儿期可能会出现暂时性低体温，低心率、少哭、少动、喂养困难、呕吐、声音嘶哑、胎便排出延迟、生理性黄疸期延长、体重不增加或者是增长缓慢，在儿童时期，可以表现为特殊面容、智力发育迟缓、神经反应迟钝、视力、听力、嗅觉与味觉迟钝、生长发育落后、鼓励落后身材矮小、四肢短缩，也可有便秘、全身粘液性水肿等等。

甲状腺功能减退导致的月经不调，首先要进行甲功的检查，如果促甲状腺素大于十考虑进行优甲乐的替代治疗，使甲状腺功能维持在正常水平，甲状腺功能维持在正常水平之后月经紊乱等症状可以得到缓解，导致甲状腺功能减退会出现月经紊乱较为多见，所以患者一旦出现有明确的甲状腺功能减退导致月经紊乱，应该进行优甲乐的替代。 在优甲乐替代的过程中首先应该进行空腹服用优甲乐每月进行优甲乐的剂量的调节，包括甲状腺功能的检查，避免剂量过多导致药物性甲状腺功能亢进，一旦出现甲亢也会引起月经紊乱导致甲状腺功能及内分泌功能紊乱。

甲减患者提高基础代谢率的主要措施是服用合适剂量的左甲状腺素片，将甲状腺功能维持在正常范围之内，在甲状腺功能正常的基础上可以多吃蛋白质，瘦肉，纯蛋白以及多喝豆浆豆制品，可以提高基础代谢率，同时也可以多参加体育项目的锻炼，比如慢跑，骑车，游泳，坚持每周3到4次，每次半小时左右，这样经过过一段时间，大约四周左右的时间就会提高一定的基础代谢率。 但是对于甲减的患者来说一定要监测甲状腺功能，因为我们都知道甲状腺功能会影响我们的基础代谢率，甲减的患者如果甲功没有维持在合适范围之内就有可能造成基础代谢率比较低的情况。

甲减对胎儿的影响的几率的评估应该看甲减出现的时期。 如果怀孕前有明显的甲减，会对胎儿影响较大，因为在怀孕早期尤其前八周，宝宝甲状腺素完全依靠母亲的甲状腺功能，来提供甲状腺素，如果前八周母亲处于甲减，促甲状腺素大于2.0的水平，会对宝宝造成将近30%到40%左右的引起早产流产不良妊娠结局风险性增加，如果怀孕早期促甲状腺大于十，可能导致胎儿神经系统以及导致流产的风险性增加到70%左右，如果严重的甲减出现促甲状腺素大于20，导致智力发育低下，以及出现早产流产的风险性达到80%以上。

如果孕妇患有甲减在服用药物后能将甲功控制在理想水平，是对胎儿没有影响的，由于怀孕后，尤其在孕早期前八周之前，要将促甲状腺素水平控制在2.5以下，能够更好的减少对宝宝已经用妈妈不良妊娠结局早产，流产风险以及胎儿神经系统发育的影响，所以如果曾经有甲减，应该严格的进行甲功调整，在怀孕前进行优甲乐的替代，是怀孕前的甲功处于促甲状腺素在2.5以下，在整个孕期促甲状腺水平达标，同时能够更好的使孕妈妈和宝宝同时满足两者在早期对促甲状腺素需要水平，严格的控制是促甲状腺素水平达标是对宝宝没有影响的。

甲减宝宝吃优甲乐，需要根据宝宝的年龄，体重和甲状腺功能来确定具体的用药剂量，对于有先天性甲状腺功能减退症的新生儿和婴儿，在刚开始治疗的前三个月，每天的推荐剂量为每公斤体重10到15微克，并且要在每日的首餐前至少30分钟全剂量服用，可用适量水将片剂捣碎，制成混悬液，记得要现用现配，用适量的液体送服，此后的剂量要根据个体的临床效果和甲状腺激素以及TSH的水平进行调整。到了儿童期，优甲乐的推荐剂量是按照体重计算，每天约每公斤体重2微克，具体也要根据甲状腺功能进行调整，总之，在婴幼儿期服用优甲乐，一定要记得勤查甲功，根据甲功的结果来调整优甲乐的用量。

在服用优甲乐以后，甲减如果没有得到缓解，体重还是会越来越胖。 首先，甲减的状态会导致肥胖，在服用优甲乐之后，需要每月进行规律的服用药物，同时规律的进行甲状腺功能的检查来调整药物的剂量，使甲状腺功能维持在正常水平。甲功维持正常水平，之后应该进行限制主食量的摄入，恒定碳水化合物，增加膳食纤维含量食物的摄入，同时应该增加运动量更好的来减少肥胖，体重的控制和饮食的控制是对于减重较为有益的，同时，由于服用了优甲乐后患者没有进行饮食和运动的调节，导致体重增加。

甲减所导致的内分泌紊乱主要表现为以下方面乏力、怕冷、水肿、体重增加、智力低下、颜面部水肿、毛发脱落、月经紊乱、骨质疏松、体重增加以及性功能减退等内分泌紊乱。多于甲状腺功能减退有关系。 由于甲状腺激素主要是合成代谢激素调节基础代谢率调节身体的应急激素，所以甲状腺功能减退会同时出现能量代谢减低，胃肠道蠕动减慢、便秘以及严重的影响到水肿、体重增加、怕冷、乏力以及肠道麻痹等症状出现，严重的甲减还会导致出现甲减性粘液水肿性昏迷。

甲减会引起泌乳素水平的身高，但是由于甲状腺功能减退症引起的垂体分泌的没有素水平升高，往往只比正常值高不了多少，就是高的不明显，这是由于甲状腺功能减退的时候，会反馈性地刺激垂体分泌过多的促甲状腺激素，而垂体除了有释放促甲状腺激素以外，还有释放没有素的功能，那么人体在由于反馈性的刺激，促甲状腺素释放的时候，可能会捎带着刺激没有素水平升高，但是这种水平往往高的不会太明显，除了甲减引起的这种垂直没有做。您身高以外，过多的还要考虑到是不是垂体瘤有其实没有素瘤导致的，没有素水平的身高，这种情况引起的没有受水平升高，往往高特别多一般要大于200的单位，所以甲减引起的垂体泌乳素水平升高要跟没有素瘤进行鉴别。

一般桥本甲状腺炎导致的甲减，比较严重的甲减会出现甲状腺功能减退的表现，如乏力水肿、体重增加、怕冷、月经紊乱、脱发以及骨质疏松、反应低下、反应迟钝等情况。 都与甲状腺功能减退有关，桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病，主要是自身免疫系统对甲状腺细胞进行破坏而导致甲状腺功能减退，随着病程的延迟，甲状腺功能减退会加重，再出现严重的甲状腺功能减退，促甲状腺大于十的情况，需要进行优甲乐的替代治疗，优甲乐替代治疗一般与季节、体重等均有关系，冬季需要剂量会偏多，体重增加时比体重轻时需要剂量多，由于不进行优甲乐替代，使严重的甲减会导致多浆膜腔积液水肿、乏力以及严重的粘液水肿性昏迷。

新生儿甲减吃优甲乐，一般2到4周就可以有明显的效果。 但一定要注意及时复查甲状腺的功能。甲减的患儿需要终身替代治疗。所以，优甲乐需要长时间服用。但要注意调整剂量。甲状腺功能减症，简称甲减。是由于甲状腺分泌的甲状腺激素减少。使人体内的各种物质代谢减退。患儿出现疲乏无力，反应迟钝，表情淡漠，食欲减退，同时，容易影响孩子的智力发育。所以对于甲减需要及时采取补充甲状腺素进行治疗的。

可以通过婴儿的临床症状以及甲状腺功能的检查，来了解孩子是否罹患了甲状腺功能减低症。因为甲状腺功能减退症，一般会表现为神经发育的迟缓，反应的迟钝，精神欠佳，表情淡漠，有的时候会表现为肢体的黏液性水肿。同时，小婴儿有黄疸可能还会表现为黄疸的消退延迟。同时，有这种表现的时候应该给孩子做甲状腺功能的相关检查，甲状腺功能会提示游离t3游离t4水平的下降，TSH水平的升高。从孩子的临床症状和甲状腺功能的检查结果就可以明确是否合并有甲减，如果有甲减应该给于及时的治疗来纠正甲减，来避免因为甲减所造成的神经系统发育的迟缓。

女性甲减在严重的时候，是会影响怀孕的。而且女性在备孕期，如果成发现甲减，不但影响怀孕，还影响在受孕以后死胎、胎儿发育不良、畸形。 主要还有影响胎儿的智商，出生以后，新生儿的语言的发育能力和行动的能力，所以如果在备孕期，发现甲状腺功能减退，一定要延缓受孕的时间，也就这个时候要避孕。将甲状腺功能恢复到我们内分泌科医生允许的达标的情况下，再受孕。 对于甲减的患者，在备孕期间，口服左甲腺素片治疗。将促甲腺素tsh控制到2.5以下，允许受孕，在整个孕期，药量是需要加一些的。复查甲状腺功能，调整剂量，将整个孕期的甲状腺功能维持到允许的目标范围内 ，胎儿将会优生优育。

小孩出现甲状腺功能减退主要会表现为生长发育迟缓、体重偏轻以及出现骨龄的延迟，均与小孩甲状腺功能减退有关，另外，甲状腺功能减退，主要的症状还会包括智力低下、反应迟钝、痴呆等情况出现，由于甲状腺激素主要是合成激素，一方面会促进生长代谢，另一方面促进神经系统的发育，所以小孩甲减主要会表现为生长发育迟缓，身高变矮，以及出现智力低下，所以一旦出现甲状腺功能减退或者身高发育迟缓。应该进行相应的内分泌激素，甲状腺激素的检查，排除甲状腺激素功能低下，如果一旦发现甲状腺功能减退，应该及早的进行优甲乐的替代治疗。

甲减化验血建议空腹去抽血，也就是前一天晚上十点钟以后不要吃东西，12点钟以后不要喝水，至少禁食禁饮八小时以上，如果单纯只查甲功，是可以不空腹的，但是在甲减的复查中通常也会一起来复查肝功血脂，而这个是必须要空腹的。因此，建议甲减的患者去检查时空腹去，另外，甲状腺检查前也需要注意以下事项，第一，检查前一晚上要注意规律的作息，不要熬夜，要早起检查，前几天尽量不要喝咖啡，不要吃海带，紫菜等含碘比较丰富的食物，第二，如果因为甲亢或者甲减，正在服药，建议不要停止药物，除非医生特别的说明，第三，抽血前要注意休息，避免运动和过度紧张，化验的前一天，饮食要清淡，禁食糕点和油腻的食物，注意休息，放松心情。

婴儿导致甲状腺功能减退，主要是由于先天性甲状腺素缺乳先天性甲状腺缺如是导致婴儿出现严重的甲状腺功能减退，最主要的原因可以进行甲状腺彩超等相关检查来明确，其次，导致婴儿甲状腺功能减退，主要是母亲在怀孕期间患有妊娠期甲亢促甲状腺素受体抗体阳性，会导致母亲的甲亢通过。影响到宝宝甲状腺的发育，进而导致宝宝出现甲状腺功能减退或甲状腺功能异常。甲状腺功能亢进的。这两种情况都要进行甲状腺功能的检查和甲状腺彩超的检查。发现婴儿甲减及早的与优甲乐治疗来避免对神经系统发育的损伤和对宝宝身高的影响。